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EMT相关信号通路在胶质母细胞瘤中的研究进展

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医学综述 2022年第9期28卷 1713-1717页

作者：李欣丁涟沭南京医科大学附属淮安第一医院神经外科江苏淮安223300

胶质母细胞瘤(GBM)是一种侵袭性极强的中枢神经系统肿瘤,恶性程度、异质性及复发率均较高。但目前GBM的发病机制尚未完全阐明,GBM的治疗仍是一大难题。上皮-间充质转化(EMT)可通过复杂的信号通路参与人体多种病理生理过程。此外,微RNA(m... 详细信息

胶质母细胞瘤(GBM)是一种侵袭性极强的中枢神经系统肿瘤,恶性程度、异质性及复发率均较高。但目前GBM的发病机制尚未完全阐明,GBM的治疗仍是一大难题。上皮-间充质转化(EMT)可通过复杂的信号通路参与人体多种病理生理过程。此外,微RNA(miRNA)可以与EMT相互作用进而影响细胞的生物学行为。因此,EMT已逐步成为阐明GBM发生发展机制的研究热点。未来,探究EMT与miRNA的作用机制,研制针对EMT信号通路及信号分子的靶向药物可以为GBM的治疗提供新思路。

关键词：胶质母细胞瘤上皮-间充质转化信号通路微RNA

CT联合征象及纹理分析在预测自发性脑出血血肿扩大中的研究进展

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中华神经创伤外科电子杂志 2022年第4期8卷 242-246页

作者：张寒丁涟沭南京医科大学附属淮安第一医院神经外科淮安223300

血肿扩大(HE)是自发性脑出血(SICH)患者病情恶化及预后不良的独立危险因素,因此早期预测HE的发生具有重要临床意义。CT作为SICH患者首选辅助检查,其特征影像已被广泛应用于预测HE的发生,但其预测效能因征象单一及个人主观判断等因素影... 详细信息

血肿扩大(HE)是自发性脑出血(SICH)患者病情恶化及预后不良的独立危险因素,因此早期预测HE的发生具有重要临床意义。CT作为SICH患者首选辅助检查,其特征影像已被广泛应用于预测HE的发生,但其预测效能因征象单一及个人主观判断等因素影响而降低。为提高CT征象对HE的预测能力,多征象联合及基于CT图像的纹理分析成为当前研究新聚点。本文就近年来CT联合征象及纹理分析在预测SICH患者早期HE中的研究进展作一综述。

关键词： CT联合征象纹理分析自发性脑出血血肿扩大预测

基于T1W1+C的影像建立支持向量机预测模型对胶质瘤细胞增殖活性研究

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南京医科大学学报（自然科学版） 2023年第5期43卷 634-639页

作者：舒洋王彦平何瑞星丁聪丁涟沭蒋健南京医科大学附属淮安第一医院神经外科江苏淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院放射科江苏淮安223300

目的:基于胶质瘤增强T1加权成像(enhancement T1-weighted image,T1WI+C)影像组学特征进行机器学习,构建预测胶质瘤细胞增殖活性的Ki67指数预测模型。方法:回顾性分析本院手术病理结果为胶质瘤并经免疫组化测定Ki67指数的患者113例,随... 详细信息

目的:基于胶质瘤增强T1加权成像(enhancement T1-weighted image,T1WI+C)影像组学特征进行机器学习,构建预测胶质瘤细胞增殖活性的Ki67指数预测模型。方法:回顾性分析本院手术病理结果为胶质瘤并经免疫组化测定Ki67指数的患者113例,随机按约8∶2拆分为训练集与测试集。通过MRIcroGL软件手绘胶质瘤感兴趣区域(region of interest,ROI),利用Python中pyradiomics模块获得1338个影像特征,通过t检验与最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,Lasso)回归算法筛选最佳影像组学特征,基于最佳特征使用支持向量机(support vector machine,SVM)分类器建立Ki67预测模型,利用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)与模型校准曲线评估模型的预测效能。结果:每例患者T1WI+C图像提取1338个影像组学特征,降维后筛选出6个与胶质瘤Ki67指数密切相关的特征。基于支持向量机算法模型在训练集Ki67指数预测中曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.82、准确率为0.72;在测试集Ki67指数预测中AUC为0.91、准确率为0.83。模型校准曲线结果显示布尔里得分为0.175。结论:基于T1WI+C的影像建立支持向量机预测模型对胶质瘤细胞增殖活性可能具有较好的预测效能,有助于患者个体化诊疗和未来精准化医疗的发展。

关键词：磁共振图像胶质瘤 Ki67

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集落刺激因子1受体在胶质瘤中的研究进展

医学综述 2022年第20期28卷 4021-4026页

作者：徐邦杰朱思齐丁涟沭南京医科大学附属淮安第一医院神经外科江苏淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院肿瘤科江苏淮安223300

胶质瘤是中枢神经系统中最常见的原发性肿瘤,目前标准的治疗方案以手术切除为主、辅助放化疗等综合治疗,但患者预后仍不乐观。集落刺激因子1受体(CSF-1R)是调节单核巨噬细胞生存、增殖和分化的重要因子,其在胶质瘤中高表达,具有促进肿... 详细信息

胶质瘤是中枢神经系统中最常见的原发性肿瘤,目前标准的治疗方案以手术切除为主、辅助放化疗等综合治疗,但患者预后仍不乐观。集落刺激因子1受体(CSF-1R)是调节单核巨噬细胞生存、增殖和分化的重要因子,其在胶质瘤中高表达,具有促进肿瘤增殖、侵袭等能力。目前靶向抑制CSF-1/CSF-1R信号轴在多种肿瘤免疫治疗中发挥重要作用,且与肿瘤相关巨噬细胞密切相关,但治疗效果仍存在争议,肿瘤耐药性成为临床一大难题。因此,CSF-1R联合其他治疗逐渐成为发展方向。

关键词：胶质瘤集落刺激因子1受体集落刺激因子1受体抑制剂肿瘤相关巨噬细胞

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垂体瘤鞍上生长与视力视野损伤程度的相关性

现代肿瘤医学 2023年第24期31卷 4542-4548页

作者：潘佳伟孙昆何瑞星庞骢陈秋实丁涟沭蒋健南京医科大学附属淮安第一医院神经外科江苏淮安223300

目的:基于3D slicer软件行垂体瘤鞍上生长重建对视力视野损伤程度的影响因素进行分析。方法:回顾性分析我院64例鞍上生长的垂体瘤患者,并根据视野检查结果的8个区域,将视野损伤等级分为无损伤、轻度损伤、中度损伤、重度损伤和极重度损... 详细信息

目的:基于3D slicer软件行垂体瘤鞍上生长重建对视力视野损伤程度的影响因素进行分析。方法:回顾性分析我院64例鞍上生长的垂体瘤患者,并根据视野检查结果的8个区域,将视野损伤等级分为无损伤、轻度损伤、中度损伤、重度损伤和极重度损伤5个等级的简易视野损伤评分。另外参照视力检查结果将视力损伤评分分为无损伤、轻度损伤、中度损伤、重度损伤、极重度损伤;基于3D slicer软件研究垂体瘤鞍上生长对视力视野损伤程度的影响,绘制ROC曲线分析相关因素在视力视野是否损伤的诊断价值。结果:同一眼睛视力视野损伤程度存在相关性,其中肿瘤鞍上矢状位角度、鞍上上下径、鞍上前后径、鞍上面积、鞍上体积组间具有统计学意义(P<0.05);视野损伤早期从颞上外侧开始,至颞下外侧、颞上内侧,最后至颞下内侧;鞍上矢状位角度在视力是否损伤的诊断价值较高。结论:基于3D slicer软件评估垂体瘤鞍上矢状位角度对视力损伤的影响具有一定价值。

关键词：视力、视野损伤垂体瘤鞍上生长 3D slicer

微小RNA-221/222在神经胶质瘤中的研究进展

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中华外科杂志 2011年第6期49卷 564-566页

作者：王伟杰丁涟沭南京医科大学附属淮安第一医院 223300

微小RNA（microRNA或miRNA）是长度为21～25个核苷酸的短序列、非编码、具有调控功能的单链小分子RNA.miRNA能在转录后水平通过促进靶mRNA的降解和（或）抑制其翻译过程从而发挥负调控基因表达的过程[1].miRNA221/222是miRNA家族中的一... 详细信息

微小RNA（microRNA或miRNA）是长度为21～25个核苷酸的短序列、非编码、具有调控功能的单链小分子RNA.miRNA能在转录后水平通过促进靶mRNA的降解和（或）抑制其翻译过程从而发挥负调控基因表达的过程[1].miRNA221/222是miRNA家族中的一个重要组成部分.

关键词：神经胶质瘤调控基因表达 miRNA mRNA 核苷酸小分子

RNA干扰UHRF1基因表达对脑胶质瘤U251细胞增殖和凋亡的影响

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临床肿瘤学杂志 2018年第6期23卷 508-513页

作者：张勇丁涟沭南京医科大学附属淮安第一医院神经外科江苏淮安223300 宣城人民医院神经外科 242099

目的探讨RNA干扰UHRF1基因表达对脑胶质瘤U251细胞增殖和凋亡的影响。方法采用脂质Attractene reagent将靶向沉默UHRF1的质粒LV-UHRF1-shRNA和阴性对照质粒LV-scramble-shRNA分别转染至U251细胞(LVUHRF1-shRNA组和LV-scramble-shRNA组),以仅转染脂质体的细胞为对照组;采用实时荧光定量PCR(QPCR)检测各组转染48 h后的UHRF1 mRNA水平,采用MTT法检测各组转染24、48、72 h的增殖情况,Brd U染色法检测转染12、24、48、72 h后的Brd U阳性率,Annexin V-FITC/PI双染流式细胞术检测转染48、72 h后的凋亡率,Western blotting检测转染72 h后的凋亡相关蛋白(Bax、caspase-3和Bcl-2)水平。结果 QPCR检测结果显示对照组、LV-scramble-shRNA组和LV-UHRF1-shRNA组的UHRF1水平分别为1.098±0.136、1.127±0.193和0.309±0.073,LV-UHRF1-shRNA组的UHRF1水平低于对照组和LVscramble-shRNA组(P0.05)。结论在U251细胞中的下调UHRF1可抑制增殖并诱导凋亡,UHRF1发挥类似癌基因的作用,可作为脑胶质瘤的治疗的候选基因。

关键词：脑胶质瘤 UHRF1 增殖凋亡

带蒂鼻中隔瓣在经鼻内镜颅底重建中作用的影像解剖学研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第1期56卷 69-74页

作者：顾东升李佩忠丁涟沭孙晓阳南京医科大学附属淮安第一医院耳鼻咽喉头颈外科江苏省淮安市223000 南京医科大学附属淮安第一医院神经外科江苏省淮安市223000

目的通过对中国成人颅底CT前颅底缺损及重建、蝶骨平台区及包括蝶骨平台、蝶鞍区在内的中颅底缺损及重建、斜坡区缺损及重建的相关数据进行测量,并结合Hadad-Bassagasteguy 瓣(Hadad-Bassagasteguy flap,HBF)的放射解剖学数据的测量,综... 详细信息

目的通过对中国成人颅底CT前颅底缺损及重建、蝶骨平台区及包括蝶骨平台、蝶鞍区在内的中颅底缺损及重建、斜坡区缺损及重建的相关数据进行测量,并结合Hadad-Bassagasteguy 瓣(Hadad-Bassagasteguy flap,HBF)的放射解剖学数据的测量,综合评价HBF在颅底重建中的应用价值。方法选择42例中国成人CT影像资料进行前颅底缺损及重建、中颅底缺损及重建、斜坡区缺损及重建数据的测量以及HBF的放射解剖学数据测量,使用SPSS 26.0软件对结果进行分析比较。结果 42例中国成人CT颅底相关数据及HBF测量结果为:HBF前缘宽度(37.49±2.86)mm,超过两侧筛前动脉之间宽度[(30.87±8.61)mm] 6 mm以上,后缘宽度(42.61±3.95)mm,超过两侧蝶筛缝之间宽度[(26.79±2.79)mm] 6 mm以上,包括血管蒂在内HBF的总长度(79.68±4.96)mm,超过前颅底重建长度[(54.06±8.67)mm] 6 mm以上,而不含血管蒂的HBF长度(46.27±3.14)mm,超过前颅底缺损长度[(30.87±8.61)mm] 6 mm以上。HBF后缘宽度超过两侧视柱之间宽度[(30.87±8.61)mm] 6 mm以上,包括血管蒂在内HBF总长度分别超过蝶骨平台、蝶骨平台重建长度[(73.61±8.28)mm] 、蝶鞍区重建长度[(64.44±10.25)mm] 6 mm以上,而不含血管蒂的HBF长度分别也超过了蝶骨平台缺损长度[(15.50±3.38)mm]、蝶骨平台蝶鞍区缺损长度[(27.88±3.74)mm] 6 mm以上。HBF前缘宽度、后缘宽度均超过两侧颈内动脉斜坡旁段与岩骨段连接处之间宽度[(21.68±2.30)mm] 6 mm以上,包括血管蒂在内HBF总长度超过斜坡重建长度[(67.09±5.44)mm] 6 mm以上,而不含血管蒂的HBF长度也超过了斜坡缺损长度[(37.19±3.80)mm] 6 mm以上。结论 HBF可以为前颅底、蝶骨平台区及蝶骨平台和蝶鞍区、斜坡区重建提供足量的组织瓣。术前可以应用放射解剖测量方法预测颅底重建所需HBF的大小,为术中提前获取并保护好HBF提供重要参考。

关键词：鼻中隔外科皮瓣鼻黏膜内窥镜检查耳鼻喉外科手术颅底修复外科手术放射测量术 Hadad-Bassagasteguy黏膜瓣

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莲心碱改善脑缺血再灌注损伤的机制

时珍国医国药 2014年第10期25卷 2493-2494页

作者：梁茂本王国如丁涟沭南京医科大学附属淮安第一医院江苏淮安223300

脑缺血再灌注损伤是一个多环节、多体系、多因素参与的复杂的病理生理过程,缺血性脑血管疾病作为人类的一种主要疾病,是目前危害人类健康的三大死亡原因之一。该文就莲心碱改善脑缺血再灌注损伤的机制进行综述,这将对今后莲心碱应用于... 详细信息

脑缺血再灌注损伤是一个多环节、多体系、多因素参与的复杂的病理生理过程,缺血性脑血管疾病作为人类的一种主要疾病,是目前危害人类健康的三大死亡原因之一。该文就莲心碱改善脑缺血再灌注损伤的机制进行综述,这将对今后莲心碱应用于临床改善患者缺血损伤后脑的功能具有深远的指导意义。

关键词：脑缺血再灌注损伤莲心碱保护作用