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从“肝主疏泄”探讨慢性前列腺炎防治思路与方法

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中国中医基础医学杂志 2023年第7期29卷 1194-1197页

作者：李奇沈建武邵魁卿丁家森高瞻中国中医科学院西苑医院北京100091

慢性前列腺炎是严重影响成年男性生活质量的一种常见疾病。本文梳理文献,发现慢性前列腺炎发病具有易滞、易瘀的病理特点。肝经循行环阴器,主疏泄,调畅气机,与慢性前列腺炎的发病与转归关系密切。因此,疏达厥阴可视为防治慢性前列腺炎... 详细信息

慢性前列腺炎是严重影响成年男性生活质量的一种常见疾病。本文梳理文献,发现慢性前列腺炎发病具有易滞、易瘀的病理特点。肝经循行环阴器,主疏泄,调畅气机,与慢性前列腺炎的发病与转归关系密切。因此,疏达厥阴可视为防治慢性前列腺炎的重要方法。在具体治疗本病时,需结合前列腺以通为用的生理特点,秉承厥阴疏泄之用,通达气血运行,以助机体下利湿浊之力。同时,亦当注重综合分析,把握肝郁、血瘀、湿浊病机的不同及其转换,辨证而施治。此外,顾护脾胃,调摄情志,适劳而远逸,对提高治疗慢性前列腺的临床疗效以及预防其发生,均有重要意义。

关键词：肝主疏泄慢性前列腺炎疏达厥阴顾护脾胃

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基于气血理论辨治女性压力性尿失禁

北京中医药大学学报 2022年第12期45卷 1277-1281页

作者：周艳艳高瞻丁家森王忠陈豪特邵魁卿中国中医科学院西苑医院北京100091 中国中医科学院研究生院

中医学认为,气血强弱盛衰的转化,是人体生长壮老已的过程,而气血失和则是疾病发生发展转归的根本。“女子以血为本,以气为用”,经、孕、产、乳均以气血为物质基础,产后女性常处于气血不足、气虚血瘀状态,老年女性肝血肾精渐衰,气血亦为... 详细信息

中医学认为,气血强弱盛衰的转化,是人体生长壮老已的过程,而气血失和则是疾病发生发展转归的根本。“女子以血为本,以气为用”,经、孕、产、乳均以气血为物质基础,产后女性常处于气血不足、气虚血瘀状态,老年女性肝血肾精渐衰,气血亦为不足。根据女性压力性尿失禁的发病人群特点及症状特点,得出气血失和是该病的基本病机的结论,诊疗时当从气血辨证。五脏气血失和是其病理基础,而瘀、湿是女性压力性尿失禁发展的重要病理产物,故在诊断时当辨别气血盛衰多少、气滞血瘀程度,在治疗时应当依据病情轻重重视疏肝健脾、益气活血、补气升提,以达到恢复正常排尿功能的目的。此外,在体质、证候要素、微观辨证、药理研究等方面的现代研究成果亦为从气血来认识及诊疗女性压力性尿失禁提供了依据。

关键词：压力性尿失禁气血理论气血失和女性

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肺痨与虚劳浅鉴

亚太传统医药 2017年第9期13卷 58-59页

作者：王志刚丁家森山东中医药大学山东济南250014

肺痨与虚劳为两种不同疾病。现代中医认为肺痨是一种独立的慢性传染性疾病,而虚劳是多种慢性虚弱证候的总称。古人对两者的认识不一,初学者很容易将两者混淆。从病名、病因、治则治法三方面对肺痨与虚劳加以浅要鉴别,以期理清两疾病之... 详细信息

肺痨与虚劳为两种不同疾病。现代中医认为肺痨是一种独立的慢性传染性疾病,而虚劳是多种慢性虚弱证候的总称。古人对两者的认识不一,初学者很容易将两者混淆。从病名、病因、治则治法三方面对肺痨与虚劳加以浅要鉴别,以期理清两疾病之间的关系,方便初学者学习。

关键词：肺痨虚劳鉴别

癃闭舒胶囊联合化学药治疗良性前列腺增生的Meta分析

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药物评价研究 2023年第9期46卷 1986-1996页

作者：唐益文周艳艳魏永强张泽家王雄丁家森程鹏伃李铭高瞻北京中医药大学研究生院北京100029 中国中医科学院西苑医院北京100091

目的系统评价癃闭舒胶囊联合化学药治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效和安全性。方法检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、Cochrane Library、Em... 详细信息

目的系统评价癃闭舒胶囊联合化学药治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效和安全性。方法检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、Cochrane Library、Embase、PubMed,检索时限为建库至2023年4月30日癃闭舒胶囊联合化学药治疗BPH临床随机对照试验(RCT),筛选文献后,应用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入17项RCTs,涉及患者1997例,其中治疗组1015例、对照组982例。Meta分析结果显示,与对照组比较,治疗组可提高总有效率[RR=1.22,95%CI(1.16,1.29),P<0.00001],降低国际前列腺症状评分[MD=-4.27,95%CI(-4.58,-3.95),P<0.00001],减少膀胱残余尿量[MD=-8.02,95%CI(-9.58,-6.06),P<0.00001],缩小前列腺体积[MD=-2.52,95%CI(-4.79,-0.25),P=0.03],提高最大尿流率[MD=3.15,95%CI(2.24,4.07),P<0.00001],降低生活质量评分[MD=-0.80,95%CI(-1.35,-0.25),P=0.004],降低中医症状评分[MD=-2.58,95%CI(-4.88,-0.29),P<0.03],减少不良反应发生率[MD=0.66,95%CI(0.51,0.86),P=0.002]。结论癃闭舒胶囊联合化学药治疗BPH疗效优异、安全性高,应用前景广泛,但仍需高质量、大样本、多中心RCT验证。

关键词：癃闭舒胶囊良性前列腺增生 Meta分析临床疗效不良反应

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电针疗法治疗女性膀胱过度活动症的临床研究

中国中西医结合杂志 2020年第8期40卷 1000-1004页

作者：沈建武罗然孟军张路秦朋旭柯刘盼丁家森郑卫军牟艳嫣高瞻中国中医科学院西苑医院泌尿外科北京100091 中国中医科学院西苑医院不孕不育科北京100091 中国中医科学院西苑医院针灸科北京100091 浙江中医药大学基础医学统计教研室杭州310053

膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)是常见的泌尿外科疾病,女性多于男性,发病率随着年龄的增长而增加,调查发现北京郊区成年女性OAB发病率高达8.1%[1]。国际尿控学会对OAB诊断标准为:临床症状表现为尿急,伴或不伴有急迫性尿失禁,... 详细信息

膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)是常见的泌尿外科疾病,女性多于男性,发病率随着年龄的增长而增加,调查发现北京郊区成年女性OAB发病率高达8.1%[1]。国际尿控学会对OAB诊断标准为:临床症状表现为尿急,伴或不伴有急迫性尿失禁,伴有尿频(白天排尿次数>8次)和夜尿(夜间排尿次数>1次),无尿路感染或其他明确的病理改变[2]。

关键词：膀胱过度活动症排尿次数泌尿外科疾病急迫性尿失禁成年女性诊断标准夜尿尿路感染

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输尿管支架研究进展

微创泌尿外科杂志 2023年第6期12卷 421-425页

作者：丁家森高瞻唐益文李丁中国中医科学院西苑医院泌尿外科北京100091 北京中医药大学研究生院北京100029

输尿管支架作为泌尿外科手术中常用的植入性器械工具之一,在国内外普遍应用。它能够扩张输尿管,引流积液和降低术后并发症的发生率,但同时留置在体内的支架可能会导致相关并发症的发生,不仅降低治疗疗效,增加医疗负担,甚至降低患者的生... 详细信息

输尿管支架作为泌尿外科手术中常用的植入性器械工具之一,在国内外普遍应用。它能够扩张输尿管,引流积液和降低术后并发症的发生率,但同时留置在体内的支架可能会导致相关并发症的发生,不仅降低治疗疗效,增加医疗负担,甚至降低患者的生活质量。本文从输尿管支架用途、输尿管支架类型、输尿管支架相关并发症等方面作一综述。

关键词：输尿管支架并发症研究综述

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高瞻从“补托法”论治慢性非细菌性前列腺炎

中国中医基础医学杂志 2022年第7期28卷 1179-1181页

作者：陈豪特高瞻蔡斌斌杨小琴丁家森邵魁卿李奇李丁中国中医科学院西苑医院北京100091 广西中医药大学第一附属医院南宁530000

高瞻主任医师基于慢性非细菌性前列腺炎临床诊治需求阐发“内痈”理论,提出“补托法”治疗慢性非细菌性前列腺炎,其中慢性非细菌性前列腺炎以气血亏虚、血瘀不通为主要病机,认为其发生骨盆区域疼痛不适等症状的主要机理为:在缓解期为“... 详细信息

高瞻主任医师基于慢性非细菌性前列腺炎临床诊治需求阐发“内痈”理论,提出“补托法”治疗慢性非细菌性前列腺炎,其中慢性非细菌性前列腺炎以气血亏虚、血瘀不通为主要病机,认为其发生骨盆区域疼痛不适等症状的主要机理为:在缓解期为“不荣则痛”,在急性期为“不通则痛”,在此基础上最终确立以“健脾益气、补托治本;活血通营、驱邪治标”的“补托”治法治则。基于“益气活血托毒”法组方的“益气活血托毒方”治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效确切,本文对此理论进行简要分析。

关键词：慢性非细菌性前列腺炎补托法内痈益气活血托毒方临证经验

基于“五脏相关”理论论治前列腺癌雄激素剥夺治疗后代谢并发症

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环球中医药 2023年第10期16卷 2047-2050页

作者：魏永强高瞻曾凡雄邵魁卿丁家森李奇李丁北京中医药大学研究生院 100029 中国中医科学院西苑医院泌尿外科

雄激素剥夺治疗是转移性前列腺癌的基础治疗方案,但治疗后可引发疲乏、勃起功能障碍、心血管疾病等多种代谢并发症,严重影响患者生存期和生活质量。本文将“五脏相关”理论应用到前列腺癌雄激素剥夺治疗后代谢并发症的治疗中,从本虚标... 详细信息

雄激素剥夺治疗是转移性前列腺癌的基础治疗方案,但治疗后可引发疲乏、勃起功能障碍、心血管疾病等多种代谢并发症,严重影响患者生存期和生活质量。本文将“五脏相关”理论应用到前列腺癌雄激素剥夺治疗后代谢并发症的治疗中,从本虚标实的病因病机出发,分析脏腑间的联系,运用病机辨证治疗,提出“肾虚为本,调补阴阳,兼顾四脏”的观点,通过脾肾同调、肝肾同调、心肾同调、肺肾同调辨证治疗前列腺癌雄激素剥夺治疗后代谢并发症,并结合诸多医家经验,论证了从五脏相关论治的可行性,以期为中医药方法辨证论治前列腺癌雄激素剥夺治疗后代谢并发症提供新的思路。

关键词：五脏相关前列腺癌雄激素剥夺治疗代谢并发症辨证论治病因病机治未病

高瞻运用“益气活血托毒”法治疗慢性非细菌性前列腺炎经验

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中医药导报 2021年第5期27卷 190-193页

作者：陈豪特高瞻蔡斌斌杨小琴丁家森邵魁卿李奇李丁中国中医科学院研究生院北京100027 中国中医科学院西苑医院北京100091 枝江市中医医院湖北宜昌443200 北京中医药大学研究生院北京100029

总结高瞻运用中医药治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床经验。高瞻认为,慢性非细菌性前列腺炎的病因病机为气虚不荣,血瘀不通,“不荣不通”发为病。治疗气虚血瘀型慢性非细菌性前列腺炎以“益气活血托毒”为治法,以自拟益气活血托毒方为基... 详细信息

总结高瞻运用中医药治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床经验。高瞻认为,慢性非细菌性前列腺炎的病因病机为气虚不荣,血瘀不通,“不荣不通”发为病。治疗气虚血瘀型慢性非细菌性前列腺炎以“益气活血托毒”为治法,以自拟益气活血托毒方为基础的中西医结合治疗方案,进行辨证分期论治,疗效显著。在慢性非细菌性前列腺炎迁延期、缓解期,症状不明显,重在益气补虚,减少发作;慢性非细菌性前列腺炎缓解期急性发作时,疼痛及排尿症状突出,重在活血化瘀,缓解症状,提高生活质量。附验案2则以验证。

关键词：慢性非细菌性前列腺炎益气活血托毒气虚血瘀内痈高瞻名医经验