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改良胫骨横向骨搬移微循环重建术治疗终末期糖尿病足的临床探讨

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改良胫骨横向骨搬移微循环重建术治疗终末期糖尿病足的临床探讨

基于模型建构的高中物理深度学习的教学设计和实践研究

2019楚天骨科高峰论坛暨第二十六届中国中西医结合骨伤科学术年会

作者：丁小方徐海林王元利纪坤羽杨黎黎北京大学人民医院骨科北京市隆福医院骨科

目的:初步探讨改良胫骨横向骨搬移微循环重建技术治疗终末糖尿病足的临床效果。方法:回顾性分析2017年3月至2018年12月在北京市隆福医院骨科收治的42例Wagner分期3～4期行改良胫骨横向骨搬移治疗糖尿病足患者的临床资料。结果:42例患者... 详细信息

目的:初步探讨改良胫骨横向骨搬移微循环重建技术治疗终末糖尿病足的临床效果。方法:回顾性分析2017年3月至2018年12月在北京市隆福医院骨科收治的42例Wagner分期3～4期行改良胫骨横向骨搬移治疗糖尿病足患者的临床资料。结果:42例患者均获得随访,随访时间5-10个月,所有糖尿病足溃疡创面均得到愈合(全部保肢),与治疗前相比,治疗后患者视测比较疼痛(VAS)评分、踝肱指数、 10 g尼龙线测试结果及远端皮温均明显改善。结论:与传统胫骨横向骨搬移技术相比,改良胫骨横向骨搬移微循环重建技术对于Wagner3-4期的糖尿病足患者具有较好的临床效果,可以提高该类患者的保肢率,手术操作相对简单,并发症少,疗效确切,值得推广。

关键词：改良胫骨横向骨搬移糖尿病足临床探讨

来源： cnki会议评论

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基于模型建构的高中物理深度学习的教学设计和实践研究

作者：谢小方上海师范大学

学位级别：硕士

高中数学课程思政教学评价指标体系构建与实施策略研究

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高中数学课程思政教学评价指标体系构建与实施策略研究

作者：曾小方黄冈师范学院

学位级别：硕士

培养什么人、怎样培养人、为谁培养人,是教育的根本问题。近年来,党中央、国务院及教育部先后颁布与实施了一系列有关加强思想政治教育的文件或通知,要求在课程建设中明确课程思政建设目标要求和内容重点,通过全面推进课程思政建设落实... 详细信息

培养什么人、怎样培养人、为谁培养人,是教育的根本问题。近年来,党中央、国务院及教育部先后颁布与实施了一系列有关加强思想政治教育的文件或通知,要求在课程建设中明确课程思政建设目标要求和内容重点,通过全面推进课程思政建设落实立德树人的根本任务。课程思政如今已成为中学课程教学改革的重要内容。目前关于数学课程思政的研究,主要集中在课程思政的实施路径上,对于课程思政的教学评价指标体系的研究较少,针对高中数学课程思政的教学评价指标体系目前尚未出现。因此,探究确定科学合理的高中数学课程思政的教学评价指标,构建一个较为完善的高中数学课程思政的教学评价指标体系,一方面有利于丰富和发展高中数学课程思政的相关研究,另一方面有利于指导教师开展高中数学课程思政实践活动。本文采用文献研究法和德尔菲法遴选出高中数学课程思政教学评价指标条目,借助层次分析法计算各项指标权重,从而构建高中数学课程思政教学评价指标体系,通过将其应用到教学实践来检验它的可行性和科学性,最后针对所构建的评价指标体系提出高中数学课程思政教学评价的实施策略。主要开展了以下三个方面的工作:第一,遴选高中数学课程思政的教学评价指标。通过梳理分析数学课程思政及教学评价的相关政策和文献研究现状,界定课程思政、课堂教学评价、评价指标体系等内涵;进而从教学评价指标体系构建原则出发,在文献分析和理论研究的基础上,初步拟定高中数学课程思政教学评价指标框架。第二,构建高中数学课程思政教学评价指标体系并开展教学实践,检验其可行性。运用德尔菲法对选定调查的江苏省Z市两所四星级高中的40位数学或政治教师进行两轮专家函询,最终确定评价指标由5个一级指标(教学目标、教学内容、教学方法、教学评价、教学效果)和22个二级指标组成;借助层次分析法计算各项指标权重,完成了高中数学课程思政教学评价指标体系的构建,并编制了《高中数学课程思政教学评价量化表》。邀请3位教学经验丰富的教师作为观察者,对2023年江苏省优质课评比活动中的《幂函数》进行评价,验证所构建的高中数学课程思政教学评价指标体系及评价量化表的使用,能较好地定量评价、判定高中数学课程思政的实施过程与效果。第三,基于所构建的评价指标体系的实践检验,结合相关政策、课程标准的要求及理论基础,提出高中数学课程思政教学评价的实施策略:一是明确高中数学课程思政教学的评价目标;二是选择灵活多样的评价方法并突出评价重点;三是不断完善评价体系并加强评价结果的运用。

关键词：高中数学课程思政评价指标体系德尔菲法实施策略

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规则游戏培养中班幼儿自控能力的实践研究

规则游戏培养中班幼儿自控能力的实践研究

作者：董小方贵州民族大学

学位级别：硕士

关节镜下清理术联合臭氧对膝骨关节炎患者膝关节功能和复发率的影响

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中国医学装备 2019年第4期16卷 80-84页

作者：沈建成丁小方闫志刚王元利北京市隆福医院骨科北京100010

目的:探究关节镜下清理术联合臭氧对膝骨关节炎(KOA)患者膝关节功能和复发率的影响。方法:选取医院收治的116例KOA患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组58例。对照组采用常规硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础... 详细信息

目的:探究关节镜下清理术联合臭氧对膝骨关节炎(KOA)患者膝关节功能和复发率的影响。方法:选取医院收治的116例KOA患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组58例。对照组采用常规硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上采用关节镜下清理术联合医用臭氧治疗。采用Lysholm评分、视觉模拟评分(VAS)评分、关节肿胀评分和WOMAC评分量表,全面评估两组治疗前后患者膝关节疼痛和肿胀程度,测量两组患者治疗前后膝关节最大活动度以及关节功能,统计两组患者出院后随访6个月的复发率。结果:治疗后两组患者膝关节活动度均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(t=3.46,P<0.05);两组患者Lysholm评分、VAS评分、关节肿胀评分和WOMAC评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=4.94,t=16.37,t=17.44,t=17.66;P<0.05)。观察组总复发率为20.70%,明显低于对照组的37.90%,差异有统计学意义(x2=4.1,P<0.05)。结论:关节镜下清理术联合臭氧治疗KOA,能够有效缓解膝关节疼痛,减轻肿胀,改善关节功能,且远期复发率更低。

关键词：关节镜下清理术医用臭氧膝骨关节炎 Lysholm评分膝关节活动度

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胫骨横向骨搬运治疗糖尿病足的疗效分析

糖尿病新世界 2021年第4期24卷 172-174页

作者：纪坤羽丁小方王元利徐海林北京市隆福医院骨科北京100010 北京大学人民医院创伤骨科北京100044

目的探讨胫骨横向骨搬运技术治疗糖尿病足的临床疗效。方法在2019年6月—2020年2月间抽选该院收治的142例糖尿病足患者作为研究对象,按治疗方式的不同将其分为对比组(采用皮瓣手术治疗)和研究组(采用胫骨横向骨搬运治疗),每组71例。比... 详细信息

目的探讨胫骨横向骨搬运技术治疗糖尿病足的临床疗效。方法在2019年6月—2020年2月间抽选该院收治的142例糖尿病足患者作为研究对象,按治疗方式的不同将其分为对比组(采用皮瓣手术治疗)和研究组(采用胫骨横向骨搬运治疗),每组71例。比较两组治疗前、治疗后的血管内皮生长因子水平、数字评分法(NRS)评分、踝肱指数(ABI)、密歇根神经病变筛查量表(MNSI)评分,并对比两组的足部创面愈合时间、截肢率、并发症发生率。结果治疗前,两组的血管内皮生长因子水平、NRS评分、ABI、MNSI评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组的血管内皮生长因子水平、ABI高于对比组,而NRS评分、MNSI评分低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的足部创面愈合时间短于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的截肢率、并发症发生率明显低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为糖尿足患者实施胫骨横向骨搬运技术治疗,可提升其体内的血管内皮生长因子,促进创面愈合,改善疾病,效果显著,且并发症风险低,最终能进一步减少截肢几率。

关键词：糖尿病足胫骨横向骨搬运技术皮瓣手术并发症踝肱指数血管内皮生长因子截肢

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胫骨横向骨搬移技术治疗糖尿病足的护理经验

足踝外科电子杂志 2017年第1期4卷 53-55页

作者：杨坤丁小方王元利闫志刚沈建成纪坤羽徐海林北京市隆福医院骨科北京100010 北京大学人民医院创伤骨科北京100044

目的探讨糖尿病足患者利用胫骨横向骨搬移技术治疗时围术期的护理经验。方法选取8例2017年1-3月期间在我院进行胫骨横向骨搬移治疗的糖尿病足患者,对临床资料进行回顾性分析,总结对8例患者在围术期的护理方法,包括术前、术后心理护理、... 详细信息

目的探讨糖尿病足患者利用胫骨横向骨搬移技术治疗时围术期的护理经验。方法选取8例2017年1-3月期间在我院进行胫骨横向骨搬移治疗的糖尿病足患者,对临床资料进行回顾性分析,总结对8例患者在围术期的护理方法,包括术前、术后心理护理、外固定架护理以及疼痛护理。结果手术完成后,8例患者的伤口均愈合良好,患者获得100%保肢率。结论在利用胫骨横向骨搬运术治疗糖尿病足时,围术期护理的系统化能够加速患者的伤口愈合,重建其足局部血运,在临床治疗与护理的过程中,获得了优良的效果,患者的保肢率显著提升。

关键词：胫骨骨搬运术 Ilizarov技术围术期护理糖尿病足

Hardinge入路与SuperPATH入路对全髋关节置换治疗股骨颈骨折的疗效比较

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临床与病理杂志 2021年第8期41卷 1875-1880页

作者：沈建成杨黎黎丁小方王元利闫志刚北京市隆福医院骨科北京100010

目的:比较Hardinge入路和SuperPATH入路对全髋关节置换术(total hip total hip arthroplasty,THA)治疗股骨颈骨折的疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2020年1月于北京市隆福医院行THA的股骨颈骨折患者共120例,随机分为Hardinge组(以下简... 详细信息

目的:比较Hardinge入路和SuperPATH入路对全髋关节置换术(total hip total hip arthroplasty,THA)治疗股骨颈骨折的疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2020年1月于北京市隆福医院行THA的股骨颈骨折患者共120例,随机分为Hardinge组(以下简称HD组)与SuperPATH组(以下简称SP组),每组各60例。HD组在Hardinge入路下行THA,SP组在SuperPATH入路下行THA。比较两组患者年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)、骨折部位、Harris评分、手术情况、术后并发症和功能恢复情况。结果:两组患者性别、年龄、BMI、骨折部位和Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。与HD组相比,SP组切口长度更短,术中失血量更少,并发症发生率更低,下床时间更早,住院时间更短,但是手术时间更长。两组患者假体植入的位置均良好。SP组术后6个月髋关节功能优于HD组,而术后12个月两组髋关节功能差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SuperPATH入路行THA创伤小、并发症少、康复快,适合在临床中推广。

关键词： Hardinge SuperPATH 全髋关节置换术股骨颈骨折

关节镜下无线结锚钉修复踝关节不稳定患者距腓前韧带的有效性及安全性分析

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临床和实验医学杂志 2021年第17期20卷 1863-1866页

作者：沈建成杨黎黎丁小方王元利闫志刚北京市隆福医院骨科北京100010

目的分析关节镜下无线结锚钉修复踝关节不稳定患者距腓前韧带的有效性及安全性。方法回顾性选取2018年1月至2019年12月北京市隆福医院收治的慢性踝关节外侧不稳定患者115例,按不同治疗方法分为对照组(n=56)和观察组(n=59),对照组患者采... 详细信息

目的分析关节镜下无线结锚钉修复踝关节不稳定患者距腓前韧带的有效性及安全性。方法回顾性选取2018年1月至2019年12月北京市隆福医院收治的慢性踝关节外侧不稳定患者115例,按不同治疗方法分为对照组(n=56)和观察组(n=59),对照组患者采用改良开放式Brostrom锚钉修复治疗,观察组患者接受关节镜下无线结锚钉修复治疗。观察2组手术时间、术中失血量、术后恢复正常生活时间和并发症发生情况,对比治疗前、治疗后3个月踝-后足评分量表(AOFAS)评分、距骨倾斜角以及距骨前移距离。结果观察组手术时间及术后恢复正常生活时间为(25.14±6.01)min、(5.31±1.75)d,均短于对照组[(40.25±5.37)min、(7.20±2.23)d],且术中失血量为(9.15±3.84)mL,少于对照组[(25.51±4.35)mL],差异均有统计学意义(P0.05)。2组均未出现锚钉拔出、神经损伤、皮肤软组织激惹等并发症。结论关节镜下无线结锚钉修踝关节不稳定患者距腓前韧带疗效显著,能促进患者康复,安全性较高。

关键词：踝关节不稳距腓前韧带关节镜无线结锚钉修复