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鲜麻山药酚类物质酶促褐变的研究

食品研究与开发 2012年第7期33卷 44-47页

作者：万瑾瑾孙萍刘旭海南昌市第三医院江西南昌330006 江中药业股份有限公司江西南昌330096

对鲜麻山药酚类物质的分布,酚类物质的种类进行研究,从而确定一种酶促褐变的底物,对PPO酶的活性及其与褐变底物的亲和力进行分析和研究。表明鲜麻山药是由于酚类物质在PPO下进行的酶促褐变。并筛选出抑制麻山药PPO酶活力的最佳温度、酸... 详细信息

对鲜麻山药酚类物质的分布,酚类物质的种类进行研究,从而确定一种酶促褐变的底物,对PPO酶的活性及其与褐变底物的亲和力进行分析和研究。表明鲜麻山药是由于酚类物质在PPO下进行的酶促褐变。并筛选出抑制麻山药PPO酶活力的最佳温度、酸碱环境和抑制剂。

关键词：鲜麻山药酚类 PPO活力

药师借助合理用药软件开展门急诊处方前置审核的实践及效果

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中国药房 2021年第7期32卷 876-880页

作者：谢珊珊刘松万瑾瑾梅蕾蕾刘烨张卫芳南昌大学第二附属医院药学部南昌330006 南昌大学第二附属医院科技处南昌330006

目的:探讨药师借助合理用药软件开展门急诊处方前置审核在合理用药中的作用。方法:借助合理用药软件收集2020年1-4月开展处方前置审核的门急诊处方,分析对不合理处方的干预效果;收集2019年9-12月的处方作为对照组(仅进行事后点评)、2020... 详细信息

目的:探讨药师借助合理用药软件开展门急诊处方前置审核在合理用药中的作用。方法:借助合理用药软件收集2020年1-4月开展处方前置审核的门急诊处方,分析对不合理处方的干预效果;收集2019年9-12月的处方作为对照组(仅进行事后点评)、2020年1-4月的处方作为干预组(开展处方前置审核,并进行事后点评),比较干预前后不合理处方情况;进一步选取2019年11-12月被软件系统拦截的处方作为拦截对照组、2020年1-2月被拦截的处方为拦截干预组,比较干预前后处方拦截情况,评价前置审核对医师开方行为的影响。此外,以2020年4月获取的108992张处方为对象,分别采用传统模式(即全人工审核)与信息化模式(即软件辅助人工审核)进行事后点评,比较两种模式下的处方事后点评效果。结果:2020年1-4月,药师开展前置审核处方共2393张,其中合理处方1387张(占57.96%),不合理并进行干预的处方1006张(占42.04%);药师干预后医师返回修改处方数983张,干预成功率为97.71%。与对照组比较,干预组的门急诊处方总体不合理率、各类型处方不合理率均显著降低(P<0.001);与拦截对照组的拦截处方数(1402张)比较,拦截干预组的拦截处方数(721张)显著降低(P<0.001)。与传统模式比较,信息化模式下需要人工事后点评的处方数及"假阳性"处方数显著减少,且发现的不合理处方数显著增加(P<0.001)。结论:药师借助合理用药软件开展处方前置审核,可显著提高门急诊处方的合理率;在信息化模式下进行处方事后点评,可在降低药师工作强度的同时提高点评的准确度。

关键词：合理用药软件前置审核处方点评合理用药

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比卡鲁胺致扩张型心肌病

药物不良反应杂志 2022年第5期24卷 278-280页

作者：杨璐林环玉谢珊珊万瑾瑾敖检根张卫芳南昌大学第二附属医院心血管内科南昌330006 南昌大学第二附属医院药学部南昌330006

1例63岁男性前列腺癌患者接受比卡鲁胺(50 mg口服、1次/d)联合戈舍瑞林缓释植入剂(10.8 mg皮下注射、1次/3个月)治疗,27个月后将戈舍瑞林改为亮丙瑞林缓释微球(3.75 mg皮下注射、1次/月)。治疗第32个月,患者无明显诱因出现进行性加重的... 详细信息

1例63岁男性前列腺癌患者接受比卡鲁胺(50 mg口服、1次/d)联合戈舍瑞林缓释植入剂(10.8 mg皮下注射、1次/3个月)治疗,27个月后将戈舍瑞林改为亮丙瑞林缓释微球(3.75 mg皮下注射、1次/月)。治疗第32个月,患者无明显诱因出现进行性加重的呼吸困难和体力下降;第36个月出现双下肢轻度水肿。心脏彩色多普勒超声检查示左、右心房直径分别为48和45 mm,左心室收缩和舒张末期直径及右心室直径分别为49、57和28 mm,左心室射血分数28%,实验室检查示B型脑钠肽前体4533 ng/L。考虑为比卡鲁胺所致扩张型心肌病。停用比卡鲁胺,继续按原剂量皮下注射亮丙瑞林,并予美托洛尔、沙库巴曲缬沙坦和螺内酯。1个月后,患者上述症状消失,心脏彩色多普勒超声复查示左、右心房直径分别为40和44 mm;左心室收缩和舒张末期直径及右心室直径分别为44、53和29 mm,左心室射血分数36%,B型脑钠肽前体1539 ng/L。

关键词：雄激素拮抗药心肌病,扩张型比卡鲁胺

乳腺癌化疗后深静脉血栓形成患者的个体化抗凝治疗分析及药学监护

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海峡药学 2020年第11期32卷 187-190页

作者：赖春花潘莉丽万瑾瑾毕莹南昌市第三医院药管办江西南昌330009

目的探讨临床药师在乳腺癌化疗后深静脉血栓形成患者个体化抗凝及抗肿瘤治疗药学监护中的作用。方法临床药师参与乳腺癌合并深静脉血栓患者的治疗过程,患者在第一次化疗后发生上肢深静脉血栓,临床药师从药物相互作用、用药依从性及安全... 详细信息

目的探讨临床药师在乳腺癌化疗后深静脉血栓形成患者个体化抗凝及抗肿瘤治疗药学监护中的作用。方法临床药师参与乳腺癌合并深静脉血栓患者的治疗过程,患者在第一次化疗后发生上肢深静脉血栓,临床药师从药物相互作用、用药依从性及安全性角度辅助临床选择适宜的抗凝药物,在骨髓抑制期及围术期依据抗凝药物的安全性及药代动力学特征进行抗凝方案调整,并对整个抗肿瘤治疗过程进行不良反应监测、用药教育、饮食生活教育等。结果医师采纳临床药师建议、患者深静脉血栓未再复发、并顺利完成化疗及手术。结论临床药师发挥自身专业所长协助医生进行药物治疗选择,在综合考虑患者依从性、安全性及经济等因素,制订和调整个体化抗凝治疗方案,保证患者用药安全、有效。

关键词：乳腺癌深静脉血栓抗凝药学监护

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药敏试验报告的准确解读与合理用药的分析

抗感染药学 2013年第4期10卷 285-289页

作者：万瑾瑾唐发宝南昌市第三医院临床药学室江西南昌330006

目的:评价临床药师对药敏试验报告的解读与合理用药的价值。方法:检索国内外相关文献,将其进行分析并介绍药敏试验报告的相关知识和指导标准。结果:对药敏报告的正确分析,减少了抗菌药物的滥用和细菌的耐药,提高了疗效。结论:在药敏报... 详细信息

目的:评价临床药师对药敏试验报告的解读与合理用药的价值。方法:检索国内外相关文献,将其进行分析并介绍药敏试验报告的相关知识和指导标准。结果:对药敏报告的正确分析,减少了抗菌药物的滥用和细菌的耐药,提高了疗效。结论:在药敏报告中示细菌耐药的抗菌药物临床治疗一定无效,而敏感的抗菌药物治疗不一定有效;应及时掌握微生物敏感性的最新标准,并加以分析和判断。

关键词：药敏报告解读抗菌药物合理用药

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Ⅹa因子抑制剂与心血管药物的相互作用

中国新药与临床杂志 2021年第9期40卷 624-629页

作者：谢珊珊周陆张心怡苗雅昕万瑾瑾张卫芳南昌大学第二附属医院药学部江西南昌330006 南昌大学第二附属医院呼吸与危重症科江西南昌330006 南昌大学江西医学院江西南昌330031

新型口服抗凝药(NOACs)Ⅹa因子抑制剂主要通过抑制凝血酶瀑布过程中Ⅹa因子而发挥抗凝作用,已被批准用于非瓣膜性心房颤动患者的卒中预防及其他血栓栓塞性疾病。Ⅹa因子抑制剂为P糖蛋白(P-gp)底物,且部分经细胞色素P450(CYP450)酶代谢... 详细信息

新型口服抗凝药(NOACs)Ⅹa因子抑制剂主要通过抑制凝血酶瀑布过程中Ⅹa因子而发挥抗凝作用,已被批准用于非瓣膜性心房颤动患者的卒中预防及其他血栓栓塞性疾病。Ⅹa因子抑制剂为P糖蛋白(P-gp)底物,且部分经细胞色素P450(CYP450)酶代谢。大型临床研究及个案报道发现Ⅹa因子抑制剂与某些心血管药物联用后可影响Ⅹa因子抑制剂药动学参数,继而影响临床疗效和安全性。抗心律失常药物胺碘酮、决奈达隆、奎尼丁及钙通道阻滞药如维拉帕米和地尔硫可导致Ⅹa因子抑制剂暴露量增加,抗血小板药物可与Ⅹa因子抑制剂产生药效学相互作用,均会导致潜在出血风险增加;硝苯地平、地高辛及阿托伐他汀与Ⅹa因子抑制剂相互作用无临床意义。临床应根据患者肝、肾功能,病理状态及具体联合药物的情况采取调整Ⅹa因子抑制剂剂量、更换药物或密切监测等措施。

关键词： Ⅹa因子抑制剂心血管药物药物相互作用细胞色素P450酶系统 P糖蛋白

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中药抗抑郁症研究进展

亚太传统医药 2011年第5期7卷 143-145页

作者：叶民珠刘旭海万瑾瑾雷景邦江西中医学院江西南昌330004 江中药业股份有限公司江西南昌330096

从几种中药及其方剂的作用机制以及抗抑郁效果方面,对目前国内外抗抑郁中药的研究现状进行综述。

关键词：中药抑郁症研究进展

中成药药品说明书之儿童用药信息的分析与研究

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江西中医药大学学报 2016年第6期28卷 109-110,124页

作者：肖瑛万瑾瑾赖春花南昌市第三医院药剂科南昌330009

目的:调查我院中成药药品说明书的儿童用药信息标注情况,分析药品说明书中存在的问题。方法:对我院2013-2014年从江西省医药采购服务平台采购的中成药建立数据库,对202份中成药药品说明书进行综合分析。结果:202份中成药药品说明书中,... 详细信息

目的:调查我院中成药药品说明书的儿童用药信息标注情况,分析药品说明书中存在的问题。方法:对我院2013-2014年从江西省医药采购服务平台采购的中成药建立数据库,对202份中成药药品说明书进行综合分析。结果:202份中成药药品说明书中,儿童专用药品8种(3.96%)。194份非儿童专用中成药药品说明书中,儿童用药信息项目缺项的102份(52.58%),标注未明确的74份(38.14%),有标注的18份(9.28%),儿童用药信息标注低,用药安全难以保证。结论:需加强中成药药品说明书的监管力度,进一步完善儿童用药信息,加强中药不良反应监测,加紧培养儿科临床药师,加强药学服务,从而确保儿童用药的安全性。

关键词：药品说明书中成药儿童用药

1132份药品说明书之儿童用药信息的调查分析

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中国当代医药 2016年第18期23卷 72-74,83页

作者：肖瑛万瑾瑾赖春花南昌市第三医院药剂科南昌330009 南昌市第三医院药管办南昌330009

目的调查我院药品说明书的儿童用药信息标示情况,分析药品说明书中存在的问题。方法将我院2013-2014年从江西省医药采购服务平台采购的1132种药品建立数据库,对药品说明书进行综合分析。结果 1132份药品说明书中,儿童专用药品35种（3.... 详细信息

目的调查我院药品说明书的儿童用药信息标示情况,分析药品说明书中存在的问题。方法将我院2013-2014年从江西省医药采购服务平台采购的1132种药品建立数据库,对药品说明书进行综合分析。结果 1132份药品说明书中,儿童专用药品35种（3.09%）。1097份非儿童专用药品说明书中,项目缺项的103种（9.39%）,标注未明确的559种（50.96%）。结论儿童专用剂型药品匮乏,儿童专用药物缺乏,儿童用药普遍“成人化”,用药安全难以保证。儿童用药的独特性及重要性,迫切需要专门针对儿童的用药进行知识教育,加强药品说明书监管,进一步完善儿童用药信息,加强药品不良反应监测,加紧培养儿科临床药师的药学服务,从而改善和保证儿童用药的安全性。

关键词：药品说明书儿童用药信息