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基于时间序列分析的重大突发公共卫生事件对医疗服务的影响研究

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中国卫生统计 2023年第5期40卷 748-753页

作者：袁磊钱招昕黄耿文中南大学湘雅医院 410008 中南大学医院管理研究所

目的以新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)疫情为例,分析重大突发公共卫生事件对湖南省某医院医疗服务的影响。方法采用中断时间序列分析(interrupted time series,ITS)方法,分析疫情前(2019年1月-2020年1月)与疫情... 详细信息

目的以新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)疫情为例,分析重大突发公共卫生事件对湖南省某医院医疗服务的影响。方法采用中断时间序列分析(interrupted time series,ITS)方法,分析疫情前(2019年1月-2020年1月)与疫情后(2020年2月-2020年12月)某医院服务数量、医疗效率、疾病疑难程度、费用水平等指标的变化情况;建立自回归滑动平均混合模型(autoregressive integrated Moving average model,ARIMA)乘积季节模型,假设未发生COVID-19疫情情况下对2020年的出院量和门诊量进行预测,通过对比预测值与实际值的差异,评估COVID-19疫情对医疗服务量的影响。结果COVID-19疫情对医疗服务具有显著的即时影响,该医院医疗服务数量和医疗效率显著下降,疑难危重患者增加,费用水平升高,但后期均逐步恢复。ARIMA模型结果显示,2020年出院量较预测值减少43038人次(25.62%),门诊量减少806337人次(26.93%)。结论突发重大疫情对综合医院医疗服务影响显著,常态化疫情防控背景下全面恢复医疗服务面临挑战。建议医院逐步建立“平急结合”医疗救治体系,大力发展互联网+医疗的线上诊疗体系。

关键词：重大突发公共卫生事件医疗服务中断时间序列分析 ARIMA乘积季节模型

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新时期纺织工业应对国际竞争的策略

中国经贸导刊 2011年第11期 32-33页

作者：黄耿华中国纺织经济研究中心

自加入wro以来，中国纺织工业迎来了重要的历史机遇，规模以上工业总产值由2001年的9626亿元增加到2010年的47650亿元，年均增长19．4％，出口额由2001年的534亿美元增加到2010年的2065亿美元，年均增长16．2％，纺织品服装出口额占世... 详细信息

自加入wro以来，中国纺织工业迎来了重要的历史机遇，规模以上工业总产值由2001年的9626亿元增加到2010年的47650亿元，年均增长19．4％，出口额由2001年的534亿美元增加到2010年的2065亿美元，年均增长16．2％，纺织品服装出口额占世界纺织品服装贸易额的比重由2001年的不到16％上升到现在的超过30％。

关键词：中国纺织工业国际竞争新时期 2001年 2010年纺织品服装工业总产值出口额

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高中美术教学实现审美教育校本化的对策

教学与管理（中学版） 2018年第7期 71-73页

作者：黄耿东福建省南安市实验中学福建南安362300

审美教育是学生全面发展至关重要的组成部分，美术校本课程是学校美育课程的一种延伸和补充。在高中美术校本教学层面上，其课程内容在注重基础训练的同时，应重视与审美教育的融合，拓展和丰富学生审美的学习方式，培养学生具备终身发... 详细信息

审美教育是学生全面发展至关重要的组成部分，美术校本课程是学校美育课程的一种延伸和补充。在高中美术校本教学层面上，其课程内容在注重基础训练的同时，应重视与审美教育的融合，拓展和丰富学生审美的学习方式，培养学生具备终身发展的审美素养，切实提升高中美术校本课程审美教学的实效性。

关键词：审美教育校本化教学策略

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国外非正规部门研究的主要学派

城市问题 2011年第5期 85-90页

作者：黄耿志薛德升中山大学地理科学与规划学院

根据所依据的理论思想,将当前非正规部门的主要理论学派划分为二元主义、新马克思主义和新自由主义,对其核心观点、存在的争论及综合途径进行了分析。认为非正规部门的多样性和地理差异性既是争论产生的主要原因,也是实现理论综合的基... 详细信息

根据所依据的理论思想,将当前非正规部门的主要理论学派划分为二元主义、新马克思主义和新自由主义,对其核心观点、存在的争论及综合途径进行了分析。认为非正规部门的多样性和地理差异性既是争论产生的主要原因,也是实现理论综合的基础。据此从特定地理背景与非正规经济发展之间的关系、非正规经济体系与非正规经济政策建议三方面探讨了我国非正规部门理论研究的议题。

关键词：非正规部门非正规经济非正规就业理论中国

血清学营养指标在住院病人营养评价与预后评价中的作用

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血清学营养指标在住院病人营养评价与预后评价中的作用

作者：黄耿暨南大学

学位级别：硕士

研究背景：在住院病人中,营养不良现患率高,危害大。营养不良的评估方法各有优缺点。目前常用的全面营养评价方法有微量营养评价法(Mini nutritional assessment, MNA)与主观全面营养评价法(Subjective global assessment, SGA),但其操... 详细信息

研究背景：在住院病人中,营养不良现患率高,危害大。营养不良的评估方法各有优缺点。目前常用的全面营养评价方法有微量营养评价法(Mini nutritional assessment, MNA)与主观全面营养评价法(Subjective global assessment, SGA),但其操作复杂,不易临床检查。血清学营养指标虽不能单独反映患者的营养状况,但能较快反映营养支持治疗的效果,也与住院患者的预后相关,是临床应用较广的营养指标。本研究探讨血清学营养指标在营养评价与预后评价中的作用。目的：观察血清学营养指标在评价营养不良及营养支持治疗中的作用。观察血清学营养指标与住院时间,住院次数间的关系,并比较死亡病人与出院病人入院时血清学营养指标的差异,拟找出血清学营养指标与预后的关系。方法：回顾性分析431例住院病人入院时营养不良的发生率。观察12例经过营养支持治疗的住院病人血清学营养指标的变化,来找出各血清学营养指标在治疗后多久有显著变化。403例出院病人按住院时间,住院次数分组,比较各组之间的血清学营养指标。比较403例出院病人与28例死亡病人血清学营养指标间的差异。结果：1,在431例住院病人中,有52%的住院病人存在着营养不良。血清前白蛋白,转铁蛋白,总淋巴细胞计数,总胆固醇与白蛋白在评价营养不良方面没有很好的相关性。2,在12例接受了口服营养支持治疗的病人中,前白蛋白与转铁蛋白在治疗后第7天复查时即有明显的增高(P0.05)。3,住院病人按住院时间长短分为了4个组,各组间血清白蛋白,总淋巴细胞计数对比具有显著性差异(P0.05)。各组病人间年龄对比没有显著性差异(P>0.05)。4,住院病人按住院次数多少分为了3个组,各组间血清学营养指标对比无显著性差异(P>0.05)。5,死亡组的各血清学营养指标均较出院组低,而且均有显著性差异(P<0.05)。结论：1,肾内科住院病人有52%病人存在着营养不良,血清前白蛋白,转铁蛋白,总淋巴细胞计数,总胆固醇与白蛋白没有很好的相关性。2,血清前白蛋白与转铁蛋白可以作为营养支持治疗效果的早期指标,在营养支持治疗7天后有明显升高,而血清白蛋白在营养支持治疗后28天才有显著升高。3,血清白蛋白,总淋巴细胞计数与患者的住院时间有显著相关性。4,死亡组的血清学营养指标较出院组的血清学营养指标低。

关键词：白蛋白前白蛋白转铁蛋白营养评价预后评价

管制之外的“管制”:城中村非正规部门的空间集聚与生存状态——以广州市下渡村为例

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地理研究 2008年第6期27卷 1390-1398,1484页

作者：薛德升黄耿志中山大学城市与区域研究中心广州510275

国内外现有的研究认为,无管制或缺少管制是非正规经济或非正规部门的核心特征。我国城市中的城中村是非正规部门最为集中的区域。选取广州市海珠区的下渡村这一典型案例,对非正规部门的"管制"状况进行了深入调查研究。发现在我国经济转... 详细信息

国内外现有的研究认为,无管制或缺少管制是非正规经济或非正规部门的核心特征。我国城市中的城中村是非正规部门最为集中的区域。选取广州市海珠区的下渡村这一典型案例,对非正规部门的"管制"状况进行了深入调查研究。发现在我国经济转型与快速城市化的背景下,城中村有宽松的管制环境、廉价的住房市场和良好的区位等条件,吸引了大量的非正规部门。但这些城中村的非正规部门并非完全处于管制之外,而是生存于一种管制之外的特殊"管制"之中。这种"管制"表现为一个以政府力量为主导,地方自治组织、地痞组织、本地村民和周围居民等多方力量共同作用的复杂结构,深刻而切实地影响着非正规部门的生存状态。

关键词：非正规部门城中村 “管制” 下渡村

1990年以来广州市摊贩空间政治的规训机制

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地理学报 2011年第8期66卷 1063-1075页

作者：黄耿志薛德升中山大学地理科学与规划学院城市与区域研究中心广州510275

近年来,针对某些群体的复仇型或后公正空间政治成为西方城市地理学理解20世纪80年代以来城市转型的重要理论。现有的研究注意到了这种空间政治嵌入地方的多样形态,但对其内含的对立性缺乏研究。中国社会转型过程中发生的现实空间矛盾为... 详细信息

近年来,针对某些群体的复仇型或后公正空间政治成为西方城市地理学理解20世纪80年代以来城市转型的重要理论。现有的研究注意到了这种空间政治嵌入地方的多样形态,但对其内含的对立性缺乏研究。中国社会转型过程中发生的现实空间矛盾为开展我国背景下的公共空间政治研究提供了源泉。本文基于列菲弗尔的基本空间理论,采用结构—能动的分析路径,运用宏观的政策和制度分析与对典型案例的观察、半结构式访谈、深度访谈相结合的综合方法,以摊贩现象为切入点对90年代以来广州城市空间政治进行了研究。研究表明,一种排斥性公共空间政治内在地包含了由结构性的规训与能动性的反规训构成的对立性,这一特性在广州表现为:①对摊贩的排斥性空间政治是作为解决发展的潜在危机而实施综合环境改善战略的组成部分而产生,并导致一种更为明显的"全景敞视主义"式规训机制的形成。②对立的空间通过摊贩日常式的伺机而动和温顺的不遵守与插曲式的个体暴力和集体行动而形成,结果战略空间被重构为以维持个体生存、摆脱贫困和追求自由为目的的工具空间。这种对立性在根源上是一种社会产物,而产生的实际冲突状况则将取决于空间发展观念及规训策略与反规训力量两者之间的对抗或协调程度。

关键词：空间政治对立空间全景敞视主义规训摊贩广州

进口贸易改善了环境吗？——基于中国制造业企业的经验证据

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进口贸易改善了环境吗？——基于中国制造业企业的经验证据

作者：黄耿暨南大学

学位级别：硕士

在国内国际双循环大背景下,进口贸易将是联通国内循环和国际循环的重要途径,其对中国经济发展的重要性也日益凸显。作为世界上第二大进口国,中国从国外市场进口了大量的资本品和中间品,通过将进口产品应用于生产中,中国的经济实现了快... 详细信息

在国内国际双循环大背景下,进口贸易将是联通国内循环和国际循环的重要途径,其对中国经济发展的重要性也日益凸显。作为世界上第二大进口国,中国从国外市场进口了大量的资本品和中间品,通过将进口产品应用于生产中,中国的经济实现了快速发展,制造业规模也实现了大幅扩张。但经济高速发展也引发了一些担忧,即从国外进口更加便宜的生产要素使得经济生产规模扩张的同时,是否导致了中国的污染排放总量增加并使得环境恶化?这个问题在理论和实践中都是及其重要的,基于此,本文采用2000-2007年中国制造业企业的进口数据和污染数据,按照企业的进口产品类别将企业的进口具体分为中间品进口和资本品进口,进而从不同的进口产品类别角度实证检验进口贸易对企业污染排放行为的影响。本文的研究结果表明,一方面,中间品进口和资本品进口都会显著提升企业的污染排放总量,同时资本品进口对企业污染排放总量的提升幅度更大。另一方面,中间品进口和资本品进口都会降低企业的污染排放强度,改善企业的污染排放效率。这些结果也表明进口贸易对环境的影响既存在积极作用又存在消极作用。进一步的机制检验发现,通过进口中间品和资本品,企业的生产规模会扩张,因此它们的污染排放总量会随着生产规模的扩大而增加。此外,中间品进口和资本品进口都会促使企业加大减排投资,这能够有效地降低它们的污染排放强度。总的来说,本文从污染排放的视角研究进口贸易的环境效应,对于研判我国在进口贸易中的实际利得和损失具有十分重要的意义,有助于为现阶段我国在国内国际双循环背景下,对外贸易政策的制定和调整提供重要的参考借鉴。

关键词：进口贸易双循环污染排放减排投资

新型冠状病毒肺炎疫情下实施普通外科手术的思考和建议

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中国普通外科杂志 2020年第2期29卷 127-130页

作者：黄耿文中南大学湘雅医院胰腺外科湖南长沙410008

由2019新型冠状病毒(2019-nCoV)引起的肺炎(简称新冠肺炎)目前正在我国肆虐。已经证实,新冠肺炎可以在人际间传播。根据最新的临床报道,由医院相关性传播导致的新冠肺炎并不少见,给外科医护人员和住院患者造成严重威胁。在此疫情之下,... 详细信息

由2019新型冠状病毒(2019-nCoV)引起的肺炎(简称新冠肺炎)目前正在我国肆虐。已经证实,新冠肺炎可以在人际间传播。根据最新的临床报道,由医院相关性传播导致的新冠肺炎并不少见,给外科医护人员和住院患者造成严重威胁。在此疫情之下,普通外科医生应掌握新冠肺炎的临床表现和流行病学特点,尤其是了解新冠肺炎可能引起的消化道和腹部症状,避免误诊漏诊。针对急诊手术和限期手术,应在积极排查和防控新冠肺炎的基础上,合理有序开展。为新冠肺炎患者实施紧急手术时,必须严格遵照当地卫生行政主管部门或所在医疗机构的相关防护规定,密切协调手术各方,所有人员均应做好二级或三级防护,手术必须在负压手术间进行。对于不具备上述医疗条件的单位,宜尽快将需要紧急手术的新冠肺炎患者转诊至有条件的医疗单位。

关键词： 2019新型冠状病毒肺炎,病毒性外科手术