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妊娠期急性脂肪肝并肝坏死1例

法医学杂志 2018年第5期34卷 563-564页

作者：丁自娇王云云朱少华刘茜华中科技大学同济医学院法医学系湖北武汉430030 苏州大学司法鉴定中心江苏苏州215000

某女,23岁,G1P1,既往体健,无家族性遗传病史。孕39周查肝功能正常,超声显像检查示:肝切面形态正常,肝内光点分布欠均匀,肝内未见明显局限性异常回声。某年11月4日,因“孕39+3周,胎心音不规则1 d”入院就诊,检查见脐带绕颈及胎儿窘迫,遂... 详细信息

某女,23岁,G1P1,既往体健,无家族性遗传病史。孕39周查肝功能正常,超声显像检查示:肝切面形态正常,肝内光点分布欠均匀,肝内未见明显局限性异常回声。某年11月4日,因“孕39+3周,胎心音不规则1 d”入院就诊,检查见脐带绕颈及胎儿窘迫,遂行剖宫产术娩出一活女婴,术中失血约200 mL。2 d后出现“恶心、呕吐、干咳、无痰,不能平卧,稍活动即感心慌”等症状和体征。血常规示:白细胞升高,血红蛋白降低。肝肾功能检查示:丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、尿素氮升高。后因“剖宫产术后3 d,胸闷伴呼吸困难”转上级医院,胸部超声显像检查示双侧胸腔、腹腔积液。

关键词：法医病理学妊娠脂肪肝肝坏死

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急性会厌炎致喉阻塞死亡2例

法医学杂志 2019年第3期35卷 368-370页

作者：吴士凡张海东邱鑫罡潘美辰杨明真丁自娇刘茜华中科技大学同济医学院法医学系湖北武汉430030 中国政法大学教育部证据科学重点实验室北京100882 司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063

李某,男,44岁,某日凌晨突然出现右侧颈部肿胀,呼吸不畅,随即转入医院救治。颈部CT扫描显示:口咽及喉腔狭小,周围间隙饱满、模糊不清,右侧颌下腺肿大,声门右侧壁向内突起,声门裂明显狭窄,体温39.2℃,处于深昏迷状态,病情持续恶化,于当日... 详细信息

李某,男,44岁,某日凌晨突然出现右侧颈部肿胀,呼吸不畅,随即转入医院救治。颈部CT扫描显示:口咽及喉腔狭小,周围间隙饱满、模糊不清,右侧颌下腺肿大,声门右侧壁向内突起,声门裂明显狭窄,体温39.2℃,处于深昏迷状态,病情持续恶化,于当日抢救无效死亡,临床诊断怀疑急性喉梗阻。1.1.2尸体检验尸表检验:右侧鼻腔见血性液体流出,双手指甲重度发绀,双足趾甲苍白。尸体解剖:冷冻解冻尸体,尸长165cm,营养良好。

关键词：法医病理学猝死会厌炎喉阻塞

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玻璃体液推断死亡时间的研究进展

法医学杂志 2018年第2期34卷 165-170页

作者：杨明真张天叶李辉军杨天潼丁自娇刘茜华中科技大学同济医学院法医学系湖北武汉430030 司法鉴定科学研究院上海市法医学重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台上海200063 上海市公安局物证鉴定中心法医物证学现场应用技术公安部重点实验室上海市现场物证重点实验室上海200083 华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科湖北武汉430030 中国政法大学教育部证据科学重点实验室北京100088

死亡时间(postmortem interval,PMI)推断是法医学领域最具挑战性的问题之一。玻璃体液一直是法医病理学用于PMI推断和死后化学物质分析的热点之一。本文从玻璃体液与其他常见体液的比较、温度对玻璃体液的影响、玻璃体液检测方法及数据... 详细信息

死亡时间(postmortem interval,PMI)推断是法医学领域最具挑战性的问题之一。玻璃体液一直是法医病理学用于PMI推断和死后化学物质分析的热点之一。本文从玻璃体液与其他常见体液的比较、温度对玻璃体液的影响、玻璃体液检测方法及数据拟合方法等方面进行综述,以期为利用玻璃体液推断死亡时间提供新的思路。

关键词：法医病理学玻璃体液综述死亡时间

不同温度下兔玻璃体液K^+浓度与死亡时间的关系研究

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中国法医学杂志 2017年第3期32卷 300-302页

作者：杨明真李辉军杨天潼丁自娇刘茜华中科技大学同济医学院法医学系湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科湖北武汉430030 中国政法大学教育部证据科学重点实验室北京100088

目的探索在不同环境温度条件下,玻璃体液中钾离子浓度变化规律与死亡时间的关系。方法家兔处死后分别置于5℃、15℃、25℃和35℃温度下保存,在0~120h内每12h双眼交替微量提取玻璃体液80~100μL;应用罗氏DPPI生化分析仪检测玻璃体液中K^... 详细信息

目的探索在不同环境温度条件下,玻璃体液中钾离子浓度变化规律与死亡时间的关系。方法家兔处死后分别置于5℃、15℃、25℃和35℃温度下保存,在0~120h内每12h双眼交替微量提取玻璃体液80~100μL;应用罗氏DPPI生化分析仪检测玻璃体液中K^+的浓度;应用插值函数进行分析拟合,建立死亡时间推断方程。结果各温度组家兔玻璃体液中K^+浓度随死亡时间延长均呈上升趋势,对所得数据进行插值拟合,在5℃~35℃的温度变化区间内,K^+浓度变化与PMI关系的三元五次曲面方程:f(x,y)=-1.998e^(14)+1.345e^(12)x+5.902e^(13)y+0.005 585x^2-4.509e^(11)xy-3.876e^(12)y^2-0.000 286 8x^3+0.003 545x^2y+4.406e^(10)xy^2-1.746e^(10)y^3+2.669e^(-6)x^4-1.568e^(-5)x^3y-0.000 177 1x^2y^2-1.64e^9xy^3+6.669e^9y^4-8.672e^(-9)x^5+4.467e^(-8)x^4y+2.354e^(-7)x^3y^2+2.459e^(-6)x^2y^3+2.05e^7xy^4-1.214e^8y^5(R^2=0.995 6),其中温度为自变量x,K^+浓度值为自变量y,PMI为因变量f(x,y)。结论在5℃~35℃的环境温度区间内,家兔眼玻璃体液中K^+浓度变化与死亡时间关系符合三元五次方程分布,利用插值函数拟合的方法可将环境温度作为参数,实现在环境温度变化条件下进行死亡时间推断。

关键词：法医病理学死亡时间插值函数玻璃体液钾离子

混合效应模型在玻璃体液推断死亡时间中的应用

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法医学杂志 2018年第1期34卷 13-17页

作者：杨明真李辉军张天叶丁自娇吴士凡邱鑫罡刘茜华中科技大学同济医学院法医学系湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科湖北武汉430030 上海市公安局物证鉴定中心上海市现场物证重点实验室上海200083

目的通过检测不同温度下家兔尸体玻璃体液内K^+、Mg^(2+)浓度随PMI的变化规律,探索应用混合效应模型推断死亡时间(postmortem interval,PMI)的可行性。方法家兔处死后分别置于5℃、15℃、25℃和35℃温度下保存,在0~120h内每12h双眼交替... 详细信息

目的通过检测不同温度下家兔尸体玻璃体液内K^+、Mg^(2+)浓度随PMI的变化规律,探索应用混合效应模型推断死亡时间(postmortem interval,PMI)的可行性。方法家兔处死后分别置于5℃、15℃、25℃和35℃温度下保存,在0~120h内每12h双眼交替微量提取玻璃体液80~100μL。应用生化免疫分析仪检测玻璃体液中K^+、Mg^(2+)的浓度。应用混合效应模型进行分析拟合,建立PMI推断方程。使用放置于10℃、20℃、30℃温度下均经过20、40、65h的样本检测数据对PMI推断方程进行验证。结果各温度(y)下家兔玻璃体液中K^+、Mg^(2+)浓度[f(x,y)]随PMI(x)延长均呈上升趋势。在5℃~35℃,PMI及温度拟合的K^+、Mg^(2+)浓度方程分别为:f_(K^+)(x,y)=3.413 0+0.309 2 x+0.337 6 y+0.010 83 xy-0.00247x^2(P<0.000 1);f_(Mg^(2+))(x,y)=0.745 6+0.006432 x+0.0338y(P<0.000 1)。经验证,PMI为0~40 h时,K^+、Mg^(2+)浓度推断PMI的偏离时间均在10 h以内;PMI为40~65 h时,偏离时间在21h以内。结论在5℃~35℃的环境温度区间内,利用混合效应模型拟合的方法可实现利用温度和玻璃体液物质浓度双参数推断PMI,将为解决玻璃体液化学物质在PMI推断中的实际应用提供新方法。

关键词：法医病理学玻璃体死亡时间体液混合效应模型钾镁

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《大典会通》中赈恤相关政策研究

《大典会通》中赈恤相关政策研究

作者：丁玉娇延边大学

学位级别：硕士

《大典会通》是一部朝鲜王朝末期的集成法典,涵盖了《经国大典》、《续大典》、《大典通编》等三部朝鲜王朝时期重要综合性法典的全部内容,其采取的体例对法条的梳理相对鲜明规整,是了解朝鲜王朝整体法制政策的重要文献。本文以赈恤为主... 详细信息

《大典会通》是一部朝鲜王朝末期的集成法典,涵盖了《经国大典》、《续大典》、《大典通编》等三部朝鲜王朝时期重要综合性法典的全部内容,其采取的体例对法条的梳理相对鲜明规整,是了解朝鲜王朝整体法制政策的重要文献。本文以赈恤为主题,梳理出并分析了《大典会通》中与赈恤相关的机构和政策,通过该研究能够明晰朝鲜王朝的赈恤体系。本文内容主要分为三部分,除却绪论与结论以外,第一、二、三章为本文主要的论述部分。首先在第一章确定了朝鲜王朝赈恤相关政策的内涵,即在《大典会通》中选出与赈恤有关的政策,然后在第二章和第三章中进行逐一论述研究。本文所总结梳理出的朝鲜王朝的赈恤体系为以支援救助为主、负担减免为辅,助以严格的监察并有贵贱之分的社会救济体系。其中支援救助又因不同的灾异情况、种类而存在不同,诸如粮食救济、医疗救济等。《大典会通》中的赈恤相关政策无论是内容还是发展过程都有着明显的关联性与相似性,其基本的发展趋向是更加周密、更加严厉,既拓展宽度,又挖掘深度。总的看来,赈恤相关政策的原则可以总结为多予、少取、严查、分级八字:多予即施惠,在实际政策上表现为赈济被施政对象,如惠民署、活人署的救活工作和惠恤策中着力点不等的救济政策;少取即宽恩,在政策表现上为体恤被施政对象,如仓库、收税、备荒中减轻农民灾民负担政策;严查即保险,政策表现为严格限制各级施政者,如吏典杂令、解由的条文以及分散存在于各项二级政策之下的逐步繁重的监察惩处规定,相较之下奖励政策便显得十分稀薄;分级即整个赈恤体系中明显存在贵贱、上下的区别待遇。朝鲜王朝自世祖到高宗时期赈恤相关政策的进步,这是从简单到详尽、从模糊到具体的改变。三代法典的赈恤相关政策注重的是继承与发展,多以增补为主,几乎不存在自我颠覆的情况。经过历代灾荒疫病的打磨,处在相对弱势的群体受到了越来越多的照顾,这是灾异频繁的现实需要,也是朝鲜王朝农本、民本思想的巩固与自我完善。

关键词：《大典会通》朝鲜王朝赈恤政策赈恤体系社会救济

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山西省设区的市人大地方立法规划研究

山西省设区的市人大地方立法规划研究

作者：丁娇山西大学

学位级别：硕士

立法规划是有权编制主体采用科学的立法技术和方法,合理预测国家政治经济的需要,遵循既定的程序,对未来几年的立法工作做出科学的安排与部署。我国自第八届人大常委会制定立法规划伊始,历经五届,都只是作为全国人大常委会的一种实践惯例... 详细信息

立法规划是有权编制主体采用科学的立法技术和方法,合理预测国家政治经济的需要,遵循既定的程序,对未来几年的立法工作做出科学的安排与部署。我国自第八届人大常委会制定立法规划伊始,历经五届,都只是作为全国人大常委会的一种实践惯例,并未上升到国家法律。直至2015年3月15日第十二届全国人民代表大会第三次会议表决通过《关于修改〈中华人民共和国立法法〉的决定》修正),立法规划制度得以正式确立。同时赋予了设区的市地方立法权。虽然立法规划制度自在我国诞生以来,取得的实效并不如人意,由此引发了部分学者关于其存在的必要性的质疑。诚然,事物在发展过程中不可避免会出现一些问题,但不能在不加修正之前便予以否决。在笔者看来,我国立法规划因改革开放后社会发展对法律的迫切需求而产生,当下孕育该制度的历史条件并未根本变化,立法规划不可轻易废止。从法律体系建设的角度来看,立法规划是法律系统化、科学化的必要手段,是提高立法效率的必由之路。地方设区的市人大立法规划同全国人大立法规划一样,主要是按照启动立法项目、各有权主体提出立法项目并经人大法工委整理汇总及筛查、拟定立法规划草案后市人大委员长会议审议批准、公布实施等环节实行。不容乐观的是,立法规划的实施效果远未达到制定立法规划时的预期。究其原因,不论是在立法规划的立法项目的征集过程中还是立法规划制定过程,乃至立法规划实施过程中都存在诸多问题。笔者通过整理山西省11个设区的市人大立法规划的现状,探寻存在的问题,分析原因,最后提出建议对策,一是做好立法项目的征集工作,二是拓宽立法规划的公众参与度,三是规范立法项目的调研和论证程序,四是健全立法规划的监督反馈机制。综上,本文通过数据分析,总结经验,发现问题,提出对策,希望为山西省地方立法规划、立法实践提供借鉴。

关键词：山西省设区的市立法规划经验不足建议

动机的激发:家庭第一代大学生在线自我调节学习的潜在机制研究

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复旦教育论坛 2022年第1期20卷 5-12页

作者：郭娇丁沁南樊苗苗华东师范大学高等教育研究所上海200062

基于疫情期间上海39所本科院校在校生线上提供的64949份有效问卷,本研究设计了《本科生在线自我调节学习量表》并进行信效度检验。回归统计结果表明:家庭第一代大学生在线自我调节学习的自评得分均值显著低于非家庭第一代大学生,在控制... 详细信息

基于疫情期间上海39所本科院校在校生线上提供的64949份有效问卷,本研究设计了《本科生在线自我调节学习量表》并进行信效度检验。回归统计结果表明:家庭第一代大学生在线自我调节学习的自评得分均值显著低于非家庭第一代大学生,在控制学习动机与就业焦虑这两个潜在影响机制之后,这种差距明显缩小乃至不再显著;学习动机的解释力度最大,尤其是“努力解决学习中的问题”与“喜欢阅读与专业相关的书籍”这两项与内在动机相关的行为表征;就业焦虑对本科生在线自我调节学习有显著的负面效应;加入交互项之后的回归结果支持学习动机这一潜在变量的调节作用,进而揭示未来对家庭第一代大学生在线学习的有效干预可侧重于内在动机的激发。

关键词：自我调节学习家庭第一代大学生在线学习学习动机

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法治视角下我国安宁疗护发展问题的思考

现代商贸工业 2022年第20期43卷 206-208页

作者：丁唯一彭娇西南医科大学法学院四川泸州646000

安宁疗护是为处于生命末期的患者减轻病痛折磨,帮助其安宁而有尊严的走完生命最后阶段,并对其家属给予心灵、精神安抚的系统性医疗活动。安宁疗护起源于西方发达国家,在全世界范围内获得了迅速推广,但其自上世纪80年代引入我国后至今仍... 详细信息

安宁疗护是为处于生命末期的患者减轻病痛折磨,帮助其安宁而有尊严的走完生命最后阶段,并对其家属给予心灵、精神安抚的系统性医疗活动。安宁疗护起源于西方发达国家,在全世界范围内获得了迅速推广,但其自上世纪80年代引入我国后至今仍没有被大众所熟知并有效施行,究其缘由,是由于我国尚未构建安宁疗护相关法律制度,导致其在适用对象、实施条件等方面并不明确,使其在推行过程中遭遇重重阻碍。故本文立足于我国实际国情,借鉴其他国家和地区的立法经验,以期探索出安宁疗护有效保障机制,从而推动我国安宁疗护事业快速、健康、有序的发展。

关键词：法治视角安宁疗护思考