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上肢活动对不同径路输液港导管尖端位置的影响

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浙江临床医学 2021年第9期23卷 1287-1288页

作者：李俊黄则勇树兰(杭州)医院 310005

目的观察植入输液港后患者上肢活动对输液港导管管尖位置的影响。方法129例接受输液港植入且在术中有影像学资料的患者进行回顾性分析。按输液港植入的静脉通路分为右颈内静脉组(46例)和右锁骨下静脉组(83例)。术中均取体位一(平卧右上... 详细信息

目的观察植入输液港后患者上肢活动对输液港导管管尖位置的影响。方法129例接受输液港植入且在术中有影像学资料的患者进行回顾性分析。按输液港植入的静脉通路分为右颈内静脉组(46例)和右锁骨下静脉组(83例)。术中均取体位一(平卧右上肢自然伸直靠近躯干)接受置港,妥善固定港体并拍片留档。术毕,取体位二(平卧,右上肢沿躯干的长轴线向头端伸展并尽量远离头顶)摄片留档。结果从体位一转变成体位二时,右颈内静脉组的输液港导管尖端向近心端移动,移动范围(3.86±3.38)mm;右锁骨下静脉组的输液港导管尖端向远心端移动,移动范围(12.93±5.6)mm。结论经右颈内静脉径路的输液港导管尖端的移动范围明显小于经右锁骨下静脉输液港导管尖端的移动范围,且两者方向相反。在输液港植入和术后X线胸片评估管尖位置时均应考虑患者上肢所处的位置及输液港导管的血管径路,以减少并发症的发生。

关键词：上肢活动输液港导管尖端位置

情景教学联合口诀记忆法在ICU实习教学中的应用

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当代护士（下旬刊） 2013年第9期20卷 160-162页

作者：黄光琴黄则勇丰玲浙江大学医学院附属第一医院杭州310003

目的探讨情景教学联合口诀记忆法在ICU实习教学中的应用及效果。方法在常见血管活性药物的教学中,实验组91名护生采用情景教学联合口诀记忆法的教学方法,对照组87名护生采用传统教学方法。比较2组护生操作和理论考试的成绩,同时采用自... 详细信息

目的探讨情景教学联合口诀记忆法在ICU实习教学中的应用及效果。方法在常见血管活性药物的教学中,实验组91名护生采用情景教学联合口诀记忆法的教学方法,对照组87名护生采用传统教学方法。比较2组护生操作和理论考试的成绩,同时采用自行设计的问卷调查了解实验组对情景教学联合口诀记忆法的评价。结果实验组常见血管活性药物考核成绩优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。实验组85名(94.44%)护生喜欢情景教学联合口诀记忆法这种教学方法,并希望以后继续使用,83名(92.22%)护生认为该教学方法增加了学习的兴趣,护生对情景教学联合口诀记忆法的教学方法的课堂满意度达100%。结论情景教学联合口诀记忆法的教学模式应用于ICU实习教学能提升课堂教学氛围,增加护生学习的兴趣,培养其临床学习能力和团队协作能力,促进了教师角色的改变,提高了教学效果。

关键词：情景教学口诀法 ICU 教学法临床实习

《ICU导管相关性尿路感染预防控制质量查检单》的设计及应用

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医学信息（医学与计算机应用） 2014年第9期18卷 15-16页

作者：黄则勇冯洁惠浙江大学医学院附属第一医院ICU 浙江杭州310019

目的:通过设计《ICU导管相关性尿路感染预防控制质量查检单》(简称查检单),可以更好的在临床操作用进行质量查检,提高护理质量,最终使患者安全得以保障。方法2013年4月~6月,对ICU中的导尿管置管患者的导管相关性尿路感染(Catheter Assoc... 详细信息

目的:通过设计《ICU导管相关性尿路感染预防控制质量查检单》(简称查检单),可以更好的在临床操作用进行质量查检,提高护理质量,最终使患者安全得以保障。方法2013年4月~6月,对ICU中的导尿管置管患者的导管相关性尿路感染(Catheter Associated Urinary Tract Infection,CAUTI)预防控制措施进行每日查检,观察导尿管的使用率及CAUTI的发生率。结果导尿管使用率较干预前下降,差异有统计学意义(P<0.05),CAUTI发生率下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将查检单应用于ICU患者的CAUTI预防控制的质量管理中,有助于降低CAUTI的发生率。

关键词：质量控制导管相关性尿路感染重症监护病房

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航空公司外委工作的质量控制

中国民用航空 2013年第11期 37-39页

作者：王宁李勇黄则勇夏军国航工程技术分公司民航局航空事故调查中心民航广西监管局厦门航空公司

民航运输业是一个多工种、多环节的产业链,需要从航空器的生产制造到日常维护,从空中航行管制到机坪运行,从客货收运到餐食及航油配备等等众多环节的密切配合,而执管航空器的航空公司在这条产业链中直接承担着旅客、货邮运输,更主要的... 详细信息

民航运输业是一个多工种、多环节的产业链,需要从航空器的生产制造到日常维护,从空中航行管制到机坪运行,从客货收运到餐食及航油配备等等众多环节的密切配合,而执管航空器的航空公司在这条产业链中直接承担着旅客、货邮运输,更主要的是承担了确保旅客和机组成员生命安全、货邮安全的主体责任。从世界上各航空公司运行的实际情况看,没有一家航空公司能具备航空运输各个专业、各个环节的全部职能,通常的做法是通过协议、合同的方式将一些保障职能委托给具备相

关键词：航空公司局方地面服务航空运输企业机场当局代理单位民航局维修质量航线维修航空器代理人

12例人感染H7N9禽流感重症患者应用体外膜肺氧合治疗的监护

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中华护理杂志 2014年第2期49卷 174-177页

作者：高春华黄则勇冯洁惠翁蕊王薇浙江大学医学院附属第一医院综合ICU 杭州市310003 浙江大学医学院附属第一医院护理教育中心杭州市310003

总结了12例人感染H7N9禽流感重症患者应用体外膜肺氧合(ECMO)治疗的监护体会。包括体外膜肺氧合治疗期间仪器运转、机械通气、血流动力学、体温和感染的监护,特别是重视并发症的预防与处理是患者治疗成功的关键。本组12例患者7例成功撤... 详细信息

总结了12例人感染H7N9禽流感重症患者应用体外膜肺氧合(ECMO)治疗的监护体会。包括体外膜肺氧合治疗期间仪器运转、机械通气、血流动力学、体温和感染的监护,特别是重视并发症的预防与处理是患者治疗成功的关键。本组12例患者7例成功撤离ECMO,其中5例康复出院,1例还在继续康复中,1例并发多器官功能衰竭死亡;5例在ECMO治疗过程中死亡。

关键词：体外膜氧合作用流感,禽护理

3例溺水致急性呼吸窘迫综合征病人实施体外膜肺氧合的护理

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全科护理 2012年第26期10卷 2440-2442页

作者：叶青青俞超黄则勇潘英浙江大学医学院附属第一医院

总结了3例应用体外膜肺氧合(ECMO)治疗溺水致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人的护理经验,即ECMO治疗前给予充分的准备,治疗过程中做好管道维护、病情观察、抗凝及呼吸道监测、基础护理、营养评估、护理及并发症的预防与监护。

关键词：溺水急性呼吸窘迫综合征体外膜肺氧合监护

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1例人感染H7N9患者的集束治疗及护理

当代护士（中旬刊） 2014年第5期21卷 155-157页

作者：黄则勇俞超冯洁惠王微微浙江大学医学院附属第一医院综合监护室杭州市310003

H7N9是2013年全球首次发现的新亚型禽类流感病毒,该病毒主要来源于禽类传播,至2013年4月尚未证实此类病毒是否具有人传染人的特性。目前尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统。该病毒感染者均在早期出现发热等症状,重症患者病情进展... 详细信息

H7N9是2013年全球首次发现的新亚型禽类流感病毒,该病毒主要来源于禽类传播,至2013年4月尚未证实此类病毒是否具有人传染人的特性。目前尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统。该病毒感染者均在早期出现发热等症状,重症患者病情进展快速,出现急性呼吸窘迫综合症,甚至多器官功能衰竭,通过集束治疗能有效改善呼吸窘迫及多脏器功能衰竭的症状,其策略为有目的的捆绑综合治疗[1]。2013年4月6日本院收治1例人感染H7N9并发重症肺炎患者,经机械通气、体外膜肺氧合（ex-tracorporeal membrane exygenation,ECMO）、人工肝、连续肾脏替代疗法（continuous renal replacement therapy,CRRT）、抗病毒补液抗炎、调整肠道菌群、维持微生态平衡、纠正水电解质紊乱等集束治疗后,逐步好转,现已康复出院。现将护理监护过程报告如下。

关键词： H7N9 集束治疗护理

重度光气中毒致急性呼吸窘迫综合征1例的监护体会

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护理与康复 2012年第12期11卷 1183-1185页

作者：冯洁惠高春华黄则勇徐建宁浙江大学医学院附属第一医院浙江杭州310003 浙江中医药大学护理学院浙江杭州310053

光气（COCl2）化学名为二氯硕酰，是重要的化工原料，广泛应用于农药、医药、香料等领域。光气属于高毒性、窒息性有害气体，其毒性主要作用于呼吸系统，临床特点是迟发性肺水肿甚至发生急性呼吸窘迫综合征（acuterespiratorydistresssy... 详细信息

光气（COCl2）化学名为二氯硕酰，是重要的化工原料，广泛应用于农药、医药、香料等领域。光气属于高毒性、窒息性有害气体，其毒性主要作用于呼吸系统，临床特点是迟发性肺水肿甚至发生急性呼吸窘迫综合征（acuterespiratorydistresssyndrome，ARDS），尚无特效的治疗方法，病死率较高。早期中毒致死原因以酸烧伤为主，呼吸爆发一氧化应激是后期肺损伤致死的重要原因之一。

关键词：光气中毒呼吸窘迫综合征监护

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“互联网+”延续护理在肾移植患者中的价值

中国现代医生 2021年第31期59卷 161-164页

作者：黄则勇沈如芬张萍程艳方凯树兰(杭州)医院麻醉科浙江杭州310000 树兰(杭州)医院肾脏病中心浙江杭州310000

目的探讨对肾移植患者使用“互联网+”延续护理的效果。方法收集2017年1月至2020年8月42例肾移植患者,根据编号分组,研究组21例,采用“互联网+”延续护理,对照组21例,采用传统护理,对两组患者依从性、术后生活质量、并发症、SAS、SDS评... 详细信息

目的探讨对肾移植患者使用“互联网+”延续护理的效果。方法收集2017年1月至2020年8月42例肾移植患者,根据编号分组,研究组21例,采用“互联网+”延续护理,对照组21例,采用传统护理,对两组患者依从性、术后生活质量、并发症、SAS、SDS评分进行对比,以及评价两组护理满意度,肌酐、尿素氮水平。结果研究组依从性(90.48%)高于对照组(P<0.05),术后生活质量优于对照组(P<0.05),并发症、SAS(23.37±4.12)分和SDS(26.98±5.12)分均降低(P<0.05),护理满意度(95.24%)高于对照组(P<0.05),肌酐(102.36±25.53)μmol/L、尿素氮(4.06±1.14)mmol/L改善均优于对照组(P<0.05)。结论对肾移植患者使用“互联网+”延续护理可以改善患者肾脏功能,改善患者术后的不良情绪,提高患者用药、治疗、护理的依从性,降低患者移植后的并发症,提高患者的生活质量,护理效果显著,进而通过优质的服务,患者对护理得满意度提高,医患关系友好,具有临床应用的价值。

关键词：肾移植 “互联网+”延续护理肌酐尿素氮护理满意度生活质量