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服药自杀相关因素分析

中国全科医学 2016年第B12期19卷 356-357页

作者：万亮杨晶辽宁省锦州市中医医院急诊科 121013

目的总结辖区范围人群自杀事件特点,为有针对性的预防自杀提供科学依据。方法回顾性选取2009年5月—2015年5月锦州市中医医院急诊科急诊抢救治疗的服药自杀患者90例,收集患者的性别、年龄、时间、服药种类等,并与国家统计局网站公布... 详细信息

目的总结辖区范围人群自杀事件特点,为有针对性的预防自杀提供科学依据。方法回顾性选取2009年5月—2015年5月锦州市中医医院急诊科急诊抢救治疗的服药自杀患者90例,收集患者的性别、年龄、时间、服药种类等,并与国家统计局网站公布的第六次人口普查中的数据进行比较,分析不同年龄段不同性别者自杀情况、男性和女性自杀的平均年龄、不同时间的自杀情况、自杀的药物种类。结果 20-29岁、30-39岁、40-49岁男性和女性自杀的发生率比较,差异均无统计学意义（P值分别为0.800、0.131、0.587、0.147）。男性和女性自杀的平均年龄比较,差异无统计学意义（P=0.535）。男性和女性自杀的平均年龄比较,差异无统计学意义（P=0.535）。2010—2014年自杀人数依次为5、10、10、23、25人。2009年5月—2015年5月中,1—12月依次发生例数为9、12、12、4、7、5、7、9、5、2、4、14人次。发生服药自杀的时间以人数多少顺序排列依次为14：00（9人）、15：00（8人）、17：00（8人）、11：00（7人）、8：00（6人）、9：00（6人）、13：00（6人）、22：00（6人）、21：00（5人）。1：00、5：00、10：00、16：00均仅有1人服药自杀,0：00、4：00均无人服药自杀。男性自杀的平均时间点为14：02,女性自杀的平均时间点为14：15,男性和女性自杀的平均时间比较,差异无统计学意义（7人未收集到自杀时间）。服药自杀至就诊间隔时间,〈半小时27人,半小时-1 h 34人,〉1-2 h 12人,〉2-3 h 7例,〉3 h 10人,大多数自杀者的家属发现较及时。服药自杀者服药分类显示,毒鼠药11例,感冒药23例,抗生素5例,农药19例,镇静药17例,其他药物15例。服药自杀死亡4例（男女比例为1∶1）,其中1例为饮服大量卤水,3例为有机磷农药。结论辖区内,近5年每年自杀人数渐增,在冬季发生自杀的情况较多,且多在日常进食时间发生。因此,关注这些特点有助于降低自杀发生率。

关键词：自杀时间因素分析

快速时钟拉伸电路设计及其在自适应电压调节系统中的应用

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快速时钟拉伸电路设计及其在自适应电压调节系统中的应用

作者：万亮东南大学

学位级别：硕士

近年来,随着集成电路技术的不断发展,人们对于芯片性能和功耗的要求也越来越高。然而在芯片的制造及使用过程中会受到工艺、电压、温度偏差（Process Voltage Temperature Variation,PVT Variation）的影响,因此在电路设计中需要预留一... 详细信息

近年来,随着集成电路技术的不断发展,人们对于芯片性能和功耗的要求也越来越高。然而在芯片的制造及使用过程中会受到工艺、电压、温度偏差（Process Voltage Temperature Variation,PVT Variation）的影响,因此在电路设计中需要预留一定的时序余量,以确保芯片在最差情况仍然能正常工作,从而导致了芯片功耗和性能的浪费。通过使用自适应电压调节技术（Adaptive Voltage Scaling,AVS）可以有效的减少电路时序余量,然而其用来消除时序紧张的分频技术会给电路带来额外的性能损失。而自适应时钟电路设计则是一种对系统频率快速微调的技术,可以以较低代价解决时序紧张问题。本论文完成了快速自适应时钟电路设计,并与AVS技术相结合,构建了一个基于原地直接监控的AVS系统。该方法利用时序监测单元（Transition Detector,TD）监测关键路径时序情况,根据反馈的时序信息,利用自适应时钟电路对系统时钟快速微调,并对电压进行调节。本文首先对采用的TD进行了介绍分析,然后分别设计了两款自适应时钟电路,其中第二款设计电路是针对第一款设计电路中存在的问题进行完善改进得到的:提出了双延迟线结构电路以满足宽频的工作需求;提出了自适应时钟拉伸/压缩量调节电路,可以根据电路时序情况自动配置合适的时钟拉伸/压缩量。最后搭建自适应调节电路的仿真验证平台,对整体设计进行仿真验证分析。本设计采用SMIC 28nm工艺,整个自适应时钟电路面积大小为840.7μm,工作频率范围为61.3MHz.72GHz,具有较小的面积代价和较宽的工作频率范围,能够在当前周期内完成对外界时序紧张信号的响应。仿真结果表明,利用本设计的自适应时钟电路,可以在时序紧张的情况下使系统性能的损失减少在7.2%0.4%之间,相对于分频/时钟门控技术提升了39.6%2.1%。对于整体AVS系统设计,其时序监测单元插入率为21.39%,面积开销为7.71%,在整个工作电压范围内能够实现16.17%8.44%的功耗收益。

关键词：自适应时钟 PVT偏差自适应电压调节低功耗设计

塞拉利昂共和国弗里敦市痹证病因相关问卷调查研究

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塞拉利昂共和国弗里敦市痹证病因相关问卷调查研究

作者：万亮辽宁中医药大学

学位级别：硕士

目的:探讨塞拉利昂共和国弗里敦市居民痹证发病病因。方法:对塞拉利昂共和国首都弗里敦市Aberdeen路的993名当地居民与商户进行问卷调查,针对年龄、性别、体重、教育水平、睡眠时间、月薪收入、吸烟习惯、过度劳累、病后调养、外伤... 详细信息

目的:探讨塞拉利昂共和国弗里敦市居民痹证发病病因。方法:对塞拉利昂共和国首都弗里敦市Aberdeen路的993名当地居民与商户进行问卷调查,针对年龄、性别、体重、教育水平、睡眠时间、月薪收入、吸烟习惯、过度劳累、病后调养、外伤、饮食习惯、居处工作条件和季节等因素进行分析当地居民痹证发病的原因。结果: 1.痹证患者的年龄比正常组和其它疾病组都高,且年龄分别与痹证患病率、疼痛程度呈正相关。性别在痹证组和正常组之间没有差明显别。 2.痹证组接触潮湿环境的几率明显高于其它疾病组和正常组。 3.收入水平和教育水平比例,痹证组都明显低于正常组,但与其它疾病组无明显差别。 4.关于病后失于调养的比例,30-39岁的人群中痹证组比例明显高于正常组,但与其它疾病组无明显差别。而在40岁至59岁的人群中,痹证组显著高于正常组和其它疾病组。关于手术外伤史,痹证组的比例明显高于正常组。除去有外伤史的病例后,痹证组有瘀血的比例仍明显高于其它疾病组。 5.饮食习惯,痹证组暴饮暴食的几率明显低于正常组和其它疾病组,缺乏食物的几率明显高于正常组和其它疾病组。吸烟量,正常组明显高于痹证组和其它疾病组,痹证组和其它疾病组之间吸烟量和吸烟者伴瘀血的比例没有明显差别。关于睡眠时间,痹证患者较正常组和其它疾病组都明显缩短。超负荷劳累的习惯,在痹证组和正常组之间没有差明显别。 6.在中医痹证各证型中,肝肾两虚型患者的年龄明显高于痹证其它证型患者和正常人;经常饮酒者所占比例,在风湿热痹组明显高于痹证其它证型组、正常人和其它疾病组。结论: 1.年龄、外伤、缺乏食物、潮湿的环境是当地痹证的发病原因。在40岁至59岁的人群中,病后失于调养影响了其痹证的发病。 2.性别、超负荷劳累、吸烟等不是当地痹证的发病原因。 3.病后失于调养、低收入、教育水平低等是当地疾病共有的原因,不是痹证所特有。 4.年龄对肝肾两虚型痹证的影响更大。经常饮酒是风湿热痹的病因之一。

关键词：塞拉利昂非洲痹证病因问卷调查

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儿童胰胆管合流异常临床实践专家共识

临床肝胆病杂志 2019年第12期35卷 2712-2715页

作者：无郭万亮汪健中华医学会小儿外科学分会新生儿学组中华医学会小儿外科学分会肝胆学组苏州大学附属儿童医院

胰胆管合流异常(pancreaticobiliary maljunction,PBM)是一种先天性胰胆管发育异常,可发生于任何年龄段,10岁以下女孩多见,其发病率东方人高于西方,约为1/1000[1-2]。该病可分为胆管扩张和胆管未扩张两型。研究[3]发现,胆管扩张型PBM较... 详细信息

胰胆管合流异常(pancreaticobiliary maljunction,PBM)是一种先天性胰胆管发育异常,可发生于任何年龄段,10岁以下女孩多见,其发病率东方人高于西方,约为1/1000[1-2]。该病可分为胆管扩张和胆管未扩张两型。研究[3]发现,胆管扩张型PBM较多见,其临床表现通常为右上腹痛、间歇性黄疸、腹部肿块等;而胆管未扩张型PBM患者,临床表现相对隐匿,可表现出轻症胆管炎或胰腺炎症状,一般于成人期才发现。PBM患者胆囊癌的发生率是非PBM一般人群的167.2~419.6倍,且发病年龄也较一般人群提前10~20年[4]。胆管未扩张型PBM患者,因临床表现隐匿,容易延误诊治,其胆道肿瘤发病率较胆管扩张型患者明显要高[5]。所以,目前普遍认为儿童期早期诊治PBM是防止胆道肿瘤发病的关键。

关键词：胰胆管合流异常儿童共识

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基于区块链的干部人事系统研究与实现

基于区块链的干部人事系统研究与实现

作者：万亮南京大学

学位级别：硕士

干部人事工作一直以来都是党的重要工作之一,党的十八大以来查处的一系列干部人事数据造假问题,暴露出基于现有信息化技术方案和纸质档案的双套制管理模式并不能有效保证数据信息的安全性、真实性和完整性,特别是对来自于内部人员的数... 详细信息

干部人事工作一直以来都是党的重要工作之一,党的十八大以来查处的一系列干部人事数据造假问题,暴露出基于现有信息化技术方案和纸质档案的双套制管理模式并不能有效保证数据信息的安全性、真实性和完整性,特别是对来自于内部人员的数据篡改和伪造更是显得无能为力。区块链技术作为当前数据安全领域的研究热点,使用去中心化与共识机制来维护账本数据库安全,其去中心化、分布式账本、可溯源、防篡改的技术特点,解决了传统数据存储中心化模式导致的数据安全性和可靠性差的弊端。针对当前干部人事系统中存在的数据安全性、真实性和完整性问题,本文将区块链技术应用于干部人事领域数据的安全存储,设计并研发了基于区块链技术的干部人事系统,实现了对系统数据的安全存储、查询与验证,保证了数据的安全可信、不可篡改和可追根溯源,有望促进干部人事数据管理工作信息化水平。具体而言,本论文主要取得了以下研究成果:(1)将Fabric区块链技术与Beego框架巧妙融合,实现了干部人事数据信息在区块链账本、CouchDB状态数据库和MySQL数据库的同步存储与验证,保证了系统数据的安全性、真实性和一致性;(2)基于Fabric区块链技术和Beego框架,设计了应用程序链码对干部人事系统各个业务模块进行管理,实现了业务模块的各项功能,并为其提供了可视化交互界面,同时系统也实现了对区块链账本信息的各类可视化查询;(3)完成了对基于区块链的干部人事系统各个业务模块的功能测试,验证了系统的可用性,同时对系统网络并发服务性能和数据安全性能进行了测试评估,验证了系统的稳定性和安全性。

关键词：区块链 Beego框架链码干部人事

MiR-367-3p抑制TGF-β诱导的非小细胞肺癌上皮—间质转化的作用机制

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MiR-367-3p抑制TGF-β诱导的非小细胞肺癌上皮—间质转化的作用机...

作者：万亮苏州大学

学位级别：硕士

背景与目的:目前来看肺癌仍是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。调查数据显示肺癌约占男性癌症死亡率的28%及女性的26%,均居癌症相关死亡率的首位。肺癌中又以非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)最为多见,约占肺... 详细信息

背景与目的:目前来看肺癌仍是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。调查数据显示肺癌约占男性癌症死亡率的28%及女性的26%,均居癌症相关死亡率的首位。肺癌中又以非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)最为多见,约占肺癌总数的85%。虽然近年来靶向治疗的发展在一定程度上提高了非小细胞肺癌的治疗效果,但五年生存率仍无明显改善。影响NSCLC预后的最主要因素是复发和转移,研究表明TGF-β在癌症早期能抑制上皮细胞增殖起着抑癌作用,而在晚期则促进肿瘤生长和转移;体内TGF-β含量较高的患者预后较差。因此对NSCLC侵袭、转移机制的研究已成为当前国内外研究的热点。MicroRNA发挥基因表达调控作用通常是通过与特定的靶基因3’UTR种子序列完全或不完全互补配对来实现基因沉默或降解的。已经有许多研究表明在各种癌症的发生和发展过程中检测到了多种microRNAs表达的改变。我们通过生物信息学网站预测显示多个microRNAs可以靶向ZEB2的3’UTR区域的不同种子序列。本研究旨在探讨NSCLC中ZEB2异常表达的microRNA调控机制,为NSCLC的早期诊断和治疗提供实验依据。方法:(1)生物信息学软件预测分析能够靶向ZEB2的3’UTR区域的microRNAs,我们筛选到miR-367-3p。首先运用双荧光素酶活性检测实验验证miR-367-3p是否与ZEB2 3’UTR区域的种子序列直接结合,验证mi R-367-3p对ZEB2的靶向作用。合成miR-367-3p mimics瞬时转染A549和H226细胞,运用Real-Time PCR和Western Blot方法检测转染前后ZEB2 mRNA和蛋白表达变化。(2)Real-Time PCR方法分别检测在人正常支气管细胞HBE和6株NSCLC细胞以及20例淋巴结转移、20例没有淋巴结转移和60对NSCLC组织样本中miR-367-3p和ZEB2基因的mRNA表达水平。并且将20例淋巴结转移、20例没有淋巴结转移的NSCLC组织中miR-367-3p和ZEB2基因做差异性表达对比分析,将60对NSCLC样本组织中的miR-367-3p和ZEB2基因的表达作回归分析,统计出NSCLC中ZEB2和miR-367-3p表达的相关性。(3)将miR-367-3p的模拟体mimics转染至NSCLC细胞株A549和H226中,在加或不加TGF-β刺激下,运用Western Blot方法检测TGF-β诱导的EMT分子marker:e-cadherin,n-cadherin,vimentin的蛋白表达情况。运用transwell细胞迁移和侵袭实验检测细胞迁移及侵袭能力的变化。(4)将si-zeb2转染到nsclc细胞株a549和h226细胞中将zeb2基因干扰,在加或不加tgf-β刺激下,运用westernblot方法检测tgf-β诱导的emt分子marker:e-cadherin,n-cadherin,vimentin的蛋白表达情况。运用transwell细胞迁移和侵袭实验检测细胞迁移及侵袭能力的变化。结果:(1)通过生物信息学软件预测和在nsclc细胞中的dualluciferasereporterassay实验可知mir-367-3p可以结合在zeb2基因的3’utr区。nsclc细胞株a549和h226瞬时转染mir-367-3p模拟体mimics,zeb2基因的mrna和蛋白表达都显著下降。因此可证明mir-367-3p下调zeb2基因的mrna和蛋白表达并且这种作用是通过mir-367-3p与zeb2基因的3’utr种子序列直接结合引起的。(2)与正常肺上皮细胞hbe相比nsclc细胞a549、95c、95d、h1299、h226、和ltep-α-2中zeb2mrna高表达,mir-367-3p低表达。相比于20例没有淋巴结转移的nsclc组织,在20例有远端淋巴结转移的nsclc组织中,zeb2基因明显高表达但是mir-367-3p的表达没有体现出差异性表达。在60对nsclc组织样本中,我们通过癌组织比癌旁组织对zeb2和mir-367-3p的表达作回归分析发现nsclc中两者的表达之间是没有明显相关性的。(3)在nsclc细胞a549和h226中瞬转mir-367-3pmimics过表达后,在加或不加tgf-β刺激下,由tgf-β诱导的emt分子marker中,e-cadherin蛋白表达上调、n-cadherin、vimentin蛋白表达下调。并且transwell实验显示mir-367-3pmimics过表达后a549和h226细胞的转移与侵袭能力受到抑制。(4)在nsclc细胞a549和h226中干扰zeb2后,在加或不加tgf-

关键词：非小细胞肺癌 TGF-β miR-367-3p ZEB2 上皮-间质转化

三种真菌毒素蛋白质微阵列检测方法的初步研究以及抗四环素多克隆抗体的制备

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三种真菌毒素蛋白质微阵列检测方法的初步研究以及抗四环素多克隆...

作者：万亮南昌大学

学位级别：硕士

1真菌毒素(Mycotoxin)是真菌产生的次级代谢产物,通常存在于霉变的谷物中,一旦通过食物链进入人体后,将可能造成致畸、致突变和致癌等严重危害,因此在全球食品安全问题中备受关注。目前,真菌毒素的检测一般采用高效液相色谱法(HPLC)或... 详细信息

1真菌毒素(Mycotoxin)是真菌产生的次级代谢产物,通常存在于霉变的谷物中,一旦通过食物链进入人体后,将可能造成致畸、致突变和致癌等严重危害,因此在全球食品安全问题中备受关注。目前,真菌毒素的检测一般采用高效液相色谱法(HPLC)或酶联免疫吸附法(ELISA),前者检测灵敏度高,但样品前处理烦琐、操作复杂、时间长,所需设备较昂贵;后者操作简便、快速,但每次只能完成一种真菌毒素的检测。因此,具有高通量优点的蛋白质微阵列技术将是真菌毒素多残留快速检测的发展趋势。本研究在前期已制备出玉米赤霉烯酮(Zearelenone,ZEN)、黄曲霉毒素B(Aflatoxin B,AFB)和脱氧雪腐镰刀菌烯醇(Deoxynivalenol,DON)三种真菌毒素人工抗原及其相应单克隆抗体的基础上,采用间接竞争的检测原理,以荧光作为检测信号,对ZEN、AFB和DON蛋白质微阵列检测方法进行了初步研究。结果如下: (1)ZEN、AFB和DON蛋白质微阵列单指标检测的研究采用正交实验分别确定了ZEN、AFB和DON人工抗原的最佳点阵浓度为40μg/mL、40μg/mL和20μg/mL,对人工抗原固定条件、封闭方式和二抗浓度进行了单因素优化,确定了4℃过夜固定、37℃20min封闭和2μg/mL羊抗鼠IgG-CY3二抗为三个单因素实验的最佳条件,进而以ZEN、AFB和DON标品分别进行间接竞争抑制实验,绘制了ZEN、AFB和DON蛋白质微阵列单指标检测的标准曲线,灵敏度(IC)分别为2.1ng/mL、0.29ng/mL和86.8ng/mL,线性检测范围分别为0.5-10ng/mL、0.125-1.0ng/mL和50-400ng/mL。 (2)同时检测ZEN、AFB和DON蛋白质微阵列的初步研究在研究结果(1)的基础上,进行了同时检测ZEN、AFB和DON蛋白质微阵列的初步研究,确定了羊抗鼠IgG-CY3二抗的最佳浓度为4μg/mL,以ZEN、AFB和DON标准品同时进行间接竞争抑制实验,绘制了同时检测ZEN、AFB和DON蛋白质微阵列的标准曲线,灵敏度(IC)分别为1.3ng/mL、0.154ng/mL和70.4ng/mL,线性检测范围分别为0.75-6ng/mL、0.125-0.6ng/mL和25-200ng/mL,均满足我国规定的最高允许限量的检测要求。 2四环素(Tetracycline,TC)是由链霉菌产生的一种碱性广谱抗生素,因价格低廉,抗菌效果较好,在畜禽类养殖业中广泛使用,不可避免将造成动物体内四环素的残留,即使残留量很小,但长期食用,对人体健康仍具有很大的潜在危害。因此,对四环素残留进行及时检测是预防和控制其危害的有效手段。本研究进行了抗四环素多克隆抗体的制备研究,旨在建立四环素的免疫学检测方法。结果如下: 采用甲醛一步连接法(Mannich反应)分别制备了四环素偶联阳离子化牛血清白蛋白(TC-cBSA)人工抗原和四环素偶联卵清白蛋白(TC-OVA)人工抗原。经紫外图谱鉴定后,以TC-cBSA为免疫原对三只BALB/C雌性小鼠进行背部皮内免疫,经三次加强免疫后,以TC-OVA为检测抗原采用间接ELISA检测抗血清效价,并采用间接竞争ELISA检测抗血清特异性及交叉反应。竞争抑制曲线表明三只小鼠均产生了抗四环素的特异性抗体,其中2号小鼠抗血清效价最高,为1:32000,半量抑制浓度(IC)为173.78ng/mL,该抗血清仅与土霉素存在44.7%的交叉反应率,与链霉素、氯霉素和阿莫西林的交叉反应率均小于＜0.01%。

关键词：真菌毒素蛋白质微阵列四环素酶联免疫吸附法

广义变系数五阶Korteweg-de Vries方程的lump解

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南昌大学学报（理科版） 2019年第6期43卷 524-527页

作者：万亮豫章师范学院江西南昌330103

Korteweg-de Vries方程在浅水波、分层内波、离子声波、等离子体物理和晶格动力学等领域都有很重要的应用。本文研究的是广义变系数五阶Korteweg-de Vries方程。在符号计算软件和贝尔多项式的帮助下,获得广义变系数五阶Korteweg-de Vrie... 详细信息

Korteweg-de Vries方程在浅水波、分层内波、离子声波、等离子体物理和晶格动力学等领域都有很重要的应用。本文研究的是广义变系数五阶Korteweg-de Vries方程。在符号计算软件和贝尔多项式的帮助下,获得广义变系数五阶Korteweg-de Vries方程的Hirota双线性形式和一些新的lump解,并通过一些三维图形和等高线图形演示了lump解的传播特点。

关键词： Korteweg-de Vries方贝尔多项式 lump解变系数

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JXJG集团混合所有制改革治理成效研究

JXJG集团混合所有制改革治理成效研究

作者：万亮南昌大学

学位级别：硕士

党的十九届五中全会提出,要深化国资国企改革,做强做优做大国有资本和国有企业,加快完善中国特色现代企业制度,深化国有企业混合所有制改革,这为深化国有企业改革凝练了共识,指明了方向。据不完全统计,当前我国国有企业数量超过20万家,... 详细信息

党的十九届五中全会提出,要深化国资国企改革,做强做优做大国有资本和国有企业,加快完善中国特色现代企业制度,深化国有企业混合所有制改革,这为深化国有企业改革凝练了共识,指明了方向。据不完全统计,当前我国国有企业数量超过20万家,其中央企为97家,国有资产超过230万亿元,当之无愧成为我们党执政兴国的重要支柱和依靠力量。国企改革经历20多年的探索,既积累了丰富的改革成功经验,也汲取了一些改革失败的教训,改革的模式和路径还在不断地摸索和优化。混合所有制改革作为国企改革主流模式和主要方向,已经成为了现今大部分国企改革的现实选择,从实践结果看,这种模式整体上已经展现了强大的优越性,但区域、行业、规模的不同,国企混改的效果也存在差异性,因此,选择具体的国企混改案例,深入分析其混改的背景、动机、混改的成效与不足,深刻总结混改的经验与启示,不仅能为我国未来国企混改实践提供重要的指导和参考,而且能够为国企改革模式理论研究提供案例支撑。本文以JXJG集团公司为研究对象,在全面梳理国有企业改革、企业治理结构理论的基础上,以国企改革背景与动机为切入点,以混合所有制改革为主线,重点分析了JXJG混合所有制改革的成效与不足,总结了JXJG混合所有制改革经验启示。研究表明,JXJG混改的成效主要有:组织架构更合理、管理流程更科学、偿债能力更稳定、盈利能力更强和企业文化更凝练等;不足有:业务承载力不足、财务管理不够规范和绩效制度有待优化;启示有:优化公司治理结构、引入市场化治理机制和选择合适的混改模式;最后提出了三大混改建议:提高管理层的专业化水平、拓宽业务范围和加强与战略投资者的资源整合。

关键词：混合所有制改革建筑业治理成效