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糖尿病“三师共管”诊疗模式应用指南(2024版)

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中医杂志 2024年第11期65卷 2056-2061页

作者：中华中医药学会基层糖尿病防治专家指导委员会中华中医药学会糖尿病分会杨叔禹不详厦门大学附属第一医院厦门大学医学院

糖尿病已成为严重危害我国居民健康及生活质量的重大卫生问题。有研究对2013-2018年我国糖尿病发病和治疗情况进行分析,结果显示我国糖尿病患病人数已超过1亿人,糖尿病相关并发症致残、致死率高,给家庭和社会带来沉重的负担[1]。《国家... 详细信息

糖尿病已成为严重危害我国居民健康及生活质量的重大卫生问题。有研究对2013-2018年我国糖尿病发病和治疗情况进行分析,结果显示我国糖尿病患病人数已超过1亿人,糖尿病相关并发症致残、致死率高,给家庭和社会带来沉重的负担[1]。《国家基层糖尿病防治管理指南(2022)》[2]鼓励中医师与全科、专科医师、健康管理师等开展团队共管;《国家糖尿病基层中医防治管理指南(2022)》[3]明确提出,发挥中医治未病的优势,从解决常见症状入手,将中医药疗法融入糖尿病综合防治体系,协同调控血糖、血压、血脂等代谢指标,提高患者的生活质量,建立内分泌科医师、中医师、健康管理师(包括全科医师、家庭医师)共同参与的“三师共管”诊疗模式。

关键词：中医治未病中医师内分泌科诊疗模式专科医师全科医师家庭医师中医药疗法

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国家基层糖尿病防治管理指南(2022)

中华内科杂志 2022年第3期61卷 249-262页

作者：中华医学会糖尿病学分会国家基层糖尿病防治管理办公室贾伟平不详上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病临床医学中心上海市糖尿病重点实验室国家基层糖尿病防治管理办公室上海200233

近年来我国成人糖尿病患病率持续上升,已高达11.9%。2018年中国慢性病及危险因素监测报告显示,全国糖尿病知晓率、治疗率和控制率分别为38.0%、34.1%和33.1%,基层糖尿病防治任务艰巨。为了指导基层医务人员为居民提供综合性、连续性的... 详细信息

近年来我国成人糖尿病患病率持续上升,已高达11.9%。2018年中国慢性病及危险因素监测报告显示,全国糖尿病知晓率、治疗率和控制率分别为38.0%、34.1%和33.1%,基层糖尿病防治任务艰巨。为了指导基层医务人员为居民提供综合性、连续性的糖尿病健康管理服务,在国家卫生健康委员会基层卫生健康司、中华医学会指导下,国家基层糖尿病防治管理办公室组织糖尿病相关领域及基层医疗卫生专家共同制定了《国家基层糖尿病防治管理指南(2018)》。本指南是在2018年版指南基础上结合国内外研究实践最新进展进行的更新,旨在进一步推动基层糖尿病健康管理工作的同质化与规范化。本指南适用于基层医疗卫生机构医务人员。管理人群包括辖区内18岁及以上的2型糖尿病患者。本指南主要内容包括管理基本要求、健康管理流程、诊断、治疗、急性并发症的识别与处理、慢性并发症检查、中医药防治、转诊及健康管理。

关键词：糖尿病,2型防治基层卫生机构

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彝医防治酒脚风(痛风)专家共识

中华中医药杂志 2023年第8期38卷 3711-3714页

作者：云南省民族医药学会云南省中医药学会风湿病专业委员会云南省中西医结合学会风湿类疾病专业委员会吴晶金陈美凤章丽萍云南省民族医药学会云南省中医药学会风湿病专业委员会云南省中西医结合学会风湿类疾病专业委员会

本共识是在相关法律法规和技术文件指导下,根据彝医药自身特点和临床实际,结合专家经验,通过广泛论证而制定。本专家共识着眼点在于发挥彝医药优势,以彝医药物治疗酒脚风为切入点,规定了酒脚风的流行病学、诊断要点、辨证论治、彝成药... 详细信息

本共识是在相关法律法规和技术文件指导下,根据彝医药自身特点和临床实际,结合专家经验,通过广泛论证而制定。本专家共识着眼点在于发挥彝医药优势,以彝医药物治疗酒脚风为切入点,规定了酒脚风的流行病学、诊断要点、辨证论治、彝成药选择、外治疗法、预防调摄、治疗推荐等,是针对彝药及彝成药治疗痛风的有效性和安全性等制定的临床推荐意见,指导医师临床决策,更在于全面提高彝医治疗痛风临床疗效和科研水平,促进彝医痛风治疗与国际学术发展接轨。

关键词：彝医痛风酒脚风专家共识

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基层糖尿病规范化诊疗手册

新型冠状病毒感染基层诊疗和服务指南(第一版)

丛书名：中国糖尿病诊疗基层行培训教材

2014年

作者：翁建平中华医学会糖尿病学分会中华医学会国际医学交流基金会组织编写

中国2007-2008年14省市糖尿病和代谢综合征调查结果显示，20岁以上成人中糖尿病患病率达9.7%。但由于种种原因，我国糖尿病的公众知晓率和治疗率仍然非常低，对糖尿病流行的危险因素、预防的必要性等普遍认识不足，在基层尤为突出，严... 详细信息

ISBN: (纸本)9787509173503

中国2007-2008年14省市糖尿病和代谢综合征调查结果显示，20岁以上成人中糖尿病患病率达9.7%。但由于种种原因，我国糖尿病的公众知晓率和治疗率仍然非常低，对糖尿病流行的危险因素、预防的必要性等普遍认识不足，在基层尤为突出，严重影响糖尿病的防治和控制。本书为中华医学会糖尿病学分会著名糖尿病学专家集体撰写，为中国糖尿病诊疗基层培训教材。包括糖尿病的自我血糖检测、社区管理、药物选择、胰岛素治疗、老年糖尿病、各种糖尿病并发症的诊治等糖尿病基层医生关注和困惑的问题。本书内容丰富，语言简练，作者权威，适合基层糖尿病医生阅读。

关键词：医药、卫生内科学内分泌腺疾病及代谢病

来源：畅想之星图书光盘版（南... 畅想之星图书光盘版（南... 汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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中华全科医师杂志 2023年第2期22卷 115-137页

作者：中华医学会全科医学分会中华中医药学会全科医学分会中华预防医学会呼吸病预防与控制专业委员会中国基层呼吸疾病防治联盟中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会《新型冠状病毒感染基层诊疗和服务指南》制定专家组迟春花吴浩杨汀潘志刚王留义陈亚红朱兰李述刚刘珏朱卫国揭志军李光熙任菁菁孔慜徐保平不详北京大学第一医院全科医学科北京大学第一医院健康管理中心北京100034 首都医科大学全科医学与继续教育学院北京市丰台区方庄社区卫生服务中心北京100069 中日友好医院复旦大学附属中山医院河南省人民医院北京大学第三医院上海市徐汇区斜土街道社区卫生服务中心首都医科大学公共卫生学院北京大学公共卫生学院中国医学科学院北京协和医院复旦大学附属上海市第五人民医院中国中医科学院广安门医院浙江大学医学院附属第一医院北京市丰台区方庄社区卫生服务中心首都医科大学附属北京儿童医院

前言随着国务院应对新型冠状病毒感染疫情联防联控机制综合组《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》[1]的发布,我国新型冠状病毒感染诊疗工作进入了新阶段。目前,新型冠状病毒感染患者基层首诊负责制已经全面推行,基层... 详细信息

前言随着国务院应对新型冠状病毒感染疫情联防联控机制综合组《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》[1]的发布,我国新型冠状病毒感染诊疗工作进入了新阶段。目前,新型冠状病毒感染患者基层首诊负责制已经全面推行,基层医疗卫生机构将围绕“保健康、防重症”的工作目标,依托区域医联体和县域医共体做好新型冠状病毒感染的分级诊疗,着重加强老年人、孕产妇、儿童、慢性病患者等重点人群的社区管理,确保存在重症风险的患者能够得到“早发现、早识别、早干预、早转诊”,降低新型冠状病毒感染的重症转化率和死亡率。

关键词：新型冠状病毒冠状病毒感染基层诊疗指南

社区医疗机构糖尿病视网膜病变筛查工作流程与管理规范的专家共识(2023版)

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中华糖尿病杂志 2024年第1期16卷 20-27页

作者：中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会阎德文肖新华匡洪宇薛冀苏徐春不详深圳市第二人民医院内分泌科深圳市糖尿病防治中心深圳市代谢性疾病临床医学研究中心深圳518035 中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院内分泌科北京100730 哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科哈尔滨150001 第二人民医院内分泌科解放军总医院第三医学中心内分泌科

糖尿病视网膜病变(DR)早筛早防至关重要。利用数字化成像的远程医疗为眼科技术较为薄弱或缺少眼科的社区医疗机构开展DR分级诊疗提供了便利条件。为了给具备远程医疗条件的城市地区开展基层主动筛查DR提供流程指引和个案管理参考,中国... 详细信息

糖尿病视网膜病变(DR)早筛早防至关重要。利用数字化成像的远程医疗为眼科技术较为薄弱或缺少眼科的社区医疗机构开展DR分级诊疗提供了便利条件。为了给具备远程医疗条件的城市地区开展基层主动筛查DR提供流程指引和个案管理参考,中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会组织相关专业专家,立足社区医疗机构的DR现状与需求,依据国内外最新权威DR管理指南并结合深圳经验起草了《社区医疗机构糖尿病视网膜病变筛查工作流程与管理规范的专家共识(2023版)》。在糖尿病防治中心的指导下,借助远程医疗人工智能信息化平台,统筹“以联盟医院为中心,以内分泌科为主导、基层医疗机构为依托、眼科为辅助”的DR筛查、分级转诊与多学科专案共管流程,以规范DR早筛早防和多学科管理体系建设,为2型糖尿病患者提供数据驱动的连续动态管理,最终达到延缓DR发生发展、降低失明率、提高患者生活质量的目的。本共识内容包括DR社区筛查的基本条件、DR临床分级与社区工作模式、DR社区主动筛查、DR分级转诊标准、DR专案管理、培训考核与质量管理等内容。

关键词：糖尿病视网膜病变社区医疗机构远程医疗免散瞳眼底照相主动筛查专家共识

基层糖尿病微血管疾病筛查与防治专家共识(2024)

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中国全科医学 2024年第32期27卷 3969-3986页

作者：中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会中华医学会内分泌学分会基层内分泌代谢病学组孙子林管庆波郭海健李红李凯利李甦雁刘芳任利群王清吴静邢昌赢薛耀明严孙杰杨兵全余江毅不详东南大学附属中大医院山东省立医院江苏省疾病预防控制中心昆明医科大学第一附属医院新疆医科大学附属中医医院江苏省徐州市第一人民医院上海交通大学医学院附属第一人民医院吉林大学中日联谊医院中南大学湘雅医院南京医科大学第一附属医院南方医科大学南方医院福建医科大学附属第一医院江苏省中医院

糖尿病微血管疾病(DMiVD)是糖尿病常见的慢性并发症,早期识别及有效干预可以显著提高患者生活质量,改善预后。中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会和中华医学会内分泌学分会基层内分泌代谢病学组组织领域内专家,以2021年版为基础,... 详细信息

糖尿病微血管疾病(DMiVD)是糖尿病常见的慢性并发症,早期识别及有效干预可以显著提高患者生活质量,改善预后。中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会和中华医学会内分泌学分会基层内分泌代谢病学组组织领域内专家,以2021年版为基础,结合最新研究进展,特别针对基层临床实际需求,修订《基层糖尿病微血管疾病筛查与防治专家共识(2024)》。该共识详尽阐述了DMiVD(糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病、远端对称性多发性神经病变和糖尿病心肌病)的筛查方法、综合管理及防治策略,明确分级诊疗及转诊流程,强化防治DMiVD重要性,为广大医师特别是基层医生及全科医生提供指导和建议,降低DMiVD的发生率、恶化率以及致残致死率。

关键词：糖尿病微血管疾病基层危险因素筛查疾病综合管理分级诊疗转诊专家共识

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肿瘤放化疗后白细胞减少症中西医结合治疗专家共识(2022年版)

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中华肿瘤防治杂志 2022年第23期29卷 1641-1646,1652页

作者：中国中西医结合学会血液病专业委员会徐瑞荣崔思远郑伟不详山东中医药大学附属医院

鉴于中西医结合防治放化疗后白细胞减少症的临床优势,由中国中西医结合学会血液病专业委员会发起组织,山东中医药大学附属医院血液病科牵头,在广泛证据检索和系统评价基础上,采用改良德尔菲法系统征集专家意见后达成专家共识。共识分概... 详细信息

鉴于中西医结合防治放化疗后白细胞减少症的临床优势,由中国中西医结合学会血液病专业委员会发起组织,山东中医药大学附属医院血液病科牵头,在广泛证据检索和系统评价基础上,采用改良德尔菲法系统征集专家意见后达成专家共识。共识分概述、中西医预防、治疗、健康指导等内容,提倡防治结合原则,深化辨病与辨证论治相结合理念,规范临床中西医合理用药,有利于中西医优势互补,并针对新型抗肿瘤药物治疗后白细胞减少症提出了中医治疗的理念和方法,有利于提高放化疗后白细胞减少症的中西医结合诊治水平。

关键词：放疗化疗白细胞减少中西医结合共识

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中西医结合Ⅰ期心脏康复共识

中华高血压杂志 2017年第12期25卷 1140-1148页

作者：国家心血管病中心《中西医结合Ⅰ期心脏康复专家共识》专家委员会国家心血管病中心<中西医结合Ⅰ期心脏康复专家共识>专家委员会

世界卫生组织在1964年首次对心脏康复进行定义，多年来持续发展的专家委员会和工作组对心脏康复的进展进行评价并提出建议。现在，世界卫生组织和世界心脏基金会等在国际间实现了心脏康复知识的共享，并把它传播到发展中国家。心脏康复... 详细信息

世界卫生组织在1964年首次对心脏康复进行定义，多年来持续发展的专家委员会和工作组对心脏康复的进展进行评价并提出建议。现在，世界卫生组织和世界心脏基金会等在国际间实现了心脏康复知识的共享，并把它传播到发展中国家。心脏康复是通过综合的整体的康复医疗，包括采用主动积极的身体、心理、行为和社会活动的训练与再训练，改善心血管病引起的心脏和全身功能低下，预防心血管事件的再发，改善生活质量，回归正常社会生活而进行的系统性治疗。心脏康复可以大幅度降低心血管病患者的死亡率和复发率，提高临床心血管病治疗的有效性，降低医疗费用并明显提高患者的生活质量。心脏康复分为三期，即Ⅰ期康复（院内康复期）、Ⅱ期康复（门诊康复期）、Ⅲ期康复（院外长期康复），主要包括九大部分：运动康复、营养支持、呼吸锻炼、疼痛管理、二级预防用药、心理疏导、睡眠管理、戒烟指导、中医药干预管理。I期康复（院内康复期）是心脏功能恢复、建立康复意识、进行康复宣教等的关键时期，也是目前急需标准化、规范化的关键领域之一，结合我国目前医学事业发展的现状，I期康复（即住院期间的心脏康复）是现阶段发展心脏康复切实可行的切入点。本着规范化、标准化发展中西医结合心脏康复的精神，《共识》起草组通过对现有循证医学证据的系统性回顾，并结合专家的临床实践经验，制定了Ⅰ期心脏康复共识，以规范并指导临床应用。《共识》制定过程中，起草组组织营养科、心内科、心外科、中医科、疼痛科、运动康复等领域多位权威专家进行了两次线下讨论和多次网络讨论，专家们提供了对于共识如何实施、如何将中西医优势融合、如何切合我国国情的真知灼见，其中包括：①对心脏康复发展的趋势与思考，跨学科合作；②组织临床观察性研究以总结出适应我国心脏康复人群的运动风险分层，干预性研究验证中西医结合心脏康复方案有效性等。《共识》最大的挑战是推广实施，《共识》制定之后需要通过继续教育、解读和各种便于临床医生应用共识的工具得到临床实践的接纳，为此本共识重视可操作性和可推广性，推广计划含有具体的临床实践流程，以便在有条件的医疗机构落实实施，使共识切实发挥其指导防治的作用。

关键词：中西医结合心脏康复 Ⅰ期世界卫生组织心血管病患者临床实践经验专家委员会系统性治疗