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高能量足踝骨折并发急性间室综合征的处理

浙江创伤外科 2011年第2期16卷 194-195页

作者：吴向科谢伟严雪忠浙江省衢州市中医院衢州324002

目的探讨早期筋膜切开减压术治疗足部急性间室综合征的疗效。方法 2005年2月至2007年12月,对24例高能量足踝骨折合并足部急性间室综合征患者,采取早期筋膜切开减压术,改善局部血液循环,避免足踝部永久性功能丧失。结果所有病例随访6～18... 详细信息

目的探讨早期筋膜切开减压术治疗足部急性间室综合征的疗效。方法 2005年2月至2007年12月,对24例高能量足踝骨折合并足部急性间室综合征患者,采取早期筋膜切开减压术,改善局部血液循环,避免足踝部永久性功能丧失。结果所有病例随访6～18月,未出现Volkman肌挛缩,无爪形趾、慢性疼痛、僵硬和神经功能丧失。结论采用早期筋膜切开减压术是治疗足部急性间室综合征防止继发Volkman肌挛缩的有效方法。

关键词：足踝骨折急性间室综合征切开减压术

低旋转点腓肠神经营养血管皮瓣急诊修复前足毁损伤

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中医正骨 2010年第9期22卷 53-54页

作者：吴向科谢伟严雪忠浙江省衢州市中医医院浙江衢州324002

前足皮肤缺损的修复一直是显微外科的难题.2006年8月至2008年12月,我院采用低旋转点腓肠神经营养血管皮瓣急诊修复前足毁损伤15例,临床效果满意,现总结报告如下.

关键词：外科皮瓣腓肠神经软组织损伤足修复外科手术急诊处理

微创小切口锁定解剖钢板内固定治疗肱骨近端骨折22例分析

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现代实用医学 2012年第6期24卷 643-645页

作者：严雪忠留成胜黎高明衢州市中医医院浙江省衢州324002

目的探讨微创小切口锁定解剖钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效。方法回顾性分析22例采用微创小切口锁定解剖钢板内固定治疗的肱骨近端骨折患者的临床资料。结果 22例患者骨折全部愈合,术后出现螺钉穿出1例,创伤性关节炎2例,1年后拆除... 详细信息

目的探讨微创小切口锁定解剖钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效。方法回顾性分析22例采用微创小切口锁定解剖钢板内固定治疗的肱骨近端骨折患者的临床资料。结果 22例患者骨折全部愈合,术后出现螺钉穿出1例,创伤性关节炎2例,1年后拆除钢板螺钉并锻炼后功能恢复好,无一例出现肱骨头缺血性坏死。讨论采用小切口锁定解剖钢板治疗肱骨近端骨折可以较早的促进患肢功能恢复,并较好的保护肱骨近端的血运,有效保证骨折的愈合。

关键词：骨折固定术,内肱骨骨折锁定解剖钢板

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高能量胫骨平台骨折的分期治疗

中国中西医结合外科杂志 2014年第1期20卷 76-77页

作者：黎高明严雪忠祝军峰谢伟浙江省衢州市中医医院骨科衢州324002

目的探讨高能量胫骨平台骨折的分期治疗效果.方法：对26例高能量胫骨平台骨折患者均采用分期手术治疗,一期治疗采用跨膝关节外固定支架固定术,二期治疗采用外固定支架拆除后行切开复位内固定术,术后随访,按Lowa膝关节评分标准进行疗效评... 详细信息

目的探讨高能量胫骨平台骨折的分期治疗效果.方法：对26例高能量胫骨平台骨折患者均采用分期手术治疗,一期治疗采用跨膝关节外固定支架固定术,二期治疗采用外固定支架拆除后行切开复位内固定术,术后随访,按Lowa膝关节评分标准进行疗效评定.结果：随访时间10～36个月,骨折均愈合,骨折愈合平均时间3.2个月,完全负重平均时间5.1个月.25例术后2周拆线,1例发生皮肤切口部分坏死,经换药愈合.术后3周屈膝均达到90°以上.至随访结束,膝关节活动度平均为115°.无膝内外翻畸形、内固定失效及骨髓炎等并发症.参照Lowa膝关节评分标准,优15例,良7例,可2例,差2例,优良率84.6%.结论：采用分期治疗高能量胫骨平台骨折,疗效满意,并发症少.

关键词：胫骨平台骨折治疗方式骨折固定术外固定

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DHS加用拉力螺钉内固定治疗股骨转子间骨折

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中医正骨 2008年第12期20卷 51-52页

作者：黎高明严雪忠邵敏张百挡浙江省衢州市中医医院 324002 广州中医药大学附属骨伤科医院

股骨转子间骨折是老年人的常见损伤,治疗上关键在于降低死亡率和减少髋内翻的发生率.自2002年2月至2006年2月,我们采用DHS加用拉力螺钉内固定治疗股骨转子间骨折62例,取得良好效果,报告如下.

关键词：股骨转子间骨折/治疗骨折固定术 DHS 拉力螺钉临床研究

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百年文学想象中的茶马古道

西南民族大学学报（人文社会科学版） 2024年第7期45卷 149-158页

作者：严雪明陕西师范大学文学院陕西西安710119

百年文学对于茶马古道的书写呈现出从自发到自觉的过程,反映了百年中国社会环境和文学思潮的变化。20世纪上半叶,西方旅行家、底层知识分子和官方考察者通过三种不同的观看视角和叙述声音,展现了茶马古道及中国西南地区的多重面貌;解放... 详细信息

百年文学对于茶马古道的书写呈现出从自发到自觉的过程,反映了百年中国社会环境和文学思潮的变化。20世纪上半叶,西方旅行家、底层知识分子和官方考察者通过三种不同的观看视角和叙述声音,展现了茶马古道及中国西南地区的多重面貌;解放之后茶马古道被赋予新的历史使命,寄托了作家对于新中国及边疆人民的想象;20世纪90年代以来,茶马古道在文学想象中获得了主体性地位,其功能也从实用性向象征性转变,在不断被书写中逐渐成为一种意义丰富的文化符号。在新时代“一带一路”的语境之下,对于茶马古道的文学书写应突出其地域性、民族性与世界性,着力挖掘古道与中华文明的深层联系。

关键词：百年文学茶马古道新中国想象文化寻根符号化

经伤椎GSS内固定结合植骨治疗胸腰椎骨折42例

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浙江中医药大学学报 2013年第1期37卷 50-52,55页

作者：严雪忠留成胜黎高明衢州市中医院浙江衢州324002

[目的]经伤椎通用型脊柱内固定系统(general spine system,GSS)内固定结合植骨治疗胸腰椎骨折临床疗效分析。[方法]42例胸腰椎骨折患者采用经伤椎GSS内固定结合经伤椎椎体内及椎间植骨治疗。分析比较术前、术后的伤椎前后缘高度、后凸C... 详细信息

[目的]经伤椎通用型脊柱内固定系统(general spine system,GSS)内固定结合植骨治疗胸腰椎骨折临床疗效分析。[方法]42例胸腰椎骨折患者采用经伤椎GSS内固定结合经伤椎椎体内及椎间植骨治疗。分析比较术前、术后的伤椎前后缘高度、后凸Cobb′s角,脊髓神经功能Frankel分级。[结果]42例患者手术均获成功,术中C臂机透视骨折椎体均良好复位。术前的伤椎前后缘高度、后凸Cobb′s角分别为(45.8±14.4)%、(83.5±8.2)%、(23.6±9.3)°,术后分别为(92.7±5.9)%、(97.5±2.6)%、、(4.6±2.4)°,脊髓神经功能Frankel分级明显改善,4～12月植骨均获骨性融合。术前、术后各指标数据差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用经伤椎GSS内固定结合经伤椎椎体内及椎间植骨治疗胸腰椎骨折有效恢复伤椎高度,重建脊柱稳定性,增加植骨融合有效率。

关键词：脊柱骨折胸腰椎伤椎椎弓根螺钉内固定植骨 GSS

两种手术方法治疗陈旧性拇指掌指关节侧副韧带损伤疗效比较

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浙江中西医结合杂志 2010年第5期20卷 289-291页

作者：吴向科谢伟朱康祥祝军峰严雪忠浙江省衢州市中医院骨科衢州324002

拇指是日常生活、工作中活动度最大的手指,因此受急、慢性损伤的机会最多.拇指掌指关节侧副韧带的损伤,临床主要表现为直接牵拉、扭曲暴力作用下,韧带撕裂伤,部分病例合并韧带止点撕脱骨折.如治疗不当或不治疗将会造成关节长期的疼痛和... 详细信息

拇指是日常生活、工作中活动度最大的手指,因此受急、慢性损伤的机会最多.拇指掌指关节侧副韧带的损伤,临床主要表现为直接牵拉、扭曲暴力作用下,韧带撕裂伤,部分病例合并韧带止点撕脱骨折.如治疗不当或不治疗将会造成关节长期的疼痛和不稳定,晚期会造成创伤性关节炎和关节僵硬,影响治疗效果[1].2006年6月～2009年7月我科收治陈旧性拇指掌指关节侧副韧带损伤患者45例,效果良好,现报道如下 .

关键词：锚钉侧副韧带掌指关节手术疗法

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手指末节离断仅吻合动脉再植

中国基层医药 2005年第10期12卷 1438-1439页

作者：严雪忠邵文飞傅格深杨友发衢州市中医院骨科浙江衢州324002

手指末节离断是指远侧指间关节以远(拇指指间关节以远)的离断.末节指缺损后对手的功能和外观均可产生明显影响.我院自1997年3月至2004年8月共对12例16指未能找到可供吻合静脉的末节离断指进行了仅吻合动脉再植,疗效满意,现报告如下。

关键词：手指末节离断仅吻合动脉再植远侧指间关节吻合静脉指缺损