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人工智能辅助血细胞形态学检查的技术要求及其临床应用中国专家共识(2024年版)

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中华血液学杂志 2024年第4期45卷 330-338页

作者：中华医学会血液学分会实验诊断学组吴德沛张曦陈苏宁彭贤贵不详苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心苏州215006 陆军军医大学第二附属医院血液病医学中心重庆400037

血细胞形态学检查是血液疾病诊断的重要手段,传统人工镜检存在效率低、易受主观影响等问题。人工智能技术的应用提高了血细胞检查的效率和质量,促进了检测结果的标准化。目前,多种人工智能设备已在临床使用或研究中,但其技术要求和配置... 详细信息

血细胞形态学检查是血液疾病诊断的重要手段,传统人工镜检存在效率低、易受主观影响等问题。人工智能技术的应用提高了血细胞检查的效率和质量,促进了检测结果的标准化。目前,多种人工智能设备已在临床使用或研究中,但其技术要求和配置各异。中华医学会血液学分会实验诊断学组组织相关专家,制订了本共识。本共识内容包括术语定义、适用范围、技术要求、临床应用、数据管理和信息安全,强调了标本制备、图像采集、图像分割算法、细胞特征提取与识别分类的重要性,并提出了细胞识别谱的基本要求。同时,对病理细胞的细分类、细胞训练与测试的要求、质量控制标准、辅助人工出具诊断报告等方面进行了详细说明。此外,还强调了数据管理和信息安全的重要性,确保患者信息的安全和数据的准确性。

关键词：血细胞形态学检查人工智能临床应用数据管理与信息安全细胞识别谱

成人系统性肥大细胞增多症诊断与治疗中国指南(2022年版)

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中华血液学杂志 2022年第12期43卷 969-978页

作者：中华医学会血液学分会实验诊断学组中国肥大细胞增多症协作网络陈苏宁吴德沛不详苏州大学第一附属医院江苏省血液研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心苏州215006

系统性肥大细胞增多症(systemic mastocytosis,SM)是一种具有独特病理、临床特征和分子表达的髓系肿瘤类型。长期以来,其诊断和治疗尚未得到国内血液病同行的足够重视。为了进一步推广我国SM的规范化临床诊治流程,由中华医学会血液学分... 详细信息

系统性肥大细胞增多症(systemic mastocytosis,SM)是一种具有独特病理、临床特征和分子表达的髓系肿瘤类型。长期以来,其诊断和治疗尚未得到国内血液病同行的足够重视。为了进一步推广我国SM的规范化临床诊治流程,由中华医学会血液学分会实验诊断学组和中国肥大细胞增多症协作网络工作组牵头,在广泛征求国内专家意见的基础上,制订了本指南。

关键词：中华医学会实验诊断学系统性肥大细胞增多症髓系肿瘤血液病诊治流程临床特征血液学

急性淋巴细胞白血病微小残留病检测与临床解读中国专家共识(2023年版)

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中华血液学杂志 2023年第4期44卷 267-275页

作者：中华医学会血液学分会实验诊断学组吴德沛黄晓军常英军陈苏宁赵晓甦徐杨不详苏州大学第一附属医院国家血液系统疾病临床医学研究中心苏州215006 北京大学人民医院北京大学血液病研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室北京100044 北京大学人民医院、北京大学血液病研究所苏州大学附属第一医院

急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种淋系细胞分化被阻滞在干/祖细胞阶段的血液系统恶性疾病,以白血病细胞侵犯骨髓、外周血和髓外组织为特征[1,2]。近年来,随着儿童样化疗方案在成人中的应用、小分子靶向药物和免疫治疗新方法的应用以及异... 详细信息

急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种淋系细胞分化被阻滞在干/祖细胞阶段的血液系统恶性疾病,以白血病细胞侵犯骨髓、外周血和髓外组织为特征[1,2]。近年来,随着儿童样化疗方案在成人中的应用、小分子靶向药物和免疫治疗新方法的应用以及异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)技术的进步,ALL患者的临床预后得到极大改善[3,4,5,6,7,8,9,10]。然而,复发仍是限制ALL疗效提高的主要因素[4,11]。研究表明微小残留病(MRD)不仅能用于评估ALL患者的疗效、预测复发,还能指导治疗方案的选择[11,12,13,14];关于MRD的概念请参见《急性髓系白血病微小残留病检测与临床解读中国专家共识(2021年版)》[15]。目前,我国在ALL患者MRD检测领域仍存在不同诊疗中心应用的检测方法各异、标准化程度待提升以及检测结果解读欠标准等问题。为规范MRD在ALL诊疗中的应用,进一步提高ALL患者的诊治水平,中华医学会血液学分会实验诊断学组召集国内ALL领域从事实验诊断和临床诊疗工作的相关专家,制定了ALL患者MRD检测与临床解读的中国专家共识,具体如下。

关键词：急性髓系白血病中国专家共识中华医学会实验诊断学诊疗中心白血病细胞异基因造血干细胞移植标准化程度

血液系统疾病生物样本及相关信息管理的中国专家建议

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白血病．淋巴瘤 2022年第7期31卷 385-390页

作者：中华医学会血液学分会实验诊断学组徐杨陈苏宁刘红吴德沛黄晓军不详苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所江苏省科技资源(重大疾病生物样本)统筹服务平台血液疾病生物样本库国家血液系统疾病临床研究中心苏州大学附属第一医院江苏省科技资源(重大疾病生物样本)统筹服务平台血液疾病生物样本库国家血液系统疾病临床研究中心苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所江苏省科技资源(重大疾病生物样本)统筹服务平台血液疾病生物样本库国家卫生健康委员会血栓与止血重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心苏州215006 北京大学人民医院北京大学血液病研究所北京市造血干细胞移植治疗血液病重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心北京100044

生物样本在基础、临床和转化医学研究中起着至关重要的作用,标准化的采集、处理和储存是获得高质量生物样本的关键。为统一行业标准,指导国内血液系统疾病生物样本库的建设和管理,专家组成员对血液系统疾病样本及相关信息采集、处理和... 详细信息

生物样本在基础、临床和转化医学研究中起着至关重要的作用,标准化的采集、处理和储存是获得高质量生物样本的关键。为统一行业标准,指导国内血液系统疾病生物样本库的建设和管理,专家组成员对血液系统疾病样本及相关信息采集、处理和储存等过程中的管理要求进行了规范,以更有效利用与共享样本资源,为血液系统疾病领域的多中心合作创造更优条件。

关键词：血液病质量控制生物样本库标准化

多发性骨髓瘤应用二代测序监测微小残留病的实验室标准化技术规范专家共识(2021 年版)

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中华血液学杂志 2021年第12期42卷 974-977页

作者：中华医学会血液学分会实验诊断学组中华医学会血液学分会浆细胞疾病学组吴德沛陈苏宁不详苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会血栓与止血重点实验室血液学协同创新中心苏州大学省部共建放射医学与辐射防护国家重点实验室苏州215000

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种细胞遗传学高度异质的克隆性浆细胞增殖性肿瘤,是血液系统的常见肿瘤[1]。近几年多种新型作用机制靶向药物的上市大大提高了MM患者治疗的缓解深度并延长了生存期。但由于大部分患者体内存在微... 详细信息

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种细胞遗传学高度异质的克隆性浆细胞增殖性肿瘤,是血液系统的常见肿瘤[1]。近几年多种新型作用机制靶向药物的上市大大提高了MM患者治疗的缓解深度并延长了生存期。但由于大部分患者体内存在微小残留病(minimal residual disease,MRD),最终仍会复发。二代测序(next-generation sequencing,NGS)作为新的分子生物学技术,具有通量高、灵敏度高、成本低等优势,已成为MM患者MRD评估的主要研究方法之一。为实现检测结果标准化,专家组制订了在MM患者中应用NGS监测MRD实验室标准化技术规范的中国专家共识。

关键词：微小残留病多发性骨髓瘤中国专家共识细胞遗传学靶向药物二代测序实验室标准化血液系统

中国慢性髓性白血病诊疗监测规范（2014年版）

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中华血液学杂志 2014年第8期35卷 781-784页

作者：中华医学会血液学分会实验诊断学组中国慢性髓性白血病联盟专家组中华医学会血液学分会实验诊断学组、中国慢性髓性白血病联盟专家组

近几年，血液学、细胞遗传学和分子学监测已成为慢性髓性白血病（CML）治疗的重要组成部分。中华医学会血液学分会、中国CML联盟组织专家根据国外指南或推荐，结合国内研究经验，起草制定了中国CML诊疗监测规范，以期为国内血液科医师... 详细信息

近几年，血液学、细胞遗传学和分子学监测已成为慢性髓性白血病（CML）治疗的重要组成部分。中华医学会血液学分会、中国CML联盟组织专家根据国外指南或推荐，结合国内研究经验，起草制定了中国CML诊疗监测规范，以期为国内血液科医师提供有关CML诊疗的重要参考。

关键词：慢性髓性白血病监测诊疗中国细胞遗传学中华医学会 CML 联盟组织

急性髓系白血病微小残留病检测与临床解读中国专家共识(2021年版)

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中华血液学杂志 2021年第11期42卷 889-897页

作者：中华医学会血液学分会实验诊断学组吴德沛黄晓军常英军陈苏宁赵晓甦徐杨不详苏州大学附属第一医院国家血液系统疾病临床医学研究中心215006 北京大学人民医院北京大学血液病研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心造血干细胞移植治疗血液病北京市重点实验室100044 北京大学人民医院北京大学血液病研究所苏州大学附属第一医院

急性髓系白血病(AML)是一种来源于造血干细胞的血液系统恶性疾病,以髓系来源的异常分化原始细胞克隆性扩增为特征,年龄<60岁的患者长期生存率为35%~45%,年龄≥60岁的患者长期生存率仅为10%~15%[1-3]。白血病复发是提高AML疗效的主要瓶... 详细信息

急性髓系白血病(AML)是一种来源于造血干细胞的血液系统恶性疾病,以髓系来源的异常分化原始细胞克隆性扩增为特征,年龄<60岁的患者长期生存率为35%~45%,年龄≥60岁的患者长期生存率仅为10%~15%[1-3]。白血病复发是提高AML疗效的主要瓶颈。国内外的研究表明微小残留病(MRD)检测不仅可用于疗效评估、复发预警,还可用于指导治疗方法的选择以及抢先干预[4-15]。

关键词：急性髓系白血病白血病复发长期生存率造血干细胞髓系中国专家共识血液系统恶性疾病疗效评估

中国嗜酸性粒细胞增多症诊断和治疗指南(2024版)

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中华血液学杂志 2024年第1期45卷 1-7页

作者：中华医学会血液学分会白血病淋巴瘤学组肖志坚不详中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)

嗜酸性粒细胞增多症包括一组非血液系统(继发或反应性)和血液系统(原发或克隆性)疾病,该组疾病可能伴有器官受损。基于新的临床研究数据和对疾病分子遗传学解析结果,2022年世界卫生组织(WHO)和国际共识分型(ICC)对嗜酸性粒细胞增多性疾... 详细信息

嗜酸性粒细胞增多症包括一组非血液系统(继发或反应性)和血液系统(原发或克隆性)疾病,该组疾病可能伴有器官受损。基于新的临床研究数据和对疾病分子遗传学解析结果,2022年世界卫生组织(WHO)和国际共识分型(ICC)对嗜酸性粒细胞增多性疾病的诊断和分型标准进行了更新。本指南是在《嗜酸性粒细胞增多症诊断和治疗中国专家共识(2017年版)》基础上的更新,旨在为我国血液学工作者提供一个规范的嗜酸性粒细胞增多症的诊断程序、实验室检查、诊断标准和治疗原则。

关键词：嗜酸性粒细胞增多症诊断治疗指南

支气管激发试验临床应用中国专家共识(2024版)

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中华医学杂志 2024年第22期104卷 2031-2040页

作者：中华医学会呼吸病学分会哮喘学组中华医学会呼吸病学分会哮喘学组

支气管激发试验是评估气道高反应性的检查, 主要用于诊断第一秒用力呼气容积(FEV1)≥70%预计值的哮喘和不典型哮喘, 如咳嗽变异性哮喘和胸闷变异性哮喘。该试验有助于鉴别哮喘与其他慢性气道疾病, 也用于评估治疗效果。然而, 由于认识... 详细信息

支气管激发试验是评估气道高反应性的检查, 主要用于诊断第一秒用力呼气容积(FEV1)≥70%预计值的哮喘和不典型哮喘, 如咳嗽变异性哮喘和胸闷变异性哮喘。该试验有助于鉴别哮喘与其他慢性气道疾病, 也用于评估治疗效果。然而, 由于认识不足以及基层缺乏人力物力资源等原因, 其使用率较低。为此, 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组专家发布专家共识, 提高医师对此试验的认识与应用。共识重点关注直接激发剂乙酰甲胆碱, 全文从试验原理和分类出发, 阐述支气管激发试验的适应证、禁忌证和临床应用范围, 着重阐述结果解读, 并分析假阳性及假阴性可能原因及对策, 最后强调可能存在的安全性问题并给出应急措施。

关键词：支气管激发试验支气管高反应性乙酰甲胆碱