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不稳定型肱骨外科颈骨折采用肱骨近端解剖锁定钢板治疗的分析

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现代诊断与治疗 2017年第3期28卷 411-412页

作者：黎树佳伍志健郑金财邓征智丁小科肇庆市第二人民医院广东肇庆526040

目的研究探讨肱骨近端解剖锁定钢板治疗不稳定型肱骨外科颈骨折的临床疗效,为不稳定型肱骨外科颈骨折的临床治疗提供更加更多的方法和客观依据。方法随机选取于我院2013年2月~2015年5月骨科诊治的不稳定型肱骨外科颈骨折行手术治疗的患... 详细信息

目的研究探讨肱骨近端解剖锁定钢板治疗不稳定型肱骨外科颈骨折的临床疗效,为不稳定型肱骨外科颈骨折的临床治疗提供更加更多的方法和客观依据。方法随机选取于我院2013年2月~2015年5月骨科诊治的不稳定型肱骨外科颈骨折行手术治疗的患者150例,依据其不同的手术方法分为普通锁定铜板组组和解剖锁定铜板组,观察与比较两组患者的术后骨愈合情况和术后肩关节功能恢复情况。结果与锁定钢板组比较,解剖锁定钢板组患者在手术治疗时的手术时间、术中出血量以及手术后骨愈合时间等方面,均明显少于普通锁定钢板组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);解剖锁定钢板组患者的术后肩关节功能评分及优良率均明显优于普通锁定钢板组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在不稳定型肱骨外科颈骨折治疗中,运用肱骨近端解剖锁定钢板,更能促进骨折愈合,有利于改善患者肩关节功能状态,促进肩关节功能恢复,值得临床上进一步应用推广。

关键词：肱骨外科颈骨折肱骨近端解剖锁定钢板普通锁定钢板临床疗效

PFNA与股骨近端解剖锁定板、DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效对比

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中国伤残医学 2017年第8期25卷 1-3页

作者：黎树佳伍志健郑金财邓征智丁小科广东省肇庆市第二人民医院广东肇庆526040

目的：对于老年股骨粗隆间骨折采用PFNA与股骨近端解剖锁定板、DHS的临床治疗效果进行对比.方法：随机选取我院在2013年3月-2016年4月接受治疗的老年股骨粗隆间骨折患者81例进行临床治疗研究.根据患者所采取的手术情况将患者分为PFNA组... 详细信息

目的：对于老年股骨粗隆间骨折采用PFNA与股骨近端解剖锁定板、DHS的临床治疗效果进行对比.方法：随机选取我院在2013年3月-2016年4月接受治疗的老年股骨粗隆间骨折患者81例进行临床治疗研究.根据患者所采取的手术情况将患者分为PFNA组和DHS组,其中PFNA组41例,DHS组40例.对于所有患者的手术时间,手术过程中的出血量,以及患者的临床愈合情况和术后并发症发病情况进行统计分析,同时对患者的髋关节进行Harris功能评分并对评分结果进行统计分析.结果：通过对2组患者分别进行治疗后,对于统计数据进行对比分析后发现,PFNA组的患者不论是在手术时间还是手术过程中的出血量,以及术后的临床愈合时间,与DHS组的患者相比时间都比较短,而且PFNA组患者的术后并发症以及Harris髋关节评分情况也要好于DHS组的患者,统计数据差异明显具有统计学意义（P〈0.05）.通过对患者的治疗恢复跟踪,患者半年后通过PFNA进行治疗的其Haaris髋关节功能评分的优良率为95.4%（39/41）,而DHS治疗组的患者Harris髋关节功能评分为81.2%（37/40）.差异统计明显具有统计学意义（P〈0.05）.结论：通过本次医学探究,对于老年股骨粗隆间的骨折通过应用PFNA方式对于患者的治疗效果更好一些,不论是在手术时间上还是手术过程中的出血量上,以及患者的术后并发症发病情况和Harris髋关节评分都要好于采用DHS方式进行治疗的患者,尤其是对于具有骨质疏松症状的老年股骨粗隆间骨折的患者,采用PFNA更具有治疗优势.

关键词：老年股骨粗隆间骨折临床治疗分析股骨近端抗旋髓内钉动力髋螺钉

侧孔型骨水泥推注器与传统直孔骨水泥推注器在经皮椎体成形术中的临床应用研究

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大医生 2023年第1期8卷 47-50页

作者：黎树佳黄绍贤陈志军冯朝毅丁小科肇庆市第二人民医院骨外科广东肇庆526000

目的探讨传统直孔骨水泥推注器与侧孔型骨水泥推注器在经皮椎体成形术(PVP)中的应用效果,为临床提供参考。方法选取2020年6月至2021年6月肇庆市第二人民医院收治的100例接受PVP治疗的胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象,按照随机数字表法... 详细信息

目的探讨传统直孔骨水泥推注器与侧孔型骨水泥推注器在经皮椎体成形术(PVP)中的应用效果,为临床提供参考。方法选取2020年6月至2021年6月肇庆市第二人民医院收治的100例接受PVP治疗的胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。观察组患者行侧孔型骨水泥推注器治疗,对照组患者行传统直孔骨水泥推注器治疗。比较两组患者手术情况和骨水泥灌注量。分别在术前、术后1 d及术后1周时记录两组患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。比较两组患者手术前后伤椎骨密度和椎体前缘高度。比较两组患者术后骨水泥沿骨折线分布和并发症发生情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、胸椎和腰椎骨水泥灌注量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者术后1 d和术后1周时VAS评分低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者术后1个月时伤椎骨密度和椎体前缘高度高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后骨水泥沿骨折线分布出现率高于对照组,邻椎骨折、伤椎塌陷/骨折及骨水泥渗漏的并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论PVP术中采用侧孔型骨水泥推注器治疗胸腰椎压缩性骨折患者,术后骨水泥沿骨折线分布情况良好,且有助于减轻术后疼痛,降低邻椎骨折、伤椎塌陷/骨折及骨水泥渗漏等并发症发生率,具有较高安全性。

关键词：经皮椎体成形术侧孔型骨水泥推注器胸腰椎压缩性骨折

经皮椎弓根钉在胸腰椎骨折手术中的临床应用分析

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中国伤残医学 2022年第22期30卷 46-49页

作者：陈志军伍志健丁小科黎树佳邓征智肇庆市第二人民医院骨外科广东肇庆526000

分析经皮椎弓根钉治疗在胸腰椎骨折手术中的价值。方法:选取我院2019年3月-2021年4月接收的96例胸腰椎骨折患者,随机分为观察组和对照组。对照组采用开放式手术治疗,观察组采用经皮椎弓根钉治疗,比较2组临床指标,治疗前、后的疼痛评分... 详细信息

分析经皮椎弓根钉治疗在胸腰椎骨折手术中的价值。方法:选取我院2019年3月-2021年4月接收的96例胸腰椎骨折患者,随机分为观察组和对照组。对照组采用开放式手术治疗,观察组采用经皮椎弓根钉治疗,比较2组临床指标,治疗前、后的疼痛评分及影像学指标、功能障碍指数以及术后并发症发生状况。结果:观察组切口长度、术中出血量及住院时间均较对照组低(P0.05);观察组术后1个月、3个月、6个月的ODI指数评分均较对照组低(P<0.05);观察组术后并发症总发生率较对照组低(P<0.05)。结论:将经皮椎弓根钉术用于胸腰椎骨折治疗中,有助于改善患者的临床指标,减轻其术后疼痛,加速术后康复,总体效果较好,值得推广应用。

关键词：胸腰椎骨折经皮椎弓根钉开放式手术临床指标疼痛评分伤椎前缘高度

经皮椎间孔镜技术应用于治疗腰椎间盘突出症中的有效性及安全性研究

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基层医学论坛 2023年第28期27卷 47-49页

作者：陈志军黎树佳丁小科伍志健邓征智肇庆市第二人民医院广东肇庆526000

目的探讨将经皮椎间孔镜技术应用于腰椎间盘突出症治疗的有效性及安全性。方法选取2018年5月—2021年5月肇庆市第二人民医院收治的80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按治疗方式将患者分为对照组和试验组,各40例。对照组接受椎板开... 详细信息

目的探讨将经皮椎间孔镜技术应用于腰椎间盘突出症治疗的有效性及安全性。方法选取2018年5月—2021年5月肇庆市第二人民医院收治的80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按治疗方式将患者分为对照组和试验组,各40例。对照组接受椎板开窗椎间盘切除术治疗,试验组接受经皮椎间孔镜技术治疗。对患者手术治疗前后的Oswestry功能障碍(ODI)指数评分、疼痛[视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)]评分、腰椎功能[日本骨科协会评估治疗量表(japanese orthopaedic association score,JOA)]评、白分细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、超敏C-反应蛋白(hypersensitive c-reactive protein,hs-CRP)水平、生活质量简表(the mos 36-item short form health survey,SF-36)评分的变化情、况术中出血量情况、手术时间情况、住院时间情况、并发症发生率情况、腰椎功能恢复优良率情况进行观察对比。结果治疗前,2组患者的ODI指数评分、VAS评分、JOA评分、IL-6、hs-CRP水平、SF-36评分对比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的ODI指数评分、VAS评分、IL-6、hs-CRP水平均明显降低,JOA评分与SF-36评分明显提升,且试验组的降低与提升水平明显更高。试验组的术中出血量明显少于对照组,手术时间与住院时间明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症具有良好的临床效果与较高的安全性,不仅能够改善腰椎功能障碍,降低疼痛感,还能够提升腰椎功能,提高生活质量和生活品质,减少术中出血量,缩短手术时间与住院时间,适合临床实施和开展。

关键词：经皮椎间孔镜技术椎板开窗椎间盘切除术腰椎间盘突出症

1.5T磁共振头颈线圈成像对踝关节运动损伤的评价研究

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影像研究与医学应用 2020年第10期4卷 50-51页

作者：尹志斌张丽丽罗国明谢雷冯阳宁冯朝毅黎树佳肇庆市第二人民医院广东肇庆526020

目的:踝关节运动损伤患者应用1.5T磁共振头颈线圈成像检测方法,探讨其诊断结果。方法:本次研究对象共30例,是我院收治的踝关节运动损伤患者,选取时间段为2019年7月—2020年3月。所有患者均分别接受关节线圈检测方法和头颈部16通道正交... 详细信息

目的:踝关节运动损伤患者应用1.5T磁共振头颈线圈成像检测方法,探讨其诊断结果。方法:本次研究对象共30例,是我院收治的踝关节运动损伤患者,选取时间段为2019年7月—2020年3月。所有患者均分别接受关节线圈检测方法和头颈部16通道正交线圈检测方法。比较观察两组对踝距间隙损伤的检出率及准确性。结果:相比于关节线圈检测方法,正交线圈检测踝距间隙损伤的检出率及准确性较高,有统计学意义(P<0.05)。结论:应用1.5T磁共振头颈线圈成像检测方法观察踝关节损伤隐匿性骨折情况,图像质量高,扫描技术要求低,便于主治医生掌握丰富的疾病信息,利于患者后期诊断和治疗。

关键词：踝关节损伤 1.5T磁共振关节线圈头颈部线圈

可吸收缝线取代钢丝在锁骨粉碎性骨折手术中的应用

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浙江创伤外科 2016年第4期21卷 739-740页

作者：丁小科黄绍贤郑金财张文标黎树佳邓征智广东省肇庆市第二人民医院肇庆526060

目的探讨可吸收缝线取代钢丝在锁骨粉碎性骨折中应用的临床治疗效果。方法 2012年5月至2014年4月,本院应用可吸收缝线取代钢丝在锁骨粉碎性骨折切开复位内固定47例。观察治疗效果。结果术后至12~24个月定期复查随访。术后6~12月锁骨骨... 详细信息

目的探讨可吸收缝线取代钢丝在锁骨粉碎性骨折中应用的临床治疗效果。方法 2012年5月至2014年4月,本院应用可吸收缝线取代钢丝在锁骨粉碎性骨折切开复位内固定47例。观察治疗效果。结果术后至12~24个月定期复查随访。术后6~12月锁骨骨折均愈合良好,无1例感染及骨折不愈合;12月后35例患者回本院取出锁骨内固定物,均完全取出,无1例内固定物残留。结论可吸收缝线完全可以取代钢丝在锁骨粉碎性骨折手术中的应用,具有一定的临床推广价值。

关键词：可吸收缝线锁骨骨折钢丝

零切迹颈椎融合器在颈椎间盘突出症手术中的临床应用分析

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中国伤残医学 2023年第23期31卷 16-19,33页

作者：陈志军伍志健丁小科黎树佳邓征智肇庆市第二人民医院骨外科广东肇庆526000

目的:探讨零切迹颈椎融合器在颈椎间盘突出症手术中的临床应用分析。方法:选取我院2020年1月—2021年1月收治的颈椎间盘突出症患者74例,随机分为2组。2组均给予颈前路椎间盘切除减压融合术,对照组应用钛板-椎间融合器(PCC),观察组应用... 详细信息

目的:探讨零切迹颈椎融合器在颈椎间盘突出症手术中的临床应用分析。方法:选取我院2020年1月—2021年1月收治的颈椎间盘突出症患者74例,随机分为2组。2组均给予颈前路椎间盘切除减压融合术,对照组应用钛板-椎间融合器(PCC),观察组应用零切迹颈椎融合器,观察2组治疗前、治疗后的颈椎Cobb角情况、疼痛情况、脊髓神经功能情况以及生活质量评分情况。结果:观察组治疗3个月后VAS评分比对照组低,颈椎Cobb角比对照组高(P<0.05);观察组治理1个月、3个月、半年后的JOA评分均比对照组高(P<0.05);观察组治疗后躯体疼痛、精神健康、情绪角色、肢体功能评分均比对照组高(P<0.05);观察组治疗优良率为91.89%,比对照组的64.86%高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为10.82%,比对照组的27.03%低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时长、手术时长均比对照组短,术中出血量均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颈椎间盘突出症患者手术中应用零切迹颈椎融合器效果较好,可以有效提高患者的脊髓神经功能,降低其疼痛情况,改善颈椎Cobb角;同时可以降低并发症发生率和术中出血量,提高治疗效果的同时缩短手术时长和住院时长,有利于患者生活质量的提高,值得推广应用。

关键词：零切迹颈椎融合器颈椎间盘突出症应用效果生活质量颈椎Cobb角 VAS

关节镜下清理联合腓骨上段截骨治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

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中国伤残医学 2017年第13期25卷 10-12页

作者：丁小科黄绍贤梁显球伍志健冯朝毅郑金财黎树佳肇庆市第二人民医院骨科广东肇庆526060

目的：关节镜下清理联合腓骨上段截骨治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法：2014年1月-2016年6月采用关节镜下清理联合腓骨上段截骨治疗膝关节骨性关节炎患者45例,其中双膝9例,男性13例,女性32例,平均年龄59.3岁,收集手术前后患者患膝... 详细信息

目的：关节镜下清理联合腓骨上段截骨治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法：2014年1月-2016年6月采用关节镜下清理联合腓骨上段截骨治疗膝关节骨性关节炎患者45例,其中双膝9例,男性13例,女性32例,平均年龄59.3岁,收集手术前后患者患膝关节功能评分（HSS评分、VAS评分）,术后随访观察膝关节疼痛改善、功能恢复及并发症情况,评估治疗效果.结果：上述患者住院时间7-12天,中位数10天.术后所有患者均获随访,随访时间3-18个月.术后2例患者切口愈合不良,需2期清创及抗生素治疗,最终愈合良好,其余患者手术切口均甲级愈合,4例患者出现腓浅神经损伤表现,应用营养神经及针灸治疗后症状消失.根据特种外科医院膝关节评分量表（Hospital for Special Surgery Knee Score, HSS）评分评估临床效果：优20例,良14例,可9例,差2例,优良率为75.6%,根据膝关节疼痛视觉模拟量表（Visual Analogue Scale,VAS）评分,优25例,良8例,可10例,差2例,优良率为73.3%.结论：关节镜下清理联合腓骨上段截骨治疗膝关节骨性关节炎具有住院时间短、住院费用低、操作简单、并发症少、早期及远期治疗效果理想等特点,可以在临床推广.

关键词：关节镜腓骨上段截骨骨性关节炎膝关节