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急性缺氧时内源性一氧化碳的变化及外源性一氧化碳对肺动脉高压的影响

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中华结核和呼吸杂志 2002年第6期25卷 378-379页

作者：丁学琴王俊科盛卓人中国医科大学第一附属医院麻醉科沈阳110001

内源性一氧化碳(CO)作为一种新型的血管扩张剂可通过激活平滑肌细胞的鸟苷酸环化酶,增加环磷酸鸟苷(cGMP)水平, 维持正常血管张力[1].我们的实验观察了急性缺氧时CO的变化及外源性CO对肺动脉高压的影响.材料与方法雄性Wistar大鼠60只,体... 详细信息

内源性一氧化碳(CO)作为一种新型的血管扩张剂可通过激活平滑肌细胞的鸟苷酸环化酶,增加环磷酸鸟苷(cGMP)水平, 维持正常血管张力[1].我们的实验观察了急性缺氧时CO的变化及外源性CO对肺动脉高压的影响.材料与方法雄性Wistar大鼠60只,体重220～250 g,实验分为两部分:第一部分30只,用于观察急性缺氧时内源性一氧化碳的变化;第二部分30只,用于观察外源性一氧化碳对肺动脉高压的影响.3%戊巴比妥钠50 mg/kg腹腔注射麻醉后,向右颈外静脉和左颈总动脉分别插入自制导管至肺动脉及颈总动脉以测定平均肺动脉压(mPAP)和体动脉压:收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP).气管切开行气管插管并接美国DH-140型小动物呼吸机控制呼吸,维持呼气末二氧化碳分压(PETCO2) 在35～45 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).稳定20 min测量基础值后,进行以下两部分实验.第一部分:大鼠随机分为三组:对照组(10只):大鼠吸入 21% O2 30 min;缺氧组(10只):大鼠吸入90% N2+10% O2的混合气30 min; ZnPPIX组(10只):腹腔注入血红素氧化酶抑制剂ZnPPIX 10 μmol/kg后,大鼠吸入90% N2+10% O2的混合气30 min.然后分别从三组大鼠的颈动脉导管采集动脉血测血气,血浆CO含量及血浆cGMP含量.并取肝、肾、肺组织称重、匀浆.血及组织样品在3 000 r/min离心 15 min,取血浆及组织上清液进行CO分析.

关键词：外源性一氧化碳肺动脉高压急性缺氧内源性一氧化碳

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急性缺氧大鼠血浆、组织一氧化碳含量的变化

中华麻醉学杂志 2003年第8期23卷 620-621页

作者：丁学琴盛卓人王俊科中国医科大学附属第一医院麻醉科沈阳市110001

一氧化碳是(CO)是一种新型的血管内皮舒张因子,它是血红素在血红素氧化酶作用下产生的,具有舒张血管平滑肌,抑制血小板聚集,维持血管张力和抑制平滑肌细胞增殖等作用[1]。有关急性缺氧时CO含量变化及CO在急性缺氧中作用尚未定论。本研... 详细信息

一氧化碳是(CO)是一种新型的血管内皮舒张因子,它是血红素在血红素氧化酶作用下产生的,具有舒张血管平滑肌,抑制血小板聚集,维持血管张力和抑制平滑肌细胞增殖等作用[1]。有关急性缺氧时CO含量变化及CO在急性缺氧中作用尚未定论。本研究旨在通过测量不同缺氧程度下大鼠血浆、组织中CO的含量、血浆cGMP含量及血液动力学的变化,探讨CO在急性缺氧中的作用。

关键词：急性缺氧一氧化碳环-磷酸鸟苷肺血管张力

一氧化碳对大鼠离体肺动脉的舒张作用(英文)

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生理学报 2002年第1期54卷 38-42页

作者：丁学琴刘贵明王俊科盛卓人中国医科大学第一附属医院麻醉科沈阳110001

本研究观察了一氧化碳 (CO)对离体大鼠肺动脉的舒张作用。制备Wistar大鼠肺动脉环 ,作出ACh浓度效应曲线之后 ,肺动脉环用一氧化氮合成酶抑制剂L NAME 3 0 μmol/L (n =10 )或血红素氧化酶抑制剂ZnPPIX 10μmol/L +L NAME 3 0 μmol/L (... 详细信息

本研究观察了一氧化碳 (CO)对离体大鼠肺动脉的舒张作用。制备Wistar大鼠肺动脉环 ,作出ACh浓度效应曲线之后 ,肺动脉环用一氧化氮合成酶抑制剂L NAME 3 0 μmol/L (n =10 )或血红素氧化酶抑制剂ZnPPIX 10μmol/L +L NAME 3 0 μmol/L (n =10 )孵育 3 0min ,再制备一个ACh的浓度效应曲线 ,观察ZnPPIX对ACh的浓度效应曲线的影响。另取一组肺动脉环 ,分为内皮完整组和去内皮组 ,观察外源性CO对肺动脉环张力的影响。结果表明 ,用L NAME孵育后 ,ACh的血管舒张反应受抑 ,最大抑制率为 5 0 4± 9 2 % ;用ZnPPIX +L NAME孵育后 ,ACh的血管舒张反应进一步受抑 ,最大抑制率为 84 4± 11 2 %。外源性CO无论对内皮完整组还是去内皮组肺动脉都有舒张作用。本研究提示 ,ZnPPIX可抑制ACh的内皮依赖性肺动脉舒张反应 ,CO是一个内皮源性的血管舒张因子。

关键词：一氧化碳一氧化氮血红素氧化酶抑制剂血管舒张反应离体肺动脉大鼠

内毒素预处理对内毒素血症大鼠肺的作用及机制探讨

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中华外科杂志 2003年第11期41卷 856-860页

作者：刘贵明丁学琴许国忠王俊科中国医科大学第一临床学院麻醉科沈阳110001

目的　观察内毒素预处理对内毒素血症大鼠肺的作用及其机制。　方法　将雄性Wistar大鼠 84只随机分为 7组 :生理盐水 (NS)组 ,内毒素脂多糖 (LPS) 2h、4h、6h组和LPS预处理2h、4h、6h组 ,每组 12只。LPS预处理各组大鼠经腹腔注射LPS 0 ... 详细信息

目的　观察内毒素预处理对内毒素血症大鼠肺的作用及其机制。　方法　将雄性Wistar大鼠 84只随机分为 7组 :生理盐水 (NS)组 ,内毒素脂多糖 (LPS) 2h、4h、6h组和LPS预处理2h、4h、6h组 ,每组 12只。LPS预处理各组大鼠经腹腔注射LPS 0 2 5mg/kg,2 4h后再注射LPS 0 5mg/kg ,NS组和LPS各组在上述时间均给予等容量NS ;第 2次腹腔注射 72h后 ,LPS各组和LPS预处理各组大鼠经静脉注入 (静注 )LPS 10mg/kg ,NS组注射等量NS。NS组在静注NS后 6h ,LPS 2h、4h、6h组和LPS预处理 2h、4h、6h组在静注LPS后 2、4、6h时各取 6只大鼠取血 ,行血气分析 ;取左侧肺组织检测细胞间黏附分子 1(ICAM 1)mRNA及抑制性κB α(IκB α)蛋白表达 ;计数右肺支气管肺泡灌洗液 (BALF)中白细胞数 ,测蛋白含量。上述 7组另取 6只大鼠 ,在上述相同时点取全肺 ,计算肺体指数 ,测定髓过氧化酶 (MPO)。　结果　LPS各组大鼠较NS组大鼠肺体指数、BALF中白细胞数和蛋白及肺组织MPO含量均增加 ,氧分压和HCO3 -下降 ;而LPS预处理各组大鼠上述各指标变化明显减轻。肺组织ICAM 1mRNA在LPS 2h、4h和 6h组表达递增 ,而在LPS预处理各组表达显著减少 ;LPS 2h组肺组织IκB α蛋白表达较NS组减少 ,而LPS预处理 2h组较LPS 2h组表达增加。

关键词：内毒素预处理内毒素血症作用机制肺损伤

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一氧化碳在低氧性肺血管收缩反应中的作用

中国应用生理学杂志 2002年第3期18卷 261-263页

作者：丁学琴刘贵明盛卓人王俊科中国医科大学附属第一医院麻醉科辽宁沈阳11001

目的和方法 :观察外源性一氧化碳 (CO)对大鼠离体肺动脉环低氧性收缩反应 (HPV)的影响 ,并通过观察血红素氧化酶抑制剂ZnPPIX对HPV的影响 ,探讨内源性一氧化碳在HPV中的作用及机制。结果 :低氧可使苯肾上腺素 (PE)预收缩的肺动脉环出现... 详细信息

目的和方法 :观察外源性一氧化碳 (CO)对大鼠离体肺动脉环低氧性收缩反应 (HPV)的影响 ,并通过观察血红素氧化酶抑制剂ZnPPIX对HPV的影响 ,探讨内源性一氧化碳在HPV中的作用及机制。结果 :低氧可使苯肾上腺素 (PE)预收缩的肺动脉环出现明显的收缩反应 ,肺动脉cGMP含量下降 ;用ZnPPIX孵育后 ,低氧后的肺动脉cGMP含量增加 ,低氧性肺血管收缩反应 (HPV)受抑 ;外源性CO可明显增加肺动脉cGMP含量 ,HPV明显受抑。结论 :外源性CO及ZnPPIX可增加低氧后的肺动脉cGMP含量 ,抑制HPV 。

关键词：一氧化碳低氧性肺血管收缩反应作用血红素氧化酶抑制剂环磷酸鸟苷

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脂多糖增强芬太尼诱导离体兔肺动脉舒张反应

中国急救医学 2009年第11期29卷 1007-1009页

作者：于泓波张锦丁学琴佟冬怡李娜沈阳市骨科医院麻醉科辽宁沈阳110044 中国医科大学附属盛京医院麻醉科辽宁110004 美国俄亥俄克里夫兰麻醉研究中心北京煤炭总医院麻醉科北京100028

目的探讨阿片受体激动剂芬太尼对正常及内毒素休克时肺动脉血管反应性的影响，从而指导临床用药。方法应用血管环张力检测技术，观察芬太尼对正常及脂多糖（lipopo-lysacchafide，LPS）孵育的肺动脉血管环反应性的影响。结果在正常肺动... 详细信息

目的探讨阿片受体激动剂芬太尼对正常及内毒素休克时肺动脉血管反应性的影响，从而指导临床用药。方法应用血管环张力检测技术，观察芬太尼对正常及脂多糖（lipopo-lysacchafide，LPS）孵育的肺动脉血管环反应性的影响。结果在正常肺动脉组，芬太尼终浓度（0.1、1、10、100μmol／L）使去氧肾上腺素（Phenylephedfine，PE）预收缩的肺动脉舒张（EC50=1.699）；在LPS孵育的肺动脉组，芬太尼终浓度（1、10、100μmol／L）使PE预收缩的肺动脉舒张（EC50=2.496），芬太尼终浓度（0.1μmol／L）对肺动脉并没有影响；LPS组与正常组对照比较，LPS组芬太尼使肺动脉舒张反应Emax增加，在小剂量芬太尼终浓度（0.1、1μmol／L）时肺动脉的敏感度下降，在大剂量浓度（10、100μmol／L）时却使其敏感度增加。结论LPS可以增强芬太尼对肺动脉的最大舒张反应；并且LPS可使小剂量的芬太尼对肺动脉的敏感度下降，大剂量的芬太尼敏感度增加；LPS还可使芬太尼对肺动脉舒张反应的EC50增大。

关键词：芬太尼脂多糖肺动脉

内毒素预处理对内毒素血症大鼠弥散性血管内凝血的作用

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中华麻醉学杂志 2004年第11期24卷 862-863页

作者：刘贵明丁学琴许国忠王俊科中国医科大学第一临床学院麻醉科沈阳市110001

内毒素血症时的过度炎症反应引起内皮细胞受损及凝血、纤溶系统功能紊乱,常常导致弥散性血管内凝血(DIC)的发生.研究证实,在适当时机给予抗凝血治疗可降低严重脓毒症病人的死亡率[1],但内毒素预处理对内毒素血症的影响尚无定论.本实验... 详细信息

内毒素血症时的过度炎症反应引起内皮细胞受损及凝血、纤溶系统功能紊乱,常常导致弥散性血管内凝血(DIC)的发生.研究证实,在适当时机给予抗凝血治疗可降低严重脓毒症病人的死亡率[1],但内毒素预处理对内毒素血症的影响尚无定论.本实验拟观察内毒素预处理对内毒素血症大鼠DIC的作用,为临床应用提供依据.

关键词：内毒素血症弥散性血管内凝血大鼠临床应用 DIC 抗凝血治疗严重脓毒症时机依据实验

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一氧化碳——一种新型的信使分子

国外医学（麻醉学与复苏分册） 2000年第2期21卷 100-102页

作者：丁学琴中国医科大学附属第一医院麻醉科 110001

一氧化碳(CO)是一种新型的信使分子。血红素在血红素氧合酶(HO)的作用下,降解还原为胆绿素时产生内源性一氧化碳,一氧化碳可舒张血管平滑肌,抑制血小板聚集。在缺氧条件下能降低机体对血管收缩剂的反应性,抑制血管平滑肌细胞的增殖。

关键词：一氧化碳血管平滑肌血红素氧化酶信使分子

急性缺氧时内源性一氧化碳的变化及外源性一氧化碳对肺动脉高压的影响(英文)

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中国病理生理杂志 2003年第1期19卷 87-91页

作者：丁学琴刘贵明王俊科盛卓人中国医科大学第一附属医院麻醉科辽宁沈阳110001

目的 :观察急性缺氧时血浆、组织内源性一氧化碳的变化及外源性一氧化碳对急性肺动脉高压的影响。方法 :实验分为两部分 :实验 1 :30只雄性Wistar大鼠随机分为 3组 :组I (对照组 ) :大鼠吸入 2 1 %O23 0min ;组II(缺氧组 ) :大鼠吸入 1 ... 详细信息

目的 :观察急性缺氧时血浆、组织内源性一氧化碳的变化及外源性一氧化碳对急性肺动脉高压的影响。方法 :实验分为两部分 :实验 1 :30只雄性Wistar大鼠随机分为 3组 :组I (对照组 ) :大鼠吸入 2 1 %O23 0min ;组II(缺氧组 ) :大鼠吸入 1 0 %O2 3 0min ;组III (ZnPPIX组 ) :腹腔注入血红素氧化酶抑制剂ZnPPIX 1 0μmol/kg后 ,大鼠吸入 1 0 %O2 3 0min。实验结束时取血样进行一氧化碳及环磷酸鸟苷分析 ,取组织样品进行匀浆、离心测组织一氧化碳含量 ;实验 2 :1 0只大鼠吸入 1 0 %O2 2 0min ,待肺动脉压力曲线恢复基线后 ,给大鼠吸入50× 1 0 - 6 的一氧化碳与缺氧气体的混合气 30min ,观察血流动力学和血气的变化。结果 :急性缺氧增加了血浆、组织一氧化碳含量及血浆环磷酸鸟苷含量 ,ZnPPIX降低了缺氧大鼠的血浆、组织一氧化碳含量及血浆环磷酸鸟苷含量 ,缺氧明显升高了平均肺动脉压 ,而吸入 50× 1 0 - 6 的一氧化碳可明显降低肺动脉压 ,而且吸入一氧化碳可明显增加缺氧大鼠的动脉氧分压。结论 :急性缺氧明显增加了血浆、组织一氧化碳含量及血浆环磷酸鸟苷含量。

关键词：急性缺氧内源性一氧化碳外源性一氧化碳肺动脉高压麻醉