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苦黄注射液治疗急性消化系统疾病的临床应用专家共识

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中华急诊医学杂志 2023年第5期32卷 593-599页

作者：中华医学会急诊医学分会方邦江吴彩军吕传柱不详上海中医药大学附属龙华医院北京中医药大学东直门医院四川省人民医院

苦黄注射液是由苦参、大黄、茵陈、春柴胡、大青叶组成的中药注射液,源于《伤寒论》中治疗湿热黄疸的名方“茵陈蒿汤”,经现代中医肝病学家邹良材教授结合现代临床经验及药学研究研制所得,具有清热利湿、疏肝退黄的功效。苦黄注射液是... 详细信息

苦黄注射液是由苦参、大黄、茵陈、春柴胡、大青叶组成的中药注射液,源于《伤寒论》中治疗湿热黄疸的名方“茵陈蒿汤”,经现代中医肝病学家邹良材教授结合现代临床经验及药学研究研制所得,具有清热利湿、疏肝退黄的功效。苦黄注射液是国家级二类新药,也是原国家卫生部批准生产并列入部颁标准的第一个复方中药注射液。

关键词：清热利湿茵陈蒿汤药学研究二类新药中药注射液消化系统疾病苦黄注射液春柴胡

成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识(2022版)

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中华急诊医学杂志 2023年第1期32卷 17-31页

作者：中国医师协会急诊医师分会中华医学会急诊医学分会中国急诊专科医联体北京急诊医学学会解放军急救医学专业委员会徐军朱华栋吕传柱赵晓东陆一鸣于学忠不详北京协和医院四川省医学科学院·四川省人民医院解放军总医院第四医学中心上海交通大学医学院附属瑞金医院

流行性感冒(influenza,简称流感)是一种由流感病毒引起的、具有高度传染性的急性呼吸道疾病,每年都会在全球范围内引起季节性疫情,并能引发不可预测的大流行,具有较高的发病率,对人类健康构成了巨大的威胁[1]。在我国,基于国家流感样疾... 详细信息

流行性感冒(influenza,简称流感)是一种由流感病毒引起的、具有高度传染性的急性呼吸道疾病,每年都会在全球范围内引起季节性疫情,并能引发不可预测的大流行,具有较高的发病率,对人类健康构成了巨大的威胁[1]。在我国,基于国家流感样疾病监测哨点医院的数据估计,每年有340万病例因流感样疾病就诊[2],门诊病例总经济负担为464~1320元/例,住院病例总负担为9832~25768元/例[3],平均每年约有8.81万(95%CI:8.42万~9.20万)例流感相关呼吸系统疾病导致死亡,占呼吸系统疾病死亡的8.2%(95%CI:7.8%~9.6%)[4]。

关键词：流行性感冒呼吸系统疾病诊疗规范住院病例急性呼吸道疾病高度传染性监测哨点流感样疾病

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急性胰腺炎急诊诊治专家共识

中华急诊医学杂志 2024年第4期33卷 470-479页

作者：中华医学会急诊医学分会上海市医学会急诊专科分会毛恩强潘曙明张国强吕传柱马岳峰车在前不详上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的年发病率为(13~45)/10万人1-21,约20%可发展为中度重症AP(moderately severe acute pancreatitis,MSAP)或重症AP(severeacutepancreatitis,SAP)。急诊科是此类患者第一次医疗接触的科室[3]。

关键词：急诊科急性胰腺炎专家共识急诊诊治

中国上消化道异物内镜处理专家共识意见（2015年，上海）

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中华消化内镜杂志 2016年第1期33卷 19-28页

作者：中华医学会消化内镜学分会中华医学会消化内镜学分会

上消化道异物是指在上消化道内不能被消化且未及时排出而滞留的各种物体，是临床常见急症之一，占急诊内镜诊疗的4％。若处理不及时，可能造成严重并发症，甚至导致死亡。目前，国际上处理上消化道异物的指南及共识意见主要有美国胃肠... 详细信息

上消化道异物是指在上消化道内不能被消化且未及时排出而滞留的各种物体，是临床常见急症之一，占急诊内镜诊疗的4％。若处理不及时，可能造成严重并发症，甚至导致死亡。目前，国际上处理上消化道异物的指南及共识意见主要有美国胃肠内镜学会（ASGE）异物处理指南、北美儿科胃肠病学-肝病学-营养学会（NASPGHAN）儿童异物处理指南、美国支气管一食管学会（ABEA）儿童纽扣电池异物处理共识意见、欧洲儿童胃肠科胃肠病学-肝病学-营养学会（ESPGHAN）联合北美儿科胃肠病学-肝病学-营养学会（NASPGHAN）儿童磁铁异物处理共识意见、美国伦琴射线学会（ARRS）异物影像学指南。

关键词：上消化道异物共识意见内镜处理营养学会异物处理专家中国上海

盐酸乌拉地尔注射液临床应用多学科专家共识(2023)

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中华急诊医学杂志 2023年第3期32卷 305-313页

作者：中国医疗保健国际交流促进会心脏重症专业委员会中华医学会急诊医学分会县域急诊急救学组中国医学教育学会急诊医学分会基层急救分会盐酸乌拉地尔注射液临床应用多学科专家共识专家组于学忠王继光张海涛游潮姜利缪长虹马岳峰不详北京协和医院急诊科上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科同济大学东方医院急诊和重症医学科四川大学华西医院神经外科首都医科大学宣武医院重症医学科复旦大学附属中山医院麻醉科浙江大学大学医学院附属第二医院急诊科

《中国心血管健康与疾病报告2021》数据显示,2018年我国成年人高血压患病率达27.5%[定义:收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa],18岁以上人群中有多达2.45亿高血压患者[1]。1%~2%的高血压患者可能发展为高血压急症[... 详细信息

《中国心血管健康与疾病报告2021》数据显示,2018年我国成年人高血压患病率达27.5%[定义:收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa],18岁以上人群中有多达2.45亿高血压患者[1]。1%~2%的高血压患者可能发展为高血压急症[2],高血压急症介导的靶器官损害主要表现为肺水肿/心力衰竭(32%)、急性缺血性脑卒中(29%)、急性冠状动脉综合征(18%).

关键词：高血压急症高血压患病率靶器官损害急性缺血性脑卒中健康与疾病急性冠状动脉综合征数据显示肺水肿

生物电阻抗法无创血流动力学监测在急危重症应用的急诊专家共识

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中华急诊医学杂志 2023年第9期32卷 1163-1171页

作者：中华医学会急诊医学分会北京医学教育协会急诊医学专科分会赵斌张国强谢苗荣付燕不详首都医科大学附属北京积水潭医院中日友好医院首都医科大学附属北京友谊医院

血流动力学监测是急危重症患者监护的重要手段之一,有助于临床医生快速、准确地判断病情、调整治疗方案。肺动脉导管技术(pulmonary artery catheter,PAC)是血流动力学监测的金标准[1],但操作复杂、并发症多等特点使PAC无法常规应用于... 详细信息

血流动力学监测是急危重症患者监护的重要手段之一,有助于临床医生快速、准确地判断病情、调整治疗方案。肺动脉导管技术(pulmonary artery catheter,PAC)是血流动力学监测的金标准[1],但操作复杂、并发症多等特点使PAC无法常规应用于急诊患者。随着技术的不断发展。

关键词：血流动力学监测肺动脉导管急危重症患者临床医生生物电阻抗法专家共识急诊患者 artery

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一次性支气管镜临床应用专家共识

中华结核和呼吸杂志 2023年第10期46卷 977-984页

作者：中华医学会呼吸病学分会中国医师协会内镜医师分会王昌惠李时悦王广发不详同济大学附属第十人民医院呼吸与危重症医学科上海200072 广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、广州呼吸健康研究院国家呼吸疾病临床医学研究中心广州510120 北京大学第一医院呼吸和危重症医学科北京100024

一次性支气管镜在国内外广泛应用于临床工作,已成为呼吸系统疾病诊断和治疗的重要工具。一次性支气管镜的轻量化、便携化及不重复使用,使其应用不仅类似于常规的可弯曲支气管镜,更有其特殊的应用需求及适用场景。一次性支气管镜目前已... 详细信息

一次性支气管镜在国内外广泛应用于临床工作,已成为呼吸系统疾病诊断和治疗的重要工具。一次性支气管镜的轻量化、便携化及不重复使用,使其应用不仅类似于常规的可弯曲支气管镜,更有其特殊的应用需求及适用场景。一次性支气管镜目前已经被应用于呼吸学科、重症学科、传染病学科、麻醉学科和急诊室等各种场合。经过近十年的临床应用实践,已经积累了不少经验,为规范和合理使用一次性支气管镜,中国呼吸内镜专家经多次线上、线下讨论和问卷调查,广泛征求意见后,制定了我国一次性支气管镜临床应用专家共识。本共识收集了九个一次性支气管镜相关的核心问题,内容包括定义、结构、优势、应用场景、术前准备、镇静、麻醉的要求、消毒流程以及培训要求等。最终形成了12条推荐意见。共识使用调整后的推荐分级的评估、制定和评价方法对证据评价和推荐意见进行分级。希望通过本共识,规范中国一次性支气管镜的应用。

关键词：支气管镜麻醉学科推荐意见呼吸系统疾病专家共识证据评价临床应用传染病

成人腹腔高压和腹腔间隔室综合征诊治急诊专家共识

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中华急诊医学杂志 2024年第5期33卷 604-615页

作者：中华医学会急诊医学分会北京医学会急诊医学分会北京医学会急救医学专科医师分会中国医药卫生文化协会急诊急救分会谢苗荣吕传柱陈玉国张国强马岳峰卢毅韩桢王国兴任恩峰不详首都医科大学附属北京友谊医院四川省医学科学院·四川省人民医院山东大学齐鲁医院中日友好医院浙江大学医学院附属第二医院首都医科大学附属北京友谊医院急诊科首都医科大学附属北京同仁医院急诊科

腹腔的刚性边界(脊椎、肋骨和骨盆骨)和半刚性边界(腹壁、膈肌和骨盆肌肉)使其扩张能力受限而产生压力,从而构成"腹腔内压(intra-abdominal pressure,IAP)"。生理状态(如咳嗽、Valsalva、举重等动作)和病理状态(如腹腔内脏器、腹腔间隙... 详细信息

腹腔的刚性边界(脊椎、肋骨和骨盆骨)和半刚性边界(腹壁、膈肌和骨盆肌肉)使其扩张能力受限而产生压力,从而构成"腹腔内压(intra-abdominal pressure,IAP)"。生理状态(如咳嗽、Valsalva、举重等动作)和病理状态(如腹腔内脏器、腹腔间隙脂肪、淋巴结、血管等发生病理性改变)均可导致IAP升高。病理性的IAP增高称为腹腔高压(intra-abdominal hypertension,IAH),急诊患者比较常见,可明显增高急危重症患者的病死率[1,2]。若IAP超过20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),合并新发或进行性器官衰竭,则可诊断为腹腔间隔室综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)。ACS是IAH的进展期表现,即使给予减压治疗并去除病因,患者死亡率仍较高。因此,临床医生的关注点要从ACS提前到IAH阶段[3]。

关键词：腹腔间隔室综合征腹腔内脏器病理性改变腹腔高压器官衰竭急危重症患者腹腔内压临床医生

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老年急危重症容量管理急诊专家共识

中华急诊医学杂志 2024年第6期33卷 749-760页

作者：中国医疗保健国际交流促进会急诊医学分会中华医学会急诊医学分会中国老年学会基础与转化医学分会董士民张新超吕传柱不详河北医科大学第三医院北京医院国家老年医学中心四川省人民医院

2021 年第七次全国人口普查结果显示,60 岁及以上人口为26 402 万人,占18.70%(其中65 岁及以上人口占13.50%),并呈快速增长趋势。老龄化是使机体由健康变脆弱的过程,这种改变主要表现在生理功能储备的下降和各类疾病如高血压、糖尿病等... 详细信息

2021 年第七次全国人口普查结果显示,60 岁及以上人口为26 402 万人,占18.70%(其中65 岁及以上人口占13.50%),并呈快速增长趋势。老龄化是使机体由健康变脆弱的过程,这种改变主要表现在生理功能储备的下降和各类疾病如高血压、糖尿病等患病率及病死率的增加。

关键词：急危重症专家共识全国人口普查容量管理高血压糖尿病患病率生理功能