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正电子发射体层成像在肺癌诊断、分期、治疗及预后中的应用

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上海医学 2004年第10期27卷 785-787页

作者：丁其勇滑炎卿张国桢上海市华东医院放射科CT室 200040

手术仍是目前肺癌最有效的治疗手段,但临床上很多患者在明确诊断时已属晚期,从而失去手术机会;另有一部分患者在术中发现已有转移.因此,肺癌的早期诊断和正确分期是关键.CT对于肺癌的诊断和鉴别诊断具有作用,但其准确性不佳.近年来关于... 详细信息

手术仍是目前肺癌最有效的治疗手段,但临床上很多患者在明确诊断时已属晚期,从而失去手术机会;另有一部分患者在术中发现已有转移.因此,肺癌的早期诊断和正确分期是关键.CT对于肺癌的诊断和鉴别诊断具有作用,但其准确性不佳.近年来关于正电子发射体层成像(PET)的研究显示其将有助于肺癌的诊断和鉴别诊断.

关键词：正电子发射体层成像肺癌诊断分期治疗预后

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肺癌的动态CT及相关基础研究

实用放射学杂志 2005年第1期21卷 85-88页

作者：丁其勇滑炎卿张国祯上海市华东医院CT室上海市华东医院CT室上海200040

目前关于肿瘤血管生成的研究似乎让人们看到了肿瘤治疗的另一种途径.实验室研究结果显示,抑制肿瘤血管生成可以抑制肿瘤的生长和转移[1],但在临床上类似的研究报道不多.许多作者用动态CT结合免疫组化方法对肺癌的血管生成进行了探索性... 详细信息

目前关于肿瘤血管生成的研究似乎让人们看到了肿瘤治疗的另一种途径.实验室研究结果显示,抑制肿瘤血管生成可以抑制肿瘤的生长和转移[1],但在临床上类似的研究报道不多.许多作者用动态CT结合免疫组化方法对肺癌的血管生成进行了探索性的研究,得到了一些有意义的研究成果.本文将对这一领域的研究进行回顾和展望.

关键词：肺癌 VEGF 淋巴结 MAV 肺肿瘤淋巴组织血管生成 MVD CT

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多层螺旋CT肺像素指数与肺功能的相关性

中国医学科学院学报 2006年第1期28卷 61-63,i0011页

作者：葛虓俊张国桢毛定飚丁其勇滑炎卿上海华东医院CT室上海200040

目的研究多层螺旋CT(MSCT)肺像素指数与肺功能(PFT)指标的相关性及像素直方图特点。方法对127名受试者行CT及PFT检查,两种检查间隔不超过1周。CT检查采用MSCT于最大吸气末、最大呼气末及平静呼吸分别扫描全肺,用Pulmo肺定量软件测定-102... 详细信息

目的研究多层螺旋CT(MSCT)肺像素指数与肺功能(PFT)指标的相关性及像素直方图特点。方法对127名受试者行CT及PFT检查,两种检查间隔不超过1周。CT检查采用MSCT于最大吸气末、最大呼气末及平静呼吸分别扫描全肺,用Pulmo肺定量软件测定-1024～-910HU与-1024～-960HU的全肺像素指数(PI-910HU、PI-960HU),计算出-910HU的呼气相与吸气相像素指数比,勾画出像素直方图。结果MSCT各呼吸相像素指数值与PFT存在相关性,其中以PI-910HU的呼吸两项指数比与常规肺功能指标中的FEV1/FVC相关性最佳(r=-0.901,P<0.01)。像素直方图中,28例为双峰样分布,81例为类正态分布,18例为偏态分布。结论MSCT的CT像素指数与PFT显著相关,可用于评估肺功能状况。

关键词：多层螺旋CT 肺功能实验肺密度

PET/CT与胸部诊断CT在乳腺癌术后随访中的比较

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南京医科大学学报（自然科学版） 2010年第2期30卷 195-198,213页

作者：陈建伟王杰刘标丁其勇黄庆娟南京医科大学第一附属医院PET/CT中心江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院放射科江苏南京210029

目的:探讨PET/CT与胸部诊断CT在乳腺癌术后随访中的应用价值。方法:70例乳腺癌术后患者,共进行18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT检查81人次;同日行胸部诊断CT扫描。以活检或手术后病理或随访结果作为参考标准,比较PET/CT与胸部诊断CT图像。结... 详细信息

目的:探讨PET/CT与胸部诊断CT在乳腺癌术后随访中的应用价值。方法:70例乳腺癌术后患者,共进行18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT检查81人次;同日行胸部诊断CT扫描。以活检或手术后病理或随访结果作为参考标准,比较PET/CT与胸部诊断CT图像。结果:其中31人次PET/CT及对应的胸部诊断CT图像均未见病灶。另外50人次共检出372个病灶。PET/CT的总体灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为88.0%、50.0%、84.9%、95.3%、26.8%;而胸部诊断CT检查分别为60.5%、31.6%、57.5%、88.6%、8.3%。对淋巴结转移,PET/CT的灵敏度(100%)高于胸部诊断CT的灵敏度(52.3%)。对骨骼及胸壁软组织转移,PET/CT的灵敏度(98.1%)也高于胸部诊断CT的灵敏度(25.0%)。但是,PET/CT对肺转移灶检测的灵敏度(58.8%)低于胸部诊断CT(98.9%)。结论:对乳腺癌术后淋巴结、骨骼与软组织转移的检测PET/CT优于胸部CT。但PET/CT一次成像技术并不能取代胸部CT,对于怀疑肺部小结节转移的患者,胸部诊断CT扫描是必要的、有益的。

关键词：乳腺癌体层摄影术发射型计算机脱氧葡萄糖

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螺旋CT在胰头癌可切除性评估中的价值

中国实用外科杂志 2004年第11期24卷 663-665,i004页

作者：袁祖荣王巍滑炎卿唐健雄涂彦渊丁其勇罗恩钊上海华东医院普外科 2000401 上海华东医院放射科 2000401

目的　探讨螺旋CT判断胰头癌可切除性的方法和标准。方法　上海华东医院 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 9月使用螺旋CT对 18例胰头癌病人进行术前薄层多期扫描 ,将胰周血管受侵犯程度分为 4级 ,结合周围组织脏器的受累情况判断胰头癌的可... 详细信息

目的　探讨螺旋CT判断胰头癌可切除性的方法和标准。方法　上海华东医院 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 9月使用螺旋CT对 18例胰头癌病人进行术前薄层多期扫描 ,将胰周血管受侵犯程度分为 4级 ,结合周围组织脏器的受累情况判断胰头癌的可切除性 ,并与手术结果相对照。结果　 18例胰头癌病人 ,术前 9例判断可切除 ,实际 8例得到了根治性切除。准确率达 87 5 % ,不可切除的判断准确率达 90 %。结论　利用血管受侵犯程度分级 ,螺旋CT可以较准确的判断胰头癌的可切除性 ,具有重要的临床意义。

关键词：螺旋CT 胰头癌可切除性手术治疗根治性切除术

中期PET-CT检查在评价弥漫大B细胞淋巴瘤患者化疗反应及预后中的价值

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中华血液学杂志 2014年第4期35卷 342-344页

作者：丁重阳李天女范磊徐卫李建勇孙晋丁其勇南京医科大学第一附属医院 210029

弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma，DLBCL）是非霍奇金淋巴瘤（NHL）中最常见的病理亚型，占成人淋巴瘤的30％-40％，近年来其发病率有不断增高的趋势。PET-CT在DLBCL诊断及分期中的作用已经得到公认[1-4]，但是中期PE... 详细信息

弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma，DLBCL）是非霍奇金淋巴瘤（NHL）中最常见的病理亚型，占成人淋巴瘤的30％-40％，近年来其发病率有不断增高的趋势。PET-CT在DLBCL诊断及分期中的作用已经得到公认[1-4]，但是中期PET-CT对DLBCL患者疗效判断及预后评估的作用存在一定的争议。我们回顾性分析68例DLBCL患者化疗前及化疗中的18F-FDGPET-CT显像结果，旨在探讨中期PET-CT检查在评价DLBCL患者化疗反应及预后中的价值。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤化疗反应预后评估 CT检查患者中期价值 DLBCL

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南京医科大学学报（自然科学版） 2010年第2期30卷 199-202页

作者：李天女黄庆娟丁重阳陈建伟丁其勇苏梅南京医科大学第一附属医院PET/CT室江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院呼吸科江苏南京210029

目的:探讨肺黏膜相关性淋巴瘤(MALT淋巴瘤)的18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT显像特点及其诊断价值。方法:回顾性分析3例经病理证实的肺MALT淋巴瘤的临床资料和PET/CT影像特点。结果:胸部CT表现为单发或多发实变影、肿块影、磨玻璃样影,... 详细信息

目的:探讨肺黏膜相关性淋巴瘤(MALT淋巴瘤)的18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT显像特点及其诊断价值。方法:回顾性分析3例经病理证实的肺MALT淋巴瘤的临床资料和PET/CT影像特点。结果:胸部CT表现为单发或多发实变影、肿块影、磨玻璃样影,内可有达肺外带的支气管充气征;少数可合并胸腔积液、胸膜不规则结节样增厚,可伴有淋巴结增大。3例病灶18F-FDG代谢增高。结论:肺MALT淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤一独特亚型,影像学表现为边缘模糊的肿块或实变影,内可有达肺外带的支气管充气征,FDGPET代谢增高,确诊主要依靠病理组织学和免疫组化。

关键词：肺黏膜相关性淋巴瘤体层摄影术发射型计算机脱氧葡萄糖

肺硬化性血管瘤的影像学表现(附15例报告)

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南京医科大学学报（自然科学版） 2013年第11期33卷 1613-1616页

作者：孙晋李天女黄庆娟丁重阳丁其勇杨文平南京医科大学第一附属医院核医学科PET/CT室江苏南京210029

目的:探讨不同检查方法下肺硬化性血管瘤的影像学表现与特征,旨在提高对其影像诊断及鉴别诊断的能力。方法:回顾性分析15例经手术及病理证实的肺硬化性血管瘤的影像学表现,包括CT平扫、CT增强扫描及PET/CT扫描。结果:本组15例患者平均... 详细信息

目的:探讨不同检查方法下肺硬化性血管瘤的影像学表现与特征,旨在提高对其影像诊断及鉴别诊断的能力。方法:回顾性分析15例经手术及病理证实的肺硬化性血管瘤的影像学表现,包括CT平扫、CT增强扫描及PET/CT扫描。结果:本组15例患者平均年龄为51.2岁,其中女性占93.3%(14/15),均为单侧、单发肺实性病灶,两肺各叶均可发生,平均直径约23.9 mm;大部分为圆形或类圆形,边界清晰,密度较均匀,少数病灶可见囊性变、钙化灶、分叶征及周围见渗出影,部分病灶有跨膜生长倾向,仅1例可见胸膜牵拉凹陷表现,符合偏良性肺肿瘤的影像学表现。7例增强扫描CT图像均可见贴边血管征有助于本病诊断。5例PET/CT扫描患者的诊断准确率为40.0%,肺硬化性血管瘤对FDG摄取无特异性。结论:CT平扫结合增强CT对于肺硬化性血管瘤具有较好的诊断价值。18F-FDG PET/CT对病灶转移情况以及细胞异形性有一定的提示作用。

关键词：肺硬化性血管瘤肺肿瘤体层摄影术 X线计算机正电子发射型计算机断层显像

ABVD化疗方案对霍奇金淋巴瘤患者睾丸^(18)F-FDG代谢的影响

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南京医科大学学报（自然科学版） 2021年第10期41卷 1485-1489页

作者：李洋洋丁其勇李天女唐立钧南京医科大学第一附属医院核医学科江苏南京210029

目的:探讨ABVD(阿霉素、博来霉素、长春碱、氮烯咪胺,简称ABVD)方案化疗对霍奇金淋巴瘤(Hodgkin’s lymphoma,HL)患者睾丸氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)代谢的影响。方法:回顾性分析34例(均行6个疗程的ABVD方案化疗)利用^(18)FFDG PET/CT... 详细信息

目的:探讨ABVD(阿霉素、博来霉素、长春碱、氮烯咪胺,简称ABVD)方案化疗对霍奇金淋巴瘤(Hodgkin’s lymphoma,HL)患者睾丸氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)代谢的影响。方法:回顾性分析34例(均行6个疗程的ABVD方案化疗)利用^(18)FFDG PET/CT进行疗效评估的HL患者资料。收集患者4次行^(18)F-FDG PET/CT检查时(基线期及每2次疗程化疗行一次检查)的血糖、体重、注射剂量、注射时间、睾丸及纵隔血池的最大标准摄取值(SUVmax)。分析HL患者在4次^(18)F-FDG PET/CT检查后睾丸^(18)F-FDG代谢的变化情况。结果:34例HL患者4次^(18)F-FDG PET/CT检查中仅睾丸SUVmax和体重的差异有统计学意义(P=0.017,P=0.001)。HL患者第2次PET/CT检查时的睾丸SUVmax较第1次减低了0.998,P=0.045;但第3、4次睾丸SUVmax与第1次无明显差异,并且后3次PET/CT检查时睾丸SUVmax未见明显变化(P>0.05)。患者在第1次PET/CT检查时(基线期)的睾丸SUVmax与纵隔血池SUVmax之间存在正相关(r=0.51,P=0.002),而睾丸SUVmax与年龄之间无相关性(P=0.646)。患者在后3次PET/CT检查时的体重均较第1次增高(P=0.009,0.004,0.016),但未发现后3次检查时患者的体重有明显变化(P>0.05)。结论:在接受ABVD方案化疗的HL患者中,睾丸的^(18)F-FDG代谢程度在化疗过程中存在一过性减低,但后期可恢复;因此ABVD化疗方案可能对HL患者睾丸糖代谢的影响不大。

关键词：霍奇金淋巴瘤化疗 PET/CT 睾丸^(18)F-FDG代谢