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作者：丁可嘉

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情志因素与经前期综合征发病关系的研究

情志因素与经前期综合征发病关系的研究

作者：丁可嘉北京中医药大学

学位级别：硕士

经前期综合征(Premenstrual Syndrome, PMS)是当今医学界最为关注的前沿课题之一,医学和生命科学家已将其列入“对神经科学的挑战――未来10年要回答的50个重要问题”。国际上近年PMS诊断与疗效评价渐趋一致,患者《症状严重程度每日记... 详细信息

经前期综合征(Premenstrual Syndrome, PMS)是当今医学界最为关注的前沿课题之一,医学和生命科学家已将其列入“对神经科学的挑战――未来10年要回答的50个重要问题”。国际上近年PMS诊断与疗效评价渐趋一致,患者《症状严重程度每日记录量表》(Daily Record of Severity of Problems,DRSP)成为诊断和疗效衡量工具。祖国医学古典医籍中没有经前期综合征这一病名记载,但根据其不同症状,分别有经行身痛、经行头痛、经行吐衄(倒经)、经行乳房胀痛、经行浮肿、经行泻泄等十余种病证描述。如《张氏医通》云:“每遇经行,辄头痛,气满,心下怔忡,饮食减少,肌肤不泽,此痰湿为患也。”《古今医鉴》曰:“行经之际,与产后一般,将理失宜……若其时劳力太过,则生虚热,亦为疼痛之根,若喜怒则气逆,气逆则血逆,逆于腰腿心腹背胁之间,遇经行时,则痛而重著,过期又安。”中医认为在五脏六腑中,肝、脾、肾三脏与本病关系更为密切,尤以肝最为重要。肝藏血主疏泄,体阴而用阳。若肝血不足,不能柔润以养肝体,则肝阳上亢,肝气上逆;肝失柔养,失于条达,疏泄失职,则肝气郁滞,气滞则血瘀;肝木乘脾,又致脾虚湿停;肝肾同源,肝之阴血亏虚导致肾阴不足,肾气虚损。加之月经期前或行经期间,妇女冲任气血变化加速,此时肝血下注冲任,血海满盈,处于溢泻状态,而全身阴血相对不足,尤其肝血不足更为突出,则平素潜伏的致病因素乘机作祟,导致气血失调,脏腑功能紊乱,而发本病。目的本课题研究拟探讨情志因素与PMS发病的相关性。方法本研究共分为三个部分:1.文献综述:从中医学对该病的古代文献研究,近代中医药对该病的病因病机、治疗方法等方面,西医学对该病的发病机制、治疗进展等方面对经前期综合征的中西医研究近况进行系统阐述。2.现况调查:调查不同群体、年龄19至45岁的女性共计300人,筛选符合PMS诊断的患者,了解并分析PMS发病情况及主要症状特征,并进行《生活事件量表》、《艾森克人格评分》调查,通过PMS症状特征及相关量表调查,探讨该病的发病机制。3.临床研究:从现况调查患者中筛选符合PMS诊断且病情分级为中重度的患者60例,完成2个月经周期《月经周期症状每日自我评价表》和《症状严重程度每日记录量表》(DRSP),根据结果填写《患者PMS症状程度打分表》,并于第二个月经周期的第19-25天完成抽血。其中22例患者给予疏肝解郁药治疗2个月经周期,对纳入病例进行疗效评价研究,患者在治疗后第3个月经周期填写《月经周期症状每日自我评价表》和《症状严重程度每日记录量表》(DRSP),根据结果填写《患者PMS症状程度打分表》,并于第三个月经周期的第19-25天完成抽血。通过观察患者治疗后临床症状的改善情况,检测患者治疗前后血清雌二醇(E2 )、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E )水平变化,探讨情志因素与PMS发生的相关性。结果1.按照PMS诊断标准,现况调查的300人中,符合PMS诊断为82人,发病率27.3%。通过相关量表调查,发现PMS患者发病多与学习、工作紧张,压力大,反感月经等情志因素相关。2.临床研究中,通过对60例中重度PMS患者《PMS症状程度打分表》、《月经周期症状每日自我评价表》和《症状严重程度每日记录量表》的分析,发现多数患者具有情绪低落或抑郁消沉(65%)、情绪失控愤怒发火(93.33%)、烦躁易怒(95%)、焦虑或忧思烦虑(51.67%)、乳房胀痛或触痛(71.67%)、胃脘胀气或腹胀(85%)等肝郁气滞证表现。且又以情绪失控愤怒发火、烦躁易怒等情绪表现最为明显。证实肝郁气滞证是PMS的重要证型之一。3.应用疏肝解郁药治疗后PMS患者临床症状明显改善,其中显效3例,占13.63%;有效18例,占81.82%;无效1例,占4.55%。总有效率为95.45%。《患者PMS症状程度打分表》症状评分值降低,说明疏肝解郁药“经前平颗粒”对PMS患者的主要临床症状有明显的改善,以药测证,证明肝郁气滞是PMS发病的重要病机。治疗后血清E2、P较治疗前有升高趋势, PRL治疗后较治疗前有降低趋势,血清5-HT、NE、E较治疗前有降低趋势,推测运用疏肝解郁法可能对PMS患者内分泌系统及神经系统有一定的调整作用。4.通过计算机SAS8.0软件包进行直线回归相关分析,结果:性激素水平和神经递质水平的变化与多个肝郁气滞症状相关,进一步证实情志因素在PMS发病中的作用。结论PMS患者发病多与学习、工作紧张,压力大,反感月经等影响情志变化的因素相关。肝气郁滞是PMS发病的重要病机。

关键词：肝气郁经前期综合征临床研究情志因素

更年期综合征中医用药特点、症状及证型分布的现代文献分析

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北京中医药大学学报 2008年第2期31卷 125-130页

作者：刘雁峰肖承悰王铁枫张琳慧丁可嘉北京中医药大学东直门医院北京100700

1994年世界卫生组织人类生殖特别规划委员会提出围绝经期的定义是从接近绝经时出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征时至绝经1年内的期间。妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降而导致的以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经... 详细信息

1994年世界卫生组织人类生殖特别规划委员会提出围绝经期的定义是从接近绝经时出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征时至绝经1年内的期间。妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降而导致的以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群称之为更年期综合征。据统计，约85％妇女被更年期综合征所困扰，该病不仅影响妇女的身心健康.

关键词：更年期综合征用药特点证型规律症状分布

“宁更丹”治疗肾虚肝郁型绝经期综合征48例临床观察

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中华中医药杂志 2008年第5期23卷 463-464页

作者：刘雁峰刘兰群王铁枫丁可嘉北京中医药大学东直门医院北京100700 中国康复研究中心博爱医院北京100068

随着社会的发展、生活节奏的加快及竞争意识增强，妇女承受社会、家庭、事业的压力越来越大，绝经期综合征的发生率逐年上升。据统计，处于绝经期的妇女，其血管舒缩失调和精神神经症状的发生率已经分别达到50．9％及75．1％，70％的人... 详细信息

随着社会的发展、生活节奏的加快及竞争意识增强，妇女承受社会、家庭、事业的压力越来越大，绝经期综合征的发生率逐年上升。据统计，处于绝经期的妇女，其血管舒缩失调和精神神经症状的发生率已经分别达到50．9％及75．1％，70％的人还可能出现骨质疏松，40％的人可能导致高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、老年性阴道炎等疾病。因而积极防治绝经期综合征有重要的临床意义。

关键词：宁更丹绝经期综合征肾虚肝郁疗效临床观察

更年期综合征中医用药特点、症状及证型分布的现代文献分析

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更年期综合征中医用药特点、症状及证型分布的现代文献分析

碳量子点/聚中性红修饰电极同时检测鸟嘌呤和腺嘌呤

作者：刘雁峰肖承悰王铁枫张琳慧丁可嘉北京中医药大学东直门医院

1994年世界卫生组织人类生殖特别规划委员会提出围绝经期的定义是从接近绝经时现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征时至绝经1年内的期间。妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降而导致的以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理... 详细信息

1994年世界卫生组织人类生殖特别规划委员会提出围绝经期的定义是从接近绝经时现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征时至绝经1年内的期间。妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降而导致的以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群

关键词：更年期综合征用药特点证型规律症状分布

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分析试验室 2018年第10期37卷 1160-1164页

作者：张克营张娜王红艳史洪伟刘乔李宁丁可嘉自旋电子与纳米材料安徽省重点实验室宿州学院化学化工学院宿州234000

制备了碳量子点/聚中性红膜修饰电极。采用了透射电子显微镜和荧光光谱对制备的碳量子点进行表征。利用循环伏安法、示差脉冲伏安法考察了鸟嘌呤和腺嘌呤在修饰电极上的电化学行为。结果表明,在0.1 mol/L磷酸盐缓冲溶液中,该修饰电极对... 详细信息

制备了碳量子点/聚中性红膜修饰电极。采用了透射电子显微镜和荧光光谱对制备的碳量子点进行表征。利用循环伏安法、示差脉冲伏安法考察了鸟嘌呤和腺嘌呤在修饰电极上的电化学行为。结果表明,在0.1 mol/L磷酸盐缓冲溶液中,该修饰电极对鸟嘌呤和腺嘌呤的氧化具有明显的电催化作用。在最佳条件下,鸟嘌呤和腺嘌呤的示差脉冲伏安响应和其浓度分别在1.0×10^(-6)~2.0×10^(-4)mol/L和5.0×10^(-6)~2.0×10^(-4)mol/L范围中呈良好的线性关系,检测限分别为3.0×10^(-7)mol/L和4.8×10^(-7)mol/L(S/N=3)。该修饰电极能够用于复杂样品中鸟嘌呤和腺嘌呤的检测及实际样品分析。

关键词：聚中性红碳量子点鸟嘌呤腺嘌呤修饰电极

数字基础设施与县域经济韧性：基于准自然实验的研究

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软科学 2025年

作者：王琴李敬丁可可雷俐重庆工商大学成渝地区双城经济圈建设研究院

文章基于全国2009—2021年的县域面板数据，以“宽带中国”示范政策实施为准自然实验，运用DID模型和SDID—SDM模型实证分析数字基础设施对县域经济韧性的影响。研究结果表明：数字基础设施有助于县域经济韧性提升。“宽带中国”示范政... 详细信息

文章基于全国2009—2021年的县域面板数据，以“宽带中国”示范政策实施为准自然实验，运用DID模型和SDID—SDM模型实证分析数字基础设施对县域经济韧性的影响。研究结果表明：数字基础设施有助于县域经济韧性提升。“宽带中国”示范政策实施后，县域经济韧性程度平均提高2.67个百分点。作用机制表明，数字基础设施主要通过创新效应和结构效应两个途径促进县域经济韧性。空间溢出表明，数字基础设施能产生正向空间溢出效应，带动其他县域经济韧性提升。此外，数字基础设施的作用效果存在异质性，在中西部、市辖区和非贫困县表现更为明显。鉴于此，各县域应解决数字基础设施建设中的重点难题，发挥数字基础设施在技术创新和产业结构中的作用，因地制宜地设计数字基础设施发挥作用的配套政策。

关键词：数字基础设施县域经济韧性 “宽带中国”战略准自然实验

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3D打印技术在食品中的研究进展

南京农业大学学报 2025年第1期48卷 70-84页

作者：丁可盈金晶任玉金鹏郑永华吴正国南京农业大学食品科学技术学院江苏南京210095

3D打印技术是一种新兴的制造技术,其可以利用数字模型实现精准制造。近年来,3D打印技术已经被广泛应用于各个领域,包括食品、生物医药等。3D食品打印的优势在于能够制作复杂的食品模型、设计独特的图案以及精准定制。3D食品打印技术由... 详细信息

3D打印技术是一种新兴的制造技术,其可以利用数字模型实现精准制造。近年来,3D打印技术已经被广泛应用于各个领域,包括食品、生物医药等。3D食品打印的优势在于能够制作复杂的食品模型、设计独特的图案以及精准定制。3D食品打印技术由挤出式打印、黏结剂喷射和喷墨打印组成,其利用食品材料,基于逐层堆积的方式设计造型。本文重点介绍了3D打印技术在食品中的最新研究进展,深入总结了3D打印技术在不同类型食品应用中的特点和局限性。同时,通过介绍食品的精准营养递送、贮藏保鲜、食品加工、生物制造等方面,详细分析了3D打印在食品行业的应用现状。最后展望了未来食品3D打印技术的发展,以期为3D打印与食品产业的深度融合提供理论指导。

关键词： 3D打印食品加工精准营养食品包装

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中断离港航班恢复的改进NSGA2算法

北京航空航天大学学报 2024年第6期50卷 1784-1793页

作者：陈可嘉吴钧涛福州大学经济与管理学院福州350108

为解决因突发事件产生的航空公司航班中断问题,对中断的离港航班进行恢复,构建最小化航空公司总延误成本和最小化乘客总延误时间的双目标优化模型,设计基于支配强度的自适应非支配排序遗传算法(ANSGA2-DS)。提出3种改进操作:快速支配排... 详细信息

为解决因突发事件产生的航空公司航班中断问题,对中断的离港航班进行恢复,构建最小化航空公司总延误成本和最小化乘客总延误时间的双目标优化模型,设计基于支配强度的自适应非支配排序遗传算法(ANSGA2-DS)。提出3种改进操作:快速支配排序方法、新的拥挤距离和自适应精英保留策略。通过福州长乐国际机场某航空公司的运行数据对所提算法进行验证,实验结果表明:与传统的先规划先服务方法相比,所提算法得到的解有大幅优化;与ε约束法相比,所提算法的求解时间总体上低于ε约束法,且求解结果接近ε约束法所得最优结果;与NSGA2、MOEAD等多目标优化算法相比,所提算法表现出更优的性能,能够有效且高效地解决问题,为航空公司达成优化的解决方案提供基础。

关键词：航空运输中断航班恢复多目标遗传算法离港航班双目标优化

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儿童交往心理认知建构小学空间意象

美术观察 2015年第12期 130-131页

作者：丁可北京林业大学艺术设计学院

一、儿童交往基本前提：独特的心理认知1．小学生的心理倾向休憩情境对于儿童来说可能是旧有的、一般沥青的地面和有简单秋千架的场地，可以堆砌各类的原料，包括木框、绳网、盒子、小树枝、自然植草和浅水面，关键是能够连续创造其交... 详细信息

一、儿童交往基本前提：独特的心理认知1．小学生的心理倾向休憩情境对于儿童来说可能是旧有的、一般沥青的地面和有简单秋千架的场地，可以堆砌各类的原料，包括木框、绳网、盒子、小树枝、自然植草和浅水面，关键是能够连续创造其交往的情节。科林·伍德精彩的评论《冒险的游戏场：杂乱无章的比喻》捕绘了这一自由认知行为亲切的、自然的规律，它源于儿童本身，尤其是小学时期特定的心理倾向。

关键词：儿童交往交往心理小学生空间意象认知建构心理倾向心理认知认知行为