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蜗神经动作电位监测在前庭神经鞘瘤手术中的应用

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第3期58卷 200-205页

作者：王秀英张军丛姣王群张鼎解放军总医院神经外科医学部北京100853

目的探讨蜗神经动作电位(cochlear nerve action potential,CNAP)监测在前庭神经鞘瘤手术中的应用及其对听力保护的意义。方法收集2018年4月至2021年12月在解放军总医院神经外科经乙状窦后入路行肿瘤切除的前庭神经鞘瘤患者,术前存在可... 详细信息

目的探讨蜗神经动作电位(cochlear nerve action potential,CNAP)监测在前庭神经鞘瘤手术中的应用及其对听力保护的意义。方法收集2018年4月至2021年12月在解放军总医院神经外科经乙状窦后入路行肿瘤切除的前庭神经鞘瘤患者,术前存在可测听力[美国耳鼻咽喉头颈外科协会(AAO-HNS)分级C级(含)以上],术中实施脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)联合CNAP监测,CNAP监测采用颅内电极持续监测与手持式探头定位监测相结合。按照术后听力是否保留分为听力保留组和听力未保留组,应用SPSS 23.0软件分析比较两组间CNAP及BAEP波形参数的差异。结果共54例患者完成术中监测且资料收集完整,其中男性25例(46.3%)、女性29例(53.7%),年龄27~71岁、平均46.2岁,肿瘤最大直径(18.1±5.9)mm(范围10~34 mm)。肿瘤均全切,术后面神经功能(House-Brackmann分级)Ⅰ~Ⅱ级。54例患者听力保留率为51.9%(28/54)。手术中,切肿瘤前BAEP波形V波引出率为85.2%(46/54),肿瘤切除后听力保留组BAEP波形V波引出率为71.4%(20/28),听力未保留组V波均消失。54例患者术中均可引出CNAP波形,肿瘤切除后两组患者CNAP波形参数具有差异:听力保留组波形为三相波和双相波,而听力未保留组为低平波和正向波;听力保留组肿瘤切除后N1波幅明显高于切肿瘤前[14.45(7.54,33.85)μV比9.13(4.88,23.35)μV,P=0.022],而听力未保留组肿瘤切除后N1波幅较切肿瘤前明显下降[3.07(1.96,4.60)μV比6.55(4.54,9.71)μV,P=0.007];组间比较,肿瘤切除后听力保留组N1波幅明显高于未保留组(P<0.001)。结论BAEP联合CNAP监测有利于术中听力保护,应用定位监测可提示术者避免损伤神经;肿瘤切除后,近脑干端CNAP波形及N1波幅,对预测术后听力保留状态具有一定价值。

关键词：前庭神经鞘瘤耳蜗神经动作电位诱发电位,听觉,脑干监测,手术中

中国为何构建“新型举国体制”？——与欧盟的比较

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科学学研究 2024年

作者：潘墨涛朱胜姣武汉大学政治与公共管理学院

中国政府近年来本着“新型举国体制”的理念进行科技创新的制度设计。通过比较分析视角展开将中国的“新型举国体制”与欧盟“开放性战略自主”这一科技创新体制进行比较分析，依此可以对中国选择“新型举国体制”的必然性与合理性加以... 详细信息

中国政府近年来本着“新型举国体制”的理念进行科技创新的制度设计。通过比较分析视角展开将中国的“新型举国体制”与欧盟“开放性战略自主”这一科技创新体制进行比较分析，依此可以对中国选择“新型举国体制”的必然性与合理性加以阐释。由此，可以客观的认识“新型举国体制”制度设计的深层逻辑。推进新兴科技的产业化是企业科创的核心动机，也是政府规制的重点领域。中国政府官方对“新型举国体制”的定义是“有组织地集中全国力量和资源于国家重点事业的新体制”，其解决问题的实用属性远高于科技“赶超”的政治属性。与之相比，“开放性战略自主”是欧盟当前的发展战略，是中美竞合时代主动应对的产物，具体的科技创新政策则服从于此战略体制，强调依靠内部各国的开放性以保持在中美竞合中的自主独立。从制度设计的角度具体比较中国的“新型举国体制”与欧盟的“开放性战略自主”，并且分别从“新型举国体制”与“开放性战略自主”的基本背景、组织形态、人才与资金配置等几个方面展开。对于基本背景而言，改革开放以来，中国经济社会发展加速，与美国、欧盟等国家地区在国家经济实力对比方面呈现出显著变化，是科技创新事业的基本背景。相较于科技创新方面外部竞争烈化的中国，欧盟始终面对着内部整合与外部竞争两大压力；组织形态方面，对于中国而言，内部国家整合能力的强化与外部政治压力是中国组织科技创新事业的依据，“新型举国体制”政治性相对浓厚，在组织结构方面要求政府部门设计科技创新政策。而对于欧盟来说，灵活性的经济发展战略与多秩序的内部政治结构是欧盟组织科技创新事业的依据，在组织结构方面，强调基于协商的政府与“产学研”组织间关系；人才资金方面，人才方面，中国从事科技创新的人才在增幅与增量方面相对欧盟具有优势，而政府财政科技支出方面，中国与欧盟的差距逐步拉进。最终简单评价目前的效果，并指出存在的问题，具有重要研究意义。

关键词：科技创新 “新型举国体制” “开放性战略自主”

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数字化技术在口腔医学的临床应用现状与分析

四川大学学报（医学版） 2024年第1期55卷 101-110页

作者：赵一姣王勇北京大学口腔医学院·口腔医院数字化研究中心国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委口腔数字医学重点实验室北京100081 北京大学医学部医学技术研究院北京100191

随着数字化技术在口腔医学中的日益成熟和普及,其应用已涉及口腔医学各个临床专业,“数字化”已成为口腔医学重要的发展方向之一。目前口腔医学数字化技术的发展现状如何?其在各口腔临床专业的应用情况如何?这些都是口腔医生开展临床和... 详细信息

随着数字化技术在口腔医学中的日益成熟和普及,其应用已涉及口腔医学各个临床专业,“数字化”已成为口腔医学重要的发展方向之一。目前口腔医学数字化技术的发展现状如何?其在各口腔临床专业的应用情况如何?这些都是口腔医生开展临床和科研工作较为关注的问题。本文从技术角度对目前口腔医学涉及的各种数字化技术进行梳理分类,重点展开介绍口腔医学三维数据获取技术、口腔计算机辅助设计技术、口腔计算机辅助加工技术和口腔手术实施技术,对其技术原理、技术特点、口腔二级学科应用情况和国产化技术发展现状进行详细阐述和评论,并简要介绍了口腔数字化材料、口腔虚拟仿真教学和口腔多源数据管理等其他技术,以期为口腔医生的临床和科研应用提供参考。

关键词：数字化口腔医学三维扫描计算机辅助设计计算机辅助制造

单向滤膜减压保髓新技术用于不可复性牙髓炎活髓保存治疗1例

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中华口腔医学杂志 2024年第1期59卷 85-88页

作者：郑颖陈雪姣王倩首都医科大学口腔医学院牙体牙髓科北京100050 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院口腔科北京100730

牙髓出现炎症时,继发髓腔内高压及血液循环障碍是牙髓炎出现不可逆缺血坏死的核心环节。单向滤膜减压保髓新技术的基本原理为:通过对髓腔开窗,采用具有阻止口腔微生物入侵牙髓组织的单向滤膜,持续对髓腔进行减压,改善牙髓血液微循环,待... 详细信息

牙髓出现炎症时,继发髓腔内高压及血液循环障碍是牙髓炎出现不可逆缺血坏死的核心环节。单向滤膜减压保髓新技术的基本原理为:通过对髓腔开窗,采用具有阻止口腔微生物入侵牙髓组织的单向滤膜,持续对髓腔进行减压,改善牙髓血液微循环,待炎症的牙髓组织恢复正常后,再行永久性盖髓治疗。本研究应用此项技术,对1例不可复性牙髓炎进行活髓保存治疗,随访4年,效果良好。

关键词：牙髓炎不可复性牙髓炎单向滤膜减压保髓技术活髓保存牙髓血液微循环

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婚姻代际地位交换与多代教育传递

社会学评论 2024年第3期12卷 95-121页

作者：丛金洲华东师范大学社会发展学院

本文利用中国家庭追踪调查三期数据,以孙代早期认知能力为结果指标,检验了中国社会情境下婚姻代际地位交换对多代教育传递的影响。研究发现,无论父系还是母系,存在祖代与父代配偶的代际地位交换,进而传递了祖代教育成就对孙代早期认知... 详细信息

本文利用中国家庭追踪调查三期数据,以孙代早期认知能力为结果指标,检验了中国社会情境下婚姻代际地位交换对多代教育传递的影响。研究发现,无论父系还是母系,存在祖代与父代配偶的代际地位交换,进而传递了祖代教育成就对孙代早期认知能力的影响。另外,男性在婚姻交换中的代际地位交换程度要大于女性,由此在教育传递上带来的父系祖代间接效应也要大于母系祖代间接效应,婚姻代际地位交换对维系父系社会再生产更为有利。本文在教育获得视角下扩展了多代传递的马尔可夫过程,而经典的单系模式可视为多代不平等传递的约束线,其他或直接或间接的祖代影响路径值得继续探究。

关键词：婚姻代际地位交换多代教育传递祖代效应父代配偶扩展马尔可夫过程

生态环境损害赔偿的逻辑重构——从“权利救济”到“义务证成”的嬗变

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大连理工大学学报(社会科学版) 2024年

作者：赵小姣汕头大学法学院

当前生态环境损害赔偿主要是在自然资源国家所有权的理论框架内进行设计,但在权利话语下,不仅自然资源国家所有权的性质争议引发诉讼性质认定之困难,而且权利本质的个人性与生态环境的公共性相悖。为避免循此“权利救济”逻辑安排给环... 详细信息

当前生态环境损害赔偿主要是在自然资源国家所有权的理论框架内进行设计,但在权利话语下,不仅自然资源国家所有权的性质争议引发诉讼性质认定之困难,而且权利本质的个人性与生态环境的公共性相悖。为避免循此“权利救济”逻辑安排给环境司法造成不可忽视的漏洞,有必要转向义务视角证成政府提起索赔的内在逻辑。即生态环境损害赔偿制度的实质是政府履行环境保护义务的新方式。鉴于此,首要的是遵循行政优先原则将生态环境损害赔偿诉讼作为行政执法不能之兜底手段,在此基础上合理赋权和严格控权以保证赔偿磋商的公平公正,同时应完善问责机制以避免政府索赔角色的冲突,最后衔接好生态环境损害赔偿与关联诉讼的关系,进而保障该制度的全面推进。

关键词：生态环境损害赔偿自然资源国家所有权环境保护义务公法责任行政优先

20年来中国政府治理变迁及未来走向——国务院常务会议的文本分析(2003—2023年)

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理论探索 2024年第2期 71-79页

作者：潘墨涛朱胜姣武汉大学武汉430072

21世纪以来,中国政府在各领域进行了大量的探索与实践,并取得巨大成绩。回顾2003—2023年,可以发现中国的政府治理在各领域有所区别,体现了现代化的变迁趋势。通过对国务院常务会议议题的文本分析,中国政府的治理变迁围绕政治使命目标... 详细信息

21世纪以来,中国政府在各领域进行了大量的探索与实践,并取得巨大成绩。回顾2003—2023年,可以发现中国的政府治理在各领域有所区别,体现了现代化的变迁趋势。通过对国务院常务会议议题的文本分析,中国政府的治理变迁围绕政治使命目标指导、政府治理节奏稳健、治道持续性与治术适应性并重的基本逻辑,呈现出从过渡模式改革到改革目标转换、从制度体系调整到政治领导的强化、从重点领域改革到全面深化改革、从推动中等水平均衡发展到推进高质量发展、从融入国际环境到作出中国贡献的演进特征。新时代下,在稳步发展基础上保持重要改革任务的持续性,政府在权责调整的基础上更加强调政府职能的履行,有为政府角色职责的进一步凸显与优化,将成为中国政府治理变迁可预期的未来。

关键词：中国政府治理变迁国务院常务会议行政议题未来走向

郑州市冬春季PM_(2.5)中金属元素污染特征、来源及健康风险评估

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环境科学 2024年第5期45卷 2548-2557页

作者：陶杰闫慧姣徐艺斐荆海涛河南省郑州生态环境监测中心郑州450007

于2021年1月和4月利用在线金属分析仪对郑州市大气PM_(2.5)中的18种金属元素进行连续测定,分析了元素浓度变化特征;采用富集因子、正定矩阵因子分解法(PMF)和特征雷达图对金属元素进行溯源;采用美国EPA健康风险评价模型评估其健康风险,... 详细信息

于2021年1月和4月利用在线金属分析仪对郑州市大气PM_(2.5)中的18种金属元素进行连续测定,分析了元素浓度变化特征;采用富集因子、正定矩阵因子分解法(PMF)和特征雷达图对金属元素进行溯源;采用美国EPA健康风险评价模型评估其健康风险,并通过后向轨迹法和浓度权重轨迹法(CWT)分析了健康风险的潜在源区.结果表明,春季元素浓度较高,Fe、Ca、Si和Al浓度之和分别占冬季和春季总元素浓度的89.8%和87.5%.Cd属于重度富集,受人为污染影响严重.冬季Pb、Se、Zn、Ni、Sb和K以及春季Cr、Ni、Fe、Mn、V、Ba、Ca、K、Si和Al浓度随污染等级的提高而增加.PMF源解析和特征雷达图结果表明,冬春两季金属元素主要来源为工业源、地壳源、机动车源和混合燃烧源,冬季多发生工业源和混合燃烧源污染,春季多发生地壳源污染.冬春两季均存在明显的非致癌风险,冬季健康风险更严重,Mn造成明显的非致癌风险.冬季健康风险主要受郑州及周边城市传输影响和西北方向远距离输送影响,春季健康风险主要受郑州及周边城市影响.

关键词：郑州市正定矩阵因子分解法(PMF) 特征雷达图健康风险潜在源区

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基于CWSI的汾河流域干旱时空变化特征

干旱区研究 2024年第2期41卷 191-199页

作者：周义索文姣山西师范大学地理科学学院山西太原030000

基于MOD16数据,计算作物缺水指数(Crop Water Stress Index,CWSI),结合汾河流域气象站点数据、植被指数数据和土地利用数据,采用差值法、线性趋势法和相关分析法,分析汾河流域2000—2021年干旱时空变化特征。结果表明:(1)CWSI能有效监... 详细信息

基于MOD16数据,计算作物缺水指数(Crop Water Stress Index,CWSI),结合汾河流域气象站点数据、植被指数数据和土地利用数据,采用差值法、线性趋势法和相关分析法,分析汾河流域2000—2021年干旱时空变化特征。结果表明:(1)CWSI能有效监测汾河流域旱情,其与10 cm土壤相对湿度呈显著负相关。(2)汾河流域CWSI空间分布差异明显,呈现出南湿北旱的特点。(3)汾河流域CWSI年际变化较为平稳,而月变化波动较大,5月CWSI达到年内峰值。(4)汾河流域不同生长期内干旱情况差异显著,生长季前期(4—5月)特旱区占汾河流域总面积的48.55%;生长季中期(6—8月)基本全域无旱;生长季后期(9—10月),仅11.17%的地区发生干旱。(5)不同土地利用类型干旱程度不同,CWSI从小到大依次为:林地(0.686)<草地(0.749)<耕地(0.751)<未利用地(0.758)<城镇(0.765)。本研究结果可为汾河流域旱情监测和抗旱决策的制定提供科学数据支撑。

关键词：干旱作物缺水指数(CWSI) 时空变化汾河流域