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老年小细胞肺癌患者预后分析

中华老年医学杂志 2019年第12期38卷 1357-1362页

作者：尹一黄章洲黄韵坚吴标庄武福建省肿瘤医院福建医科大学附属肿瘤医院胸部肿瘤内科福州350014

目的回顾性分析老年小细胞肺癌患者的临床资料,探讨预后影响因素。方法收集2006年1月至2017年2月我院初治年龄≥65岁的小细胞肺癌患者的临床资料,Kaplan-Meier法进行生存统计,Log rank检验进行单因素分析,对统计学阳性的单因素进行Cox... 详细信息

目的回顾性分析老年小细胞肺癌患者的临床资料,探讨预后影响因素。方法收集2006年1月至2017年2月我院初治年龄≥65岁的小细胞肺癌患者的临床资料,Kaplan-Meier法进行生存统计,Log rank检验进行单因素分析,对统计学阳性的单因素进行Cox法多因素分析。结果共143例患者,中位OS为17.9个月,局限期患者为21.3个月,广泛期为9.6个月。局限期患者,年龄(HR=18.688,95%CI:3.237~107.889)、吸烟指数(HR=2.783,95%CI:1.196~6.475)、胸部放疗(HR=0.305,95%CI:0.120~0.779)、化疗疗效(HR=0.210,95%CI:0.065~0.685)是影响预后的独立危险因素。广泛期患者化疗周期数(HR=0.461,95%CI:0.229~0.927)及体力状态评分(HR=0.422,95%CI:0.218~0.818)是影响独立的预后因素。结论吸烟指数、分期、治疗方式影响预后,局限期患者,年龄<75岁、吸烟指数<1000、接受胸部放疗、化疗缓解的患者预后更好,广泛期患者,体力状况评分好、足疗程的化疗有利于改善预后。

关键词：小细胞肺癌预后

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顺铂治疗恶性心包积液临床观察

中国实用医药 2010年第3期5卷 144-145页

作者：黄章洲黄诚庄武福建省肿瘤医院内科 350014

目的观察中心静脉导管留置引流心包积液,顺铂心包腔内注射治疗恶性心包积液的疗效和不良反应。方法16例恶性心包积液的患者采用中心静脉导管留置引流,积液引流<30ml/d后,顺铂每日灌注(10mg溶于20ml生理盐水,缓慢注入大于5min),连续3d后... 详细信息

目的观察中心静脉导管留置引流心包积液,顺铂心包腔内注射治疗恶性心包积液的疗效和不良反应。方法16例恶性心包积液的患者采用中心静脉导管留置引流,积液引流<30ml/d后,顺铂每日灌注(10mg溶于20ml生理盐水,缓慢注入大于5min),连续3d后拔管。结果16例患者中,9例(56.25%)完全缓解,7例(43.75%)部分缓解,无无效病例,16例患者中位生存期为210d(35～731d)。1例出现一过性房颤,自行复律;2例主诉心前区痛,对症处理后缓解。无严重心律失常、血流动力学紊乱。无白细胞下降、贫血、血小板减少等全身血液毒性反应发生。B超随访未见缩窄性心包炎发生。结论心包置管顺铂灌注治疗恶性心包积液,安全有效,能够改善预后,延长生存,值得临床推广应用。

关键词：顺铂治疗恶性心包积液

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A群链球菌治疗恶性胸腔积液疗效观察

海峡药学 2007年第10期19卷 88-89页

作者：黄章洲黄诚庄武福建省肿瘤医院肿瘤内科福州350014

目的评价沙培林治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法59例恶性胸腔积液患者经皮穿刺置入导管引流胸水后，胸腔内注入沙培林（初次5KE，第二次10KE，第三次15KE）治疗。每次间隔2～3d，总量≤30KE。结果CR30例，率为50．8％（30／59）；PR2... 详细信息

目的评价沙培林治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法59例恶性胸腔积液患者经皮穿刺置入导管引流胸水后，胸腔内注入沙培林（初次5KE，第二次10KE，第三次15KE）治疗。每次间隔2～3d，总量≤30KE。结果CR30例，率为50．8％（30／59）；PR29例，率为49．2％；总有效率（CR＋PR）为89．8％（53／59）。NC6例。不良反应为胸痛、发热，患者可耐受。结论沙培林治疗恶性胸腔积液疗效确切，不良反应少，具有临床应用价值。

关键词：沙培林恶性胸腔积液

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食管狭窄285例内镜下治疗分析

福建医药杂志 2010年第3期32卷 113-115页

作者：谢招飞黄章洲福建省肿瘤医院内镜室福州350014

目的分析食管狭窄的内镜治疗方法。方法胃镜结合食管碘油造影确诊的食管狭窄285例,根据具体情况分别选用Savary-Gilliard探条扩张、经内镜通道球囊扩张、金属支架置入进行治疗,并观察治疗效果。结果本组均操作成功,术后患者进食困难均... 详细信息

目的分析食管狭窄的内镜治疗方法。方法胃镜结合食管碘油造影确诊的食管狭窄285例,根据具体情况分别选用Savary-Gilliard探条扩张、经内镜通道球囊扩张、金属支架置入进行治疗,并观察治疗效果。结果本组均操作成功,术后患者进食困难均得到改善,无一例出现大出血、穿孔等严重并发症。结论内镜下采用探条扩张、球囊扩张及金属支架治疗食管狭窄疗效确切,并发症少。

关键词：食管狭窄探条扩张球囊扩张支架置入

替吉奥治疗晚期非小细胞肺癌三线及以上患者的疗效分析

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中国肺癌杂志 2018年第6期21卷 437-444页

作者：尹一吴标黄章洲庄武徐振武黄诚黄韵坚张晶福建省肿瘤医院、福建医科大学附属肿瘤医院肿瘤内科福州350014

背景与目的晚期非小细胞肺癌一二线治疗后进展,目前尚无标准的治疗方案,替吉奥作为安全低毒的第三代氟脲嘧啶衍生物,对肺癌具有一定疗效,本研究旨在探讨替吉奥在晚期三线及以上非小细胞肺癌患者中的疗效。方法回顾性分析105例2014年1月-... 详细信息

背景与目的晚期非小细胞肺癌一二线治疗后进展,目前尚无标准的治疗方案,替吉奥作为安全低毒的第三代氟脲嘧啶衍生物,对肺癌具有一定疗效,本研究旨在探讨替吉奥在晚期三线及以上非小细胞肺癌患者中的疗效。方法回顾性分析105例2014年1月-2017年4月我院收治的使用替吉奥单药或联合方案治疗三线及以上晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,替吉奥使用方法:体表面积<1.25 m2,每日80 mg;1.25 m^2-1.5 m^2,每日100 mg;≥1.5 m^2,每日120 mg,分2次口服,连续使用1 d-14 d,21 d为1个周期。可联合铂类或其他第三代化疗药物。每周期根据实体瘤疗效评价标准(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors,RECIST)1.1标准评价近期疗效,采用Kaplan-Meier方法统计生存数据。结果替吉奥单药治疗42例,联合用药63例,中位治疗线数4(3-11),中位周期数2(1-14)。无完全缓解患者,部分缓解患者4例,疾病稳定患者34例,疾病进展患者67例。客观有效率3.81%,疾病控制率36.19%。中位无进展生存期1.90个月(95%CI:0.67-10.83),单药或联合治疗疗效相似(疾病控制率:28.56%vs 41.27%,P=0.185),肝转移患者预后更差(中位无进展生存期:1.40个月vs 1.93个月,P=0.042)。结论在晚期非小细胞肺癌患者三线及以上抗肿瘤治疗中,替吉奥具有一定疗效,联合用药不能进一步提高疗效,替吉奥单药可作为多程治疗后患者的选择之一。

关键词：替吉奥肺肿瘤化疗药物耐药

贝伐珠单抗在晚期EGFR常见突变非小细胞肺癌患者中的应用

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实用中西医结合临床 2022年第24期22卷 18-20,90页

作者：曾洪福黄章洲林金兰福建医科大学附属肿瘤医院福州350014 福建省肿瘤医院福州350014

目的:探讨贝伐珠单抗在晚期表皮生长因子受体(EGFR)常见突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2017年7月至2020年6月收治的82例晚期EGFR常见突变NSCLC患者,按照治疗方式不同分为对照组和观察组,各41例。对照组予以... 详细信息

目的:探讨贝伐珠单抗在晚期表皮生长因子受体(EGFR)常见突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2017年7月至2020年6月收治的82例晚期EGFR常见突变NSCLC患者,按照治疗方式不同分为对照组和观察组,各41例。对照组予以吉非替尼片治疗,观察组在对照组基础上加用贝伐珠单抗注射液治疗。对比两组近期疗效、血清肿瘤标志物水平、不良反应及远期疗效。结果:观察组疾病控制率(DCR)高于对照组,治疗后观察组癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组中位无进展生存时间(PFS)为13.2个月(95%CI:0.840~4.187),观察组中位PFS为18.3个月(95%CI:0.916~5.624),观察组中位PFS明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用吉非替尼联合贝伐珠单抗一线治疗晚期EGFR常见突变NSCLC患者疗效优于单用吉非替尼,且不会增加不良反应。

关键词：晚期表皮生长因子受体常见突变非小细胞肺癌吉非替尼贝伐珠单抗

表皮生长因子受体突变的老年晚期非小细胞肺癌患者一线厄罗替尼或长春瑞滨治疗的随机对照研究

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中华老年医学杂志 2013年第1期32卷 45-49页

作者：黄诚黄韵坚庄武吴标徐振武张晶黄章洲福建医科大学教学医院福建省肿瘤医院内科福州350014

目的观察厄洛替尼与长春瑞滨治疗表皮生长因子受体（EGFR）突变的老年非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗效果及不良反应。方法64例经病理学确诊且EGFR基因突变（19外显子缺失或L858R点突变）的老年晚期NSCLC患者，随机分为两组，厄洛替尼... 详细信息

目的观察厄洛替尼与长春瑞滨治疗表皮生长因子受体（EGFR）突变的老年非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗效果及不良反应。方法64例经病理学确诊且EGFR基因突变（19外显子缺失或L858R点突变）的老年晚期NSCLC患者，随机分为两组，厄洛替尼组43例，服用厄洛替尼（150mg，口服，每天1次）治疗直至病情进展或出现严重不良反应；对照组21例，给予以长春瑞滨为主的两药联合方案或单药化疗。结果厄洛替尼组和对照组的有效率分别为78．6％（33／42）和38．1％（8／21），疾病控制率分别为88．1％（37／42）和61.9％（13／21），差异有统计学意义（X^2=值分别为10．09、5．37，均P〈0．05）；无进展生存期分别为11．6个月和5．6个月，差异也有统计学意义（X^2=18．18，P〈O．001）；中位生存期分别为19．0个月和16．5个月，两组差异无统计学意义（X^2==1．69，P=0．193）。药物不良反应多为I、Ⅱ度，无因不良反应需停药者，未发现药物相关死亡。厄洛替尼组的不良反应主要为皮疹30例（71．4％）、腹泻13例（31．o％）、肝功能异常10例（23．8％），对照组的不良反应主要为中性粒细胞减少14例（66．7％）、恶心或呕吐10例（47．6％）、贫血9例（42．9％）、血小板下降7例（33．3％）、便秘7例（33．3％）、周围神经炎5例（23．8％），对照组较厄洛替尼组有更多的3～4级不良反应患者，分别为15例（71．4％）和7例（16．7％）（X^2=1．69，P—o．193）。结论厄洛替尼用于治疗EGFR突变的老年晚期NSCLC患者的客观有效率、疾病控制率、疾病进展时间优于化疗组，中位生存期无差异，且不良反应发生率相对减少，可作为EGFR敏感突变的老年晚期NSCLC患者一线治疗的合理方案。

关键词：癌,非小细胞肺受体,表皮生长因子蛋白激酶抑制剂

老年晚期非小细胞肺癌表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂一线治疗获得性耐药后培美曲塞化疗的疗效和安全性观察

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临床和实验医学杂志 2016年第18期15卷 1764-1766页

作者：黄韵坚庄武吴标黄章洲黄诚福建省肿瘤医院内科福建医科大学教学医院福建福州350014

目的探讨老年晚期非小细胞肺癌表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)一线治疗获得性耐药后培美曲塞化疗的疗效和安全性。方法选择经病理学确诊的表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂一线治疗获得性耐药的老年晚期肺腺癌患者42例... 详细信息

目的探讨老年晚期非小细胞肺癌表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)一线治疗获得性耐药后培美曲塞化疗的疗效和安全性。方法选择经病理学确诊的表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂一线治疗获得性耐药的老年晚期肺腺癌患者42例,化疗方案:培美曲塞500 mg/m2第1天+卡铂(AUC=5)第1天,21 d为1周期,并口服地塞米松、叶酸和肌肉注射维生素B12以减轻毒性反应。根据实体瘤疗效评价标准RECIST 1.1和美国国立癌症研究所制定的不良反应标准(NCI-CTC 4.0)对疗效和不良反应进行评价。结果部分缓解18例(42.8%),疾病稳定12例(28.6%),疾病进展12例(28.6%),疾病控制率71.4%。中位无进展生存期为5.1个月,中位生存期为12.6个月。化疗相关毒副作用较轻,最常见的为骨髓抑制和胃肠道反应,且多为Ⅰ、Ⅱ级。结论培美曲塞联合卡铂治疗EGFR-TKIs一线治疗后获得性耐药的老年晚期非小细胞肺癌的具有较好疗效且可耐受。

关键词：非小细胞肺癌培美曲塞化疗

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培美曲塞治疗晚期复发非小细胞肺癌临床观察

中国实用医药 2009年第12期4卷 25-26页

作者：吴标黄章洲朱凯张晶黄韵坚福建医科大学教学医院/福建省肿瘤医院内科福州350014

目的评价培美曲塞治疗晚期化疗后进展的非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法46例经病理确诊既往化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者,培美曲塞500mg/m2静脉滴注,第1天,每21d为1个周期,并口服地塞米松、叶酸和肌内注射维生素B12以减轻毒副反... 详细信息

目的评价培美曲塞治疗晚期化疗后进展的非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法46例经病理确诊既往化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者,培美曲塞500mg/m2静脉滴注,第1天,每21d为1个周期,并口服地塞米松、叶酸和肌内注射维生素B12以减轻毒副反应。根据RECIST标准对客观缓解率进行评价,毒副反应评价按美国NCI制定的毒性评价标准。结果46例可评价,总RR为10.6%。疾病控制率为45.7%,中位无进展生存期为3个月,中位生存期为7个月。毒副反应主要是中性粒细胞下降。结论培美曲塞治疗既往化疗失败的晚期非小细胞肺癌,具有较好的疗效和安全性。

关键词：培美曲塞非小细胞肺癌化学疗法