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消化内科专科护士核心能力评价指标体系的构建

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护理研究 2022年第6期36卷 947-951页

作者：石雪平丁希伟李雯王倩南京大学医学院附属鼓楼医院江苏210008

目的:构建消化内科专科护士核心能力评价指标体系。方法:通过文献回顾及专家访谈构建消化内科专科护士核心能力评价指标体系条目池,以德尔菲法对全国三级甲等医院的23名专家进行函询,并对条目进行调整。结果:形成的消化内科专科护士核... 详细信息

目的:构建消化内科专科护士核心能力评价指标体系。方法:通过文献回顾及专家访谈构建消化内科专科护士核心能力评价指标体系条目池,以德尔菲法对全国三级甲等医院的23名专家进行函询,并对条目进行调整。结果:形成的消化内科专科护士核心能力评价指标体系包括一级指标7项、二级指标24项和三级指标82项。2轮专家函询问卷有效回收率分别为95.83%和91.30%,专家意见提出率分别为69.57%和33.33%,专家权威系数分别为0.852和0.855。第2轮专家函询指标体系中的一级指标、二级指标、三级指标肯德尔协调系数分别为0.385,0.183和0.207(均P<0.001)。结论:本研究构建的消化内科专科护士核心能力评价指标体系具有一定的可靠性和实用性,可以作为消化内科专科护士核心能力评价指标,为优化消化内科专科护士的培养、发展和考核提供参考。

关键词：消化内科专科护士核心能力德尔菲法护理

内镜黏膜下剥离术与外科手术治疗残胃异时性早期癌的临床效益对比

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中华消化内镜杂志 2023年第6期40卷 437-443页

作者：项英郑畅刘金燕丁希伟吕瑛王雷徐桂芳南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科南京210008

目的回顾性对比残胃异时性早期癌(metachronous early gastric cancer,MEGC)的组织病理特征及不同治疗方式的疗效。方法收集2014年1月至2020年12月鼓楼医院的残胃MEGC患者资料66例,按治疗方案分为内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosa... 详细信息

目的回顾性对比残胃异时性早期癌(metachronous early gastric cancer,MEGC)的组织病理特征及不同治疗方式的疗效。方法收集2014年1月至2020年12月鼓楼医院的残胃MEGC患者资料66例,按治疗方案分为内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)组38例和外科手术组28例,分析比较2组的基线特征、病理特征、治疗效果及费用差异。结果66例残胃MEGC患者年龄(69.7±8.5)岁,多为男性,残胃时间平均6年。肿瘤位置,ESD组以胃体(31.6%)为主,外科手术组以贲门为主(53.6%),差异存在统计学意义(χ^(2)=11.070,P=0.028)。平均手术时间、住院时间、术后禁食时间以及合计医疗费,ESD组分别为80.0 min、6.0 d、1.5 d、19436元,外科手术组分别为215.0 min、19.0 d、6.5 d、68665元,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间生存率,ESD组76.3%,外科手术组71.4%,组间差异无统计学意义(χ^(2)=0.736,P=0.778)。并发症方面,ESD组出血7.9%、感染5.3%,外科手术组梗阻、感染均为14.3%,术后梗阻在组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论ESD治疗残胃异时性癌安全有效,且在治疗费用和时间消耗方面优于外科手术,但其长期疗效仍需大样本前瞻性临床研究结果验证。

关键词：胃肿瘤内镜黏膜切除术组织学,比较内镜黏膜下剥离术

基于岗位胜任力的多媒体教学在江苏省消化内镜专科护士规范化培训中的应用

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中国临床研究 2022年第4期35卷 586-589页

作者：石雪平丁希伟丁静丁霞芬吴萍李雯南京大学医学院附属鼓楼医院消化内镜中心江苏南京210008 南京医科大学第一附属医院消化内镜中心江苏南京210000 南京医科大学第二附属医院消化内镜中心江苏南京210000

目的总结基于岗位胜任力的多媒体教学在江苏省消化内镜专科护士规范化培训的效果。方法选择2021年5月接受江苏省消化内镜护士岗位规范化培训的68名内镜护士为研究对象,以岗位胜任力为导向制定培训方案并以多媒体方式实施理论与临床实践... 详细信息

目的总结基于岗位胜任力的多媒体教学在江苏省消化内镜专科护士规范化培训的效果。方法选择2021年5月接受江苏省消化内镜护士岗位规范化培训的68名内镜护士为研究对象,以岗位胜任力为导向制定培训方案并以多媒体方式实施理论与临床实践教学,并评价培训效果。结果68名内镜护士对培训理论课程的满意度为99.82%,培训后理论知识得分为(95.63±6.56)分,临床实践考核(94.54±2.02)分,优秀者45名,合格率为100%;培训综合满意度为91.18%。结论基于岗位胜任力的多媒体教学对消化内镜护士规范化培训是内镜护士提高岗位能力的有效方式,但培训内容和临床实践部分还需进一步完善。

关键词：岗位胜任力多媒体教学消化内镜规范化培训满意度

2020-2022年十堰市儿童常见6种呼吸道病毒感染的流行病学研究

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检验医学与临床 2023年第17期20卷 2614-2617页

作者：郭晓莹丁希伟王金堂湖北医药学院附属人民医院儿童医疗中心湖北十堰442000

目的分析儿童常见的6种呼吸道病毒感染情况及流行病学特征,确定呼吸道病毒感染的病原学分型,根据其流行病学特征,及早科学地制订治疗及预防方案。方法选取该院2020年6月至2022年6月收治的1390例急性呼吸道感染住院患儿作为研究对象,采用... 详细信息

目的分析儿童常见的6种呼吸道病毒感染情况及流行病学特征,确定呼吸道病毒感染的病原学分型,根据其流行病学特征,及早科学地制订治疗及预防方案。方法选取该院2020年6月至2022年6月收治的1390例急性呼吸道感染住院患儿作为研究对象,采用PCR-荧光探针法对呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒(PIV)1、PIV 3、腺病毒(ADV)、流感病毒(Flu)A、Flu B 6种呼吸道病毒性病原体进行核酸检测,对呼吸道病毒的病原学及流行病学特征进行统计分析。结果1390例咽拭子标本中,病毒检出率由高到低依次为RSV(20.43%)、ADV(12.23%)、PIV 3(9.78%)、Flu B(6.40%)、PIV 1(3.31%)和Flu A(0.36%),其中病毒混合感染73例(5.25%)。不同性别病毒检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);RSV在29 d至6个月的患儿中检出率最高,ADV在>3~5岁患儿中检出率最高,而Flu B在>5岁患儿中检出率最高,差异均有统计学意义(P<0.05)。ADV在春季检出率最高,RSV在秋季检出率最高,Flu B在夏季的检出率最低。结论引起儿童呼吸道病毒感染的主要病原体为RSV。防控重点人群是3岁以下儿童,流行季节为秋冬季,腺病毒在春夏季检出率偏高,应继续加强监测和预防。

关键词：儿童呼吸道感染病毒流行病学

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品管圈在提高消化内镜中心生物学监测合格率中的应用

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中国医疗设备 2022年第3期37卷 103-106,137页

作者：石雪平蔡薇李雯丁希伟南京大学医学院附属鼓楼医院消化内镜中心江苏南京210008

目的开展品管圈提高消化内镜中心生物学监测合格率,为全面提高内镜中心的清洗消毒质量提供参考。方法将2019年1—12月期间我院感染科生物学监测样本770例作为对照组,以2020年1—7月期间生物学监测样本共556例作为观察组,比较两组生物学... 详细信息

目的开展品管圈提高消化内镜中心生物学监测合格率,为全面提高内镜中心的清洗消毒质量提供参考。方法将2019年1—12月期间我院感染科生物学监测样本770例作为对照组,以2020年1—7月期间生物学监测样本共556例作为观察组,比较两组生物学监测合格率。结果通过品管圈活动,观察组的生物学监测合格率(99.28%)显著高于对照组(95.71%),差异有统计学意义(P=0.041);洗消人员的理论与操作考核以及护士的床侧预处理考核成绩均得到明显提高(P均<0.05)。结论应用品管圈手法可以显著提高消化内镜中心生物学监测合格率,规范洗消人员的床侧预处理和清洗消毒流程,提高工作人员手卫生执行力和团队合作能力,间接提高内镜的清洗消毒质量。

关键词：品管圈消化内镜生物学监测清洗消毒质量

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肝门部胆管癌的诊治进展及展望

中华消化杂志 2018年第3期38卷 151-154页

作者：邹晓平丁希伟南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科 210008

胆管癌是起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤，好发于泰国、中国和韩国等。在我国，胆管癌发病率〉6／10万，按照WHO的标准，在我国已属于常见病。按照解剖部位可将胆管癌分为肝内胆管癌、肝门部胆管癌和远端胆管癌，其中肝门部胆管癌最常见... 详细信息

胆管癌是起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤，好发于泰国、中国和韩国等。在我国，胆管癌发病率〉6／10万，按照WHO的标准，在我国已属于常见病。按照解剖部位可将胆管癌分为肝内胆管癌、肝门部胆管癌和远端胆管癌，其中肝门部胆管癌最常见，约占50％。肝门部胆管癌由于其特殊的位置，诊断较为困难，治疗亦比较棘手，是临床诊治的难点。

关键词：肝门部胆管癌临床诊治胆管上皮细胞肝内胆管癌远端胆管癌恶性肿瘤癌发病率解剖部位

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谈小学综合实践教学的质疑思维能力培养

谈小学综合实践教学的质疑思维能力培养

2022教育教学探究网络论坛

作者：丁希伟阳信县流坡坞镇中心小学

想象力是学生良好质疑思维品质形成的关键与重要载体,而通过提高学生质疑思维能力,对于小学综合实践活动的有序推进起着促进作用。在小学综合实践教学中,部分学生质疑思维能力比较薄弱,对学生自主学习能力的提升造成一定阻碍,不利于学... 详细信息

想象力是学生良好质疑思维品质形成的关键与重要载体,而通过提高学生质疑思维能力,对于小学综合实践活动的有序推进起着促进作用。在小学综合实践教学中,部分学生质疑思维能力比较薄弱,对学生自主学习能力的提升造成一定阻碍,不利于学生的长远发展,学生质疑思维能力的培养的重要性不言而喻。基于此,本文从小学综合实践教学视角出发,对学生质疑思维能力培养的意义进行了分析,结合当前阶段教学的现状,提出了几点相应的教学策略。

关键词：综合实践教学小学阶段质疑思维能力

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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川崎病低钠血症合并暂时性多尿1例

湖北医药学院学报 2022年第4期41卷 406-408页

作者：刘逸群郭晓莹邓娜丁希伟彭思娟王金堂湖北医药学院附属十堰市人民医院儿科湖北十堰442000

川崎病(kawasaki disease, KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身小血管炎为主要改变的急性发热出疹性疾病。川崎病的合并症较多,我科收治1例川崎病低钠血症合并暂时性多尿病例,目前类似病例国内暂无报道,病例分享如下。1 病例简... 详细信息

川崎病(kawasaki disease, KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身小血管炎为主要改变的急性发热出疹性疾病。川崎病的合并症较多,我科收治1例川崎病低钠血症合并暂时性多尿病例,目前类似病例国内暂无报道,病例分享如下。1 病例简介患儿,女,7岁6个月,体重 20 kg, 身高 120 cm, 于2021年7月15日因“发热伴皮肤出疹2 d, 腹痛伴呕吐1 d”入院。

关键词：川崎病低钠血症暂时性多尿脑性耗盐综合征

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急性梗阻性化脓性胰管炎诊治一例(含视频)

中华消化内镜杂志 2019年第8期36卷 612-613页

作者：曹俊丁希伟郑汝桦沈永华王雷邹晓平南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科南京210008

急性梗阻性化脓性胰管炎(AOSPD)临床少见且临床表现及辅助检査无特异性,主要通过ERCP发现胰管阻塞和胰管感染证据,即胰液培养阳性或看到脓性胰液来诊断。本文报道南京鼓楼医院消化内科1例AOSPD诊治过程,以提高临床医师对本病的认识和重... 详细信息

急性梗阻性化脓性胰管炎(AOSPD)临床少见且临床表现及辅助检査无特异性,主要通过ERCP发现胰管阻塞和胰管感染证据,即胰液培养阳性或看到脓性胰液来诊断。本文报道南京鼓楼医院消化内科1例AOSPD诊治过程,以提高临床医师对本病的认识和重视,减少误诊误治。

关键词：胰胆管造影术,内窥镜逆行胰管炎胰管梗阻胰管扩张内镜引流