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仙方活命饮治疗囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎热毒证的临床疗效及机制探讨

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上海中医药杂志 2024年第5期58卷 52-59页

作者：邵士珺万华吴雪卿冯佳梅高晴倩瞿文超孙佳晔谢璐上海中医药大学附属曙光医院乳腺科上海200021

目的观察仙方活命饮对囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎(CNGM)热毒证患者的临床疗效及潜在作用机制。方法将72例CNGM热毒证患者随机分为对照组与试验组,每组各36例;试验组予仙方活命饮口服治疗,对照组予左氧氟沙星口服治疗,两组疗程均为1... 详细信息

目的观察仙方活命饮对囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎(CNGM)热毒证患者的临床疗效及潜在作用机制。方法将72例CNGM热毒证患者随机分为对照组与试验组,每组各36例;试验组予仙方活命饮口服治疗,对照组予左氧氟沙星口服治疗,两组疗程均为14 d。观察比较疾病活动指数、疾病活动度、肿块大小、疼痛数字分级评分法(NRS)评分、炎症指标的变化。免疫荧光法检测乳腺组织内中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)标志物瓜氨酸化组蛋白H3(CitH3)、髄过氧化物酶(MPO)含量的变化。结果①试验过程中,对照组脱落2例,试验组剔除1例、脱落2例,最终完成试验者67例,其中对照组34例、试验组33例。完成14d药物治疗后进一步接受手术治疗者共40例,其中对照组22例、试验组18例,每组随机选取5例纳入NETs形成相关指标机制分析。②局部症状活动指数,治疗前后组内比较,对照组疼痛活动指数降低(P0.05)。④疾病活动指数,治疗前后组内比较,对照组全身症状活动指数、疾病活动指数下降(P0.05);两组疼痛NRS评分均降低(P0.05)。⑧治疗后,两组CitH3的光密度(IOD)、面密度(AD)值均下降(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05);试验组MPO的IOD、AD值下降(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05)。结论仙方活命饮能改善CNGM热毒证患者乳房局部炎症症状,降低疾病活动度,在局部症状改善方面疗效优于左氧氟沙星,在全身症状改善方面疗效与左氧氟沙星相当;其可能通过清除乳腺炎症组织中过量产生的NETs发挥疗效。

关键词：囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎粉刺性乳痈仙方活命饮中医药疗法经典名方临床试验

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万华教授运用黄连治疗乳腺疾病经验举隅

中国医药导报 2021年第13期18卷 125-128页

作者：薛佩佩谢璐万华上海中医药大学附属曙光医院乳腺科上海201203

本文对万华教授运用黄连配伍治疗乳腺疾病的临床经验进行总结。万华教授认为,热毒和痰湿是乳腺疾病发生、发展的关键病因病机,临床上强调辨病与辨证相结合,重视局部辨证与整体辨证相关联。从热毒、痰湿论治,以清热解毒、燥湿化痰等治疗... 详细信息

本文对万华教授运用黄连配伍治疗乳腺疾病的临床经验进行总结。万华教授认为,热毒和痰湿是乳腺疾病发生、发展的关键病因病机,临床上强调辨病与辨证相结合,重视局部辨证与整体辨证相关联。从热毒、痰湿论治,以清热解毒、燥湿化痰等治疗方法辨证施治,贯彻“以通为贵,以消为要”的思想,重在“清化”,着眼于“和”,灵活运用黄连,寒热并用,攻补兼施,有守有变,共奏良效,并列两则病案以证之。

关键词：黄连乳腺疾病临床经验热毒痰湿万华

万华运用清化痰湿法结合外治法治疗浆细胞性乳腺炎经验初探

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上海中医药杂志 2016年第1期50卷 28-30页

作者：邵士珺高晴倩万华上海中医药大学附属曙光医院乳腺科上海200021

介绍万华主任治疗浆细胞性乳腺炎的经验和特色。其内治方面以清化痰湿法为主,方选黄连温胆汤;外治结合传统疗法,创立盾构切开法。

关键词：浆细胞性乳腺炎清化痰湿法盾构切开法临床经验万华

慢性肾脏病3~5期患者血清维生素K2与腹主动脉钙化的相关性

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中国血液净化 2024年第3期23卷 181-185页

作者：陈天浩黄正万华赵萍石友山施小俊方丹丹崇晓凤徐传银安徽省天长市人民医院肾内科天长239300 安徽省天长市人民医院感染科天长239300

目的探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3~5期患者血清维生素K_(2)(vitamin K_(2),VitK_(2))与腹主动脉钙化(abdominal aortic calcification,AAC)的相关性,分析影响血管钙化(vas‐cular calcification,VC)的危险因素,为控制或延缓VC提供新的思路和诊治方法。方法选取2020年9月—2023年5月在天长市人民医院肾内科诊治的CKD 3~5期住院患者作为研究对象。根据腰椎侧位片是否存在AAC设置为钙化组和对照组。比较2组VitK_(2)及其相关指标的差异,用二元Logistic回归法分析AAC的独立影响因素,探讨VitK_(2)与AAC的相关性。结果共纳入178例患者。钙化组104例,男性59例,女性45例,年龄(67.58±11.90)岁;对照组74例,男性54例,女性20例,年龄(52.86±14.17)岁。钙化率58.43%。与对照组相比,钙化组估算肾小球滤过率(eGFR)(Z=1.974,P=0.041)、VitK_(2)(Z=3.765,P=0.025)、血尿酸(t=2.373,P=0.022)降低,25羟维生素D_(3)(Z=2.077,P=0.042)、C反应蛋白(CRP)(Z=3.214,P=0.001)升高。多因素分析显示VitK_(2)(OR=0.425,95%CI:0.146~0.617,P=0.005)、eGFR(OR=0.854,95%CI:0.814~0.886,P=0.023)和年龄(OR=1.123,95%CI:1.075~1.176,P=0.001)为AAC的独立影响因素,回归模型方程为ln[P/(1-P)]=-2.657+0.122×年龄-0.166×eGFR-0.866×VitK_(2)。相关性分析显示AAC与VitK_(2)(r=-0.253,P=0.034)、eGFR(r=-0.263,P=0.005)呈负相关;与年龄(r=0.343,P=0.001)、CRP(r=0.241,P=0.001)和全段甲状旁腺激素(r=0.191,P=0.011)呈正相关。结论血清VitK_(2)与AAC具有一定的相关性,血清VitK_(2)、eGFR和年龄是AAC的独立影响因素,检测血清VitK_(2)水平可作为评估VC的重要参考指标。

关键词：维生素K2 血管钙化慢性肾脏病血液透析腹膜透析

肝窦内皮细胞损伤在肝窦阻塞综合征发生进程中的作用:聚焦免疫炎性机制的研究进展

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中华肝脏病杂志 2024年第3期32卷 279-283页

作者：孙睿李涛任万华山东大学山东省立医院感染科济南250021

肝窦阻塞综合征(HSOS)是一类主要与摄入吡咯生物碱及造血干细胞移植治疗后有关的肝脏继发性血管性疾病,可导致严重的肝功能障碍甚至多器官功能衰竭而死亡。HSOS主要病理表现为肝窦扩张阻塞、肝细胞凝固性坏死及肝小叶炎症,而肝窦内皮细... 详细信息

肝窦阻塞综合征(HSOS)是一类主要与摄入吡咯生物碱及造血干细胞移植治疗后有关的肝脏继发性血管性疾病,可导致严重的肝功能障碍甚至多器官功能衰竭而死亡。HSOS主要病理表现为肝窦扩张阻塞、肝细胞凝固性坏死及肝小叶炎症,而肝窦内皮细胞(LSECs)损伤是HSOS病理发生进程中的关键启动事件。目前认为多种病因和机制参与LSECs的损伤,并继发凝血纤溶失调、氧化应激和炎症反应从而导致HSOS发生,但其机制尚未完全阐明。近年来,免疫炎性机制在LSECs损伤中的作用越来越受到重视。现就HSOS的流行病学、病因学和病理改变进行概述,回顾了LSECs的生理功能、LSECs损伤的常见病因机制和LSECs损伤在HSOS发病中的关键作用,尤其聚焦近年来免疫炎性机制在LSECs损伤中的作用和研究进展。深入研究并阐明免疫炎性机制在LSECs损伤和HSOS发病中的作用,将为筛选鉴定HSOS诊断的新标志物和药物治疗靶点提供可行的研发思路。

关键词：肝窦阻塞综合征肝窦内皮细胞免疫炎性机制

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封面说明

中国工作犬业 2024年第6期 76-76页

作者：万华侯凡凡四川省乐山市峨眉山市公安局

七律·连日警犬大比武有感东边演武西邀擂，论剑群雄试技贤。险地寻踪接断迹，何辞苦累赴前沿。盘瓠奋勇宁黑夜，娄宿平心守瑞年。赤胆忠诚无怨悔，威风栉垢沐朗天。本期封面照片为四川省公安机关第三届警犬技术比武搜捕科目比赛瞬间。

关键词：

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万华运用附子组方治疗乳房病经验举隅

上海中医药杂志 2011年第3期45卷 10-12页

作者：邵士珺万华上海中医药大学曙光临床医学院 2009级硕士研究生上海200021 上海中医药大学附属曙光医院乳腺科上海200021

通过4则验案,介绍万华应用附子组方治疗阳虚型乳房病如乳腺癌、男性乳房异常发育症、乳腺增生、乳腺炎等临床经验。

关键词：乳房病阳虚附子临床经验万华

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关于破产保护法律制度的若干思考

中国应用法学 2024年第2期 14-22页

作者：杜万华最高人民法院咨询委员会

破产保护法律制度中存在的理念认识问题,导致对破产法律保护制度的功能和作用产生误解。必须清晰认识到破产保护法律制度对社会主义市场经济建设的重要性。建立和完善破产保护法律制度,可以补齐当前我国社会主义市场经济制度的短板,可... 详细信息

破产保护法律制度中存在的理念认识问题,导致对破产法律保护制度的功能和作用产生误解。必须清晰认识到破产保护法律制度对社会主义市场经济建设的重要性。建立和完善破产保护法律制度,可以补齐当前我国社会主义市场经济制度的短板,可以为市场在资源配置中发挥决定性作用搭建工作平台,可以通过挽救危困企业和其他市场主体,稳住我国当前经济发展的基本盘,推动我国经济高质量健康发展。因此,要贯彻落实习近平法治思想,建立和完善我国个人破产保护法律制度、非法人组织破产保护法律制度、管理人制度、府院联动协调制度、执行与破产协调制度等破产保护法律制度体系,加强破产保护法律文化建设,发挥破产制度的功效。

关键词：破产保护社会主义市场经济破产法律制度破产法律文化

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北京大兴国际机场航站楼风场和风压特性实测

建筑结构学报 2024年第7期45卷 120-130页

作者：万华平胡鹏华刘玄张文杰秦凯罗尧治浙江大学建筑工程学院北京市建筑设计研究院有限公司

大跨度空间结构是典型的风敏感结构，其风场和风压具有强随机性和时空分布特性，因此有必要开展全面、系统的结构风场和风压同步实测研究。基于北京大兴国际机场航站楼的风速和风压实测数据，开展航站楼屋面风场和风压特性研究，分析航... 详细信息

大跨度空间结构是典型的风敏感结构，其风场和风压具有强随机性和时空分布特性，因此有必要开展全面、系统的结构风场和风压同步实测研究。基于北京大兴国际机场航站楼的风速和风压实测数据，开展航站楼屋面风场和风压特性研究，分析航站楼屋面不同位置处的风场特性以及不同风场特性之间的关系，结合实测风场特性研究航站楼屋面风压的时空分布规律和非高斯特性，并对比分析脉动风压功率谱密度和脉动风速功率谱密度。结果表明：航站楼屋面不同位置处风场特性存在较大差异，平均风速与湍流强度及阵风因子呈负相关，湍流强度与阵风因子呈正相关；屋面风压在易产生特征湍流的迎风边缘和连廊位置具有复杂的时空分布特性，屋面大部分区域风压为偏度小于0和峰度大于3的非高斯分布，脉动风压功率谱密度和脉动风速功率谱密度受屋面特征湍流影响显著。

关键词：北京大兴国际机场现场实测风场特性风压分布非高斯特性