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PD-L1表达指导的信迪利单抗与帕博利珠单抗联合或不联合含铂双药化疗治疗未经治晚期非小细胞肺癌患者:一项2期随机对照试验(CTONG1901)

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Science Bulletin 2024年第4期69卷 535-543页

作者：刘思阳黄婕邓嘉怡徐崇锐严红虹杨明意黎扬斯柯娥娥郑明英王震林嘉欣甘彬张绪超陈华军汪斌超涂海燕杨衿记钟文昭李扬秋周清吴一龙 Department of Hematology The First Affiliated HospitalJinan UniversityGuangzhou 510632China Guangdong Lung Cancer Institute Guangdong Provincial People's Hospital(Guangdong Academy of Medical Sciences)Southern Medical UniversityGuangzhou 510080China Chinese Thoracic Oncology Group(CTONG) Guangzhou 510055China Institute of Hematology School of MedicineKey Laboratory for Regenerative Medicine of Ministry of EducationJinan UniversityGuangzhou 510632China

No direct comparison has been performed between different programmed cell death-1(PD-1)inhibitors for first-line treatment in patients with advanced non-small cell lung cancer(NSCLC).The feasibility of using PD-L1-expression-guided immunotherapy remains *** this open-label,phase 2 study(NCT04252365),patients with advanced NSCLC without EGFR or ALK alterations were randomized(1:1)to receive sintilimab or pembrolizumab monotherapy(PD-L1 expression≥50%),or sintilimab or pembrolizumab plus platinum-based chemotherapy(PD-L1 expression<50%).The sample size was calculated by optimal two-stage *** primary endpoint was the objective response rate(ORR).The study included 71 patients(sintilimab arms,n=35;pembrolizumab arms,n=36)and met its primary endpoint,with a confirmed ORR of 51.4%(18/35)in the sintilimab *** confirmed ORR(95%confidence interval)was 46.2%(19.2%,74.9%)and 42.9%(17.7%,71.1%)for patients treated with sintilimab and pembrolizumab monotherapy;and 54.5%(32.2%,75.6%)and 45.4%(24.4%,67.8%)for those treated with sintilimab-and pembrolizumab-based combination *** median progression-free survival was6.9 versus 8.1 months for all sintilimab-treated versus all pembrolizumab-treated patients,respectively,in which it was 7.6 versus 11.0 months in monotherapy and 7.4 versus 7.1 months in combination *** median overall survival was 14.9 versus 21.3 months for all sintilimab-treated versus all pembrolizumab-treated patients,respectively,in which it was 14.9 versus 22.6 months in monotherapy and 14.7 versus 17.3 months in combination ***-related adverse events were consistent with safety outcomes of monotherapy and combination therapy in previous phase III ***,the incidence of rash was higher with sintilimab than pembrolizumab *** is the first prospective phase 2 study to directly compare two anti-PD-1 antibodies as first-line treatment in advanced *** was efficacious and well-tolera

关键词： PD-1 inhibitor Non-small cell lung cancer Pembrolizumab Sintilimab PD-L1 expression

大学生自杀意念影响因素的定量研究与定性研究

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大学生自杀意念影响因素的定量研究与定性研究

作者：严红虹暨南大学

学位级别：硕士

目的:了解大学生自杀意念发生现况,识别与筛选有自杀意念的高危个体,探讨自杀意念发生的主要影响因素;为开展该人群的自杀危机干预工作提供参考依据。方法:用分层整群抽样方法抽取某高校4 333名在校大学生进行问卷调查;以贝克抑郁评价... 详细信息

目的:了解大学生自杀意念发生现况,识别与筛选有自杀意念的高危个体,探讨自杀意念发生的主要影响因素;为开展该人群的自杀危机干预工作提供参考依据。方法:用分层整群抽样方法抽取某高校4 333名在校大学生进行问卷调查;以贝克抑郁评价量表第七条目的回答作为筛选有无自杀意念的依据并筛选高危个体;通过x检验、t检验、秩和检验和多因素的logistic回归模型筛选大学生自杀意念产生的主要影响因素;用个体深入访谈方法定性分析高危个体产生自杀意念的原因。结果:①在近一周内,有自杀意念者为260人;自杀意念的发生率为7.4%;其中男性159人（9.2%）,女性98人（5.6%）。②多因素分析显示大学生自杀意念发生的影响因素有:生活费用来源于父母（OR=0.48,P=0.03）、积极应对（OR=0.61,P=0.02）、对自杀行为性质持中立态度（OR=0.26,P=0.00）是防止大学生出现自杀意念的保护因素,而大学生受惩罚因子（OR=1.10,P=0.00）、轻度抑郁（OR=3.54,P=0.00）、中度抑郁（OR=11.58,P=0.00）和重度抑郁（OR=124.59,P=0.00）是自杀意念产生的危险因素。③用比例法和权重法分析访谈资料,结果显示7类自杀意念发生原因的出现率分别如下:家庭关系（比例法50.00%,权重法24.54%）、人际关系（58.33%,10.84%）、学业压力（49.99%,14.16%）、前途压力（41.67%,8.47%）、经济压力（25.00%,7.17%）、健康状况（16.99%,8.34%）和媒体影响（8.33%,6.67%）。结论:大学生生活费用来源于父母、积极应对、对自杀行为性质持中立态度、受惩罚因子、轻度抑郁、中度抑郁和重度抑郁是自杀意念产生的影响因素。而外部诱导与内心冲突的相互作用是大学生出现自杀意念的原因。外部诱导表现家庭关系、学业压力、人际关系、经济压力、前途压力、健康状况和媒体影响。内心冲突表现为大学生认识问题与解决问题方式、方法上的偏差。

关键词：大学生自杀意念定量研究定性研究

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肝细胞癌患者低血糖发生率和影响因素研究

护理学报 2022年第17期29卷 43-46页

作者：郑小静严红虹甘彬邱晓婷丘婕黄翠娟陈秀梅广东省人民医院广东省医学科学院广东广州510080

目的探讨原发性肝细胞癌患者的低血糖发生情况及相关风险因素。方法收集2020年4月—2021年6月于我院肿瘤介入病区诊断为原发性肝细胞癌的232例住院患者(伴或不伴糖尿病)的临床诊疗及检验资料,采用多因素Logistic回归分析进行筛选和确定... 详细信息

目的探讨原发性肝细胞癌患者的低血糖发生情况及相关风险因素。方法收集2020年4月—2021年6月于我院肿瘤介入病区诊断为原发性肝细胞癌的232例住院患者(伴或不伴糖尿病)的临床诊疗及检验资料,采用多因素Logistic回归分析进行筛选和确定与低血糖的发生具有显著相关性的影响因素。结果肝细胞癌患者低血糖发生率为28.9%(67/232);Child-Pugh分级C级、甲胎蛋白值是肝细胞癌患者发生低血糖的影响因素,糖化血红蛋白值是保护因素。与Child-Pugh分级为A级的患者相比,C级患者发生低血糖的OR增加8.050倍;肝细胞癌患者糖化血红蛋白每增加1%,低血糖发生风险减少0.496倍。结论肝细胞癌伴低血糖症的发生与Child-Pugh分级、糖化血红蛋白因素有关,本研究结果提示在对此类患者进行低血糖发生风险预估时应综合考虑此2种因素,适时对诊疗方案和护理计划进行调整,以减少低血糖事件的发生。

关键词：肝细胞癌低血糖肝功能分级糖化血红蛋白风险因素

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硕士研究生心理健康状况及影响因素分析

中国公共卫生 2009年第4期25卷 433-435页

作者：方伟杨杏芬王声湧荆春霞严红虹暨南大学医学院流行病与卫生统计学教研室广东广州510632 广东省疾病预防控制中心

目的探讨硕士研究生心理健康状况并分析其影响因素。方法采用目的抽样方法,以症状自评量表(SCL-90)和心理压力源量表,对广东省某高校硕士研究生进行问卷调查。结果该群体SCL-90各因子分值均低于大学生常模,部分因子分值高于全国青年常模... 详细信息

目的探讨硕士研究生心理健康状况并分析其影响因素。方法采用目的抽样方法,以症状自评量表(SCL-90)和心理压力源量表,对广东省某高校硕士研究生进行问卷调查。结果该群体SCL-90各因子分值均低于大学生常模,部分因子分值高于全国青年常模;因子呈阳性比例较大的依次为强迫25.2%,抑郁18.9%,人际关系敏感18.4%;多因素Logistic回归分析显示,与寝室同学关系不好OR=1.561,95%CI=1.190～2.047;与恋人或配偶关系不好OR=1.342,95%CI=1.044～1.725;读书计划完不成OR=1.282,95%CI=1.066～1.542;情绪波动大OR=1.614,95%CI=1.303～1.999;受到歧视或冷遇OR=1.430,95%CI=1.151～1.778;不知道职业生涯规划OR=1.606,95%CI=1.354～1.917,提示些因素是影响硕士研究生心理健康的危险因素。结论在硕士研究生群体中存在不同程度的心理健康问题,应加强心理健康教育工作。

关键词：硕士研究生心理健康影响因素症状自评量表(SCL-90)

中国伤害预防控制机构建设和专业队伍现况调查

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中华流行病学杂志 2010年第10期31卷 1086-1089页

作者：严红虹董晓梅池桂波王声湧广东省人民医院广东省医学科学院医学研究中心广东省肺癌研究所广州510080 暨南大学医学院伤害预防与控制中心

目的了解中国伤害预防控制机构和专业队伍的建设现况.方法采用自行设计的问卷对38个省（市、自治区）疾病预防控制中心（CDC）进行信防调查,应用描述性流行病学方法对资料进行统计分析.结果除上海市CDC和广西壮族自治区CDC设立了伤... 详细信息

目的了解中国伤害预防控制机构和专业队伍的建设现况.方法采用自行设计的问卷对38个省（市、自治区）疾病预防控制中心（CDC）进行信防调查,应用描述性流行病学方法对资料进行统计分析.结果除上海市CDC和广西壮族自治区CDC设立了伤害防治科,其他省、市CDC均未设立伤害预防控制部门;受访单位中只有37.30%设置专职的伤害预防控制人员;2005-2008年东、中、西部地区伤害防制工作经费投入在50万元以上的单位分别占到27.78%、28.58%和7.69%,西部地区有76.92%的CDC在4年中的伤害工作经费总投入不足10万元;大部分CDC的伤害防治工作仅开展建立监测点和开展公众教育;工作范围主要是收集伤害信息和日常生活伤害调查,调查对象重点是儿童、青少年和老年人群.东部和中部地区分别有44.44%和28.57%的CDC要求建立伤害专业机构和专职人员队伍,而西部地区有76.92%的CDC则要求开展伤害相关人才培训.结论中国伤害预防控制机构和专业队伍建设滞后,应根据不同地区工作基础和进展情况,提出不同的伤害预防控制机构和专业队伍建设目标.

关键词：伤害机构设置专业队伍建设现况调查

晚期非小细胞肺癌患者免疫治疗不良反应风险因素分析

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循证医学 2023年第3期23卷 174-180页

作者：陈秀梅陈思涓甘彬丘婕崔虹严红虹肿瘤医院南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)广州510080 微创介入科南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)广州510080 广东省肺癌研究所南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)广州510080 护理部南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)广州510080

目的了解晚期非小细胞肺癌患者接受程序性死亡受体1(programmed cell death 1,PD-1)抑制剂治疗相关不良反应的发生率和影响因素。方法采用一般资料调查问卷对广东省人民医院的261例晚期非小细胞肺癌患者进行横断面调查,利用不良反应事... 详细信息

目的了解晚期非小细胞肺癌患者接受程序性死亡受体1(programmed cell death 1,PD-1)抑制剂治疗相关不良反应的发生率和影响因素。方法采用一般资料调查问卷对广东省人民医院的261例晚期非小细胞肺癌患者进行横断面调查,利用不良反应事件评价标准(Common Terminology Criteria for Adverse Events,CTCAE)5.0版进行判别,同时分析患者发生免疫相关不良反应的影响因素。结果261例患者中有139例(53.3%)出现相关不良反应,常见为乏力、恶心、皮疹、瘙痒症、肺炎。Logistic回归分析结果显示:吸烟史[比值比(odds ratio,OR)=2.75,95%可信区间(confidence interval,CI)1.59~4.75,P<0.001]、免疫抑制剂治疗为2个周期(OR=6.84,95%CI 2.47~18.95,P<0.001),3个周期及以上(OR=4.51,95%CI 1.71~11.89,P=0.002)、PD-1抑制剂合并靶向治疗(OR=34.11,95%CI 4.21~276.18,P=0.001)是晚期非小细胞肺癌患者发生免疫治疗相关不良反应的危险因素。结论晚期非小细胞肺癌患者接受免疫抑制剂治疗时不良反应的发生率较高,医护人员应加强对有吸烟史、免疫抑制剂的治疗周期为2个周期且合并其他治疗患者的关注,提供有针对性的观察和预防处理,以减少不良反应的发生。

关键词：晚期非小细胞肺癌免疫治疗相关不良反应影响因素分析

622名研究生心理压力现状及应对方式的分析

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中华行为医学与脑科学杂志 2009年第4期18卷 357-358页

作者：严红虹刘治民王声湧方伟杨光彭辉荆春霞暨南大学医学院流行病教研室广州510632 暨南大学医学院药学院广州510632 暨南大学医学院寄生虫教研室广州510632 暨南大学医学院病理教研室广州510632

近年来，研究生群体的心理健康状况已引起人们的关注与思考。有研究表明，心理压力对心理健康有直接预测作用，应对方式作为心理压力对心理健康影响的中介变量。周敏等对乡镇卫生院的医务人员调查显示，心理健康与消极应对呈正相关性，... 详细信息

近年来，研究生群体的心理健康状况已引起人们的关注与思考。有研究表明，心理压力对心理健康有直接预测作用，应对方式作为心理压力对心理健康影响的中介变量。周敏等对乡镇卫生院的医务人员调查显示，心理健康与消极应对呈正相关性，与积极应对呈负相关。

关键词：心理压力应对方式研究生心理健康状况乡镇卫生院预测作用健康影响医务人员

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广东某高校大学生性幻想情况分析

中国学校卫生 2008年第3期29卷 222-223页

作者：王维陈青山刘治民林佩贤严红虹暨南大学医学院广东广州510632 暨南大学药学院

目的了解广东省某高校学生性幻想发生情况及其相关特征,为更好地开展大学生性健康教育提供理论依据。方法整群抽取某高校862名学生进行问卷调查。结果学生性幻想报告率为86.4%,其中男生为95.3%,女生为74.9%。性幻想的初发年龄为(15.5±1... 详细信息

目的了解广东省某高校学生性幻想发生情况及其相关特征,为更好地开展大学生性健康教育提供理论依据。方法整群抽取某高校862名学生进行问卷调查。结果学生性幻想报告率为86.4%,其中男生为95.3%,女生为74.9%。性幻想的初发年龄为(15.5±1.40)岁,男生为(14.1±1.25)岁,女生为(18.3±1.73)岁。性幻想对象主要是陌生异性和自己的恋人;性幻想内容主要是性交、拥抱和接吻;性幻想后解决方法主要是转移注意力、自慰、与伴侣发生性关系。8.4%的学生性幻想后有犯罪、自责和恐慌感,3.0%的学生认为性幻想给自己带来了很大程度的困惑。结论某高校大学生性幻想报告率较高。高校应当有针对性地开展各种不同方式的性健康教育。

关键词：性心理发育健康知识,态度,实践对比研究学生

广州市某高校大学生生活事件与自杀意念的相关分析

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现代预防医学 2009年第3期36卷 476-479+491页

作者：严红虹刘治民王声湧杨光陈立芳彭辉荆春霞广州暨南大学医学院流行病教研室暨南大学药学院暨南大学医学院寄生虫教研室暨南大学医学院病理教研室

[目的]了解生活事件对大学生自杀意念的影响,为预防该人群的自杀提供理论依据。[方法]自行设计调查问卷,采用分层整群随机抽样方法抽取广州某高校885名大学生进行调查,通过秩和检验及多因素的logistic回归模型分析生活事件与自杀意念的... 详细信息

[目的]了解生活事件对大学生自杀意念的影响,为预防该人群的自杀提供理论依据。[方法]自行设计调查问卷,采用分层整群随机抽样方法抽取广州某高校885名大学生进行调查,通过秩和检验及多因素的logistic回归模型分析生活事件与自杀意念的相关关系。[结果]近1周内大学生的自杀意念发生率为7.4%,学习压力,挫折因子与人际关系矛盾是大学生主要的应激源,自杀意念组在负性生活事件的平均应激量高于无自杀意念组,对所学专业不感兴趣或想转专业(OR=1.257)、与同班同学有矛盾(OR=1.322)、钱物丢失或被盗(OR=1.470)是大学生产生自杀意念的危险因素,而与班级大多数同学能和睦相处(OR=0.701)是保护因素。[结论]根据生活事件对大学生自杀意念的影响特点,有针对性地减少与自杀意念的产生密切相关的生活事件的发生或减轻其影响程度,同时开展相应的心理教育及辅导,预防大学生自杀意念以及自杀行为的发生。

关键词：生活事件自杀意念平均应激量大学生