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医疗机构围手术期镇痛药使用的风险防范与管理指导原则

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药物不良反应杂志 2022年第8期24卷 396-403页

作者：合理用药国际网络中国中心组临床安全用药组中国药理学会药源性疾病学专业委员会药物不良反应杂志社北京市卫生健康委员会临床安全用药工作组闫素英沈江华不详首都医科大学宣武医院药学部国家老年疾病临床医学研究中心北京100053 首都医科大学宣武医院药学部

围手术期镇痛药的使用及管理全过程均存在风险,可由镇痛方式、患者个性化因素或用药错误等引起。为了减少围手术期镇痛药的使用风险,提高安全用药水平,合理用药国际网络中国中心组临床安全用药组、中国药理学会药源性疾病专业委员会、... 详细信息

围手术期镇痛药的使用及管理全过程均存在风险,可由镇痛方式、患者个性化因素或用药错误等引起。为了减少围手术期镇痛药的使用风险,提高安全用药水平,合理用药国际网络中国中心组临床安全用药组、中国药理学会药源性疾病专业委员会、药物不良反应杂志社和北京市卫生健康委员会临床安全用药工作组组织国内药学专家和麻醉学专家制定了本指导原则,从管理、药品和特殊人群3个方面阐述围手术期镇痛药的风险防范与管理措施。管理相关风险包括镇痛方案制定过程中的风险、信息/物品/药品传递风险、术中镇痛药和镇痛泵使用的相关风险,可通过制定规章制度、加强培训和完善信息化等途径进行防范。药品相关风险是药品的固有属性,镇痛药分为麻醉性镇痛药、解热镇痛药和镇痛辅助药等,可根据具体药物的风险点制定相应的防范策略。特殊人群包括老年人、妊娠期和哺乳期女性以及儿童等有各自的生理学和药代动力学特点,可根据具体情况制定应对措施。通过对围手术期镇痛药使用的全方位监测,可进行风险预测和制定规避方案,实施药学监护,从而保障患者围手术期用药安全。本指导原则适用于围手术期镇痛药使用和监测的所有医务人员。

关键词：镇痛药风险因素风险评估指导原则围手术期

ERAS理念下踝关节骨折诊疗方案优化的专家共识

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中华骨与关节外科杂志 2019年第1期12卷 3-12页

作者：白求恩公益基金会创伤骨科专业委员会中国医疗保健国际交流促进会加速康复外科学分会创伤骨科学组李庭孙志坚柴益民张堃东靖明孙旭周雁赵霞米萌肖鸿鹄王京翟建坡王倩李旭高志强彭贵凌王爱国刘利民胡三保王剑芮云峰吴新宝余斌裴福兴田伟高鹏刘璠姜保国唐佩福王满宜李宁张英泽邱贵兴不详北京积水潭医院康复科北京100035 郑州市骨科医院骨科郑州450052 首都医科大学附属宣武医院骨科北京100053 首都医科大学附属北京安贞医院骨科北京100029 北京市房山区第一医院骨科北京102400 东南大学附属中大医院骨科南京210009 南方医科大学南方医院创伤骨科广州510515 四川大学华西医院骨科成都610041 北京积水潭医院脊柱外科北京100035 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 北京积水潭医院创伤骨科北京100035 南通大学附属医院骨科江苏南通226001 北京大学人民医院创伤骨科北京100044 解放军总医院骨科北京100853 同济大学附属第十人民医院结直肠病专科上海200072 河北医科大学第三医院创伤急救中心石家庄050051 上海交通大学附属第六人民医院骨科上海200233 西安市红十字会医院创伤骨科西安710054 天津医院骨科天津300211 北京积水潭医院麻醉科北京100035 北京积水潭医院营养科北京100035 北京积水潭医院泌尿外科北京100035 北京积水潭医院内分泌科北京100035

踝关节骨折是创伤骨科常见骨折之一。通过引入加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念,对围手术期处理措施进行全面优化,可以进一步提高患者诊疗效果。为规范ERAS临床路径在踝关节骨折中的应用,基于前期研究经验,以循... 详细信息

踝关节骨折是创伤骨科常见骨折之一。通过引入加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念,对围手术期处理措施进行全面优化,可以进一步提高患者诊疗效果。为规范ERAS临床路径在踝关节骨折中的应用,基于前期研究经验,以循证医学证据为依据,经过全国专家组反复讨论,编制该专家共识,供全国创伤骨科医师在临床工作中参考。该共识适用于所有进行择期手术治疗的成人新鲜踝关节骨折患者。共识共包含25条推荐意见,就踝关节骨折患者急诊处理、术前准备、术中处理以及术后恢复进行了全面介绍。

关键词：加速康复外科踝关节骨折专家共识围手术期处理

上胸段交感神经阻滞疗法中国专家共识(2023版)

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中华疼痛学杂志 2023年第6期19卷 885-896页

作者：上胸段交感神经阻滞疗法中国专家共识编写专家组过建国杜鑫丹任飞宋涛薛朝霞杨立强金晓红林慧丹陆丽娟吴大胜刘慧姚明唐靖黄冰冯智英不详浙江大学医学院附属第一医院疼痛科杭州市310001 浙江省中西医结合医院疼痛科杭州市310003 中南大学湘雅医院麻醉科长沙市410008 中国医科大学附属第一医院疼痛科沈阳市110001 山西医科大学第一医院疼痛科太原市030001 首都医科大学宣武医院疼痛科北京100053 苏州大学附属第一医院麻醉科苏州市215006 宁波市第一医院疼痛科浙江省宁波市315000 南京大学医学院附属鼓楼医院疼痛科南京市210008 吉林省人民医院疼痛科长春市130021 四川大学华西医院疼痛科成都市610041 浙江省嘉兴市第一医院疼痛科浙江省嘉兴市314000 广东医科大学附属医院疼痛科广东省湛江市524001

经皮穿刺上胸段交感神经阻滞被广泛用于治疗多汗症、上肢和胸部缺血性疼痛、复杂性区域疼痛综合征等。目前国内临床应用日趋增加和普及,为进一步规范该技术,推动临床合理应用,《中华疼痛学杂志》编委会组织国内相关专家组成上胸段交感... 详细信息

经皮穿刺上胸段交感神经阻滞被广泛用于治疗多汗症、上肢和胸部缺血性疼痛、复杂性区域疼痛综合征等。目前国内临床应用日趋增加和普及,为进一步规范该技术,推动临床合理应用,《中华疼痛学杂志》编委会组织国内相关专家组成上胸段交感神经阻滞疼痛科专家共识编写专家组,参考国内外临床研究,深入探讨该技术临床应用的适应证、禁忌证、操作流程和并发症防治等问题,并形成本专家共识,予以发布。

关键词：交感神经系统胸部神经传导阻滞射频疗法专家共识