检索结果-南通市图书馆

口服姜胶囊或姜粉对癌症患者化疗相关性恶心呕吐临床疗效的系统评价

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中国实用护理杂志 2020年第25期36卷 1994-2000,F0003页

作者：翟田田丁楠楠赵亚芸裴露斯金七妹高祝英杨雪梅兰州大学护理学院 730000 兰州大学第二医院护理部 730000

目的系统评价口服姜胶囊或姜粉对癌症患者化疗相关性恶心呕吐的临床疗效。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library数据库有关口服姜胶... 详细信息

目的系统评价口服姜胶囊或姜粉对癌症患者化疗相关性恶心呕吐的临床疗效。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library数据库有关口服姜胶囊或姜粉对癌症患者化疗相关性恶心呕吐临床疗效的随机对照试验(RCT),并辅以其他检索方式,时间范围为建库至2019年7月。由2名研究者独立对纳入文献进行质量评价和资料提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,13项研究,共1105例患者。Meta分析结果显示,口服姜胶囊或姜粉能降低急性呕吐的发生率[相对危险度(RR)值为0.76,95%可信区间(CI)0.59~0.98,P0.05)。结论口服姜胶囊或姜粉是一种辅助治疗癌症患者化疗相关性恶心呕吐的方法,今后需要开展更多高质量的研究验证其临床疗效。

关键词：肿瘤化疗恶心呕吐系统评价

ICU机械通气患者早期目标导向康复锻炼安全标准的系统评价

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中华危重病急救医学 2019年第1期31卷 91-97页

作者：丁楠楠姚丽张志刚杨丽平蒋玲洁姜变通吴雨晨张彩云田金徽兰州大学第一医院重症医学科甘肃兰州730000 兰州大学第一医院护理部甘肃兰州730000 兰州大学循证医学中心甘肃兰州730000

目的通过系统评价方法确定重症加强治疗病房(ICU)机械通气患者早期目标导向康复锻炼的安全标准。方法应用计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、美国国立医学图书馆PubMed数据库、Cochrane图... 详细信息

目的通过系统评价方法确定重症加强治疗病房(ICU)机械通气患者早期目标导向康复锻炼的安全标准。方法应用计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、美国国立医学图书馆PubMed数据库、Cochrane图书馆数据库、科学网(Web of Science)数据库发布的有关ICU机械通气患者早期活动的随机对照临床试验(RCT)和队列研究,并辅以其他检索方法,检索时间为建库至2018年3月。RCT研究的干预方案为对照组采用ICU常规护理,观察组在对照组基础上进行早期活动;队列研究的干预方案为早期活动,无对照组。早期活动方案主要包括床上主被动活动、坐立、床椅转移、站立和行走。由2名研究者独立进行文献筛选及资料提取,收集安全标准涉及的心血管系统、呼吸系统、神经系统、骨科系统和其他的相关变量或参数,并针对每个系统收集至少3篇文献使用的变量或参数;分别根据Cochrane5.1.0系统评价方法或纽卡斯尔-渥太华文献质量评价量表(NOS)对RCT研究或队列研究进行质量评价。结果共纳入24篇有关ICU机械通气患者早期活动的文献,涉及患者4647例,其中RCT研究11项,涉及患者1031例,对照组509例、观察组522例;队列研究13项,涉及患者3616例。系统评价显示,ICU机械通气患者早期活动的安全标准共涉及5个系统、20个变量或参数。其中心血管系统8个变量或参数,包括40次/min0.88(n=5)。神经系统4个变量,包括无神经肌肉疾病(n=7)、无颅内压升高(n=7)、无昏迷(n=4)、理解并做出正确动作(n=4)。骨科系统2个变量,包括无骨折(n=3)、无不稳定性骨折(n=8)。其他因素2个变量,包括无腹部开放性伤口(n=4)、无姑息治疗(n=3)。结论ICU机械通气患者早期目标导向康复锻炼的安全标准涉及心血管系统、呼吸系统、神经系统、骨科系统和其他5个方面,其中心血管系统和呼吸系统变量或参数最多;目前不同文献报道各系统安全标准及其变量或参数的一致性较高,但具体参数仍有待高质量研究进一步验证。

关键词：危重症患者机械通气早期目标导向康复锻炼安全标准系统评价

医务人员对ICU早期康复认知、态度及临床实践的现状调查

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中国护理管理 2020年第10期20卷 1475-1481页

作者：姚丽尹瑞元杨丽平李斌张彩云丁楠楠张志刚魏花萍贵州医科大学附属医院护理部贵阳市550000 兰州大学第一医院重症监护室兰州大学第一医院护理部

目的:调查医务人员ICU早期康复认知、态度及临床实践情况。方法:采用“医务人员对ICU早期康复认知、态度及临床实践现状问卷”对528名医务人员进行调查。结果:医务人员对ICU早期康复认知和态度处于偏低水平且临床实践较差,ICU早期康复... 详细信息

目的:调查医务人员ICU早期康复认知、态度及临床实践情况。方法:采用“医务人员对ICU早期康复认知、态度及临床实践现状问卷”对528名医务人员进行调查。结果:医务人员对ICU早期康复认知和态度处于偏低水平且临床实践较差,ICU早期康复阻碍因素众多。不同学历、年龄、职业、职称和ICU工作年限的医务人员对ICU早期康复认知得分比较有差异(P<0.05);不同学历、年龄、所在ICU类型、ICU工作年限、职务、职业和职称的医务人员对ICU早期康复态度得分比较有差异(P<0.05);医生和护士在认知各条目中的比较发现,概念、效果等6个条目存在差异(P<0.05)。结论:医务人员对ICU早期康复认知及态度并不乐观,临床实践尚存在许多阻碍因素,限制了早期康复的临床实施及发展。

关键词：重症医务人员早期康复认知态度实践现状

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ICU患者睡眠障碍危险因素的系统评价

中国循证医学杂志 2019年第7期19卷 803-810页

作者：蒋玲洁韩露露杨丽平张志刚姜变通丁楠楠姚丽吴雨晨张彩云兰州大学护理学院兰州730000 兰州大学第一医院兰州730000 兰州大学第一医院特需外科兰州730000 兰州大学第一医院护理部兰州730000

目的系统评价ICU患者睡眠障碍的危险因素。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集ICU患者睡眠障碍相关危险因素的研究,检索时限均从建库至2018年10月。由2位... 详细信息

目的系统评价ICU患者睡眠障碍的危险因素。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集ICU患者睡眠障碍相关危险因素的研究,检索时限均从建库至2018年10月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9篇文献,包括1 068例患者,涉及危险因素12个。Meta分析结果显示:设备噪音[OR=0.42,95%CI(0.26,0.68),P=0.000 4]、护理人员谈话声[OR=0.53,95%CI(0.42,0.66),P<0.000 01]、病员噪音[OR=0.39,95%CI(0.21,0.74),P=0.004]、光照[OR=0.29,95%CI(0.18,0.45),P<0.000 01]、夜间治疗[OR=0.36,95%CI(0.26,0.50),P<0.000 01]、疾病本身及药物作用[OR=0.17,95%CI(0.08,0.36),P<0.000 01]、疼痛[OR=0.37,95%CI(0.17,0.82),P=0.01]、舒适的改变[OR=0.34,95%CI(0.17,0.67),P=0.002]、焦虑[OR=0.31,95%CI(0.12,0.78),P=0.01]、探视时间[OR=0.72,95%CI(0.53,0.98),P=0.04]、经济负担[OR=0.63,95%CI(0.48,0.82),P=0.000 5]均与ICU患者睡眠障碍相关。结论当前证据显示,环境因素(护理人员谈话声、病员噪音、光照)、治疗因素(夜间治疗)、疾病因素(疾病本身及药物作用、疼痛)和心理因素(探视时间、经济负担)与ICU患者睡眠障碍相关。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

关键词：重症监护室睡眠障碍危险因素系统评价 Meta分析

25G玻璃体切割联合IOL巩膜层间固定术的临床疗效

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2018年第10期20卷 622-626页

作者：罗莎莎张洁丁楠楠于津津陈养浩武志峰南京医科大学附属无锡第二医院眼科 214002

目的:评价25G玻璃体切割联合人工晶状体(IOL)巩膜层间固定术的临床疗效及安全性。方法:前瞻性临床研究。2014年10月至2016年12月期间在南京医科大学附属无锡第二医院临床检查确诊各种原因引起的晶状体脱位、IOL脱位、无晶状体眼且无后... 详细信息

目的:评价25G玻璃体切割联合人工晶状体(IOL)巩膜层间固定术的临床疗效及安全性。方法:前瞻性临床研究。2014年10月至2016年12月期间在南京医科大学附属无锡第二医院临床检查确诊各种原因引起的晶状体脱位、IOL脱位、无晶状体眼且无后囊膜患者39例(39眼)纳入研究。采用25G玻璃体切割联合IOL巩膜层间固定术治疗。对比观察患者手术前后视力、眼压、角膜内皮细胞数量、IOL位置,以及术后IOL复位率、IOL脱位再发生率及并发症等情况,2个时间点之间的比较采用配对t检验,多个时间点之间的比较采用重复测量资料方差分析。结果:术后1周、1个月、3个月和6个月LogMAR视力较术前提高,各时间点间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后各时间点眼压较术前下降,各时间点间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1周,所有患眼IOL均在位,位置居中。术后1个月,36眼(92%)IOL在位,位置居中;1眼(3%)IOL一袢暴露于结膜下;2眼(5%)IOL脱位。术后3~6个月,36眼IOL位置稳定。结论:25G玻璃体切割联合IOL巩膜层间固定术对无囊膜支撑的IOL植入具有良好的有效性及安全性。

关键词： 25G玻璃体切割 IOL巩膜层间固定术无囊膜支撑的IOL植入临床疗效

氢吗啡酮超前镇痛对妇科腔镜手术应激反应的影响

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医药导报 2017年第4期36卷 417-419页

作者：张杨丁楠楠徐阳吴金晶湖北医药学院附属襄阳医院麻醉科襄阳441000 湖北文理学院附属襄阳市中心医院药学部襄阳441000

目的观察氢吗啡酮超前镇痛对妇科腔镜手术应激反应的影响。方法择期全麻下行全子宫切除术患者40例,年龄45~58岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,体重指数18~24 kg·(m^2)^(-1),采用随机数字表法分为治疗组和对照组(n=20)。治疗组患者麻醉前静脉注射氢... 详细信息

目的观察氢吗啡酮超前镇痛对妇科腔镜手术应激反应的影响。方法择期全麻下行全子宫切除术患者40例,年龄45~58岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,体重指数18~24 kg·(m^2)^(-1),采用随机数字表法分为治疗组和对照组(n=20)。治疗组患者麻醉前静脉注射氢吗啡酮1 mg,两组患者常规诱导、插管,术中持续泵注瑞芬太尼0.2μg·min^(-1)·kg^(-1),异丙酚0.1 mg·min^(-1)·kg^(-1),间断推注顺式阿曲库铵,缝皮时停止泵注瑞芬太尼和丙泊酚。记录入手术室(t_1)、气腹前(t_2)、气腹后1 h(t_3)、患者清醒拔管时(t_4)血浆肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)的浓度,手术结束至拔管时间、拔管时患者心率、血压。结果两组患者手术后拔管时间无差异,治疗组苏醒期心率、收缩压低于对照组(P<0.05)。t_2、t_3、t_4时两组患者E值和NE值均高于t_1浓度(P<0.05),但3个时间段治疗组E值和NE值低于对照组(P<0.05)。结论氢吗啡酮超前镇痛能够减少妇科腔镜手术患者E和NE释放,不影响全麻苏醒时间,能够减小拔管时心率、血压上升幅度。

关键词：氢吗啡酮超前镇痛应激反应腹腔镜手术

依达拉奉对下肢碾压脱套伤患者血浆中蛋白质羰基化、丙二醛含量的影响及疗效

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中国临床药理学杂志 2011年第11期27卷 833-836页

作者：丁楠楠蒋纯志陈丁丁许光跃费俊梁李康琪中国药科大学临床药学教研室南京210009 南京市第一医院骨科南京210007

目的研究依达拉奉(自由基清除剂)对下肢碾压脱套伤患者皮瓣的保护作用。方法将因各种外伤导致下肢碾压脱套伤的住院患者22例,随机分为治疗组和对照组,对照组仅进行常规的抗凝、抗炎、抗痉挛及营养支持治疗;在此基础上,治疗组再加用依达... 详细信息

目的研究依达拉奉(自由基清除剂)对下肢碾压脱套伤患者皮瓣的保护作用。方法将因各种外伤导致下肢碾压脱套伤的住院患者22例,随机分为治疗组和对照组,对照组仅进行常规的抗凝、抗炎、抗痉挛及营养支持治疗;在此基础上,治疗组再加用依达拉奉注射液30 mg,1次/日,7日为1个疗程。分别记录2组进行清创缝合术后出现的张力水泡面积、瘀血斑面积、经换药后伤口逐渐愈合例数等,并测定患者血浆蛋白质羟基化(PC)、丙二醛(MDA)在再灌注前后的含量变化,并进行统计学分析。结果各组患者张力水泡面积、瘀血斑面积,经清创换药后伤口逐渐愈合例数等有显著性差异(P<0.05)。治疗组与对照组相比,再灌注后24 h及1周的血浆中PC和MDA含量有显著性差异(P<0.05)。结论依达拉奉能减轻下肢碾压脱套伤患的缺血再灌注损伤,提高脱套组织的存活率。

关键词：依达拉奉下肢碾压脱套伤缺血再灌注损伤自由基蛋白质羰基化丙二醛

改良胃管置入长度测量方法对新生儿鼻饲效果影响的Meta分析

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护理研究 2019年第9期33卷 1498-1504页

作者：丁楠楠张彩云姚丽张志刚杨丽平岳伟岗田金徽兰州大学护理学院(兰州大学第一医院) 兰州大学第一医院兰州大学循证医学中心

[目的]系统评价改良胃管置入长度测量方法在新生儿鼻饲中的应用效果。[方法]计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、Cochrane Library、PubMed、Web of Science数据库有关改良胃管置入长度测... 详细信息

[目的]系统评价改良胃管置入长度测量方法在新生儿鼻饲中的应用效果。[方法]计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、Cochrane Library、PubMed、Web of Science数据库有关改良胃管置入长度测量方法对新生儿鼻饲效果的随机对照试验(RCT),检索范围均为建库至2018年1月。由两名研究者根据Cochrane系统评价方法对纳入文献进行质量评价和资料提取,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。[结果]共纳入8篇文献、9项研究,涉及1 052例病人。Meta分析结果显示:新生儿改良胃管置入长度测量方法可提高胃管置管成功率[OR=5.55,95%CI(3.64,8.48),P<0.000 01],降低胃食管反流率[OR=0.24,95%CI(0.13,0.43),P<0.000 01]、恶心呕吐发生率[OR=0.27,95%CI(0.14,0.52),P<0.000 1]、腹胀发生率[OR=0.29,95%CI(0.12,0.70),P=0.006]和胃出血发生率[OR=0.22,95%CI(0.07,0.68),P=0.009],但在吸入性肺炎发生率方面两组无明显差异[OR=0.41,95%CI(0.10,1.64),P=0.21]。[结论]新生儿改良胃管置入长度测量方法可替代传统胃管置入长度测量方法,具有安全可行性。但受纳入研究的质量和数量的限制,对该Meta分析结果保持谨慎态度,期待临床开展更多大样本、高质量的随机对照试验予以论证。

关键词：新生儿胃管长度测量方法 Meta分析系统评价置胃管成功率并发症

依达拉奉注射液用于下肢皮肤撕脱伤患者清创术后的疗效观察

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中国药房 2013年第10期24卷 925-927页

作者：刘晓玲王明仲洪学军丁楠楠廉凯华中科技大学附属襄阳中心医院湖北襄阳441021

目的:研究依达拉奉对下肢皮肤撕脱伤患者的保护作用。方法:将因各种外伤导致下肢皮肤撕脱伤的住院患者62例随机分为治疗组与对照组。入院后,所有患者均在急诊下行清创缝合术,术后对照组仅进行常规的抗凝、抗炎、抗痉挛及营养支持对症治... 详细信息

目的:研究依达拉奉对下肢皮肤撕脱伤患者的保护作用。方法:将因各种外伤导致下肢皮肤撕脱伤的住院患者62例随机分为治疗组与对照组。入院后,所有患者均在急诊下行清创缝合术,术后对照组仅进行常规的抗凝、抗炎、抗痉挛及营养支持对症治疗,治疗组在此基础上加用依达拉奉注射液30mg(加入生理盐水250ml中静脉滴注,30min滴完,每日1次,14d为一个疗程)。所有患者均在术后24h内给药。分别测定患者血浆中还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶、蛋白质羰基化(PC)、超氧化物歧化酶(SOD)在再灌注前、后的含量变化,记录两组患者进行清创缝合术后张力水疱面积、瘀血斑面积、皮肤坏死面积、经换药后伤口逐渐愈合例数、皮肤坏死例数及深度、经游离植皮术后痊愈例数。结果:下肢皮肤撕脱伤患者NADPH氧化酶、PC的含量在使用依达拉奉后升高,SOD的含量在使用依达拉奉后降低;治疗组与对照组比较,再灌注后24h及14d后的血液中NADPH氧化酶、PC、SOD的含量差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者张力水疱面积、瘀血斑面积、皮肤坏死面积、经清创换药后伤口逐渐愈合例数、皮肤坏死例数及深度、经游离植皮术后痊愈例数差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉能减轻下肢皮肤撕脱伤患者的缺血再灌注损伤,提高撕脱皮肤的存活率。

关键词：依达拉奉外周神经缺血再灌注损伤自由基 NADPH氧化酶蛋白质羰基化