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内皮细胞间黏附连接调节机制的研究进展

中华危重病急救医学 2013年第3期25卷 190-192页

作者：黄焰霞刘艾然杨毅东南大学附属中大医院重症医学科江苏南京210009

血管内皮在维持血管正常的结构和功能中起着重要作用。当机体因各种因素产生炎症反应时，血管内皮均会有相应的损伤改变，导致血管内皮细胞通透性增加，血管通透性的改变与患者的病死率密切相关。

关键词：血管内皮细胞通透性黏附连接细胞间调节血管通透性炎症反应病死率

床边血气分析仪检测血生物化学指标的检测时间和准确性

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上海医学 2018年第10期41卷 616-617页

作者：黄焰霞陈光建张磊同济大学附属同济医院外科重症监护室上海200065 上海交通大学医学院附属瑞金医院北院重症医学科

ICU是医院综合性救治危重患者的场所，收入ICU的患者大多有病情危重、病情变化快的特点，临床医师需在最短时问内收集病史资料和相关信息，分析出危及患者生命的主要问题。目前大多ICU配备床边血气分析仪，检测迅速，可在2min内得出检... 详细信息

ICU是医院综合性救治危重患者的场所，收入ICU的患者大多有病情危重、病情变化快的特点，临床医师需在最短时问内收集病史资料和相关信息，分析出危及患者生命的主要问题。目前大多ICU配备床边血气分析仪，检测迅速，可在2min内得出检测结果，能让临床医师在最短时间内了解患者的血pH值、氧分压、二氧化碳分压、碳酸氢根、碱剩余等指标。随着科技的进步，目前血气分析仪可同时测定钾、钠、钙离子，以及血红蛋白、血细胞比容、血糖、乳酸等血生物化学指标。

关键词：血生物化学指标血气分析仪检测结果危重患者二氧化碳分压临床医师血细胞比容 ICU

重症颅脑损伤合并肺部感染血清IL⁃17、TNF⁃α与Bcl⁃2、Bax关系及联合检测价值

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分子诊断与治疗杂志 2022年第5期14卷 807-810,815页

作者：张人菁黄焰霞邓云新陈德昌上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科上海201821

目的探究重症颅脑损伤合并肺部感染患者血清白细胞介素17(IL⁃17)、肿瘤细胞坏死因子⁃α(TNF⁃α)与B淋巴细胞瘤⁃2蛋白(Bcl⁃2)、B淋巴细胞瘤⁃2相关X蛋白(Bax)关系及联合检测价值。方法选取上海交通大学医学院附属瑞金医院重症颅脑损伤患者... 详细信息

目的探究重症颅脑损伤合并肺部感染患者血清白细胞介素17(IL⁃17)、肿瘤细胞坏死因子⁃α(TNF⁃α)与B淋巴细胞瘤⁃2蛋白(Bcl⁃2)、B淋巴细胞瘤⁃2相关X蛋白(Bax)关系及联合检测价值。方法选取上海交通大学医学院附属瑞金医院重症颅脑损伤患者115例,根据是否合并肺部感染分为感染组(41例)、未感染组(74例)。检测对比两组、不同预后患者血清IL⁃17、TNF⁃α、水平,分析血清IL⁃17、TNF⁃α与Bcl⁃2、Bax相关性,评价各血清指标联合预测预后价值。结果感染组入院第3 d、7 d血清IL⁃17、TNF⁃α、Bax高于未感染组,Bcl⁃2低于未感染组(PIL⁃17(0.808)>TNF⁃α(0.790)>Bax(0.775)>Bcl⁃2(0.750),敏感度为87.50%,特异度为80.00%。结论血清IL⁃17、TNF⁃α、Bax、Bcl⁃2水平在重症颅脑损伤合并肺部感染患者中呈异常表达,联合检测有望成为重症颅脑损伤合并肺部感染预后的有效预测手段。

关键词：重症颅脑损伤肺部感染白细胞介素17 肿瘤细胞坏死因子⁃α

老年脑出血开颅术后不同类型病原菌颅内感染对脑脊液NSE、NLRP3、HBP水平的影响

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分子诊断与治疗杂志 2022年第1期14卷 23-27页

作者：张人菁黄焰霞邓云新陈德昌上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科上海市201821

目的探讨老年脑出血开颅术后不同类型病原菌颅内感染对脑脊液神经特异性烯醇化酶(NSE)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、肝素结合蛋白(HBP)水平的影响。方法选取2019年8月至2021年10月上海交通大学医学院附属瑞金医院116例... 详细信息

目的探讨老年脑出血开颅术后不同类型病原菌颅内感染对脑脊液神经特异性烯醇化酶(NSE)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、肝素结合蛋白(HBP)水平的影响。方法选取2019年8月至2021年10月上海交通大学医学院附属瑞金医院116例老年脑出血开颅术患者,根据术后并发颅内感染与否分为感染组35例,非感染组81例。比较两组患者基本情况、术后脑脊液NSE、NLRP3、HBP水平,Logistic回归分析老年脑出血开颅术后颅内感染影响因素,术后行腰椎穿刺采集脑脊液,进行病原菌培养,对比感染组不同病原菌类型患者术后脑脊液NSE、NLRP3、HBP水平,并绘制ROC曲线,评价脑脊液NSE、NLRP3、HBP水平对颅内感染的诊断价值。结果感染组患者术后脑脊液NSE、NLRP3、HBP水平均高于非感染组患者,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析可知,NSE、NLRP3、HBP水平均与老年脑出血开颅术后颅内感染独立相关(P<0.05);35例老年脑出血开颅术后颅内感染患者共分离出42例病原菌,其中革兰氏阴性菌占45.24%,革兰氏阳性菌54.76%;老年脑出血开颅术后颅内革兰氏阴性菌感染患者术后脑脊液NSE、NLRP3、HB P水平均高于革兰氏阳性菌感染患者,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,脑脊液NSE、NLRP3、HBP联合诊断老年脑出血开颅术后颅内感染的AUC值最高,诊断效能良好(P<0.05)。结论老年脑出血开颅术后颅内感染患者脑脊液NSE、NLRP3、HBP明显升高,检测上述指标水平有助于诊断颅内感染及鉴别革兰氏阴性菌与革兰氏阳性菌感染。

关键词：脑出血颅内感染神经特异性烯醇化酶核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 肝素结合蛋白

不同类型液体复苏对急性失血性休克兔肠系膜微循环的影响

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中华医学杂志 2013年第9期93卷 693-697页

作者：倪沁赟黄焰霞徐静媛邱海波东南大学附属中大医院重症医学科南京210009

目的观察全血、晶体液及胶体液对急性失血性休克兔肠系膜微循环的影响.方法利用股动脉放血复制急性失血性休克模型,以平均动脉压（MAP）下降至40 mm Hg并稳定30 min作为模型成功的标准.动物数字法随机分成空白对照组、全血复苏组、林... 详细信息

目的观察全血、晶体液及胶体液对急性失血性休克兔肠系膜微循环的影响.方法利用股动脉放血复制急性失血性休克模型,以平均动脉压（MAP）下降至40 mm Hg并稳定30 min作为模型成功的标准.动物数字法随机分成空白对照组、全血复苏组、林格氏液复苏组和羟乙基淀粉复苏组,每组7只,MAP至少恢复至基础水平的90％时认为液体复苏达标.肠系膜微循环采用旁流暗视野（SDF）成像仪器进行图像采集,通过总血管密度（TVD）、灌注血管密度（PVD）、灌注血管比例（PPV）及微血管血流指数（MFI）对肠系膜微循环进行评价.分别在基础状态时、失血性休克时、复苏达标时（Res-0）和复苏达标30 min时（Res-30）进行数据采集.结果各组动物一般情况、全身血流动力学及肠系膜微循环在基础状态时无明显差异,在失血性休克时各组动物MAP均在40 mm Hg左右,认为急性失血性休克模型复制成功.与失血性休克时相比,液体复苏可使全血复苏组MAP[（39.6 ±2.4） mm Hg比（69.0±6.1）mm Hg],林格氏液复苏组MAP[（39.6±1.5） mm Hg比（63.9±7.3） mmHg],羟乙基淀粉复苏组MAP[（39.1±2.2）mm Hg比（67.1 ±7.8） mm Hg]在复苏达标时明显升高（均P＜0.05）,基本恢复至基础状态时水平.与失血性休克时相比,液体复苏均可使TVD、PVD、PPV和MFI在Res-0时和Res-30时升高,在Res-0时,羟乙基淀粉复苏组TVD（16.1±2.8）比（21.2 ±4.0）,PVD（16.0 ±2.8）比（21.2±4.0）显著低于林格氏液复苏组（均P＜0.05）,在Res-30时,各组肠系膜微循环指标差异无统计学意义（P＞0.05）.结论急性失血性休克时,早期采用全血及林格氏液复苏可更好地改善肠系膜微循环.

关键词：休克出血性复苏术内脏循环血液动力学

咬定“基层”不放松——瑞金市不断推进基层卫生健康综合试验区建设

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人口与健康 2024年第4期 21-24页

作者：李婷黄焰清不详江西省瑞金市卫生健康委

不久前,记者来到江西省瑞金市进行采访,不仅为这片红色土地上日新月异的巨变而欢欣鼓舞,更被卫生健康人为事业发展勇于创新与奋斗的精神所感染作为江西省推进基层卫生综合试验区建设的试点地区,瑞金市发扬苏区精神,挖掘自身优势,立足“... 详细信息

不久前,记者来到江西省瑞金市进行采访,不仅为这片红色土地上日新月异的巨变而欢欣鼓舞,更被卫生健康人为事业发展勇于创新与奋斗的精神所感染作为江西省推进基层卫生综合试验区建设的试点地区,瑞金市发扬苏区精神,挖掘自身优势,立足“保基本、强基层、建机制”的总思路,加大卫生事业投入力度,改善医疗卫生基础条件,夯实基层卫生人才队伍,千方百计解决人民群众基本医疗保障问题,推进基层卫生综合试验区建设取得成效,结出了丰硕的果实。

关键词：综合试验区基层卫生苏区精神江西省瑞金市基本医疗保障医疗卫生卫生健康卫生事业

不同环境参数对300 MW压缩空气储能系统运行的影响

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科技创新与应用 2024年第7期14卷 80-83,88页

作者：黄焰王新超徐志强中国能源建设集团江苏省电力设计院有限公司南京211102 中能建数字科技集团有限公司北京100124

压缩空气储能系统是提高电力系统稳定性的有效手段,为研究环境温度和湿度对压缩空气储能系统性能的影响,基于MSP平台建立300 MW压缩空气储能系统热力学模型,研究环境温度和湿度对压缩过程性能的影响规律。结果表明,随空气温度增大,压缩... 详细信息

压缩空气储能系统是提高电力系统稳定性的有效手段,为研究环境温度和湿度对压缩空气储能系统性能的影响,基于MSP平台建立300 MW压缩空气储能系统热力学模型,研究环境温度和湿度对压缩过程性能的影响规律。结果表明,随空气温度增大,压缩机总功率增大,压缩过程时间增大;随空气湿度增大,压缩机总功率增大,压缩过程时间增大且变化幅度极小。研究结论对压缩空气储能系统的实际运行具有一定的参考意义。

关键词：环境参数压缩空气储能两相流仿真建模性能分析

成人肺先天性囊性腺瘤样畸形及其伴发肺癌间的临床病理学和基因特征分析

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中华病理学杂志 2024年第2期53卷 130-135页

作者：梁琳武春燕张莉萍侯立坤董正伟吴伟黄焰谢惠康同济大学附属上海市肺科医院病理科上海200433

目的探讨成人肺先天性囊性腺瘤样畸形(congenital cystic adenomatoid malformation,CCAM)及其伴发肺癌间临床病理学特征的异同并探索其基因特征性改变。方法收集同济大学附属上海市肺科医院病理科2015年6月至2023年5月诊断的13例成人肺... 详细信息

目的探讨成人肺先天性囊性腺瘤样畸形(congenital cystic adenomatoid malformation,CCAM)及其伴发肺癌间临床病理学特征的异同并探索其基因特征性改变。方法收集同济大学附属上海市肺科医院病理科2015年6月至2023年5月诊断的13例成人肺CCAM病例,分析其临床病理特点,对其病理分型、组织学特点以及与肺癌发生的相关性进行讨论,并对这13例病例的良性及癌变区域分别进行二代测序。结果13例成人肺CCAM的病理分型均为1型,男性4例,女性9例,年龄18~65岁,平均年龄41岁,其中6例伴发肺癌且均为黏液腺癌。发生癌变的病例囊壁内可见黏液腺上皮增生,周围可见黏液腺癌。二代测序结果显示,13例病例中仅2例未检测到基因突变,在7例具有KRAS基因第2号外显子突变的病例中6例伴发黏液腺癌,且同一病例中无论是癌变区域还是良性区域均具有相同位点的KRAS基因突变。结论成人肺CCAM是一种先天性疾病,其中成人患者最常见的病理分型为1型,且常可伴发黏液腺癌,基因突变较为常见,其中KRAS基因突变最为常见且与癌变高度相关,其发生在黏液腺上皮增生/黏液腺癌之前,可能是驱动癌变的重要因素。

关键词：肺疾病腺癌,黏液 DNA突变分析基因,ras 先天性囊性腺瘤样畸形

基于电磁时间反演的VSC-HVDC系统架空线-电缆混合线路故障定位方法

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电力自动化设备 2024年第3期44卷 180-186,224页

作者：张艳霞李婷天津大学智能电网教育部重点实验室天津300072

针对传统故障定位方法无法应用于架空线-电缆混合直流线路的问题,提出了一种架空线-电缆混合直流线路的故障定位方法,该方法采用先确定故障点所在区段、后在区段中定位的原理。利用故障附加网络的直流分量定义了故障区段判别函数,通过... 详细信息

针对传统故障定位方法无法应用于架空线-电缆混合直流线路的问题,提出了一种架空线-电缆混合直流线路的故障定位方法,该方法采用先确定故障点所在区段、后在区段中定位的原理。利用故障附加网络的直流分量定义了故障区段判别函数,通过该判别函数在不同区段发生故障时数值不同实现故障区段的判定。然后,分析了电磁时间反演理论在故障定位中的可行性,分析确定了故障特征谐波。利用线路两端特征谐波的电流行进波作为时间反演电路的电流源,设置与原线路拓扑结构镜像的线路,利用时间反演电流源与镜像线路构建时间反演电路。在此基础上,根据时间反演的能量聚焦特性列写故障区段内的故障定位方程并实现区段内故障定位。利用PSCAD/EMTDC搭建的电压源型换流器高压直流输电(VSC-HVDC)系统仿真证明了所提方法能实现线缆混合直流输电线路的故障定位。

关键词：架空线-电缆混合直流线路故障定位故障区段判别函数时间反演能量聚焦