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后腹腔镜手术治疗促肾上肾皮质激素非依赖性皮质醇增多症(附52例报告)

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微创医学 2016年第6期11卷 855-856,872页

作者：黄海鹏莫林键周立权汪小明黎承杨杨占斌广西医科大学第一附属医院泌尿外科南宁市530021

目的提高后腹腔镜肾上腺手术治疗ACTH非依赖性皮质醇增多症患者的临床经验。方法对确诊的52例因肾上腺腺瘤引起的ACTH非依赖性皮质醇增多症患者行后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。结果 50例成功施行腹腔镜下手术,2例改开放手术,平均肿瘤直... 详细信息

目的提高后腹腔镜肾上腺手术治疗ACTH非依赖性皮质醇增多症患者的临床经验。方法对确诊的52例因肾上腺腺瘤引起的ACTH非依赖性皮质醇增多症患者行后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。结果 50例成功施行腹腔镜下手术,2例改开放手术,平均肿瘤直径2.2 cm（2-4.5 cm）。病理检查示52例为肾上腺腺瘤,手术以切除肾上腺腺瘤为主;术后平均随访11.4个月（6-27个月）,52例患者均未见有复发。结论腹腔镜下治疗肾上腺腺瘤引起的ACTH非依赖性皮质醇增多症患者,主要以切除腺瘤为主,具有损伤小、恢复快、出血时间少等优点,可作为肾上腺疾病的首选治疗方法。

关键词：后腹腔镜皮质醇增多症肾上腺切除术

经皮肾镜取石术治疗多囊肾并肾结石12例报告

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临床泌尿外科杂志 2015年第1期30卷 40-42页

作者：周立权庞翔黎承杨李文刚樊胜海汪小明杨占斌周大庆邓耀良广西医科大学第一附属医院泌尿外科南宁530021 解放军303医院泌尿外科

目的：探讨B超结合X线引导经皮肾镜取石术（PCNL）治疗多囊肾并肾结石的可行性及安全性。方法：2009年9月～2013年9月吗,广西医科大学第一附属医院及解放军303医院应用PCNL治疗多囊肾并肾结石患者合计12例。结果：12例患者肾脏均成功建... 详细信息

目的：探讨B超结合X线引导经皮肾镜取石术（PCNL）治疗多囊肾并肾结石的可行性及安全性。方法：2009年9月～2013年9月吗,广西医科大学第一附属医院及解放军303医院应用PCNL治疗多囊肾并肾结石患者合计12例。结果：12例患者肾脏均成功建立经皮肾通道,无中转开放手术者,无严重并发症发生。术后1～7天复查无石率91.7%（11/12）。1例残留结石行ESWL治疗。手术时间50～140min,平均（95.3±30.9）min;术中出血量10～200ml,平均（97.5±69.8）ml。术前术后血清肌酐均值分别为（165.71±46.32）μmol/L及（139.43±32.63）μmol/L,差异无统计学意义（P=0.223）。7例肾功能不全患者术后血清肌酐水平均有不同程度恢复,其中3例恢复至正常水平。术后住院时间4～7d,平均（5.67±1.15）d10随访5～24个月,无结石复发,肾功能稳定。结论：PCNL治疗多囊肾并肾结石是有效的、安全的。

关键词：多囊肾肾结石经皮肾镜取石术

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输尿管异位开口4例报告

右江民族医学院学报 1998年第2期20卷 148-148页

作者：黎承杨林芝广西百色地区人民医院

输尿管异位开口４例报告广西百色地区人民医院黎承杨林芝（百色５３３０００）输尿管异位开口是小儿泌尿系统先天畸形中较常见的一种，常与肾发育不全或重复肾、双输尿管同时并存。我院近２年收治４例，现报告如下。１临床资料本组４例... 详细信息

输尿管异位开口４例报告广西百色地区人民医院黎承杨林芝（百色５３３０００）输尿管异位开口是小儿泌尿系统先天畸形中较常见的一种，常与肾发育不全或重复肾、双输尿管同时并存。我院近２年收治４例，现报告如下。１临床资料本组４例均为女性，年龄７～１６岁。单侧肾发...

关键词：异位开口广西百色输尿管泌尿生殖系统泌尿系统先天畸形

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经皮肾穿刺造瘘在上尿路梗阻性疾病的应用

临床泌尿外科杂志 2007年第4期22卷 277-279页

作者：黎承杨李成山邓耀良潘正故李明果邓祖群林芝广西医科大学第一附属医院泌尿外科南宁530021 广西百色市人民医院泌尿外科

目的:探讨经皮肾穿刺造瘘在上尿路梗阻性疾病(UUTO)的应用价值。方法:对42例UUTO患者,先行经皮肾穿刺造瘘引流,待肾功能改善、机体状况好转或经引流及造影确定诊断之后,12例行经皮肾取石碎石术,11例行开放肾、输尿管切开取石术,4例行开... 详细信息

目的:探讨经皮肾穿刺造瘘在上尿路梗阻性疾病(UUTO)的应用价值。方法:对42例UUTO患者,先行经皮肾穿刺造瘘引流,待肾功能改善、机体状况好转或经引流及造影确定诊断之后,12例行经皮肾取石碎石术,11例行开放肾、输尿管切开取石术,4例行开放肾切除术,4例行肾盂输尿管成型(3例加行取石)术,3例经造瘘管注射硬化剂治疗,3例行输尿管肾盏吻合术,3例行输尿管狭窄段切除端端吻合术,1例行输尿管松解术,1例行输尿管皮肤造瘘术。结果:38例患者一次穿刺成功。全部病例均及时解除了上尿路梗阻,肾功能得到改善,或为进一步诊治创造了条件。在保肾治疗的35例,31例治愈出院;4例肾功能改善,维持在轻度氮质血症水平;4例肾切除患者和3例注射硬化剂治疗患者均治愈出院。结论:经皮肾穿刺造瘘安全、有效,在UUTO的诊治中具有重要的应用价值。

关键词：上尿路梗阻经皮肾穿刺造瘘

超微与微创经皮肾镜处理1.5~2.5 cm肾结石的疗效比较

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中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2020年第1期14卷 31-35页

作者：徐明彬黎承杨程继文赵嘉闻马晨俊李生华廖乃凯广西医科大学第一附属医院泌尿外科南宁530021

目的比较超微经皮肾镜碎石取石术(SMP)和微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)处理1.5~2.5 cm范围肾结石的疗效。方法选取2016年2月至2017年12月我院住院的1.5~2.5 cm肾结石患者,随机分为SMP组和MPCNL组进行治疗,每组32例。SMP组患者年龄1~67... 详细信息

目的比较超微经皮肾镜碎石取石术(SMP)和微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)处理1.5~2.5 cm范围肾结石的疗效。方法选取2016年2月至2017年12月我院住院的1.5~2.5 cm肾结石患者,随机分为SMP组和MPCNL组进行治疗,每组32例。SMP组患者年龄1~67岁,平均43岁。结石平均最大径1.9 cm。MPCNL组患者年龄9~69岁,平均45岁。结石平均最大径2.0 cm。比较两组手术时间、术后住院时间、住院费用、术后清石率、并发症发生率等。结果两组患者分别成功建立12~14 F和16~18 F肾穿刺通道。SMP组和MPCNL组术后平均住院时间分别为[(2.3±1.3)d vs(5.2±2.0)d,P0.05)。结论SMP与MPCNL均具有术中损伤小、结石清除率高、并发症少等优点。SMP手术时间较MPCNL长,但术后平均住院日较短,住院费用少,且术后患者舒适度较高。

关键词：超微通道微通道经皮肾镜肾结石前瞻性随机对照研究

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二次电切在治疗非肌层浸润膀胱癌临床意义

微创泌尿外科杂志 2015年第3期4卷 150-154页

作者：金宏黎承杨王翔陶芝伟周立权汪小明杨占斌邓耀良广西医科大学第一附属医院泌尿外科南宁530021

目的:比较常规经尿道膀胱肿瘤电切(TURBT)与经尿道膀胱肿瘤二次电切(Re-TURBT)两种不同手术方式治疗非肌层浸润性膀胱癌临床效果,研究影响二次电切肿瘤阳性率相关危险因素。方法:回顾性研究2007年1月~2012年12月在广西医科大学第一附属... 详细信息

目的:比较常规经尿道膀胱肿瘤电切(TURBT)与经尿道膀胱肿瘤二次电切(Re-TURBT)两种不同手术方式治疗非肌层浸润性膀胱癌临床效果,研究影响二次电切肿瘤阳性率相关危险因素。方法:回顾性研究2007年1月~2012年12月在广西医科大学第一附属医院泌尿外科病区及肾移植科病区接受手术治疗并确诊为非肌层浸润性膀胱癌201例患者资料,按照是否行Re-TURBT分为2个研究组:常规行TURBT 169例及行Re-TURBT 32例。比较两组术后复发率、手术时间、术后住院天数、留置尿管天数况,分析其影响二次电切肿瘤阳性率的危险因素。结果:两种手术方式术后复发率差异有统计学意义(χ2=3.918,P<0.05)认为两种手术方式术后复发率有差别,二次电切术后复发率少于常规电切组,而两组手术时间(t=-0.195,P=0.846)、住院时间(t=1.423,P=0.156)、留置尿管天数(t=-0.466,P=0.642),均提示差异无统计学意义。根据logistic binary回归分析提示:首次电切时肿瘤为≥T1(χ2=4.891,P=0.04)、高级别肿瘤(G2及G3)(χ2=1.903,P=0.001)、肿瘤大小≥3cm(χ2=9.718,P=0.004)、多发肿瘤(≥3个)(χ2=6.203,P=0.02)均为二次电切阳性的独立危险因素,线性回归分析提示:首次电切肿瘤的病理级别对二次电切肿瘤阳性率影响最大。结论:Re-TURBT具有操作简单、手术安全性好、住院时间短、有效降低手术复发率等特点,对于首次电切为多发肿瘤、肿瘤较大(≥3cm)、高级别肿瘤及高分期肿瘤(≥T1期)等,尤其首次电切肿瘤为高级别肿瘤应常规行Re-TURBT。

关键词：膀胱肿瘤经尿道膀胱肿瘤电切术二次电切

分隔切除法治疗重度前列腺增生(附33例分析)

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实用临床医学（江西） 2005年第7期6卷 74-75,78页

作者：李明果黎承杨潘正故李成山韦艳梅林芝右江民族医学院附属西南医院泌尿外科广西百色533000

目的探讨分隔切除法经尿道汽化电切术治疗重度前列腺增生的价值。方法33例前列腺(重40～87g)增生的患者采用分隔切除法经尿道汽化电切术治疗,观察手术时间、疗效和并发症。结果手术时间50～130min,平均75min;平均切除前列腺组织37g;术... 详细信息

目的探讨分隔切除法经尿道汽化电切术治疗重度前列腺增生的价值。方法33例前列腺(重40～87g)增生的患者采用分隔切除法经尿道汽化电切术治疗,观察手术时间、疗效和并发症。结果手术时间50～130min,平均75min;平均切除前列腺组织37g;术后24～96h拔除导尿管,排尿均顺畅。全部病例随访3～24个月,IPSS由术前平均30分降至术后平均8分,剩余尿量由术前平均350ml降至术后平均10ml。无1例出现电切综合症。术后并发尿道口狭窄1例(3.3%),暂时性尿失禁1例(3.3%)。结论分隔切除法经尿道汽化电切术治疗重度前列腺增生手术时间短、术中出血少、电切综合症发生率低,是治疗重度前列腺增生的好方法。

关键词：良性前列腺增生分隔切除法经尿道前列腺切除术经尿道切除综合征

机器人辅助与后腹腔镜肾部分切除术治疗复杂性肾肿瘤的临床效果比较

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腹腔镜外科杂志 2020年第4期25卷 293-297页

作者：赵书斌程继文刘德云黎承杨米华杨占斌付伟金李天宇莫林键广西医科大学第一附属医院泌尿外科广西南宁530021 广西柳州市柳铁中心医院泌尿外科

目的:观察机器人辅助与后腹腔镜肾部分切除术治疗复杂性肾肿瘤的临床应用效果。方法:将64例复杂性肾肿瘤患者根据治疗方法分为对照组与观察组,每组32例。对照组行后腹腔镜肾部分切除术,观察组行机器人辅助肾部分切除术。比较两组手术时... 详细信息

目的:观察机器人辅助与后腹腔镜肾部分切除术治疗复杂性肾肿瘤的临床应用效果。方法:将64例复杂性肾肿瘤患者根据治疗方法分为对照组与观察组,每组32例。对照组行后腹腔镜肾部分切除术,观察组行机器人辅助肾部分切除术。比较两组手术时间、热缺血时间、术中出血量,术后并发症情况、术后病理检查结果及随访结果。结果:观察组手术时间、热缺血时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P0.05);两组术后病理检查结果差异亦无统计学意义(P>0.05)。随访结果显示,观察组复发率低于对照组(P<0.05);术后1个月,两组肌酐水平均高于术前,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:机器人辅助肾部分切除术可能利于降低术后复发率、尽可能保留术后患肾肾单位及肾功能。

关键词：肾肿瘤肾部分切除术机器人手术腹腔镜检查热缺血时间

三维可视化技术设计经皮肾穿刺通道在经皮肾镜碎石术中的应用

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中华保健医学杂志 2023年第3期25卷 357-359页

作者：韦庆凡黎承杨陆海覃江韦利涛覃献朋韦克暖黄景智韦荣元唐运军河池市人民医院泌尿外科 547000 河池市人民医院放射科 547000 广西医科大学第一附属医院泌尿外科

目的探讨三维可视化技术对指导经皮肾镜碎石术(PCNL)的安全性及有效性。方法前瞻性选取河池市人民医院及广西医科大学第一附属医院2021年9月~2022年9月收治的肾结石患者100例,随机数表法分为三维可视化指导下PCNL组及超声引导下PCNL组... 详细信息

目的探讨三维可视化技术对指导经皮肾镜碎石术(PCNL)的安全性及有效性。方法前瞻性选取河池市人民医院及广西医科大学第一附属医院2021年9月~2022年9月收治的肾结石患者100例,随机数表法分为三维可视化指导下PCNL组及超声引导下PCNL组,各50例。常规PCNL组术前完善B超、泌尿系平片及CT等相关检查。三维可视化指导下PCNL组在在常规检查基础上增加三维可视化重建。完善术前准备,评估患者是否有手术指征,无手术禁忌症。患者均采用手术治疗,术后均进行复查。结果两组患者在术中使用体位、穿刺部位、平均穿刺深度、穿刺通道大小及留置通道数量方面比较差异无统计学意义(P> 0.05);在平均碎石时间、平均手术时间、术后平均血色素下降值、平均住院时间、术后平均住院时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。而在三维可视化指导下PCNL组的I期清石率较常规PCNL组显著提高,差异有统计学意义(P=0.036)。结论三维可视化技术能够直观地显示肾脏解剖及结石的位置、形状以及与周围组织的关系,从而设计出最佳的穿刺通道并建立手术入路,并进行PCNL模拟手术,提高清石效率。

关键词：肾结石经皮肾穿刺经皮肾镜三维可视化