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2014—2015年上海市基层卫生人力发展现状与对策

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中国卫生资源 2017年第5期20卷 406-411页

作者：汤真清康琦钟姮万和平何江江上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所) 上海200031 上海市卫生和计划生育委员会上海200125 上海市健康促进中心上海200040 复旦大学公共卫生学院上海200032

目的 :了解2014—2015年上海市社区卫生服务机构人力资源的配置现状和发展变化情况,发现其中存在的问题,并提出政策建议。方法 :通过提取上海市2次社区卫生服务综合评价的数据,抽取全市240家社区卫生服务中心的卫生技术人员数量、职称... 详细信息

目的 :了解2014—2015年上海市社区卫生服务机构人力资源的配置现状和发展变化情况,发现其中存在的问题,并提出政策建议。方法 :通过提取上海市2次社区卫生服务综合评价的数据,抽取全市240家社区卫生服务中心的卫生技术人员数量、职称和学历构成数据,进行描述性分析。结果 :全市层面人员数量均有一定增长,其中增幅最大的为全科医师,增长了18.83%,但是中医医师人数有所下降。中高级职称和大学本科及以上学历的占比均有所提高,但仍有较大提升空间。各个区(县)人力资源发展不平衡,总体来看中心城区发展情况好于郊区。结论 :上海市社区卫生服务机构人力资源有了一定发展,无论是人员数量还是人员素质均有了较大提升,但是仍不能满足社区居民的需求。卫生技术人员的学历和职称构成不合理,需采取综合性措施,包括加强人才引进力度、鼓励人才继续教育等,以优化上海市社区卫生服务机构的人力资源配置。

关键词：基层社区卫生服务人力资源

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农村防保工作存在问题和对策探讨

上海预防医学 2000年第12期12卷 577-579页

作者：万和平上海市浦东新区卫生学校上海201200

中国是一个 12亿人口 9亿在农村的农业大国 ,农村卫生工作一直是我国卫生工作的一个战略重点 ,而作为政府职能体现的农村防保工作更直接关系到广大农民健康。但长期以来农村卫生工作始终是我国卫生工作的薄弱环节 ,农村防保工作更是弱... 详细信息

中国是一个 12亿人口 9亿在农村的农业大国 ,农村卫生工作一直是我国卫生工作的一个战略重点 ,而作为政府职能体现的农村防保工作更直接关系到广大农民健康。但长期以来农村卫生工作始终是我国卫生工作的薄弱环节 ,农村防保工作更是弱中之弱。在城市卫生改革大政方针已定并不断向纵深发展的今天 ,如何做好农村卫生工作 ,使广大农民享有价格合理、质量优良的基本医疗、预防保健等服务 ,是摆在全体农村乃至全国卫生工作者面前的一项重大课题。本文就农村防保工作存在的问题和解决对策作一探讨。1　面临形势自 1997年中央召开卫生工作会议发布《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》以来 ,卫生部等部门积极贯彻《决定》精神 ,就卫生改革发布了一系列指导意见 ,城市卫生改革处于全面推进与落实阶段。与防保工作密切相关的卫生监督体制改革已在县 (区 )级及以上卫生机构开始实施。城市社区卫生服务方兴未艾 ,以乡 (镇 )、村一体化为雏形的农村社区卫生服务也开始萌芽。农民医疗保障的重要形式 ,农村卫生筹资的重要途径—农村合作医疗 ,随着农村集体经济的削弱而弱化 ,广大农民濒于几乎没有任何医疗保障的高疾病风险境地。集医疗、预防、保健于一体 ,处于...

关键词：防保工作农村卫生工作预防保健农民健康城市卫生基本医疗卫生工作者中国

上海市社区卫生服务中心基本公共卫生服务水平综合评价

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中国全科医学 2016年第13期19卷 1510-1513页

作者：李潇骁杨土保钟姮万和平黄国军胡琼伟陈英耀何江江中南大学公共卫生学院湖南省长沙市410078 上海市卫生和计划生育委员会上海市社区卫生服务管理中心山东大学公共卫生学院复旦大学公共卫生学院上海市医学科学技术情报研究所上海市卫生发展研究中心

目的对上海市社区卫生服务中心的基本公共卫生服务水平进行综合评价。方法于2014年1—12月,以上海市236家社区卫生服务中心为研究对象,其中社区卫生服务分中心、社区卫生服务站、村卫生室等均纳入社区卫生服务中心进行整体调查,依次编码... 详细信息

目的对上海市社区卫生服务中心的基本公共卫生服务水平进行综合评价。方法于2014年1—12月,以上海市236家社区卫生服务中心为研究对象,其中社区卫生服务分中心、社区卫生服务站、村卫生室等均纳入社区卫生服务中心进行整体调查,依次编码为1~236。选取24位相关领域专家在《关于开展上海市社区卫生服务综合评价工作的实施意见》列举的考核指标中选择能够反映基本公共卫生服务工作开展情况的指标,构建评价指标体系;采用模糊综合评价法和熵权法计算各指标权重;采用加权秩和比（WRSR）法对236家社区卫生服务中心的基本公共卫生服务水平进行排序和分档。结果最终确定评价指标8项,权重为0.116 5～0.135 2。236家社区卫生服务中心的WRSR为0.148 9～0.807 9,最高值是最低值的5.4倍。按WRSR将236家社区卫生服务中心分为4档,分档为差、中、良、优的社区卫生服务中心分别为15家（6.4%）、102家（43.2%）、103家（43.6%）、16家（6.8%）。结论上海市社区卫生服务中心的基本公共卫生服务水平总体处于中上水平,不同地区或不同机构间的服务水平存在差异。

关键词：基本公共卫生服务服务水平秩和比法上海

2020年上海市在职签约家庭医生健康素养水平影响因素研究

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中国健康教育 2022年第11期38卷 1043-1046页

作者：杨凯越万和平康凯吴贞颐乐曲张雪艳何碧玉陈润洁潘新锋上海市健康促进中心上海200031

目的了解2020年上海市在职签约家庭医生健康素养水平影响因素,为制定签约家庭医生健康素养提升策略和措施提供科学依据。方法以普查的方式,采用问卷调查法调查上海市2020年在职签约家庭医生的健康素养水平。问卷内容包括调查对象基本资... 详细信息

目的了解2020年上海市在职签约家庭医生健康素养水平影响因素,为制定签约家庭医生健康素养提升策略和措施提供科学依据。方法以普查的方式,采用问卷调查法调查上海市2020年在职签约家庭医生的健康素养水平。问卷内容包括调查对象基本资料与健康素养相关问题两大类。采用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果共获得5762份有效问卷,上海市2020年在职签约家庭医生健康素养水平为94.24%。3个方面素养中,基本知识和理念素养水平最高(96.77%),健康技能素养水平最低(78.83%)。6类问题中,安全与急救素养水平最高(94.79%),传染病防治素养水平最低(72.96%)。多因素Logistic回归分析结果显示,以男性为参照,女性签约家庭医生健康素养水平较高;以25~34岁组为参照,55~69岁组签约家庭医生健康素养水平较低;以大专及以下学历为参照,本科学历签约家庭医生健康素养水平较高。OR值分别为1.292(95%CI:1.022~1.632)、0.441(95%CI:0.262~0.742)、1.358(95%CI:1.248~2.735)。结论上海市在职签约家庭医生对健康素养知识的掌握情况优于行为和技能,呈现知行分离现象。性别、年龄、文化程度是上海市在职签约家庭医生健康素养水平的影响因素。在制定提升签约家庭医生健康素养策略和措施时,应充分考虑家庭医生健康素养的薄弱人群及薄弱方面。

关键词：签约家庭医生健康素养影响因素

基于德尔菲法和层次分析法的功能社区家庭医生签约服务项目体系及权重研究

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中国全科医学 2021年

作者：孙欣然万和平韩裕乐苏丽娜何碧玉上海市健康促进中心

背景功能社区家庭医生签约服务内容缺乏足够的针对性，未能有效契合功能社区人群基本健康需求。目的探索构建功能社区家庭医生签约服务项目并确定其权重系数，为确定功能社区家庭医生签约服务项目及其实施优先级等提供参考和依据。方法... 详细信息

背景功能社区家庭医生签约服务内容缺乏足够的针对性，未能有效契合功能社区人群基本健康需求。目的探索构建功能社区家庭医生签约服务项目并确定其权重系数，为确定功能社区家庭医生签约服务项目及其实施优先级等提供参考和依据。方法在前期需求调查及专家访谈的基础上，2020年7—10月邀请16位社区卫生等相关专家举行专家座谈会，初步确定功能社区家庭医生签约服务项目的一级项目、二级项目，运用德尔菲法进行两轮专家咨询最终确定功能社区家庭医生签约服务项目，运用层次分析法计算服务项目权重。结果两轮咨询的专家积极系数均为100%，专家熟悉程度为0.963、0.975，判断依据为0.881、0.881，权威系数为0.922、0.928，肯德尔系数为0.194、0.219(P<0.001)。确定功能社区家庭医生签约服务项目包括5项一级项目、46项二级项目，一级项目为基本服务、职业人群服务、职业人群个性化服务、学校服务、养老机构服务，权重分别为0.320、0.109、0.068、0.320、0.183，判断矩阵的一致性比例（CR）为0.008，二级项目判断矩阵的CR分别为0.018、0.027、0.027、0.006、0.009。结论运用德尔菲法和层次分析法构建的功能社区家庭医生签约服务项目及其权重较为科学，结果可信，可为制定及实施功能社区家庭医生签约服务相关政策提供借鉴。

关键词：家庭医生签约服务功能社区服务项目权重

宫颈环形电切术与宫颈冷刀锥形切除术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的临床观察

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当代医学 2018年第25期24卷 33-35页

作者：万和平抚州市第一人民医院妇产科江西抚州344000

目的分析宫颈环形电切术与宫颈冷刀锥形切除术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级临床疗效。方法选取2014年1月~2016年12月本院收治的84例宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者,根据手术方式不同将其分为研究组与对照组,各42例。研究组行宫颈环形电切术,对照组... 详细信息

目的分析宫颈环形电切术与宫颈冷刀锥形切除术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级临床疗效。方法选取2014年1月~2016年12月本院收治的84例宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者,根据手术方式不同将其分为研究组与对照组,各42例。研究组行宫颈环形电切术,对照组行宫颈冷刀锥形切除术,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、医疗费用、并发症发生情况、治愈以及复发情况。结果研究组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访半年,研究组患者治愈率低于对照组,并发症发生率及复发率均高于对照组,但差异无统计学意义。结论宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级能缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,降低医疗费用,但术后并发症发生率及复发率高于宫颈冷刀锥形切除术,临床可根据患者病情及意愿,为其推荐最佳手术方式。

关键词：宫颈环形电切术宫颈冷刀锥形切除术宫颈上皮内瘤变Ⅲ级

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上海市家庭医生签约服务的机遇与挑战

健康教育与健康促进 2023年第4期18卷 423-426页

作者：苏丽娜万和平何碧玉孙欣然张雪艳上海市健康促进中心上海200040

经过多年发展,上海市家庭医生签约服务已进入提质增效阶段,进一步促进签约服务的高质量发展逐渐成为重要议题。本文通过梳理签约服务的发展现状以及面临的机遇和挑战,提出了针对性政策建议,为制定相关政策提供参考和依据。

关键词：家庭医生签约机遇挑战

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浅析中小型水电站工程建设进度控制

湖南水利水电 2007年第4期 95-97页

作者：万和平刘凯重庆鼎泰能源(集团)有限公司重庆市401147

文章以重庆市龙河鱼剑口水电站和郁江马岩洞水电站为例,剖析了当前中小水电站建设进度控制面临的困难及原因,并在此基础上提出了加强设计审核、合理划分标段、强化合同管理以及辅以适当的经济激励等措施以加强管理实施用效控制。

关键词：中小型水电工程建设进度控制困难与原因对策建议

上海市社区防疫医务人员心理状态及影响因素分析

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心理月刊 2021年第4期16卷 13-14+224页

作者：何碧玉万和平上海市健康促进中心

目的了解新冠疫情期间上海市社区医务人员的心理状态,分析其影响因素。方法采用分层随机抽样方法抽取7家社区卫生服务中心,采用便利抽样方法调查各社区卫生服务中心参与防疫医务人员339例。采用自制的一般资料调查表、抑郁-焦虑-压力自... 详细信息

目的了解新冠疫情期间上海市社区医务人员的心理状态,分析其影响因素。方法采用分层随机抽样方法抽取7家社区卫生服务中心,采用便利抽样方法调查各社区卫生服务中心参与防疫医务人员339例。采用自制的一般资料调查表、抑郁-焦虑-压力自评量表精简版(DASS-21)、社会支持评定量表(SSRS)评价调查对象的一般情况、心理状态、社会支持水平和工作负荷。采用单因素分析及相关性分析探讨相关影响因素。结果有效回收292份问卷。上海市基层医务人员抑郁、焦虑和压力检出率分别为42.81%、55.48%和39.04%。职称水平、工作负荷、社会支持水平和是否接触过疑似或确诊新冠肺炎患者均为医务人员的心理状态的影响因素。结论疫情期间社区医务人员心理状态易产生负性情绪,应为其提供科学有效的心理指导和强有力的社会支持。

关键词： 2019新型冠状病毒社区医务人员焦虑压力社会支持