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乳腺光声成像进展

中国激光 2024年第9期51卷 29-41页

作者：黄可尔张良林励浙江大学生物医学工程与仪器科学学院浙江杭州310027

乳腺癌早期筛查、精准诊断、有效治疗是提高患者生存率的重要因素,而影像学是筛查、诊断、治疗评估的主要手段。基于现有的影像技术,乳腺临床诊治流程虽然已逐步规范化,但在高效灵敏筛查、无创精准诊断以及治疗监测评估等方面仍存在核... 详细信息

乳腺癌早期筛查、精准诊断、有效治疗是提高患者生存率的重要因素,而影像学是筛查、诊断、治疗评估的主要手段。基于现有的影像技术,乳腺临床诊治流程虽然已逐步规范化,但在高效灵敏筛查、无创精准诊断以及治疗监测评估等方面仍存在核心局限。例如,传统的医学影像技术存在诊断特异性低、成像速度慢、使用电离辐射或注射造影剂等局限,仍存在重大临床诉求。光声成像作为一项新兴的医学影像技术,可以与传统技术形成优势互补,提供快速(如10~15s完成全乳腺扫描)、高分辨率、信息丰富的医学影像。其光学对比度和声学分辨率使之具备揭示肿瘤微环境结构、功能、分子细节特征的能力。本文简述了光声成像的技术原理和主要设计形态,概述并评价了乳腺肿瘤筛查、诊断和治疗评估领域的代表性光声成像研究。最后讨论了光声成像在乳腺临床上的应用前景,其有望成为继钼靶、超声、核磁共振之后的“第四大”乳腺成像技术。

关键词：医用光学光声成像乳腺肿瘤微环境乳腺癌筛查早期精准诊断新辅助化疗评估肿瘤切缘检测

米汤联合益生菌预防颅脑损伤患者肠内营养并发腹泻的效果观察

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米汤联合益生菌预防颅脑损伤患者肠内营养并发腹泻的效果观察

基于RHESSys模型的延河流域水文要素定量模拟

2018年浙江省神经外科学学术年会

作者：叶凯丽陈晓青姚明亚黄可静温州医科大学附属第一医院脑科重症病房

目的探讨米汤联合益生菌在预防颅脑损伤患者肠内营养并发腹泻中的效果。方法选取脑科重症病房实施肠内营养的颅脑损伤患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组在实施肠内营养最初2 d给予米汤喂养,第3天开始给予百普力营养... 详细信息

目的探讨米汤联合益生菌在预防颅脑损伤患者肠内营养并发腹泻中的效果。方法选取脑科重症病房实施肠内营养的颅脑损伤患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组在实施肠内营养最初2 d给予米汤喂养,第3天开始给予百普力营养液,每天2片酪酸梭菌活菌片;对照组不予米汤喂养,开始即给予百普力营养液,肠内营养全程未给予益生菌。分别观察2组患者发生腹泻的情况、腹泻时程及达到喂养目标所需时间,并进行t检验。结果观察组出现腹泻4例占6.7%,腹泻时程3.15±1.35天,对照组出现腹泻18例占30%,腹泻时程6.55±1.45天;观察组3例占5%发生失禁性皮炎,对照组14例占23.3%发生失禁性皮炎;对照组喂养目标达标时间4.85±0.880天,观察组喂养目标达标时间6.78±1.25天;观察组腹泻发生率、腹泻时程及失禁性皮炎的发生率及喂养目标达标时间显著低于对照组,腹泻患者时程明显差异有统计学意义(P值<0.05)。结论颅脑损伤患者在肠内营养初期实施米汤联合益生菌喂养,有助于清理肠道,调节胃肠功能,明显减少患者腹泻的发生,帮助早日达到肠内喂养目标,改善患者的预后。

关键词：米汤益生菌肠内营养腹泻

来源： cnki会议评论

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南水北调与水利科技（中英文） 2023年第1期21卷 116-126页

作者：袁毓婕高学睿黄可静姜珊何国华赵西宁西北农林科技大学水利与建筑工程学院陕西杨凌712100 西北农林科技大学水土保持研究所陕西杨凌712100 中国水利水电科学研究院水资源研究所北京100038 西北农林科技大学旱区农业水土工程教育部重点实验室陕西杨凌712100

为量化气候变化和土地利用变化对水文过程的影响,引入RHESSys(regional hydro-ecological simulation system)模型对退耕还林(草)工程实施前(P1时期)和实施后(P2和P3时期)的延河流域水文要素(蒸散发、径流和土壤水)进行模拟,并基于不同... 详细信息

为量化气候变化和土地利用变化对水文过程的影响,引入RHESSys(regional hydro-ecological simulation system)模型对退耕还林(草)工程实施前(P1时期)和实施后(P2和P3时期)的延河流域水文要素(蒸散发、径流和土壤水)进行模拟,并基于不同模拟情景量化土地利用变化和气候变化对不同水文要素的影响。结果表明:退耕还林(草)工程实施后,延河流域蒸散发量呈现显著上升趋势,径流和土壤水呈现下降趋势,但趋势并不显著。与P1时期(1990—1999年)相比,P2时期(2000—2009年)由人类活动引起的土地利用变化对蒸散、径流和土壤水变化的贡献率分别为82.66%、-51.87%和-55.13%,随着退耕还林工程的继续实施,P3时期(2010—2019年)贡献率下降到57.64%、-51.63%和-52.54%。由此可见,退耕还林(草)工程实施后,土地利用变化成为影响流域水文过程的主导因素。该结果对于黄土高原退耕还林(草)工程的实施前景和可持续发展管理有重要意义。

关键词：植被恢复气候变化蒸散发径流土壤水 RHESSys模型

二维码在神经重症监护室仪器设备管理中的应用与效果分析

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医院管理论坛 2021年第10期38卷 58-60,44页

作者：黄可静叶凯丽杨建静陈晓青温州医科大学附属第一医院

目的分析神经重症监护室仪器设备管理现状,探讨改进对策。方法2020年8月-2020年10月医院仪器设备采用传统纸质管理,2020年11月-2021年1月医院仪器设备应用二维码管理。比较应用二维码管理前后仪器管理情况(包括仪器规范登记、及时维护... 详细信息

目的分析神经重症监护室仪器设备管理现状,探讨改进对策。方法2020年8月-2020年10月医院仪器设备采用传统纸质管理,2020年11月-2021年1月医院仪器设备应用二维码管理。比较应用二维码管理前后仪器管理情况(包括仪器规范登记、及时维护、时钟准确、性能完好、有效使用率)、护理人员满意度及护士仪器相关理论、操作、应急处置考核成绩。结果应用二维码管理后,仪器规范登记、及时维护、时钟准确、性能完好、有效使用率均高于应用前(p<0.05);护理人员满意度明显提升(p<0.05);护士仪器相关理论知识、操作、仪器故障应急处置考核成绩均高于应用前(p<0.05)。结论应用二维码管理仪器设备,不仅能规范仪器设备的使用,而且能够提高护士仪器相关理论知识、操作、仪器故障应急处置水平,提高工作效率。

关键词：二维码神经科监护室仪器设备管理

国际经济秩序转型叙事的再思考:基于补贴规制视角

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国际经贸探索 2024年第7期40卷 105-118页

作者：黄可而武汉大学国际法研究所

随着国际经贸格局发展,关于国际经济秩序“从自由到公平”的转型叙事频繁出现在公共讨论与研究视野。基于补贴规制视角,文章探究国际经济秩序公平转型叙事如何展开、有何疏漏。相对于多边补贴纪律,新兴补贴规则更关注公平贸易与竞争公... 详细信息

随着国际经贸格局发展,关于国际经济秩序“从自由到公平”的转型叙事频繁出现在公共讨论与研究视野。基于补贴规制视角,文章探究国际经济秩序公平转型叙事如何展开、有何疏漏。相对于多边补贴纪律,新兴补贴规则更关注公平贸易与竞争公平。尽管转型叙事可在一定程度上解释补贴规制的理念发展与规则演进,自由与公平语境下补贴规制各有困境,对补贴规制的观察也折射出转型叙事疏漏之处:一则有混淆政策转型与秩序转型之嫌,二则忽视安全等价值的影响,三则对公平与自由的内在联结未予充分关注。国际经贸规则重构深化背景下,问题关键在于因应公平导向的国际经贸规则可能引致的不公平后果,强化国际经济治理中的价值协调与利益平衡。

关键词：国际经济法国际经济秩序自由主义公平主义补贴规制

集束化护理对降低脑科重症患者失禁性皮炎的应用效果

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集束化护理对降低脑科重症患者失禁性皮炎的应用效果

基于胞元堆叠的拉伸-扭转耦合变形结构设计与增材制造验证(特邀)

2018年浙江省神经外科学学术年会

作者：黄可静陈晓青姚明亚叶凯丽韩海滨温州医科大学附属第一医院

目的探讨集束化护理对降低失禁性皮炎的应用效果。方法 :选取脑科重症监护室脑出血,脑外伤,脑梗塞患者共81例,随机分成观察组和对照组,其中观察组40例,对照组41例。观察组对失禁性皮炎采用集束化护理方法,对照组对失禁性皮炎采用传统护... 详细信息

目的探讨集束化护理对降低失禁性皮炎的应用效果。方法 :选取脑科重症监护室脑出血,脑外伤,脑梗塞患者共81例,随机分成观察组和对照组,其中观察组40例,对照组41例。观察组对失禁性皮炎采用集束化护理方法,对照组对失禁性皮炎采用传统护理方法,比较两组失禁性皮炎愈合率及压疮发生率。结果实验组效果均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :集束化皮肤护理对降低失禁性皮炎效果显著。

关键词：集束化皮肤护理脑科重症失禁性皮炎

来源： cnki会议评论

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中国激光 2024年第10期51卷 178-186页

作者：朱学仁黄可陈玮张家应中国航空制造技术研究院高能束流加工技术重点实验室北京100024 北京航空航天大学航空科学与工程学院北京100190

提出了一种拉伸-扭转耦合变形的新型力学超结构,该结构可在轴向拉伸的同时显著提升其截面扭转能力。针对这种简单构型的力学超材料胞元结构进行了建模,并通过胞元堆叠的方式设计了具有拉伸-扭转耦合变形能力的宏观梁结构。通过有限元分... 详细信息

提出了一种拉伸-扭转耦合变形的新型力学超结构,该结构可在轴向拉伸的同时显著提升其截面扭转能力。针对这种简单构型的力学超材料胞元结构进行了建模,并通过胞元堆叠的方式设计了具有拉伸-扭转耦合变形能力的宏观梁结构。通过有限元分析方法研究了胞元的拉伸刚度和拉伸-剪切变形耦合特性,验证了宏观梁结构的变形性能并分析了相关参数,采用激光选区烧结(SLS)技术制备样品进行了实验验证。结果显示:四胞元悬臂梁的扭转角明显大于双胞元悬臂梁,在46.69 N拉力作用下,它们分别产生了0.667°和0.479°的扭转角,与有限元分析结果具有较好的一致性。此外,相比于双胞元悬臂梁,四胞元组合堆叠悬臂梁在质量上仅增加了2.77%,但耦合系数却增大了42.97%,这表明四胞元堆叠悬臂梁具有更优的拉伸-扭转耦合特性。宏观梁结构中的扭转变形近似成线性累积,可通过增加胞元组合的堆叠次数增大其扭转角。

关键词：超材料结构设计胞元堆叠增材制造

基于青稞的抗氧化肽虚拟筛选及其抗氧化特性研究

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基于青稞的抗氧化肽虚拟筛选及其抗氧化特性研究

作者：黄可北京化工大学

学位级别：硕士

长期的氧化应激不仅可能加速人体的衰老进程,还可能引起多种慢性疾病,严重威胁人类的健康。基于此,本研究从青稞蛋白出发,探究其水解反应机理,力图开发具有高抗氧化活性的青稞多肽,为高抗氧化和高安全性抗氧剂的开发提供依据。第一,以在... 详细信息

长期的氧化应激不仅可能加速人体的衰老进程,还可能引起多种慢性疾病,严重威胁人类的健康。基于此,本研究从青稞蛋白出发,探究其水解反应机理,力图开发具有高抗氧化活性的青稞多肽,为高抗氧化和高安全性抗氧剂的开发提供依据。第一,以在NCBI数据库（National Center for Biotechnology Information）中搜索得到的青稞蛋白序列为基础,通过计算机模拟了青稞消化水解产物的氨基酸组成特点,并结合以Keap1为靶点的分子对接结果,筛选出了具有高抗氧化特性潜力的两条青稞蛋白肽,即DCRF和RDCRF。并对青稞蛋白模拟消化得到的青稞蛋白水解物进行质谱分析,验证了两条青稞蛋白肽序列的存在。第二,对模拟消化制备所得的青稞蛋白水解物进行了其组成与结构表征分析。研究结果证明,青稞蛋白水解物中富含能促进人体活性氧自由基代谢的氨基酸,包括谷氨酸、脯氨酸和苯丙氨酸,其含量分别为105 mg/g、46.47 mg/g和17.03 mg/g。青稞蛋白水解物分子量重均分子量为2089 Da,小于10000 Da的占比可达98%以上,且青稞蛋白水解物呈现更加无规的结构,这有利于发挥其抗氧化活性。这为高抗氧化性青稞蛋白肽的制备奠定了基础。第三,探究了两条合成青稞蛋白肽（DCRF、RDCRF）和青稞蛋白水解物的体外抗氧化能力。对DCRF和RDCRF进行了体外抗氧化性测试,DCRF在所选肽中显示出高的DPPH和超氧自由基清除活性,与计算机预测结果一致,且其IC50值分别为0.031 mg/m L和1.094 mg/m L。进一步对青稞蛋白及其水解物进行体外抗氧化性测试,青稞蛋白水解物具有高的DPPH(IC50值为4.465 mg/m L)和ABTS(IC50值为0.526 mg/m L)自由基清除能力。最后,探究了两条合成青稞蛋白肽和青稞蛋白水解物对氧化损伤细胞的保护与修复作用,研究结果表明,合成青稞蛋白肽和青稞蛋白水解物均对细胞有保护与修复效果,青稞蛋白水解物的效果更佳,在浓度为800μg/m L时,对细胞保护作用达到了105.74%,修复作用达到79.54%。证明了青稞蛋白水解物能通过提高细胞内抗氧化酶活性和还原型谷胱甘肽含量对活性氧产生起到明显的清除作用,从而提高了细胞对氧化应激的抵抗能力。这为高安全性的抗氧化剂的开发提供了新途径。

关键词：青稞蛋白肽氧化应激模拟胃肠消化虚拟筛选

ICU患者肺炎克雷伯菌感染危险因素与预防对策研究

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医院管理论坛 2022年第10期39卷 51-55页

作者：黄可静陈洁陈晓青潘子木温州医科大学附属第一医院

目的分析ICU肺炎克雷伯菌感染危险因素,为制定预防措施提供依据。方法选取2019年11月—2020年12月收治的1453名患者,其中45例感染肺炎克雷伯菌。采用Logistic回归分析患者发生感染的危险因素。结果单因素分析年龄≥60岁、营养不良、入住... 详细信息

目的分析ICU肺炎克雷伯菌感染危险因素,为制定预防措施提供依据。方法选取2019年11月—2020年12月收治的1453名患者,其中45例感染肺炎克雷伯菌。采用Logistic回归分析患者发生感染的危险因素。结果单因素分析年龄≥60岁、营养不良、入住ICU时间≥30天、抗菌药物总数≥3种、有创机械通气、呼吸系统疾病、侵入性操作、终末消毒残缺、标准预防落实不全的患者感染率更高(p<0.05)。多因素Logistic回归分析入住ICU时间、抗菌药物总数、侵入性操作、终末消毒残缺和标准预防落实不全为ICU肺炎克雷伯菌感染的独立影响因素(OR=5.272,4.475,7.062,7.320,6.141,p<0.05)。结论ICU中肺炎克雷伯菌感染为多种因素共同作用的结果,针对高风险因素制定并落实预防措施可以有效降低感染。

关键词：重症监护病房院内感染肺炎克雷伯杆菌预防措施