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卡瑞利珠单抗联合射频消融术治疗肝硬化肝癌患者的临床疗效及安全性

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疑难病杂志 2024年第3期23卷 318-322页

作者：邸亮阿卜力皮孜·阿卜力克木郭庆良赵晓飞丁兢首都医科大学附属北京佑安医院普外中心 100069

目的观察卡瑞利珠单抗联合射频消融术治疗肝硬化肝癌患者的临床疗效及安全性。方法纳入2022年1月—2023年2月首都医科大学附属北京佑安医院普外中心收治合并肝硬化的原发性肝癌患者90例,随机数字表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。2... 详细信息

目的观察卡瑞利珠单抗联合射频消融术治疗肝硬化肝癌患者的临床疗效及安全性。方法纳入2022年1月—2023年2月首都医科大学附属北京佑安医院普外中心收治合并肝硬化的原发性肝癌患者90例,随机数字表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。2组患者均接受肝癌射频消融术治疗,观察组患者在此基础上于术前及术后联合应用卡瑞利珠单抗治疗。治疗2个月后比较2组患者临床疗效;检测2组患者治疗前后肝功能指标[血清总胆红素(TB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)],肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、糖蛋白抗原199(CA199)及肝癌高表达基因10(PEG10)],免疫功能指标(CD4^(+)T细胞比例、CD8^(+)T细胞比例及CD4^(+)/CD8^(+)比值)水平变化,计算治疗期间不良事件发生率。结果观察组与对照组治疗总有效率比较差异无统计学意义(91.11%vs.84.44%,χ^(2)=0.932,P=0.334);治疗2个月后观察组患者血清TB、ALT及AST水平均低于对照组(t/P=1.993/0.049、3.505/0.001、2.520/0.014),血清AFP、CA199及PEG10水平均低于对照组(t/P=2.410/0.018、3.076/0.003、3.552/0.001),外周血CD4^(+)T细胞比例、CD8^(+)T细胞比例及CD4^(+)/CD8^(+)比值均高于对照组(t/P=5.621/<0.001、3.438/0.001、3.281/0.001);治疗期间观察组与对照组总不良事件发生率比较,差异无统计学意义(17.78%vs.13.33%,χ^(2)=0.338,P=0.561)。结论卡瑞利珠单抗联合射频消融术可在一定程度上提高合并肝硬化的肝癌患者临床疗效,可能与降低患者肿瘤标志物水平及提高免疫功能有关,该联合治疗方案具有一定临床应用前景。

关键词：肝癌肝硬化卡瑞利珠单抗射频消融

脾切除门奇静脉断流术后肝固有动脉及门静脉的血流动态变化特征

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临床肝胆病杂志 2023年第1期39卷 104-109页

作者：赵晓飞曾道炳栗光明郭庆良邸亮丁兢首都医科大学附属北京佑安医院普通外科中心北京100069 首都医科大学肝癌临床诊疗及研究中心北京100069

目的了解脾切除门奇静脉断流术后肝固有动脉、门静脉的血流动态变化规律。方法回顾性分析首都医科大学附属北京佑安医院2014年4月—2019年2月收治的103例门静脉高压症行脾切除门奇静脉断流术患者的临床资料,记录患者术前和术后1周、1个... 详细信息

目的了解脾切除门奇静脉断流术后肝固有动脉、门静脉的血流动态变化规律。方法回顾性分析首都医科大学附属北京佑安医院2014年4月—2019年2月收治的103例门静脉高压症行脾切除门奇静脉断流术患者的临床资料,记录患者术前和术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月、24个月肝固有动脉、门静脉血流动力学变化数据,进行术前和术后资料对比,分析术前和术后各时间点肝血流变化特征。计量资料符合正态分布时采用配对样本t检验分析术前、术后各指标的差异。结果脾切除门奇静脉断流术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月、24个月患者门静脉内径、门静脉流量、门静脉最大流速和平均流速较术前显著下降(P值均0.05)。结论脾切除门奇静脉断流术后门静脉内径、流速、流量较术前明显减低,肝固有动脉流速、流量在术后1个月内增加,术后3个月恢复至术前水平。

关键词：肝硬化高血压,门静脉脾切除门奇静脉断流术血流动力学

免疫检查点抑制剂联合仑伐替尼治疗TACE抵抗晚期原发性肝癌的效果及对血清PDGF、VEGF的影响

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疑难病杂志 2023年第1期22卷 54-59页

作者：邸亮郭庆良段斌炜赵晓飞丁兢首都医科大学附属北京佑安医院普外中心北京100069

目的观察免疫检查点抑制剂联合仑伐替尼治疗经动脉化疗栓塞术(TACE)抵抗晚期原发性肝癌(PLC)的效果及对血清血小板衍生生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2019年1月—2022年1月首都医科大学附属北京佑安医院普... 详细信息

目的观察免疫检查点抑制剂联合仑伐替尼治疗经动脉化疗栓塞术(TACE)抵抗晚期原发性肝癌(PLC)的效果及对血清血小板衍生生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2019年1月—2022年1月首都医科大学附属北京佑安医院普外中心收治TACE抵抗晚期PLC患者104例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、观察组,各52例。对照组采用仑伐替尼治疗,观察组采用免疫检查点抑制剂联合仑伐替尼治疗。比较2组疗效,治疗前、治疗3个月后肿瘤标志物水平[甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)]、生活质量核心量表(QLQ-C30)评分、血管生成因子[PDGF、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、VEGF],以及不良反应发生率。结果观察组疾病控制率高于对照组(75.00%vs. 55.77%,χ^(2)/P=4.248/0.039)。与治疗前比较,治疗3个月后,2组血清AFP、CEA、AFU水平均降低,且观察组低于对照组(t/P=5.399/<0.001、6.030/<0.001、3.086/0.003);2组QLQ-C30评分均降低,且观察组低于对照组(t/P=3.060/0.003);2组血清PDGF、bFGF、VEGF水平均降低,且观察组低于对照组(t/P=7.386/<0.001、2.513/0.014、4.796/0.003)。观察组腹泻、皮炎发生率高于对照组(χ^(2)/P=7.121/0.008、6.310/0.012),但均为轻度,经休息、对症处理后症状均得到缓解。结论免疫检查点抑制剂联合仑伐替尼治疗TACE抵抗晚期PLC患者可降低血清PDGF、VEGF水平,提高肿瘤反应性,降低肿瘤标志物水平,提高生活质量,是一种安全有效的治疗方式。

关键词：原发性肝癌晚期经动脉化疗栓塞术抵抗免疫检查点抑制剂仑伐替尼血小板衍生生长因子血管内皮生长因子治疗效果

血清AFP、PIVKA-Ⅱ、GGT及GGT/ALT检测对早期原发性肝癌的诊断价值

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临床和实验医学杂志 2022年第3期21卷 270-273页

作者：邸亮丁兢赵晓飞首都医科大学附属北京佑安医院普外科北京100069

目的探究血清甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、GGT与丙氨酸氨基转移酶比值(GGT/ALT)检测对早期原发性肝癌(PHC)的诊断价值。方法前瞻性选取2019年1月至2020年1月首都医科大学附属北京佑安医院收治的40例... 详细信息

目的探究血清甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、GGT与丙氨酸氨基转移酶比值(GGT/ALT)检测对早期原发性肝癌(PHC)的诊断价值。方法前瞻性选取2019年1月至2020年1月首都医科大学附属北京佑安医院收治的40例PHC患者作为PHC组,同期同院40例肝硬化(LC)患者作为LC组,常规体检的40名健康者作为对照组。检测并对比3组研究对象血清AFP、PIVKA-Ⅱ、GGT、GGT/ALT水平以及不同临床特征PHC患者各项血清指标差异性,分析4项指标单独和联合检测对PHC的诊断价值。结果PHC组患者血清AFP、PIVKA-Ⅱ、GGT、GGT/ALT水平均明显高于LC组和对照组,差异均有统计学意义(PⅡ期>Ⅰ期,差异有统计学意义(P<0.05)。血清AFP、PIVKA-Ⅱ、GGT、GGT/ALT检测联合诊断对PHC的诊断效能明显高于4项指标单独检测。结论血清AFP、PIVKA-Ⅱ、GGT、GGT/ALT在PHC患者中呈现出高表达,联合检测应用于PHC诊断,操作简单、敏感度高,能够实现对患者疾病早期检出及疾病分期、肿瘤大小的评估,为临床治疗提供参考。

关键词：早期原发性肝癌甲胎蛋白异常凝血酶原 γ-谷氨酰转肽酶 γ-谷氨酰转肽酶与丙氨酸氨基转移酶比值诊断价值

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唐代獠人的书写变迁史

东岳论丛 2024年第3期45卷 87-95,191,192页

作者：张兢兢湖州师范学院人文学院浙江湖州313000 浙江师范大学边疆研究院浙江金华321000

獠人在唐代具有族类泛称的"獠"、社会阶层的"奴"、地域歧视的"南方人"三重内涵.獠人概念的多元化表明,原本作为非华夏族称的"獠"衍生出华夏阶层、地域性称谓,从华夏外部的族群分类向内部的人群分类转换.随着南方华夏化的推进,南北朝以... 详细信息

獠人在唐代具有族类泛称的"獠"、社会阶层的"奴"、地域歧视的"南方人"三重内涵.獠人概念的多元化表明,原本作为非华夏族称的"獠"衍生出华夏阶层、地域性称谓,从华夏外部的族群分类向内部的人群分类转换.随着南方华夏化的推进,南北朝以来泛指巴蜀非华夏族群的獠人在唐代重新分化出专称獠属,同时巴蜀獠人与其他族群的界限逐渐清晰.相反的是,岭南獠人的边界急剧扩张,"獠"替代了"俚"成为唐代岭南非华夏族群的泛称.由于岭南俚人的华夏化先于獠人,唐代"俚"的族类含义消减,作为华夏内部阶层、文化指称的倾向日益突出,其过程与"獠"概念的嬗变如出一辙.相较于"客观实体"论,从"族类观念"的视角观察中古南方纷繁复杂的民族现象与民族关系,或许可以更加贴近当时人的认知.

关键词：唐代獠俚蛮

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返乡青年治村的实践逻辑与空间再生产

中国青年研究 2024年第8期 50-59页

作者：闵兢黄慧淮阴工学院人文学院清华大学社会科学学院

本文以质性访谈材料为基础,以“空间—实践”的双向建构为分析框架,探讨了兼具强责任认知与治理能力的返乡青年治理乡村的实践逻辑及其具体实践对乡村空间的再生产结果。研究发现,返乡青年作为城市与乡村双重空间的实践者,既有先赋性“... 详细信息

本文以质性访谈材料为基础,以“空间—实践”的双向建构为分析框架,探讨了兼具强责任认知与治理能力的返乡青年治理乡村的实践逻辑及其具体实践对乡村空间的再生产结果。研究发现,返乡青年作为城市与乡村双重空间的实践者,既有先赋性“乡土基因”赋予其对于乡土文化的高度自觉,也受到现代性城市对其个体文明的开化,从而在实践中表现出对乡土文明的亲和与对现代性追寻的双重面向。在乡村振兴战略的指引下,返乡青年以“反思性实践者”的身份,积极回应传统性与现代性之间的张力,将行政权力及资源要素人格化地导入乡村治理实践中,对传统乡村的生计空间、生态空间与生活空间开展了全景式的现代性重构,成为乡村治理中的“乡村新权威”,为建设宜居宜业的和美乡村提供了主体性动能。

关键词：返乡青年乡村治理实践空间再生产

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如何利用新媒体做好医院宣传工作

新闻传播 2020年第8期 117-118页

作者：丁兢奕南通大学附属医院分院江苏226001

随着新时代的到来,社会上出现了众多新型媒体传播方式,医院要积极抓住新媒体契机,优化医院宣传工作策略,扩大宣传力度,以实现医院文化建设的目的。市场经济的快速发展,给医院经营带来了巨大的竞争压力。要加大医院在社会群众中的认知度... 详细信息

随着新时代的到来,社会上出现了众多新型媒体传播方式,医院要积极抓住新媒体契机,优化医院宣传工作策略,扩大宣传力度,以实现医院文化建设的目的。市场经济的快速发展,给医院经营带来了巨大的竞争压力。要加大医院在社会群众中的认知度,提高医院竞争力,医院宣传工作是最行之有效的主要手段。本文主要分析基于新时代背景下,如何充分利用新媒体开展医院宣传工作,以提升医院文化建设,从而促进医院全面发展。

关键词：新时期新媒体医院宣传文化建设

术前血清VEGF和IL-12水平对原发性肝癌腹腔镜肝切除术预后的影响

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肝胆胰外科杂志 2023年第8期35卷 459-463页

作者：丁兢邸亮李聪赵晓飞郭庆良马超首都医科大学附属北京佑安医院普通外科中心北京100069

目的分析原发性肝癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素12(IL-12)水平对腹腔镜肝切除术预后的影响。方法回顾性收集2020年1月至2022年6月在首都医科大学附属北京佑安医院接受腹腔镜肝切除术治疗的原发性肝癌患者的临床资料,根... 详细信息

目的分析原发性肝癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素12(IL-12)水平对腹腔镜肝切除术预后的影响。方法回顾性收集2020年1月至2022年6月在首都医科大学附属北京佑安医院接受腹腔镜肝切除术治疗的原发性肝癌患者的临床资料,根据其预后结局分为预后不良组(80例)与预后良好组(80例)。所有患者一般资料、实验室检查资料均完整。分析术前血清VEGF、IL-12水平对原发性肝癌腹腔镜肝切除术治疗预后的影响。结果预后不良组与预后良好组间血清VEGF、IL-12、甲胎蛋白(AFP)水平比较差异均有统计学意义(P1,P0.80,血清VEGF和IL-12联合预测的AUC为0.842。结论原发性肝癌患者术前血清VEGF、IL-12水平单独或联合均可以较好地预测腹腔镜肝切除术预后,高水平的VEGF以及低水平的IL-12均提示较差的预后。

关键词：原发性肝癌腹腔镜肝切除术血管内皮生长因子(VEGF) 白细胞介素12(IL-12) 预后

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透过宾佳乐纵观湖南乳业

华糖商情 2002年第33期 27-28页

作者：石峰丁兢男