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超声引导下麦默通微创旋切技术在乳腺病灶切除活检中的应用分析

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世界中医药 2016年第B03期11卷 573-574页

作者：龙登锋黄自铎重庆市黔江中心医院超声科重庆409000 重庆市黔江中心医院普外科重庆409000

目的探讨超声引导下麦默通微创旋切技术在乳腺病灶切除活检中的应用。方法：选取需要行乳腺病灶切除活检的女性患者238例，将其随机分为研究组和对照组，每组各119例。研究组患者采用超声引导下麦默通微创旋切技术切除乳腺病灶。对照组... 详细信息

目的探讨超声引导下麦默通微创旋切技术在乳腺病灶切除活检中的应用。方法：选取需要行乳腺病灶切除活检的女性患者238例，将其随机分为研究组和对照组，每组各119例。研究组患者采用超声引导下麦默通微创旋切技术切除乳腺病灶。对照组患者传统手术切除乳腺肿块。结果：研究组患者的手术瘢痕大小、手术时间、术中出血量及术后愈合时间、住院时间、并发症出现情况均优于对照组患者（P〈0．05）；在术后疼痛度评价上，研究组重度疼痛患者少于对照组（P〈0．05）。结论：采用Mammotome微创技术对女性乳腺病灶进行切除及活检效果较好，手术瘢痕小，对乳房的功能及外观保护较好，并且术后并发症发生率低，是女性乳腺肿块的首选治疗方法。

关键词：乳腺肿块麦默通微创旋切技术超声检查活检

重庆黔江地区230例育龄期妇女乳腺增生状况调查及相关因素分析

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中国妇幼保健 2018年第6期33卷 1395-1398页

作者：黄自铎李东重庆市黔江中心医院普外科重庆409000

目的探讨重庆黔江地区育龄期妇女乳腺增生状况及相关危险因素。方法选取2016年1-12月重庆市黔江中心医院行乳腺增生普查的育龄期妇女行问卷调查、乳房触诊、乳腺B超或乳腺X线钼靶,对难以诊断的情况可采用乳腺组织穿刺病理活检以明确诊... 详细信息

目的探讨重庆黔江地区育龄期妇女乳腺增生状况及相关危险因素。方法选取2016年1-12月重庆市黔江中心医院行乳腺增生普查的育龄期妇女行问卷调查、乳房触诊、乳腺B超或乳腺X线钼靶,对难以诊断的情况可采用乳腺组织穿刺病理活检以明确诊断。结果参与本次普查的230例育龄期妇女中,共发现137例患有乳腺疾病的患者,患病率为59.57%。其中患乳腺增生者113例,患病率为49.13%;患乳腺纤维肿瘤者11例,患病率为4.78%;乳腺囊肿7例,患病率3.04%,乳腺炎3例,患病率1.30%,乳头内陷1例,患病率0.43%,乳腺癌者2例,患病率为0.87%。单因素分析结果提示,年龄、流产史、职业、家族史、初潮年龄、情绪状态、避孕方式是乳腺增生发病的相关因素(P<0.05)。多因素分析结果提示,流产史、初潮年龄、家族史、情绪状态是乳腺增生的危险因素(P<0.05)。结论重庆黔江地区育龄期妇女乳腺增生的发病率较高,应加强该地区育龄期妇女有关疾病知识的教育宣讲,加强普查次数,从而降低乳腺疾病对女性的影响,提高其生活质量。

关键词：乳腺增生育龄期妇女危险因素

脂联素基因多态性与结直肠癌发病风险关联性研究

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重庆医学 2015年第25期44卷 3493-3496页

作者：向德森张敬肖杰冉文华黄自铎周涛重庆市黔江中心医院普外科 409000

目的调查脂联素基因多态性位点与结直肠癌发病风险的关联性。方法采用1：1病例对照研究，对250例病例（病例组）及匹配对照（对照组，n=250）抽取静脉血，提取基因组DNA后，运用Taqman荧光定量PCR方法，对研究对象3个基因多态性位点（rs... 详细信息

目的调查脂联素基因多态性位点与结直肠癌发病风险的关联性。方法采用1：1病例对照研究，对250例病例（病例组）及匹配对照（对照组，n=250）抽取静脉血，提取基因组DNA后，运用Taqman荧光定量PCR方法，对研究对象3个基因多态性位点（rs266729、rs2241766及rs1501299）进行检测。Logistic回归分析用于检测基因型别、基因-基因、基因-环境交互作用。结果对rs266729，病例组携带GG及CG＋GG基因型别均可引起结直肠癌发病风险增高FOR（95％CI）：1．87（1．01～3．47）、1．63（1．14～2．32）]。对rs2441766，病例组携带TG＋GG基因型别可引起结直肠癌发病风险增高EOR（95％CI）：1．45（1．02～2．06）]。对rs1501299，病例组携带GT＋GG基因型别的发病风险是对照组的0．61倍（95％CI：0．43～0．88）。Logistic回归分析表明，rs266729基因多态性与体质量指数（BMI）存在交互作用，两者使得病例组发生结直肠癌的风险是对照组的1．16倍（95％CI：1．03～1．30）。结论脂联素基因多态性可引起结直肠癌的发病风险增高，rs266729基因多态性与BMI共同影响结直肠癌发病风险。

关键词：结直肠肿瘤病例对照研究脂联素基因基因多态性

CDC45在甲状腺癌中的表达模式及临床应用价值

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国际免疫学杂志 2024年第3期47卷 229-239页

作者：李仕发冉文华黄自铎重庆市黔江中心医院普外科重庆409000

目的利用生物信息学探索细胞分化周期蛋白45(cell differentiation cycle protein 45,CDC45)在甲状腺癌中的表达模式,并分析其潜在功能及涉及的信号通路,探索CDC45在甲状腺癌中的临床应用价值。方法利用癌症基因组图谱计划(the cancer g... 详细信息

目的利用生物信息学探索细胞分化周期蛋白45(cell differentiation cycle protein 45,CDC45)在甲状腺癌中的表达模式,并分析其潜在功能及涉及的信号通路,探索CDC45在甲状腺癌中的临床应用价值。方法利用癌症基因组图谱计划(the cancer genome atlas,TCGA)数据库下载甲状腺癌的基因表达和临床生存数据;通过Timer,人类蛋白质图谱(the human protein atlas,HPA)和SPSS分析CDC45在甲状腺癌中的基因及蛋白表达模式;利用Kaplan-Meier曲线分析CDC45表达与预后之间的相关性;使用Cox回归对甲状腺癌预后影响因素进行分析,并利用R软件对结果进行可视化;使用String预测CDC45的蛋白互作网络,并利用基因本体数据库(gene ontology,GO),东京基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)和GSEA软件进行功能和通路富集分析;分别通过R软件和Timer分析CDC45与免疫浸润以及各个免疫细胞之间的相关性。结果与癌旁组织相比,甲状腺癌组织中CDC45基因水平显著上调,差异具有统计学意义[(-4.10±1.95)比(-2.04±1.24),t=11.28,P0.05);但N1分期甲状腺癌患者CDC45表达量显著高于N0分期患者,差异具有统计学意义[(-2.19±1.31)比(-1.82±1.09),t=-3.40,P0.05),但高表达的CDC45显著减少了甲状腺癌患者无疾病间隔期(disease free interval,DFI)和无进展间隔期(progression free interval,PFI),差异具有统计学意义(P=6.2e^(-9),2.5e^(-5))。多因素Cox回归分析发现,CDC45、M分期和T分期都可以作为甲状腺癌患者DFI时间的独立影响因子;而CDC45、年龄和M分期可以作为PFI时间的独立影响因子。通过蛋白互作网络挑选相关性最高的40个基因进行富集分析,GO富集分析结果表明CDC45相关蛋白主要在核浆和染色体中参与DNA的复制、代谢与结合;KEGG富集分析结果表明CDC45相关蛋白主要参与DNA复制、细胞周期、核苷酸切除修复等;GSEA富集分析发现CDC45还富集在免疫相关的通路上。免疫浸润结果表明,CDC45与B细胞,CDC8^(+)T细胞,CD4^(+)T细胞,巨噬细胞,中性粒细胞以及髓样树突细胞之间呈显著正相关,差异有统计学意义(r=0.35、0.25、0.14、0.16、0.27、0.39,P值均<0.05)。结论CDC45在甲状腺癌中显著高表达,可以独立预测甲状腺癌患者的DFI和PFI时间。

关键词： CDC45 甲状腺癌预后免疫 DNA复制

GDF15和MMP7的表达与胃癌临床病理特征及其预后的相关性

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山西医科大学学报 2019年第2期50卷 194-198页

作者：郭小刚李东黄自铎重庆市黔江中心医院普外科重庆409000

目的探讨GDF15和MMP7的表达与胃癌及其预后的相关性。方法研究所需样本组织收集自重庆市黔江中心医院2014年6月至2016年3月胃癌术后标本作为研究材料。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)、免疫印迹(Western blot)和免疫组织化学法(... 详细信息

目的探讨GDF15和MMP7的表达与胃癌及其预后的相关性。方法研究所需样本组织收集自重庆市黔江中心医院2014年6月至2016年3月胃癌术后标本作为研究材料。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)、免疫印迹(Western blot)和免疫组织化学法(immunohistochemistry)检测胃癌组织及对应癌旁组织中GDF15和MMP7的表达。结果与正常癌旁组织相比,胃癌组织中GDF15和MMP7 mRNA和蛋白表达水平均升高。GDF15在胃癌中阳性表达率为73. 58%,高于癌旁组织中的阳性表达率26. 32%(P <0. 01); MMP7在胃癌中阳性表达率为78. 30%,高于癌旁组织的阳性表达率46. 32%(P <0. 01)。GDF15表达与肿瘤直径有关(P <0. 05),MMP7表达均与胃癌有无淋巴结转移和TNM分期相关(P <0. 01)。单因素生存分析显示,GDF15和MMP7阳性表达均与胃癌患者生存时间呈负相关(P <0. 05)。结论 GDF15和MMP7是有效的胃癌预后标志物。

关键词：胃癌生长分化因子15 基质金属蛋白酶7 预后

超声引导下麦默通微创旋切技术在乳腺病灶切除活检中的应用

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中国妇幼保健 2017年第7期32卷 1571-1574页

作者：龙登锋黄自铎重庆市黔江中心医院超声科重庆409000

目的探讨超声引导下麦默通微创旋切技术在乳腺病灶切除活检中的应用。方法选取2012年12月-2014年12月该院就诊且需要行乳腺病灶切除活检的女性患者238例,将其随机分为研究组和对照组,每组各119例。研究组患者采用超声引导下麦默通微创... 详细信息

目的探讨超声引导下麦默通微创旋切技术在乳腺病灶切除活检中的应用。方法选取2012年12月-2014年12月该院就诊且需要行乳腺病灶切除活检的女性患者238例,将其随机分为研究组和对照组,每组各119例。研究组患者采用超声引导下麦默通微创旋切技术切除乳腺病灶;对照组患者采用传统手术切除乳腺肿块。对比两组患者的手术情况及术后并发症发生情况。结果研究组患者的手术瘢痕大小、手术时间、术中出血量及术后愈合时间、住院时间、并发症出现情况均优于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);在术后疼痛度评价上,研究组重度疼痛患者少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用麦默通微创旋切技术对乳腺病灶进行切除及活检效果较好,手术瘢痕小,对乳房的功能及外观保护较好,且术后并发症发生率低,是女性乳腺肿块的首选治疗方法。

关键词：乳腺肿块麦默通微创旋切技术超声检查活检

癌胚抗原、脂联素联合瘦素在结直肠癌中的诊断价值

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重庆医学 2017年第25期46卷 3494-3495,3499页

作者：赖晓东向德森黄俊熊亚立秦中翠周涛黄自铎重庆市黔江中心医院普外科 409000 重庆市黔江中心医院检验科 409000

目的探讨癌胚抗原(CEA)、脂联素联合瘦素对结直肠癌的临床诊断价值。方法采用病例对照研究,选取新诊断的结直肠癌患者40例为试验组,40例非结直肠癌患者作为对照组,对研究对象的血清CEA、脂联素、瘦素的水平进行检测。利用ROC曲线评价瘦... 详细信息

目的探讨癌胚抗原(CEA)、脂联素联合瘦素对结直肠癌的临床诊断价值。方法采用病例对照研究,选取新诊断的结直肠癌患者40例为试验组,40例非结直肠癌患者作为对照组,对研究对象的血清CEA、脂联素、瘦素的水平进行检测。利用ROC曲线评价瘦素联合脂联素对结直肠癌的诊断价值。结果试验组脂联素水平低于对照组,瘦素、CEA水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。脂联素联合瘦素ROC曲线下面积达到0.714±0.058,特异性77.5%,敏感性65.7%。脂联素、瘦素联合CEA ROC曲线下面积达到0.818±0.048,特异性82.5%,敏感性89.5%。瘦素、脂联素cut off值分别为11.53、9.08μg/mL。结论 CEA、脂联素及瘦素三者联合筛查可显著提高结直肠癌的检出率。

关键词：结直肠肿瘤脂联素瘦素癌胚抗原

术前短程放疗与术前同步放化疗用于局部进展期直肠癌临床疗效比较

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中国药业 2020年第18期29卷 73-75页

作者：陈诚冉文华张敬熊亚立黄自铎重庆市黔江中心医院普外科重庆409000

目的比较术前短程放射治疗(放疗)与术前同步放射治疗、化学治疗(放化疗)用于局部进展期直肠癌的临床疗效。方法选取医院2014年6月至2016年6月收治并随访至研究结束的行手术根治的直肠癌患者65例,按术前治疗时程的不同分为短程组(31例)... 详细信息

目的比较术前短程放射治疗(放疗)与术前同步放射治疗、化学治疗(放化疗)用于局部进展期直肠癌的临床疗效。方法选取医院2014年6月至2016年6月收治并随访至研究结束的行手术根治的直肠癌患者65例,按术前治疗时程的不同分为短程组(31例)和长程组(34例)。短程组患者放疗总剂量为25 Gy,分5次5 d完成;长程组患者放疗总剂量为50 Gy,分25次,5周完成,同时口服化疗药物。结果短程组与长程组患者的病理学完全缓解(PCR)率相当(25.81%比29.41%,P>0.05),降期率相当(87.10%比85.29%,P>0.05),局部复发率相当(25.81%比20.59%,P>0.05),3年生存比无显著差异(χ^2=0.741,P=0.389);两组患者骨髓抑制、放射性皮炎、放射性肠炎、肠梗阻、吻合口瘘、会阴部切口感染等并发症发生率及保肛率无显著差异(P>0.05)。结论与术前同步放化疗比较,术前短程放疗用于局部晚期直肠癌疗效相当,但治疗时间短,住院费用低,患者依从性更好。

关键词：术前短程放疗术前同步放化疗局部进展期直肠癌临床疗效

不同消化道重建方式用于远端胃癌根治术3年随访比较

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中华普外科手术学杂志（电子版） 2022年第5期16卷 541-544页

作者：李仕发冉文华黄自铎孙占虎廖齐黔江中心医院普外科重庆409000 南充市中心医院普外科四川南充63700

目的对比Roux-en-Y与非离断式Roux-en-Y(Uncut Roux-en-Y)消化道重建术用于远端胃癌根治术后1~3年随访情况。方法回顾性队列研究2016年3月至2018年3月113例行腹腔镜远端胃癌根治术患者的临床资料,根据不同消化道重建方式分为A组(行Roux-... 详细信息

目的对比Roux-en-Y与非离断式Roux-en-Y(Uncut Roux-en-Y)消化道重建术用于远端胃癌根治术后1~3年随访情况。方法回顾性队列研究2016年3月至2018年3月113例行腹腔镜远端胃癌根治术患者的临床资料,根据不同消化道重建方式分为A组(行Roux-en-Y消化道重建,n=49例)和B组(行UncutRoux-en-Y消化道重建,n=64.例)。数据分析采用统计软件SPSS23.0,手术相关指标、健康调查简表(SF-36)评分以(x±s)表示,采用独立样本t检验;术后并发症发生率及近中期病死率行X检验。P0.05)。结论Uncut Roux-en-Y消化道重建术用于腹腔镜远端胃癌根治术可缩短重建时间,降低患者术后并发症的发生率,近中期效果较佳且相对安全。

关键词：胃肿瘤腹腔镜吻合术,Roux-en-Y 非离断式消化道重建方式