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基于加速康复外科理念的护理模式对胰十二指肠切除术患者营养状况、疼痛程度的影响

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国际护理学杂志 2022年第21期41卷 3944-3947页

作者：金艳丁如梅海军军医大学第二附属医院胰胆外科上海200003

目的分析基于加速康复外科(ERAS)的护理模式对胰十二指肠切除术(PD)患者营养状况、疼痛程度的影响及安全性。方法选取150例2018年3月至2021年3月海军军医大学第二附属医院收治的PD患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照... 详细信息

目的分析基于加速康复外科(ERAS)的护理模式对胰十二指肠切除术(PD)患者营养状况、疼痛程度的影响及安全性。方法选取150例2018年3月至2021年3月海军军医大学第二附属医院收治的PD患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各75例。对照组接受常规围手术期护理模式干预,观察组接受基于ERAS理念的护理模式干预,两组均干预至PD患者出院。观察两组术后恢复指标及术后12、24、48 h的疼痛程度,比较两组术前1 d、术后3 d的营养状况,记录两组住院期间并发症发生情况。结果观察组首次肛门排气、排便、下床活动及术后住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后24、48 h,两组视觉模拟评分法(VAS)评分低于术后12 h,且术后48 h,两组VAS评分低于术后24 h(P<0.05);术后24、48 h,观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后3 d,两组血清转铁蛋白(TRE)、白蛋白(ALB)、前清蛋白(PAB)水平低于术前1 d,但观察组高于对照组(P<0.05)。住院期间,观察组并发症发生率为5.33%,低于对照组(17.33%,P<0.05)。结论基于ERAS理念的护理模式干预可减轻PD患者术后疼痛程度,并可有效改善患者营养状况,进而有助于促进其术后恢复,同时降低其术后并发症发生率,安全性高。

关键词：胰十二指肠切除术加速康复外科营养状况疼痛程度安全性

运动锻炼操联合握拳训练对PICC置管者贵要静脉血流与血管内径的影响

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护理实践与研究 2020年第18期17卷 153-155页

作者：丁如梅上海长征医院上海市200003

目的探讨运动锻炼操联合握拳训练对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管者贵要静脉血流与血管内径的影响。方法选择2017年8月至2019年8月我院180例PICC置管者为研究对象,随机等分为对照组与观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组... 详细信息

目的探讨运动锻炼操联合握拳训练对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管者贵要静脉血流与血管内径的影响。方法选择2017年8月至2019年8月我院180例PICC置管者为研究对象,随机等分为对照组与观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上进行运动锻炼操联合握拳训练。连续干预8周,采用多普勒超声诊断仪检测干预后贵要静脉血流速度与血管内径,记录PICC置管期间导管堵塞、非计划性拔管、上肢静脉血栓等不良事件发生率。结果观察组贵要静脉血流速度与血管内径明显高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);观察组导管堵塞、非计划性拔管、上肢静脉血栓等不良事件发生率明显低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论运动锻炼操联合握拳训练有助于加快PICC置管者贵要静脉血流速度,增大血管内径,能够有效预防上肢静脉血栓、导管堵塞等PICC置管不良事件发生。

关键词：运动锻炼操握拳训练 PICC置管贵要静脉血流速度血管内径静脉血栓

舒适护理模式在肾移植术后高血压患者中的应用

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当代护士（中旬刊） 2017年第9期24卷 43-45页

作者：郭娜丁如梅章维第二军医大学上海长征医院肾移植科上海200000

目的探讨舒适护理模式在肾移植术后高血压患者中的应用效果。方法选来自本院2015年12月~2016年12月行肾移植术而并发高血压患者62例为研究对象,按照患者住院号尾数单双号分成实验组与对照组2组,每组各31例。对照组患者给予常规护理,实... 详细信息

目的探讨舒适护理模式在肾移植术后高血压患者中的应用效果。方法选来自本院2015年12月~2016年12月行肾移植术而并发高血压患者62例为研究对象,按照患者住院号尾数单双号分成实验组与对照组2组,每组各31例。对照组患者给予常规护理,实验组患者在常规护理的基础上进行,从生理、心理、社会等多方面给予全方位的舒适护理,对比2组患者的临床护理效果。结果实验组血压变化有效率高于对照组(P<0.05);在服务态度、技术操作、病室环境、管理方法、掌握的健康知识五方面实验组满意度高于对照组(P<0.05)。结论舒适护理能有效提高肾移植术高血压患者的降压效果及出院时的满意度,值得在临床上推广使用。

关键词：舒适护理肾移植术后高血压护理满意度

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微信公众平台在胰瘘带管出院病人中的应用

全科护理 2016年第19期14卷 2013-2014页

作者：丁如梅范静金艳中国人民解放军第二军医大学附属长征医院

[目的]探讨微信公众平台在胰瘘带管出院病人中的应用效果。[方法]收集2015年1月—2015年10月在上海长征医院行胰十二指肠切除术或胰体尾切除术后并发胰瘘带管出院的病人资料,根据是否关注微信平台分为关注组和未关注组,在两组中各随机抽... 详细信息

[目的]探讨微信公众平台在胰瘘带管出院病人中的应用效果。[方法]收集2015年1月—2015年10月在上海长征医院行胰十二指肠切除术或胰体尾切除术后并发胰瘘带管出院的病人资料,根据是否关注微信平台分为关注组和未关注组,在两组中各随机抽取20例病人为观察组和对照组,对照组采用常规护理宣教,观察组采用常规护理宣教和微信公众平台宣教,评价并比较两组病人导管相关并发症发生情况、拔管时间和医疗满意度。[结果]观察组病人在导管堵塞和周围皮肤感染两类并发症的发生率低于对照组,观察组拔管时间短于对照组,观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]微信平台的应用较常规出院护理指导更能有效减少带管出院病人并发症的发生率,同时缩短带管时间,提高病人的满意度。

关键词：胰瘘微信公众平台带管出院

基于自评-主观全面评定量表的营养管理在胰腺癌化疗患者中的应用效果分析

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中国实用护理杂志 2024年第13期40卷 976-983页

作者：张雯昕张频黄佳宇金艳杨洋丁如梅上海长征医院胰胆外科上海200003 复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科上海200032

目的探讨基于自评-主观全面评定量表(PG-SGA)的营养管理对胰腺癌化疗患者营养指标、生命质量等指标的影响,为胰腺癌化疗患者干预方案的实施提供指导。方法采用随机对照试验方法,以便利抽样法选取2021年1月至2022年12月上海长征医院和复... 详细信息

目的探讨基于自评-主观全面评定量表(PG-SGA)的营养管理对胰腺癌化疗患者营养指标、生命质量等指标的影响,为胰腺癌化疗患者干预方案的实施提供指导。方法采用随机对照试验方法,以便利抽样法选取2021年1月至2022年12月上海长征医院和复旦大学附属肿瘤医院收治的胰腺癌化疗患者96例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各48例。对照组予以常规护理方案干预,观察组予以基于PG-SGA的营养管理方案干预。2组均持续干预至出院。比较2组患者干预前后的营养指标、生命质量、癌因性疲乏、睡眠质量与心理状态评分等指标。结果2组最终各纳入48例。对照组男28例,女20例,年龄(63.33±4.31)岁;观察组男27例,女21例,年龄(63.15±4.25)岁。观察组患者干预后的PG-SGA评分、血清三酰甘油水平及疲乏修订自评量表、阿森斯失眠量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表评分分别为(3.87±1.16)分、(1.35±0.52)mmol/L、(3.79±0.67)分、(5.31±2.05)分、(44.55±5.14)分、(45.15±5.08)分,均低于对照组的(5.77±1.58)分、(2.04±0.35)mmol/L、(4.82±0.88)分、(7.29±2.14)分、(51.74±5.18)分、(52.26±5.11)分,差异均有统计学意义(t值为4.63~7.63,均P<0.05);血清视黄醇结合蛋白及转铁蛋白水平分别为(18.13±2.41)mg/L、(61.25±5.34)ng/L,均高于对照组的(15.29±2.33)mg/L、(48.31±5.28)ng/L,差异均有统计学意义(t=5.87、11.94,均P<0.05)。观察组患者干预后的症状维度评分(56.17±5.25)分,低于对照组的(66.22±5.57)分,认知、社会、情绪、角色、躯体维度评分分别为(76.35±5.71)、(77.55±6.51)、(75.87±6.45)、(77.38±6.61)、(75.75±6.37)分,均高于对照组的(66.29±5.39)、(65.74±6.34)、(64.22±6.18)、(66.56±6.26)、(65.74±6.11)分,差异均有统计学意义(t值为7.86~9.10,均P<0.05)。结论基于PG-SGA的营养管理应用于胰腺癌化疗患者可降低患者癌因性疲乏程度,缓解负面情绪,改善整体营养状态,提升干预依从性,减少并发症的发生,提高睡眠质量、生命质量及患者满意度。

关键词：胰腺肿瘤生命质量自评-主观全面评定量表癌因性疲乏睡眠质量营养状态

加速康复外科理念在胰腺手术患者围手术期护理中的应用

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国际护理学杂志 2019年第11期38卷 1620-1623页

作者：丁如梅范静第二军医大学附属长征医院普外四科上海200003

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在胰腺手术患者围手术期护理中的应用效果。方法选取该科2016年7月1日~2017年5月31日行胰十二指肠切除或胰体尾(脾)切除患者100例为ERAS护理组,围手术期采用基于ERAS理... 详细信息

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在胰腺手术患者围手术期护理中的应用效果。方法选取该科2016年7月1日~2017年5月31日行胰十二指肠切除或胰体尾(脾)切除患者100例为ERAS护理组,围手术期采用基于ERAS理念的优化护理措施;选取2015年7月1日~2016年6月30日行胰十二指肠切除或胰体尾(脾)切除患者141例为传统护理组,围手术期采用传统护理措施。比较两组患者术后住院时间、围手术期并发症发生率等情况。结果ERAS护理组术后平均住院时间(13.10±6.59)d,传统护理组平均住院时间(15.82±10.69)d,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论加速康复外科(ERAS)理念应用于胰腺手术患者围手术期护理可缩短术后住院时间,且不增加围手术期并发症发生率,加速了患者围手术期安全康复,值得深入探索。

关键词：加速康复外科胰腺手术围手术期护理

微信手机App平台反馈式健康宣教联合个体化饮食护理对胆囊结石患者ESCA评分及自我效能感的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第12期 129-132页

作者：宗维嘉丁如梅上海长征医院胰胆外科上海200003

探讨微信手机App平台的反馈式健康宣教,联合个体化饮食护理,应用于胆囊结石患者中,对于其ESCA评分和自我效能感的影响。方法在2021.1-2022.1,筛选168例胆囊结石患者开展研究,分为参照组、研究组,84/组。参照组(常规护理),研究组(微信Ap... 详细信息

探讨微信手机App平台的反馈式健康宣教,联合个体化饮食护理,应用于胆囊结石患者中,对于其ESCA评分和自我效能感的影响。方法在2021.1-2022.1,筛选168例胆囊结石患者开展研究,分为参照组、研究组,84/组。参照组(常规护理),研究组(微信App平台反馈式健康宣传+个体化饮食护理),以两组的护理效果进行分析比较。结果两组护理效果相比较(P<0.05)。结论对胆囊结石患者,予以微信App平台反馈式健康宣传+个体化饮食护理,能取得理想效果,值得借鉴参考。

关键词：微信手机App平台反馈式健康宣传个体化护理胆囊结石

快速康复外科护理对胰腺癌患者术后康复的影响

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国际护理学杂志 2019年第9期38卷 1214-1217页

作者：陈丽君丁如梅海军军医大学长征医院 200003

目的探讨快速康复外科护理对胰腺癌患者术后康复的影响。方法选取胰腺癌患者126例,依据入院时间随机分为对照组和观察组各63例。对照组患者术后采用常规护理,观察组患者术后采用快速康复外科护理。比较两组患者术后胃管拔出时间、腹腔... 详细信息

目的探讨快速康复外科护理对胰腺癌患者术后康复的影响。方法选取胰腺癌患者126例,依据入院时间随机分为对照组和观察组各63例。对照组患者术后采用常规护理,观察组患者术后采用快速康复外科护理。比较两组患者术后胃管拔出时间、腹腔引流管拔出时间和首次排气、排便、下床活动时间及术后并发症发生率。结果观察组术后胃管拔出时间、腹腔引流管拔出时间以及首次排气、排便、下床活动时间均显著短于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科护理可促进胰腺癌患者术后康复,降低并发症发生率。

关键词：快速康复胰腺癌术后康复

胰腺癌术后带管出院患者应用远程无缝隙延续护理模式的效果

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护理实践与研究 2022年第1期19卷 90-93页

作者：金艳丁如梅海军军医大学第二附属医院胰胆外科上海市200003

目的观察胰腺癌术后带管出院患者应用远程无缝隙延续护理模式的效果。方法选择2019年1月—2020年12月医院就治的胰腺癌术后带管出院患者100例为研究对象,按基本特征匹配原则将100例胰腺癌带管出院患者分为对照组和观察组,每组50例。对... 详细信息

目的观察胰腺癌术后带管出院患者应用远程无缝隙延续护理模式的效果。方法选择2019年1月—2020年12月医院就治的胰腺癌术后带管出院患者100例为研究对象,按基本特征匹配原则将100例胰腺癌带管出院患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组行胰腺癌术后带管出院延续护理,观察组给予远程无缝隙延续护理干预。比较两组干预后胰腺癌术后带管出院患者管路管理知识掌握度、留置管路意外事件发生率和延续护理满意度评分。结果观察组干预后管路管理知识掌握度评分和延续护理满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组留置管路意外事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将远程无缝隙延续护理应用于胰腺癌带管出院患者之中,可显著提升该类带管出院者的管路健康管理知识掌握度,降低管路意外事件发生概率。

关键词：胰腺癌带管出院远程护理无缝隙延续护理

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