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可切除的进展期结直肠癌围手术期治疗专家共识(2019)

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中华胃肠外科杂志 2019年第8期22卷 701-710页

作者：无蔡国响王崑李健王晰程朱骥万觉锋饶圣祥黄丹蔡三军张苏展中国临床肿瘤学会(CSCO)结直肠癌专家委员会复旦大学附属肿瘤医院结直肠外科北京大学肿瘤医院肝外科北京大学肿瘤医院肿瘤内科复旦大学附属肿瘤医院放疗科复旦大学附属中山医院影像诊断科复旦大学附属肿瘤医院病理科复旦大学附属肿瘤医院浙江大学医学院附属第二医院

多学科综合治疗是进展期结直肠癌的重要治疗原则。局部进展期结肠癌(Ⅱ、Ⅲ期)、局部进展期直肠癌(Ⅱ.Ⅲ期)和结直肠癌肝转移这三种情况临床最常见,通常需要进行围手术期的多学科综合治疗。为了更好地推广结直肠癌多学科综合治疗的应用... 详细信息

多学科综合治疗是进展期结直肠癌的重要治疗原则。局部进展期结肠癌(Ⅱ、Ⅲ期)、局部进展期直肠癌(Ⅱ.Ⅲ期)和结直肠癌肝转移这三种情况临床最常见,通常需要进行围手术期的多学科综合治疗。为了更好地推广结直肠癌多学科综合治疗的应用,提供更加详细具体的结直肠癌围手术期治疗的操作规范,由中国临床肿瘤学会(CSCO)结直肠癌专家委员会蔡三军教授和张苏展教授牵头,联合国内结直肠癌领域的众多著名专家(65名).

关键词：结直肠癌肝转移局部进展期围手术期治疗原则专家多学科综合治疗临床肿瘤学会 CSCO

基于Auto-Planning技术直肠癌VMAT计划评估

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中华放射肿瘤学杂志 2017年第11期26卷 1308-1312页

作者：李凯旋常熙王佳舟陈帜汪隽琦章真万觉锋胡伟刚复旦大学附属肿瘤医院放疗科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032 复旦大学附属肿瘤医院放疗科复旦大学上海医学院质子重离子中心上海200032 上海市质子重离子医院放射物理科 201321

目的与当前手工试错方式设计的直肠癌VMAT计划（Manual-VMAT）相比,基于Auto-Planning技术的直肠癌VMAT计划（Auto-VMAT）能否在保证放疗计划质量同时,提高计划设计效率。方法选取10例Ⅱ—Ⅲ期直肠癌经腹前切除（Dixon手术）术后患者... 详细信息

目的与当前手工试错方式设计的直肠癌VMAT计划（Manual-VMAT）相比,基于Auto-Planning技术的直肠癌VMAT计划（Auto-VMAT）能否在保证放疗计划质量同时,提高计划设计效率。方法选取10例Ⅱ—Ⅲ期直肠癌经腹前切除（Dixon手术）术后患者,采用飞利浦 Pinnacle 9.10计划系统分别设计完成Manual-VMAT和Auto-VMAT计划。比较两种计划剂量分布和HI与CI,不同OAR的Dmean或ROI剂量体积,记录和比较两种放疗计划设计总时间和人工参与时间。配对t检验差异。结果两种治疗计划均能满足临床剂量要求,Auto-VMAT和Manual-VMAT的HI和CI分别为0.058、0.921和0.058、0.940（P=0.972、0.115）,与Manual-VMAT计划相比,Auto-VMAT的膀胱V40、Dmean和D50%分别降低25.6%、11.5%和8.9%（P=0.004、0.016、0.001）,小肠V40、Dmean和D50%分别降低12.1%、5.4%和6.8%（P=0.023、0.001、0.001）,左右股骨头在V30、Dmean和D50%上有所降低。Auto-VMAT和Manual-VMAT计划设计的总时间和人工参与时间分别为50.38、4.47和36.81、16.94 min （P=0.000、0.000）。结论与Manual-VMAT计划相比,Auto-VMAT计划大大降低计划设计中人工参与时间,提高了计划设计效率。

关键词：直肠癌肿瘤/容积调强弧形疗法自动计划计划评估

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比坡与厌坡:比坡文学的生成及其意义

海南大学学报（人文社会科学版） 2025年第1期43卷 26-35页

作者：王天觉海南大学海南省东坡文化研究与传播中心海南海口570228

古代作家常自比为东坡或被他人比作东坡,以示对苏轼的认同。另有一些作家厌恶东坡,对东坡作品予以指摘,是比坡的另类样态。比坡与厌坡生成比坡文学。比坡文学在内容上自比、他比东坡;形式上,多模拟、唱和东坡作品;风格上,多与东坡相类... 详细信息

古代作家常自比为东坡或被他人比作东坡,以示对苏轼的认同。另有一些作家厌恶东坡,对东坡作品予以指摘,是比坡的另类样态。比坡与厌坡生成比坡文学。比坡文学在内容上自比、他比东坡;形式上,多模拟、唱和东坡作品;风格上,多与东坡相类。诗论家对比坡文学的批评使比坡文学理论化。比坡文学推进了苏诗经典化,确立了苏轼唯一性,孕育出新的文学经典,在文学史上具有重要的意义。

关键词：苏轼比坡厌坡比坡文学

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短程放疗联合CAPOX和PD-1单抗用于局部进展期直肠癌全程新辅助治疗的前瞻性多中心随机二期临床研究(TORCH)——单中心初步结果分析

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中华胃肠外科杂志 2023年第5期26卷 448-458页

作者：王雅琪申丽君万觉锋张慧王雁吴显王靖雯王人杰孙轶群童彤黄丹王磊盛伟琪张迅蔡国响徐烨蔡三军章真夏凡复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心上海200032 复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032 上海市放射肿瘤学重点实验室上海200032 上海市放射治疗临床医学研究中心上海200032 复旦大学附属肿瘤医院大肠外科上海200032 复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科上海200032 复旦大学附属肿瘤医院病理科上海200032 复旦大学附属肿瘤医院超声科上海200032

目的对于局部进展期直肠癌(LARC,T3~4或N+M0)患者,全程新辅助治疗(TNT)已被证实可提高肿瘤退缩率,尽早控制远处转移。取得临床完全缓解(cCR)的患者有机会采取等待观察策略,实现器官功能保留(保肛)。相较于常规分割放疗,大分割放疗和免... 详细信息

目的对于局部进展期直肠癌(LARC,T3~4或N+M0)患者,全程新辅助治疗(TNT)已被证实可提高肿瘤退缩率,尽早控制远处转移。取得临床完全缓解(cCR)的患者有机会采取等待观察策略,实现器官功能保留(保肛)。相较于常规分割放疗,大分割放疗和免疫治疗具有更好的协同作用,有助于增加微卫星稳定(MSS)结直肠癌对免疫治疗的敏感性。因此,本研究旨在探索短程放疗为基础的TNT模式联合免疫治疗,是否能进一步提高LARC患者的肿瘤退缩。方法这是一项前瞻性多中心随机二期临床研究(TORCH研究注册号:NCT04518280)的单中心初步结果分析,纳入肿瘤距肛缘10 cm的LARC患者,随机分为巩固组和诱导组。巩固组先行短程放疗(25 Gy/5 Fx),再进行6程CAPOX化疗(奥沙利铂+卡培他滨)和特瑞普利单抗治疗;诱导组先行2程CAPOX化疗和特瑞普利单抗治疗,再行短程放疗,再行4程上述化疗+免疫治疗,最后行全直肠系膜切除(TME)术,达到cCR的患者可选择等待观察策略。主要研究终点是完全缓解(CR)率,即病理完全缓解率(pCR率)+持续超1年的cCR率。次要研究终点为不良反应发生情况。结果截至2022年9月30日,复旦大学附属肿瘤医院前瞻性入组62例患者(巩固组34例,诱导组28例);中位年龄53(27~69)岁;MSS或错配修复完整(pMMR)型59例(95.2%),仅3例为微卫星高度不稳定(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR);肿瘤Ⅲ期患者55例(88.7%)。肿瘤距肛缘距离≤5 cm者占77.4%(48/62),cT4期者占11.3%(7/62),肿瘤侵犯直肠系膜筋膜者占27.4%(17/62),cN2期者占41.9%(26/62)和肿瘤侵犯壁外血管浸润者占17.7%(11/62)。全部62例患者均完成短程放疗和≥5程的化疗免疫治疗,6程化疗免疫完成率为83.9%(52/62)。疗效评估显示,共29例患者达到了cCR(46.8%,29/62),其中18例采取了等待观察策略。共32例接受了TME手术,其中18例pCR,4例TRG 1分,10例TRG 2~3分。3例MSI-H患者均获得cCR;其中1例术后病理为pCR,2例采取了等待观察策略。初步疗效显示:pCR率和CR率分别为56.2%(18/32)和58.1%(36/62),肿瘤退缩分级(TRG)0~1分者占比为68.8%(22/32)。最常见的非血液学不良反应是缺乏食欲(49/60,81.7%)、手足麻木(49/60,81.7%)、恶心(47/60,78.3%)和乏力(43/60,71.7%),有2例患者未填写该问卷。血液学不良反应以血小板下降(48/62,77.4%)、血红蛋白下降(47/62,75.8%)、白细胞或中性粒细胞下降(44/62,71.0%)和转氨酶增高(39/62,62.9%)为主。其中Ⅲ~Ⅳ级不良反应主要是血小板下降(22/62,35.5%),3例(3/62,4.8%)患者出现Ⅳ级血小板下降,未观察到Ⅴ级不良反应。结论对于LARC患者,短程放疗联合CAPOX和PD-1单抗的TNT模式可获得令人惊喜的高CR率,有望为MSS和低位直肠癌患者获得器官保留提供新选择。单中心初步结果显示方案耐受性较好,主要Ⅲ~Ⅳ级不良反应为血小板下降。上述显著的肿瘤退缩疗效和长期预后获益仍需进一步随访。

关键词：直肠肿瘤,局部进展期短程放疗免疫治疗全程新辅助治疗肿瘤完全退缩等待观察不良反应

面向可持续城市更新的实践探索与理论框架研究

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自然资源学报 2025年第1期 39-57页

作者：刘亚霏崔璨万勇上海同济城市规划设计研究院华东师范大学中国行政区划研究中心/地理科学学院上海社会科学院应用经济研究所

随着中国城市步入存量发展时代，城市更新已上升到构建国家新发展格局、推动城市高质量发展的战略高度。城市更新实践也从以物质环境重建和改造为主，逐渐向着兼顾经济、社会和环境等多维目标的可持续城市更新模式转变。然而目前仍缺乏... 详细信息

随着中国城市步入存量发展时代，城市更新已上升到构建国家新发展格局、推动城市高质量发展的战略高度。城市更新实践也从以物质环境重建和改造为主，逐渐向着兼顾经济、社会和环境等多维目标的可持续城市更新模式转变。然而目前仍缺乏系统、综合的可持续城市更新理论框架，来为更新研究及实践提供指引。本文尝试以空间生产理论为基础，结合对近几十年来中国城市更新实践的梳理，构建一个空间再生产视角下中国语境的、系统全面的可持续城市更新理论框架。该理论框架包含可持续更新目标、政府、市场、社会和空间再生产五个核心要素，归纳了政府、市场和社会三类利益主体的构成、权力、资本和利益，以及其在空间再生产机制中的不同侧重和博弈模式，并建议可持续城市更新模式既应强调综合价值和综合效益的空间再生产和公平分配，也需关注在更新资本有限的情况下空间再生产的可持续推进路径。

关键词：可持续城市更新实践探索理论框架空间再生产综合价值和效益

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东方甄选价值共创行为研究

合作经济与科技 2025年第3期 107-109页

作者：何明月朱荣天谢觉萍天津工业大学经济与管理学院天津

直播电商作为一种新兴的电子商务形式,已成为消费者购买产品和服务的主要渠道之一。本研究以具有代表性的转型企业“东方甄选”为案例,探讨其直播带货过程中的价值共创行为。通过对其直播带货实践的梳理和分析,提炼总结“东方甄选”在... 详细信息

直播电商作为一种新兴的电子商务形式,已成为消费者购买产品和服务的主要渠道之一。本研究以具有代表性的转型企业“东方甄选”为案例,探讨其直播带货过程中的价值共创行为。通过对其直播带货实践的梳理和分析,提炼总结“东方甄选”在价值共创过程中的关键行为和机制,提出应健全主播激励机制、布局多元渠道、强化供应链能力等建议。

关键词：东方甄选直播电商价值共创行为

锰二次资源阳极泥高效提取工艺中碳热还原焙烧热力学分析

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有色金属（冶炼部分） 2025年第1期 50-58,65页

作者：万凌云周新锋张小慧柯平超周义朋万廷勇徐玲玲王昊鹏胡馨文谢龙飞高杰新疆有色金属研究所有限公司乌鲁木齐830009 东华理工大学核资源与环境国家重点实验室南昌330013 东华理工大学地下水污染成因与修复江西省重点实验室南昌330013

针对某企业产生的电解金属锰阳极泥,采用碳热还原焙烧—酸浸工艺回收其中的Mn和Pb。首先利用化学分析剖析该阳极泥的化学物相及元素组成,然后采用焙烧条件试验,并借助X射线衍射表征手段以及HSC chemistry热力学分析软件,揭示锰、铅元素... 详细信息

针对某企业产生的电解金属锰阳极泥,采用碳热还原焙烧—酸浸工艺回收其中的Mn和Pb。首先利用化学分析剖析该阳极泥的化学物相及元素组成,然后采用焙烧条件试验,并借助X射线衍射表征手段以及HSC chemistry热力学分析软件,揭示锰、铅元素在碳热还原焙烧过程中的相变规律,为电解锰阳极泥还原焙烧工艺优化提供理论指导。

关键词：电解锰阳极泥碳热还原热力学分析物相转变

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科技创新助力全科医学发展

中国全科医学 2025年第1期28卷 F0002-F0002,I0001页

作者：梁万年不详

随着科技的迅猛发展,医学领域迎来了前所未有的变革与机遇。《中国全科医学》杂志作为全科医学领域的科技类学术期刊,始终关注并记录着这一领域的最新动态和研究成果。在当今社会,随着人们生活方式的改变和疾病谱的转变,全科医学面临着... 详细信息

随着科技的迅猛发展,医学领域迎来了前所未有的变革与机遇。《中国全科医学》杂志作为全科医学领域的科技类学术期刊,始终关注并记录着这一领域的最新动态和研究成果。在当今社会,随着人们生活方式的改变和疾病谱的转变,全科医学面临着前所未有的挑战和机遇,而科技创新正是推动全科医学发展的关键动力。《中国全科医学》杂志也将聚焦“科技创新助力全科医学发展”,探索信息技术、人工智能(AI)、生物医学工程等前沿科技成果如何深刻影响着全科医疗服务模式,促进其朝着更高水平迈进。

关键词：前沿科技生物医学工程全科医学信息技术医学领域关键动力研究成果助力

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一种农业自动化灌溉系统的高效能设计研究

农机化研究 2025年第1期47卷 130-134页

作者：章万静江苏省工业云边协同技术工程研究中心江苏淮安223003

以进一步提升农业自动化灌溉系统的作业效率为研究目标,选取其核心结构组件布局作为研究对象,基于通信控制优化理念展开高效能设计研究。结合自动化灌溉系统的运行机理,从通信网络架构分层角度入手,建立灌溉系统参数计算处理模型。针对... 详细信息

以进一步提升农业自动化灌溉系统的作业效率为研究目标,选取其核心结构组件布局作为研究对象,基于通信控制优化理念展开高效能设计研究。结合自动化灌溉系统的运行机理,从通信网络架构分层角度入手,建立灌溉系统参数计算处理模型。针对系统软件控制和硬件配置完成优化,选定灌溉作物进行灌溉试验,结果表明:此通信网络架构理念下的控制优化布局,可实现灌溉系统的响应准确率与决策准确率同步提升,系统运行稳定有效;整体系统的灌溉效率可达94.55%,满足智能化灌溉控制设计要求,具有很好的应用推广价值。研究结果对于灌溉系统向智能化精准化提升有较好的启示意义。

关键词：灌溉系统高效能设计通信控制优化网络架构决策准确率

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