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中国肝移植受者肾损伤管理专家共识（2017版）

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中华消化外科杂志 2017年第4期16卷 319-326页

作者：中国医师协会器官移植医师分会中华医学会器官移植学分会肝移植学组中国医师协会器官移植医师分会中华医学会器官移植学分会肝移植学组

1前言肾损伤作为肝移植术后常见并发症之一，对受者生命质量和长期生存产生极大影响。是肝移植术后死亡的主要原因之一。由于定义标准不同，文献报道肝移植术后肾损伤发生率差异较大。急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）和慢性肾... 详细信息

1前言肾损伤作为肝移植术后常见并发症之一，对受者生命质量和长期生存产生极大影响。是肝移植术后死亡的主要原因之一。由于定义标准不同，文献报道肝移植术后肾损伤发生率差异较大。急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）和慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）的发生率分别为17．0％～95．0％和17．6％～80．0％。

关键词：肝移植肝肾综合征急性肾损伤慢性肾病免疫抑制剂

中国肝移植受者代谢病管理专家共识（2015版）

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中华消化外科杂志 2015年第8期14卷 601-605页

作者：中国医师协会器官移植医师分会中华医学会外科学分会器官移植学组中华医学会器官移植学分会肝移植学组中国医师协会器官移植医师分会中华医学会外科学分会器官移植学组中华医学会器官移植学分会肝移植学组

肝移植受者是罹患代谢病的高危人群。肝移植术后代谢病的发生与免疫抑制剂、心血管疾病、肾病、感染等关系密切，在很大程度上影响受者的长期生存。中国医师协会器官移植医师分会、中华医学会外科学分会器官移植学组、中华医学会器官移... 详细信息

肝移植受者是罹患代谢病的高危人群。肝移植术后代谢病的发生与免疫抑制剂、心血管疾病、肾病、感染等关系密切，在很大程度上影响受者的长期生存。中国医师协会器官移植医师分会、中华医学会外科学分会器官移植学组、中华医学会器官移植学分会肝移植学组组织专家制订了《中国肝移植受者代谢病管理专家共识（2015版）》，旨在为中国肝移植受者术后代谢病的防治提供建议，以期改善受者的长期生存。代谢病以肥胖症、糖尿病、高血压病、高脂血症为典型特征。代谢病的防治应以改变饮食习惯和生活方式为基础，调整免疫抑制方案，并适当使用药物治疗。建议在保证移植肝功能的前提下将相关可能导致代谓十病的免疫抑制剂减量，含霉酚酸酯的无激素及钙凋神经磷酸酶抑制剂最小化方案对减少肝移植术后代谢病的发生有益。

关键词：肝移植代谢病糖尿病高血压病高脂血症免疫抑制剂共识

中国肝移植受者代谢病管理专家共识（2015版）

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中华肝胆外科杂志 2015年第9期21卷 577-581页

肝移植受者是罹患代谢病的高危人群。肝移植术后代谢病的发生与免疫抑制刑、心血管疾病、肾病、感染等关系密切，在很大程度上影响受者的长期生存。本共识旨在为中国肝移植受者术后代谢病的防治提供建议，以期改善受者的长期生存。代谢... 详细信息

肝移植受者是罹患代谢病的高危人群。肝移植术后代谢病的发生与免疫抑制刑、心血管疾病、肾病、感染等关系密切，在很大程度上影响受者的长期生存。本共识旨在为中国肝移植受者术后代谢病的防治提供建议，以期改善受者的长期生存。代谢病以肥胖症、糖尿病、高血压病、高脂血症为典型特征。代谢病的防治应以改变饮食习惯和生活方式为基础，调整免疫抑制方案，并适当使用药物治疗。建议在保证移植肝功能的前提下将可能导致代谢病的免疫抑制剂减量。含霉酚酸酯的无激素及钙调神经磷酸酶抑制刑最小化方案对减少肝移植术后代谢病的发生有益。

关键词：肝移植代谢病糖尿病高血压病高脂血症免疫抑制剂共识

肾脏移植受者乙型肝炎病毒感染临床诊疗指南(2023版)

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中华医学杂志 2024年第32期104卷 2984-2994页

作者：中华医学会器官移植学分会中华医学会器官移植学分会

乙型肝炎病毒(HBV)是一种嗜肝双链环状DNA病毒。我国一般人群中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)流行率约为6.1%, HBV感染者基数较大, 血液透析患者群体中的HBV感染率明显高于一般人群。肾脏移植受者处于免疫抑制状态, 是HBV的易感人群, 且既往... 详细信息

乙型肝炎病毒(HBV)是一种嗜肝双链环状DNA病毒。我国一般人群中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)流行率约为6.1%, HBV感染者基数较大, 血液透析患者群体中的HBV感染率明显高于一般人群。肾脏移植受者处于免疫抑制状态, 是HBV的易感人群, 且既往HBV感染可能发生再激活, 影响受者和移植肾长期存活。为进一步规范肾脏移植术后HBV感染的诊断和治疗, 中华医学会器官移植学分会组织国内有关专家, 从流行病学、肾脏移植受者HBV感染途径、HBV感染者肾脏移植适应证、肾脏移植受者HBV感染的诊断、预防和治疗等方面制订本指南, 以帮助肾脏移植工作者规范和优化HBV感染的管理。

关键词：肾移植乙型肝炎病毒治疗预防指南

中国肾移植受者结核病临床诊疗指南(2023版)

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器官移植 2024年第3期15卷 323-332页

作者：中华医学会器官移植学分会王强余磊不详北京大学人民医院北京100044

本指南旨在为肾移植受者结核病的临床管理提供全面而实用的指导。首先,概述了肾移植受者结核病的特殊性,强调了其高发生率及临床表现的多样性。为了更好地理解患者的病情,建议在移植前进行结核病相关的评估,并注意移植术后对结核病的监... 详细信息

本指南旨在为肾移植受者结核病的临床管理提供全面而实用的指导。首先,概述了肾移植受者结核病的特殊性,强调了其高发生率及临床表现的多样性。为了更好地理解患者的病情,建议在移植前进行结核病相关的评估,并注意移植术后对结核病的监测。在诊断方面,详细介绍了目前常用的结核病诊断方法,并提供了在肾移植受者中的适用性评估。在确诊后,讨论了在免疫抑制药应用的背景下,如何平衡结核病治疗和排斥反应的策略,并关注了潜在的药物相互作用。预防方面,强调了在肾移植前对结核病的筛查。本指南旨在提高医务人员对肾移植受者结核病管理的认知,促进更有效的临床实践,提高受者的生活质量。

关键词：肾移植结核病结核分枝杆菌结核菌素皮肤试验潜伏感染活动性结核病 γ-干扰素释放试验免疫抑制药

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中国肝癌肝移植临床实践指南(2021版)

中华消化外科杂志 2022年第4期21卷 433-443页

作者：中国医师协会器官移植医师分会中华医学会器官移植学分会肝移植学组郑树森徐骁董家鸿窦科峰陈孝平陈峻沈恬李建辉凌孙彬杨喆汪国营孙丽莹杨诏旭庄莉高杰郭闻渊李捷许圣均卫强不详浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科杭州310003 树兰(杭州)医院肝胆胰外科杭州310022 清华大学附属北京清华长庚医院空军军医大学附属西京医院华中科技大学同济医学院附属同济医院浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院浙江大学医学院附属第一医院树兰(杭州)医院广州医科大学附属第一医院首都医科大学附属北京友谊医院空军军医大学西京医院北京大学人民医院海军军医大学第二附属医院

肝细胞癌(以下简称肝癌)是最常见的原发性肝脏恶性肿瘤, 据统计我国每年>30万人死于肝癌。肝移植是全世界公认的治疗终末期肝病最有效的手段之一。我国自20世纪90年代起肝移植事业发展迅猛, 在移植数量和质量方面均已达到西方发达国家... 详细信息

肝细胞癌(以下简称肝癌)是最常见的原发性肝脏恶性肿瘤, 据统计我国每年>30万人死于肝癌。肝移植是全世界公认的治疗终末期肝病最有效的手段之一。我国自20世纪90年代起肝移植事业发展迅猛, 在移植数量和质量方面均已达到西方发达国家水平。我国由于乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)流行, 乙肝肝癌肝移植占比远高于西方国家。为指导全国肝癌肝移植工作更规范、有效、安全地开展, 中国医师协会器官移植医师分会等组织专家制订《中国肝癌肝移植临床实践指南(2014版)》, 重点阐述肝移植受者选择标准、术前降期治疗、抗病毒治疗、免疫抑制剂应用和术后复发防治5部分内容, 并于2018年更新。现再次更新为《中国肝癌肝移植临床实践指南(2021版)》, 以适应我国肝癌肝移植发展面临的新形势和新挑战。

关键词：肝移植肝细胞癌临床实践指南指南 2021版

中国移植肾系统性疾病肾损害复发临床诊疗指南

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器官移植 2024年

作者：中华医学会器官移植学分会文吉秋于峰赵洪雯秦燕廖贵益广西医科大学第二附属医院北京大学国际医院陆军军医大学西南医院上海交通大学医学院附属上海市第一人民医院安徽医科大学附属第一医院

原发病复发是影响移植肾近期和远期存活的重要原因，越来越受到重视。系统性疾病肾损害在肾脏移植术后均有可能复发，并不同程度损伤移植肾。随着对系统性疾病肾损害发病机制的深入认识，移植肾系统性疾病肾损害复发的诊治水平也在逐渐... 详细信息

原发病复发是影响移植肾近期和远期存活的重要原因，越来越受到重视。系统性疾病肾损害在肾脏移植术后均有可能复发，并不同程度损伤移植肾。随着对系统性疾病肾损害发病机制的深入认识，移植肾系统性疾病肾损害复发的诊治水平也在逐渐提升。中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家，充分阅读、分析和总结目前国际和国内的文献，在《慢性移植肾功能不全诊疗技术规范（2019版）》的基础上，对系统性疾病肾损害复发的危险因素、预防措施、治疗措施及预后等内容，依据推荐评估、发展和评价分级方法对证据质量和建议强度进行客观评估，制定《移植肾系统性疾病肾损害复发临床诊疗指南》，在本指南中对相应临床问题提出推荐意见，以更好地保障和促进移植肾脏和受者的长期存活。

关键词：肾脏移植系统性疾病肾损害复发狼疮性肾炎抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎抗肾小球基底膜肾炎免疫球蛋白轻链淀粉样变性原发性高草酸尿症

异种器官移植亚临床研究专家共识(2024版)

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器官移植 2024年第5期15卷 653-660页

作者：中华医学会器官移植学分会异种移植学组窦科峰陶开山张玄宋俊伯不详空军军医大学西京医院西安710032

异种器官移植亚临床研究是利用脑死亡受者进行的异种器官移植试验,是异种器官移植从基础研究和动物实验,逐步走向临床应用的重要中间环节,为异种移植的安全性和有效性提供了必要的数据支撑。为推进异种器官移植亚临床研究安全有序、科... 详细信息

异种器官移植亚临床研究是利用脑死亡受者进行的异种器官移植试验,是异种器官移植从基础研究和动物实验,逐步走向临床应用的重要中间环节,为异种移植的安全性和有效性提供了必要的数据支撑。为推进异种器官移植亚临床研究安全有序、科学规范地开展,根据相关法律和规范,中华医学会器官移植学分会异种移植学组从供体猪的选择、受者的选择标准、法律法规及伦理要求、试验终止时间的确定、家属知情同意制度、脑死亡判定标准等方面,制定了《异种器官移植亚临床研究专家共识(2024版)》。

关键词：异种移植器官移植亚临床研究脑死亡基因修饰猪法律法规医学伦理非人灵长类动物

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中国肾脏移植受者高血压临床诊疗指南

器官移植 2024年第4期15卷 509-532页

作者：中华医学会器官移植学分会张健林俊胡小鹏丁小明李宁薛武军不详首都医科大学附属北京友谊医院北京100050 首都医科大学附属北京朝阳医院西安交通大学第一附属医院山西省第二人民医院

为了进一步规范中国肾脏移植术后高血压的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织肾脏移植专家和心血管病专家,在《中国实体器官移植术后高血压诊疗规范(2019版)》的基础上,结合我国器官移植后高血压的临床现状,并参考近年国内外高血... 详细信息

为了进一步规范中国肾脏移植术后高血压的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织肾脏移植专家和心血管病专家,在《中国实体器官移植术后高血压诊疗规范(2019版)》的基础上,结合我国器官移植后高血压的临床现状,并参考近年国内外高血压最新诊治指南,从流行病学、诊断和治疗等方面,制定《中国肾脏移植受者高血压临床诊疗指南》,为中国肾脏移植领域医务工作者在术后高血压诊治方面提供理论借鉴和参考,以期更好地控制肾脏移植术后成人高血压,改善不良结局,提高生命质量。

关键词：肾脏移植高血压心血管事件慢性肾病难治性高血压免疫抑制药排斥反应降压药