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中国小儿隐匿性阴茎临床处理专家共识(2023)

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中华小儿外科杂志 2024年第10期

作者：中华医学会小儿外科学分会泌尿学组

关于隐匿性阴茎的发病率、分类、手术指征、手术年龄等目前国内外存在争议, 从各大中英文数据库(中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase和Cochrane图书馆)能检索到的"隐匿性阴茎"(英文关键词为"concealed pen...

关于隐匿性阴茎的发病率、分类、手术指征、手术年龄等目前国内外存在争议, 从各大中英文数据库(中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase和Cochrane图书馆)能检索到的"隐匿性阴茎"(英文关键词为"concealed penis"或"buried penis"或"inconspicuous penis")相关中英文文献中高级别证据等级文献极少, 临床病例对照研究也极少, 而随机对照研究、荟萃分析或系统性回顾研究几乎没有。关于远期疗效的报道, 尤其是隐匿性阴茎儿童成年后阴茎发育情况及性心理发育情况的报道少见。此外, 国内不同地区和不同医疗机构诊断标准不一, 手术指征不一, 且时常出现过度医疗的情况。

关键词：

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甲氨蝶呤皮下注射治疗银屑病专家指导意见

中国皮肤性病学杂志 2024年第1期38卷 10-14页

作者：中华医学会皮肤性病学分会银屑病专业委员会张学军唐先发不详安徽医科大学第一附属医院/皮肤病研究所苏州大学附属独墅湖医院安徽医科大学第一附属医院

甲氨蝶呤(MTX)是目前治疗银屑病最有效的传统药物之一,已被广泛用于各型中重度银屑病的治疗。近年相关研究显示,与口服MTX相比,皮下注射MTX给药具有明确的优势,其生物利用度及疗效更佳,且显著减少胃肠道等不良反应。以皮下注射MTX的药... 详细信息

甲氨蝶呤(MTX)是目前治疗银屑病最有效的传统药物之一,已被广泛用于各型中重度银屑病的治疗。近年相关研究显示,与口服MTX相比,皮下注射MTX给药具有明确的优势,其生物利用度及疗效更佳,且显著减少胃肠道等不良反应。以皮下注射MTX的药理作用机制、用于银屑病治疗的临床数据及研究现状为依据,中华医学会皮肤性病学分会银屑病专业委员会召集相关专家制定本指导意见,目的是为规范、合理、安全、有效地使用MTX皮下注射治疗银屑病。

关键词：银屑病甲氨蝶呤皮下注射治疗指导意见

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慢性便秘肠道微生态临床应用中国专家共识(2024版)

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中华胃肠外科杂志 2024年第4期27卷 326-337页

作者：中华医学会肠外肠内营养学分会中国人体健康科技促进会肠道微生态与肠菌移植专业委员会上海市预防医学会肠道微生态专业委员会陈启仪秦环龙姜军董秀山柯晓田宏亮杨波不详同济大学附属第十人民医院东部战区总医院山西白求恩医院福建中医药大学附属第二人民医院

慢性便秘是常见的胃肠疾病之一,发病率呈逐年上升趋势,严重影响着人民的生活质量。近年来,慢性便秘的基础与临床研究取得了一定的进展,尤其是肠道微生态治疗方法日益受到关注。为此,在中华医学会肠外肠内营养学分会、中国人体健康科技... 详细信息

慢性便秘是常见的胃肠疾病之一,发病率呈逐年上升趋势,严重影响着人民的生活质量。近年来,慢性便秘的基础与临床研究取得了一定的进展,尤其是肠道微生态治疗方法日益受到关注。为此,在中华医学会肠外肠内营养学分会、中国人体健康科技促进会肠道微生态与肠菌移植专业委员会和上海市预防医学会肠道微生态专业委员会的倡议下,组织国内相关领域专家成立了《慢性便秘肠道微生态临床应用中国专家共识(2024版)》编写委员会,围绕肠道菌群紊乱、肠道微生态治疗的适应证和肠菌移植的方案,通过检索国内外文献、汇集专家们的临床经验,提出了16条推荐意见,旨在规范慢性便秘的肠道微生态临床应用。

关键词：慢性便秘肠道微生态治疗肠菌移植专家共识

抗风湿病药物性肝损伤诊治中国专家共识(2024年版)

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中华内科杂志 2024年第8期63卷 743-761页

作者：中华医学会风湿病学分会中国医师协会风湿免疫科医师分会中华中医药学会风湿病分会中国康复医学会风湿免疫康复专业委员会中国研究型医院学会风湿免疫专业委员会中国生物医药技术协会药物性肝损伤防治技术专家委员会中国初级卫生保健基金会药物肝脏安全性专业委员会中华医学会肝病分会药物性肝病学组张志毅茅益民王书雅不详哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科哈尔滨150001 上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科上海200001 哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科

风湿性疾病为常见慢性疾病,通常需要长期服用药物以控制病情。抗风湿病药物可能导致肝脏损伤,应及时发现和处理,以免带来不可逆的损害。抗风湿病药物导致的肝损伤的临床表现特殊,且与原发病相关的肝病难以鉴别,多需肝病科医生参与讨论... 详细信息

风湿性疾病为常见慢性疾病,通常需要长期服用药物以控制病情。抗风湿病药物可能导致肝脏损伤,应及时发现和处理,以免带来不可逆的损害。抗风湿病药物导致的肝损伤的临床表现特殊,且与原发病相关的肝病难以鉴别,多需肝病科医生参与讨论诊治方案。为提高广大临床医生,特别是风湿免疫科医生对抗风湿病药物性肝损伤的认识与处理水平,中华医学会风湿病学分会等组织相关领域专家,结合近年来的相关研究进展,经过反复讨论与修改,形成本共识。本共识在《中国药物性肝损伤诊治指南(2023年版)》的基础上,突出风湿性疾病和风湿科用药的特点,阐述了引起肝损伤的抗风湿病药物种类、风湿性疾病自身引起的肝损伤表现、抗风湿病药物性肝损伤的易感人群,提出抗风湿病药物性肝损伤的诊断流程及转诊指征等。望本共识能为风湿免疫科医生科学处理抗风湿病药物性肝损伤提供指导。

关键词：风湿性疾病药物性肝损伤诊断治疗共识

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成人法布雷病心肌病诊断与治疗中国专家共识

中华心血管病杂志 2024年第3期52卷 128-136页

作者：中华医学会心血管病学分会中华心血管病杂志编辑委员会张抒扬韩雅玲田庄金玮不详北京协和医院解放军北部战区总医院上海交通大学医学院附属瑞金医院

法布雷病(FD)是一种X染色体连锁遗传疾病,因GLA基因突变,导致其编码的α半乳糖苷酶A(α-Gal A)活性降低或完全缺乏,造成代谢底物三己糖酰基鞘(Gb3)及衍生物脱乙酰基Gb3(Lyso-Gb3)在多种细胞和组织中贮积,引起多脏器病变。在心血管系统中... 详细信息

法布雷病(FD)是一种X染色体连锁遗传疾病,因GLA基因突变,导致其编码的α半乳糖苷酶A(α-Gal A)活性降低或完全缺乏,造成代谢底物三己糖酰基鞘(Gb3)及衍生物脱乙酰基Gb3(Lyso-Gb3)在多种细胞和组织中贮积,引起多脏器病变。在心血管系统中,FD主要会导致左心室肥厚和(或)传导异常,即FD心肌病。由于FD心肌病是FD成人患者死亡的主要原因,因此结合心脏影像学、酶和底物活性、基因检测以及组织活检等方法的早期诊断,以及早期特异性酶替代疗法对于改善患者预后非常重要。本共识综合总结国内外已发表的FD心肌病诊断与治疗的相关证据,为FD心肌病的诊断与管理提供依据。

关键词：法布雷病心肌病诊断治疗

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特应性皮炎治疗药物应用管理专家共识(2024版)

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中华皮肤科杂志 2024年第2期57卷 97-108页

作者：中国医师协会皮肤科医师分会中华医学会皮肤性病学分会中国医疗保健国际交流促进会皮肤医学分会疑难重症及罕见病国家重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心晋红中高兴华吴超不详中国医学科学院北京协和医院中国医科大学附属第一医院

特应性皮炎是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,既往治疗药物包括外用糖皮质激素、外用钙调磷酸酶抑制剂、口服抗组胺药、系统性免疫抑制剂及糖皮质激素等。近年来,生物制剂及多种小分子药物陆续获批用于本病的治疗。中国医师协会皮肤... 详细信息

特应性皮炎是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,既往治疗药物包括外用糖皮质激素、外用钙调磷酸酶抑制剂、口服抗组胺药、系统性免疫抑制剂及糖皮质激素等。近年来,生物制剂及多种小分子药物陆续获批用于本病的治疗。中国医师协会皮肤科医师分会、中华医学会皮肤性病学分会、中国医疗保健国际交流促进会皮肤医学分会、疑难重症及罕见病国家重点实验室和国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心组织专家,基于近年特应性皮炎研究进展及国内外指南/共识,结合专家临床经验,针对特应性皮炎治疗药物的临床应用策略、不良反应监测及管理、特殊人群用药管理等内容形成特应性皮炎治疗药物应用管理专家共识。

关键词：皮炎特应性药物疗法管理生物制剂分子靶向治疗药物毒性特殊人群专家共识

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细胞外囊泡分离与检测技术专家共识

中华检验医学杂志 2024年第8期47卷 852-863页

作者：中国研究型医院学会细胞外囊泡研究与应用专业委员会中华医学会检验医学分会分子诊断学组李博张晔王通吕林莉颜晓梅汪决蔡志坚陈刚陈熹付清玲刘飞刘婷姣钱晖徐文华杨露尹航张鹏赵可伟邹和群黄依瑶潘炜伦刘春辰欧子豪郑磊王前不详南方医科大学南方医院检验医学科暨南大学生命科学技术学院/暨南大学附属第一医院检验科东南大学附属中大医院肾脏科/肾脏病研究所厦门大学化学化工学院化学生物学系上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科研究所浙江大学基础医学院口颌系统重建与再生全国重点实验室/武汉大学口腔医院口腔颌面外科南京大学生命科学学院中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科哈佛医学院布莱根妇女医院医学系医学工程科上海市口腔医院/复旦大学附属口腔医院病理科江苏大学医学院医学检验系青岛大学再生医学与检验创新研究院/青岛大学医学部检验系电子科技大学医学院基础医学系清华大学药学院上海交通大学医学院分子医学研究院广州中医药大学第三附属医院/中草药囊泡广东省工程研究中心香港中文大学(深圳)医学院南方医科大学珠江医院检验医学部与转化医学中心

细胞外囊泡是细胞间传递信息的重要载体,在人体病理生理过程中发挥着重要作用,在液体活检领域也有巨大潜力。然而,目前细胞外囊泡分离与检测技术多样,各有优缺点。因此,建立细胞外囊泡分离与检测技术专家共识,对于推动EV的研究转化与临... 详细信息

细胞外囊泡是细胞间传递信息的重要载体,在人体病理生理过程中发挥着重要作用,在液体活检领域也有巨大潜力。然而,目前细胞外囊泡分离与检测技术多样,各有优缺点。因此,建立细胞外囊泡分离与检测技术专家共识,对于推动EV的研究转化与临床应用具有重要价值。本共识由中国研究型医院学会细胞外囊泡研究与应用专业委员会和中华医学会检验医学分会分子诊断学组共同编写,汇聚了来自检验医学、基础医学、临床医学、分析化学、生物学和材料科学等多个相关领域专家的观点和经验,详细阐述了常用细胞外囊泡分离与检测技术及其不同应用场景,并进一步指明了细胞外囊泡临床应用转化的关键技术要点。

关键词：细胞外囊泡分离技术检测技术专家共识

中国肝移植治疗不可切除结直肠癌肝转移临床实践指南(2023版)

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中华器官移植杂志 2024年第8期45卷 503-512页

作者：中华医学会器官移植学分会宫念樵张利民郭晖不详华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院

无法行根治性切除或达到无疾病证据(no evidence of disease, NED)状态的结直肠癌肝转移(colorectal liver metastases, CRLM)预后极差, 肝移植可能为这些患者带来新的治疗希望。为了推动国内高质量、规范化开展肝移植治疗不可切除的CRL... 详细信息

无法行根治性切除或达到无疾病证据(no evidence of disease, NED)状态的结直肠癌肝转移(colorectal liver metastases, CRLM)预后极差, 肝移植可能为这些患者带来新的治疗希望。为了推动国内高质量、规范化开展肝移植治疗不可切除的CRLM, 中华医学会器官移植学分会组织多学科专家以循证方法学和德尔菲法为指导, 围绕肝移植治疗策略下CRLM不可切除性的判定、受者筛选、生物侵袭性评估、肿瘤学治疗和免疫抑制方案以及应对供器官短缺和分配限制的策略进行文献检索、综述和证据综合, 经过两次线下会议讨论和两轮专家函询, 制定了《中国肝移植治疗不可切除结直肠癌肝转移临床实践指南(2023版)》, 为行业内医务人员提供借鉴和参考。

关键词：肝移植结直肠肿瘤肿瘤转移肝切除术诊疗指南

常见单基因遗传性心血管病基因变异致病性分析中国专家共识

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中华心血管病杂志 2024年第4期52卷 338-368页

作者：中华医学会心血管病学分会中国生物医学工程学会心律分会中国医师协会心力衰竭专业委员会董建增张抒扬王楚楚孙雅逊赵晓燕不详郑州大学第一附属医院心内科郑州450052 中国医学科学院北京协和医院心内科北京100730 郑州大学生命科学学院浙江大学附属邵逸夫医院郑州大学第一附属医院

基因诊断在单基因遗传性心血管病的诊断、风险分级、治疗、遗传咨询、遗传阻断及相关实验室与临床研究中起着至关重要的作用,基因变异致病性的分类和解读是基因诊断的关键环节,但是针对单基因遗传性心血管疾病基因变异的分类和解读目前... 详细信息

基因诊断在单基因遗传性心血管病的诊断、风险分级、治疗、遗传咨询、遗传阻断及相关实验室与临床研究中起着至关重要的作用,基因变异致病性的分类和解读是基因诊断的关键环节,但是针对单基因遗传性心血管疾病基因变异的分类和解读目前缺乏系统性共识。该共识汇总了常见单基因遗传性心血管病的致病基因筛选范围以及相应基因的临床有效性分析,参照国内外指南共识、当前研究进展以及专家意见制定了针对单基因遗传性心血管病基因变异致病性的分类和解读标准。该共识主要依据目前公认的大型数据库确定了常见单基因遗传心血管病的致病基因分析范围,汇总了ClinGen评分、DisGeNET评分和MalaCards评分,并参考了2015年美国医学遗传学与基因组学学会/分子病理学协会(ACMG/AMP)指南的基因致病性分析工作框架和ClinGen专家组的推荐修订建议,将2015 ACMG/AMP指南的16条致病性证据中的10条和12条良性证据中的2条进行了更细致的强度区分,结合定量贝叶斯分类框架的计分系统对致病性证据和良性证据进行汇总计分,将根据经验校准的致病性概率转变为计分值,以便在临床工作中应用。

关键词：遗传性心血管疾病致病基因基因变异致病性分析