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西藏地区乙肝相关性肝癌TACE术联合抗病毒治疗疗效及安全性评价

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西藏地区乙肝相关性肝癌TACE术联合抗病毒治疗疗效及安全性评价

作者：丁杰雯西藏大学

学位级别：硕士

目的探讨抗病毒治疗联合肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗乙肝相关性肝癌患者安全性评价、临床疗效及预后因素分析。方法回顾性分析西藏自治区人民医院2015年1月-2017年12月接受TACE治疗的100例原发... 详细信息

目的探讨抗病毒治疗联合肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗乙肝相关性肝癌患者安全性评价、临床疗效及预后因素分析。方法回顾性分析西藏自治区人民医院2015年1月-2017年12月接受TACE治疗的100例原发性肝癌患者,对此100例患者的治疗疗效进行分析,分为两组:抗病毒联合TACE组(即联合组)和单纯TACE组(即单纯组),其中联合组患者48人,单纯组患者52人。联合组患者为抗病毒联合TACE术治疗,而单纯组患者不加用抗病毒治疗,单纯行TACE术治疗。收集两组患者在治疗前后肝功能、HBV-DNA值,评估其近期疗效、无疾病进展生存率、总生存期。采用SPSS20.0进行统计学分析,计数资料采用X2检验,计量资料采用Mann-Whitney检验,绘制Kaplan-Meier生存曲线。并应用log-rank法行单因素分析、应用COX回归法行多因素分析,得出具有独立影响预后的因素,然后绘制生存率曲线。P0.05)。(2)两组患者的HBV DNA水平相比,在联合组中随着时间的延长逐渐降低,与单纯组相比差异比较有统计学意义(P0.05)。(6)将单因素分析有意义的结果碘油沉积、腹水量、AST、门脉癌栓、ALT、肝外转移、AFP、血清HBV DNA、临床分期及抗病毒治疗10个变量,纳入Cox风险模型进行多因素分析,得到有统计学意义变量的B、SE、df、Wald、P值、OR值及95%CI for Exp(B)。多因素分析结果显示:HBV DNA载量、临床分期、肝外转移、碘油沉积程度及恩替卡韦抗病毒治疗有统计学意义(P0.05)。其中HBV DNA载量、临床分期、肝外转移的OR值为0.835、0.820、0.299,三者数值均小于1,为影响生存期的独立危险因素,而碘油沉积程度及恩替卡韦抗病毒治疗的相对危险度OR值为2.727、3.321,两者数值均大于1,为影响生存期的独立保护因素。结论(1)对于改善肝癌近期疗效,提高远期生存率及延长生存期,恩替卡韦抗病毒联合TACE组优于单纯TACE组;(2)在原发性肝癌患者临床治疗中,积极抗病毒可以改善TACE术后肝功能的损伤,防止乙肝病毒进一步激活,提高其远期疗效,为我院原发性肝癌的抗病毒治疗提供了临床参考。

关键词：原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术抗病毒治疗

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高速动车组车下设备的吊耳动力学分析

西南交通大学学报 2024年第1期59卷 168-176页

作者：丁杰湖南文理学院机械工程学院湖南常德415000

为揭示CRH380AL高速动车组车下设备不同位置的吊耳产生裂纹差异很大的原因,开展实车运行工况下的振动和气动载荷测试,建立车下设备-车辆-轮轨-线路多重耦合大系统动力学模型,其中的车体和车下设备利用有限元法建立弹性体模型,轮轨子系... 详细信息

为揭示CRH380AL高速动车组车下设备不同位置的吊耳产生裂纹差异很大的原因,开展实车运行工况下的振动和气动载荷测试,建立车下设备-车辆-轮轨-线路多重耦合大系统动力学模型,其中的车体和车下设备利用有限元法建立弹性体模型,轮轨子系统和转向架子系统使用多刚体动力学建模,轨道不平顺谱应用武汉至广州区间的实际测量数据,隧道通过和隧道交会等工况的气动载荷由八节车气动模型数值模拟获得,分析了车体弹性、气动载荷和螺栓刚度等因素对车下设备吊耳支反力的影响.研究表明:车下设备与车辆系统之间存在强烈的耦合行为,车下设备本身质量分布和车体弹性耦合效应导致4号吊耳垂向动态载荷最大,与现场故障裂纹占比最高的情况对应;气动载荷对车下设备8号吊耳动态载荷存在明显影响;低频区域的吊耳动态载荷随螺栓刚度的增大而增大,垂向平均动载荷和最大动载荷分别为其余2个方向的4倍和6倍.基于线路和车辆耦合的动力学分析方法可为车下设备动态力学行为的设计和疲劳性能的优化提供理论支撑.

关键词：高速列车车下设备吊耳线路气动载荷刚柔耦合动态载荷

西藏地区1929例恶性肿瘤住院患者构成特征分析

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中国肿瘤 2018年第2期27卷 114-117页

作者：段文鑫泽永革丁杰雯赵玉兰边巴扎西西藏大学医学院西藏拉萨850000 西藏自治区人民医院西藏拉萨850000

[目的]分析西藏地区恶性肿瘤住院患者的构成情况,为该地区恶性肿瘤的防治提供参考依据,以及为后续恶性肿瘤的研究提供思路。[方法]收集2013年9月至2017年8月西藏自治区人民医院首次就诊的恶性肿瘤患者资料,按照ICD-10编码原则分类,分析... 详细信息

[目的]分析西藏地区恶性肿瘤住院患者的构成情况,为该地区恶性肿瘤的防治提供参考依据,以及为后续恶性肿瘤的研究提供思路。[方法]收集2013年9月至2017年8月西藏自治区人民医院首次就诊的恶性肿瘤患者资料,按照ICD-10编码原则分类,分析不同时段、性别、年龄恶性肿瘤患者的构成及顺位。[结果]共收治恶性肿瘤患者1929例,平均年龄（53.78±13.01）岁,男女比例1.38∶1;恶性肿瘤构成前5位为胃癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、结直肠癌;男性患者前5位恶性肿瘤依次为胃癌、肝癌、食管癌、肺癌、结直肠癌;女性患者前5位恶性肿瘤依次为乳腺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌;恶性肿瘤发病年龄集中在40~69岁,占所有恶性肿瘤患者的75.80%。[结论]西藏地区恶性肿瘤疾病构成与国内其他省市自治区有所不同,应及早完善该地区恶性肿瘤的监测工作,提出针对该地区所特有的恶性肿瘤防治策略。消化道肿瘤仍是西藏地区恶性肿瘤防治的重点,同时应兼顾西藏地区较其他省市自治区发病较高的恶性肿瘤;不同性别、年龄间恶性肿瘤构成有差异,应采取有针对性的预防措施。

关键词：恶性肿瘤住院患者西藏

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银企数字化促进企业绿色转型的协同效应研究

系统工程理论与实践 2024年第1期44卷 102-122页

作者：丁杰黄金波广东财经大学金融学院广州510320 深圳大学经济学院深圳518060

本文以2010–2021年中国A股上市企业为研究样本,实证检验了银行数字化和企业数字化赋能企业绿色转型的协同效应.研究发现银行数字化和企业数字化均有助于促进企业绿色转型,且银企数字化对促进企业绿色转型具有协同效应,这一结论在考虑... 详细信息

本文以2010–2021年中国A股上市企业为研究样本,实证检验了银行数字化和企业数字化赋能企业绿色转型的协同效应.研究发现银行数字化和企业数字化均有助于促进企业绿色转型,且银企数字化对促进企业绿色转型具有协同效应,这一结论在考虑内生性问题和一系列稳健性检验之后依然成立.机制检验的结果表明银企数字化赋能企业绿色转型的协同效应源于银企数字化具有“信息协同效应”、“信贷配置协同效应”以及“内部治理协同效应”.基于企业内部特征的检验发现,银企数字化的协同效应针对非国有企业、小规模企业、重污染企业以及高科技企业更为有效.基于企业外部环境的检验发现,银企数字化的协同效应在环境规制更强、银行竞争更激烈的地区以及竞争性行业更为有效.进一步对企业绿色转型的经济社会效应进行检验,发现企业绿色转型有效促进了碳减排,但没有证据表明绿色转型在实现企业碳减排的同时是以牺牲企业的发展为代价.本文研究为发挥好银行数字化与企业数字化的协同作用,以数字化赋能企业绿色转型提供一定的政策启示.

关键词：绿色转型银行数字化企业数字化协同效应

XELOXs方案与FOLFOXs方案在中国进展期胃癌患者中疗效及不良反应的Meta分析

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西藏医药 2018年第1期39卷 9-12页

作者：段文鑫泽永革丁杰雯西藏大学医学院西藏自治区人民医院西藏拉萨850000

目的系统评价XELOXs方案与FOLFOXs方案在治疗进展期胃癌中的疗效及不良反应。方法在万方、维普、CNKI、Pub Med数据库中检索XELOXs和FOLFOXs方案治疗进展期胃癌的前瞻性临床对照试验研究,对纳入研究进行质量评价,采用Rev Man 5.3进行Met... 详细信息

目的系统评价XELOXs方案与FOLFOXs方案在治疗进展期胃癌中的疗效及不良反应。方法在万方、维普、CNKI、Pub Med数据库中检索XELOXs和FOLFOXs方案治疗进展期胃癌的前瞻性临床对照试验研究,对纳入研究进行质量评价,采用Rev Man 5.3进行Meta分析。结果纳入12篇文献,共计825例患者。XELOXs组有效率较FOLFOXs组高(RR=1.18,95%CI:1.04~1.36,P=0.01);XELOXs方案胃肠道反应(RR=0.47,95%CI:0.39~0.57)、血小板减少(RR=0.64,95%CI:0.47~0.87)、腹泻(RR=0.59,95%CI:0.44~0.79)、白细胞减少(RR=0.53,95%CI:0.38~0.75)的发生率较FOLFOXs组低(P<0.05),手足综合症的发生率较FOLFOXs组高(RR=3.22,95%CI:0.90~11.51;P<0.00001)。XELOXs组不同累计治疗量间的疗效差异无统计学意义(P=0.125);高计量组神经毒性(P=0.002)、白细胞减少(P=0.020)、血小板较少(P=0.000)发生率高于其它两组。结论在治疗进展期胃癌中,XELOXs方案疗效优于FOLFOXs方案;XELOXs方案不同累计治疗剂量间疗效无差异,且不良反应发生率随剂量增高而增高。

关键词：进展期胃癌 XELOXs方案 FOLFOXs方案 Meta分析

散户偏好与股市博彩溢价——基于中国股市的研究

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浙江大学学报（理学版） 2024年第4期51卷 459-471,482页

作者：潘素娟丁杰福建商学院信息工程学院福建福州350012 厦门大学经济学院福建厦门361005

为探究散户投资者与专业投资者之间的不同偏好,基于机构投资者持股比例和一系列散户偏好的股票特征构建了散户偏好指标,并基于该指标进一步研究了中国股市散户偏好与博彩溢价之间的关系。(1)双变量分组和公司层面截面回归结果表明,散户... 详细信息

为探究散户投资者与专业投资者之间的不同偏好,基于机构投资者持股比例和一系列散户偏好的股票特征构建了散户偏好指标,并基于该指标进一步研究了中国股市散户偏好与博彩溢价之间的关系。(1)双变量分组和公司层面截面回归结果表明,散户偏好越强的股票博彩溢价越高。即使对于在全样本中不具有定价能力的博彩变量,在散户偏好最强的股票中也能表现出显著定价能力。(2)子样本分析结果表明,在剔除一部分散户偏好股票后,剩余股票博彩变量失去其定价能力。具有博彩溢价的股票其市值占比并不大。(3)散户投资者易受市场波动影响,因此由散户主导的博彩溢价在股市表现良好时期更为明显。

关键词：散户偏好博彩溢价双变量分组截面回归子样本分析

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高寒动车组牵引变流器的振动测试及分析

噪声与振动控制 2024年第1期44卷 296-302页

作者：丁杰湖南文理学院机械工程学院湖南常德415000 湖南文理学院国际学院湖南常德415000

针对我国西北部地区恶劣天气和老化线路影响高寒动车组安全可靠运行的问题,开展实际线路运行时振动测试及分析。根据即墨至乌鲁木齐的车辆运行速度和地形特征,划分青岛—济南、济南—西安、西安—兰州、兰州—乌鲁木齐4个区间,对比分析... 详细信息

针对我国西北部地区恶劣天气和老化线路影响高寒动车组安全可靠运行的问题,开展实际线路运行时振动测试及分析。根据即墨至乌鲁木齐的车辆运行速度和地形特征,划分青岛—济南、济南—西安、西安—兰州、兰州—乌鲁木齐4个区间,对比分析不同区间内的振动有效值。结合IEC 61373标准,对比分析实测振动有效值、冲击峰值与标准值的差异。通过振动频谱分析牵引变流器不同部件的振动特性,利用统计容差法编制不同部件的实测载荷谱,并利用有限元方法分析中频和高频振动对牵引变流器结构的影响。结果表明,济南—西安区间内的振动高于其他区间,西安—兰州区间内的冲击高于其他区间;柜体吊耳和控制箱的振动主要体现在垂向与纵向,而横向较小,且以中频段和低频段为主;冷却风机的振动集中在低频段,来自于风机转频;功率模块振动以横向和纵向为主,中频段和高频段的振动远大于低频段。

关键词：振动与波高寒动车组牵引变流器线路振动测试载荷谱

恩替卡韦联合TACE术治疗乙肝相关性肝癌的疗效观察

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西藏医药 2018年第2期39卷 41-43页

作者：丁杰雯泽永革段文鑫杨英花赵玉兰西藏大学医学院西藏自治区人民医院西藏拉萨850000

目的探讨恩替卡韦联合经皮动脉栓塞介入(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗乙肝相关性肝癌的近期疗效及其影响因素。方法选自2016年1月~2017年11月我院确诊为乙肝相关性肝癌患者100例,分为介入组和观察组,介入组48例... 详细信息

目的探讨恩替卡韦联合经皮动脉栓塞介入(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗乙肝相关性肝癌的近期疗效及其影响因素。方法选自2016年1月~2017年11月我院确诊为乙肝相关性肝癌患者100例,分为介入组和观察组,介入组48例,观察组52例,介入组采用TACE术治疗,观察组采用恩替卡韦联合TACE治疗。比较两组的近期疗效及相关影响因素分析。结果观察组客观缓解率62.50%,介入组为25.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组疾病控制率87.50%,介入组为61.54%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析显示:门脉癌栓、HBV DNA、腹水、肝外转移、碘油沉积程度及恩替卡韦抗病毒治疗对近期疗效的影响有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示HBV DNA、碘油沉积程度、门脉癌栓及恩替卡韦抗病毒治疗治疗对近期疗效的影响有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦联合TACE治疗可以明显改善肝癌近期疗效,且无门脉癌栓、HBV DNA滴度越低、碘油沉积良好患者的近期疗效越好。

关键词：恩替卡韦 TACE 乙肝相关性肝癌

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杏S基因型鉴定及授粉特性研究

杏S基因型鉴定及授粉特性研究

作者：丁杰塔里木大学

学位级别：硕士

由于杏存在自交不亲和性而导致自交坐果率极低,在生产中需要配置授粉树或进行人工授粉以提高产量,增加了生产成本,严重影响商品价值。因此,本研究以新疆农科院轮台国家果树资源圃、阿拉尔垦区、新疆帕米尔高原地区3个地区以及4份法国杏... 详细信息

由于杏存在自交不亲和性而导致自交坐果率极低,在生产中需要配置授粉树或进行人工授粉以提高产量,增加了生产成本,严重影响商品价值。因此,本研究以新疆农科院轮台国家果树资源圃、阿拉尔垦区、新疆帕米尔高原地区3个地区以及4份法国杏（外类群）,共计255份杏种质为研究对象,首先基于S基因的内含子进行PCR扩增、克隆测序和同源性序列比对等方法鉴定S基因型遗传多样性和新的S基因。基于S基因型的基础上,以‘吊干杏’为母本,‘梅杏’‘青杏’为父本进行异交授粉,以‘吊干杏’和‘梅杏’进行自交授粉,进而观测花粉萌发和花粉管生长动态,解析‘吊干杏’自交不亲和而异交亲和授粉受精特性。另外,通过对新疆帕米尔高原地区和阿拉尔垦区73份杏种质的田间自交授粉试验,筛选出2份具有自交结实倾向的杏种质。为杏生产栽培配置适宜授粉树提供理论依据,也为利用优异基因资源进行我国杏种质创新和遗传改良奠定理论基础,对我国杏园高效生产有重要的理论意义和现实需求。主要研究结果如下:1、基于S基因2个内含子片段序列特征,使用引物SRc-F/SRc-R对S基因的第1个内含子区域进行扩增,引物EM-PC2cons FD/EM-PC3cons RD及Pa Cons II-F/Pa Cons II-R对S基因的第2个内含子区域进行扩增。结果表明:引物组合SRc-F/SRc-R的扩增系数100%,扩增的条带大小在200-600bp之间;EM-PC2cons FD/EM-PC3cons RD扩增效果较好,扩增出的条带大小在250-2000 bp之间;Pa Cons II-F/Pa Cons II-R扩增效果次之,扩增出的条带大小500-3000 bp之间。2、通过对引物EM-PC2cons FD/EM-PC3cons RD扩增序列的片段进行克隆测序,鉴定了143份杏种质的S基因型,S基因型频率最高的是S14S52（15.38%）,其中帕米尔高原杏种质的S基因型最为丰富。阿拉尔垦区杏种质有7种S基因型,S基因型频率最高的是SLS14（30%）;新疆轮台果树资源圃杏种质有18种S基因型,S基因型频率最高的是S13S14（17.65%）;帕米尔高原地区杏种质有20种S基因型,S基因型频率最高的是S13S14（16.13%）。S14S17、S14S20、S14S52、S52S20、SLS14在3个地区均被检测出。3、对引物EM-PC2cons FD/EM-PC3cons RD扩增出的条带克隆测序,得到9条不同大小的S基因片段序列,有2个是新的S基因,命名为SL、SP。S等位基因频率最高的是S14,为27.27%,S25的等位基因频率最低为0.70%。不同环境地域间S等位基因频率有着较大的差异,阿拉尔垦区检测到7个S等位基因(S14、S52、SL、S17、S46、S20、S25),基因频率最高的是S14（35%）;新疆轮台果树资源圃检测到8个S等位基因(S25、S14、S52、SL、S17、S46、S20、S13),等位基因频率最高的是S14（26.47%%）;新疆帕米尔高原地区检测到7个S等位基因(S14、S52、SL、S17、S20、S13、SP)等位基因频率最高的是S14（23.81%）。4、基于S基因型鉴定的基础上,以‘吊干杏’为母本、‘梅杏’‘青杏’为父本进行异交授粉,以‘吊干杏’和‘梅杏’均进行自交授粉,通过观察花粉萌发及花粉管生长动态,结果表明:‘吊干杏’与‘梅杏’、‘青杏’在异花授粉后2 h或4 h花粉管在柱头上萌发并伸长,在24h后花粉管伸长进入胚珠,表现为异交亲和。‘吊干杏’、‘梅杏’进行自花授粉2 h后花粉管也在柱头上萌发并伸长,在12 h后花粉管达到花柱基部,24 h后花粉管停止生长,未进入子房,表现为自交不亲和。此外,通过对73份杏种质田间自花授粉结果表明:阿拉尔垦区的33份杏种质均表现为自交不结实,帕米尔高原地区有38份杏种质表现为自交不结实,有2份（‘PA55’、‘PT05’）杏种质在套袋后45天表现为具有自交结实倾向,种仁发育良好。

关键词：杏自交不亲和 S-RNase基因花粉管