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开展脊柱外科工作的几点思考

中华神经外科杂志 2008年第10期24卷 721-722页

作者：鲍圣德北京大学第一医院神经外科 100034

脊柱外科是神经外科的重要组成部分。在欧美，许多神经外科中心的脊柱手术约占手术量的1／3，脊柱手术是由神经外科医生首先开展的。如腰椎间盘手术，最早由麻省总医院的William Jason Mixter于1934年首先阐述。1958年Cloward首先报告... 详细信息

脊柱外科是神经外科的重要组成部分。在欧美，许多神经外科中心的脊柱手术约占手术量的1／3，脊柱手术是由神经外科医生首先开展的。如腰椎间盘手术，最早由麻省总医院的William Jason Mixter于1934年首先阐述。1958年Cloward首先报告了颈椎前入路椎间盘手术，其术式至今仍在沿用。段国升教授早在1953年就报道了颈椎及腰椎间盘切除手术。国内神经外科起步较晚，脊柱手术多在骨科开展，虽有的神经外科单位已开展了脊柱外科工作，但和发达国家相比，仍有差距。

关键词：脊柱外科外科工作腰椎间盘手术神经外科颈椎前入路脊柱手术外科医生切除手术

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经颈前入路显微外科手术治疗老年颈椎病

中华神经外科杂志 2000年第5期16卷 281-283页

作者：鲍圣德 V.Seifert 北京大学第一医院神经外科 100034 德国法兰克福大学医学院神经外科

目的　介绍并讨论前路显微外科手术治疗老年颈椎病。方法　对 6 0例病人实施了颈间盘、后纵韧带及椎体后缘骨赘显微手术切除椎体融合术 ,对 2 4例病人实施了椎体切除显微手术减压椎体融合钛板固定术。结果　 6 6例 (79% )术后症状改善 ... 详细信息

目的　介绍并讨论前路显微外科手术治疗老年颈椎病。方法　对 6 0例病人实施了颈间盘、后纵韧带及椎体后缘骨赘显微手术切除椎体融合术 ,对 2 4例病人实施了椎体切除显微手术减压椎体融合钛板固定术。结果　 6 6例 (79% )术后症状改善 ,14例 (17% )无变化 ,2例 (2 % )症状加重 ,2例 (2 % )死亡 (1例死于冠心病 ,1例死于肺栓塞 )。统计学分析表明 ,病人手术前后神经功能状况的差异有显著性 ,术后明显优于术前 (P 0 337,P >0 2 2 7)。病人年龄和术前神经功能状况与术后非手术并发症发生率无相关关系 (P>0 399,P>0 0 74)。结论　颈前入路显微外科手术治疗老年颈椎病 ,包括症状严重的病人 ,方法安全可行。

关键词：颈椎病显微外科手术老年人疗效

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经岩骨入路处理岩骨斜坡区肿瘤及血管病变

中华神经外科杂志 1998年第5期14卷 269-272页

作者：鲍圣德 Seife.,V 北京医科大学第一医院

目的：介绍并讨论一种处理斜坡及斜坡旁区肿瘤及血管病变经岩骨手术入路。方法：对２８例病人实施了乙状窦前－迷路后经岩骨幕上下联合入路手术。结果：显微镜下肿瘤全切率８２％，３例桥脑内海绵状血管瘤全部切除，３例基底动脉瘤均成... 详细信息

目的：介绍并讨论一种处理斜坡及斜坡旁区肿瘤及血管病变经岩骨手术入路。方法：对２８例病人实施了乙状窦前－迷路后经岩骨幕上下联合入路手术。结果：显微镜下肿瘤全切率８２％，３例桥脑内海绵状血管瘤全部切除，３例基底动脉瘤均成功夹闭。术后４例出现暂时性颅神经损伤症状，１例出现永久性动眼神经损伤症状。颅神经损伤发生率为１８％。２例术后脑脊液漏，２例术后死亡，其余病人恢复良好并均保留了听力。结论：该手术入路的主要优点：对小脑及颞叶牵拉轻；可缩短到达斜坡的距离，并对斜坡区提供良好的暴露，可以保留耳蜗、面神经、横窦。

关键词：斜坡肿瘤动脉瘤脑肿瘤外科手术岩骨入路

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脊髓栓系综合征的临床特征及微创治疗

中华小儿外科杂志 2003年第1期24卷 65-66页

作者：靳文李彤宇鲍圣德山西省儿童医院外科太原030013 北京大学第一医院神经外科

脊椎栓系统综合征（tethered cord syndrome,TCS)是由于各种先天和后天原因牵拉圆锥，致使圆锥部处于低位，脊椎发生病理改变，因此而产生一系列神经功能障碍和畸形的症瘊群。TCS多见于幼儿及青少年，成人相对少见。

关键词：脊髓栓系综合征临床特征微创治疗

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脑膜瘤的雌孕激素受体

中国肿瘤临床 1994年第3期21卷 216-218,T222页

作者：鲍圣德浦佩玉薛庆澄王燕复胡自正北京医科大学第一医院神经外科 100034 天津医学院附属医院天津市计划生育研究所

本文对33例脑膜瘤的ER、PR作了分析.脑膜瘤性激素受体的阳性率:EK_c为0,ER_n为6.1％,PR_c为12.1％,PR_n为63.3％.多数肿瘤中测不到ER,且测到者含量亦极低.PR含量明显高于ER,认为脑膜瘤以PR占优势.PR与ER间无相关关系,且ER_n(-)、PR_n(+... 详细信息

本文对33例脑膜瘤的ER、PR作了分析.脑膜瘤性激素受体的阳性率:EK_c为0,ER_n为6.1％,PR_c为12.1％,PR_n为63.3％.多数肿瘤中测不到ER,且测到者含量亦极低.PR含量明显高于ER,认为脑膜瘤以PR占优势.PR与ER间无相关关系,且ER_n(-)、PR_n(+)者明显多于ER_n(+),PR_n(+)者,提示脑膜瘤的PR可能是一个不依赖于ER调节的独立系统.本资料为脑膜瘤的激素治疗可能性提供了理论依据.

关键词：脑膜瘤雌激素孕激素受体

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虚拟现实技术构建岩骨三维解剖模型

中华实验外科杂志 2009年第6期26卷 794-795页

作者：汤可莫大鹏鲍圣德伊志强北京大学第一医院神经外科 100034

目的利用虚拟现实技术构建岩骨三维解剖模型，探讨其应用价值。方法对15例尸头进行CT平扫。获得DICOM数据利用虚拟现实技术进行图像三维重建，提取并重建岩骨表面、听骨链等骨性结构三维图像，利用反转图像强度技术获得岩骨骨管和压迹... 详细信息

目的利用虚拟现实技术构建岩骨三维解剖模型，探讨其应用价值。方法对15例尸头进行CT平扫。获得DICOM数据利用虚拟现实技术进行图像三维重建，提取并重建岩骨表面、听骨链等骨性结构三维图像，利用反转图像强度技术获得岩骨骨管和压迹内结构三维图像。在虚拟影像中测量膝状神经节、耳蜗、颈内动脉、颈静脉球、内听道外口之间距离。结果虚拟现实三维影像能直观清楚地显示岩骨内神经、血管和骨性结构的空间关系，三维影像数据测量方便快捷，不受死角限制。结论虚拟现实系统所构建岩骨三维解剖模型，可视化效果良好并可测量解剖数据。

关键词：虚拟现实岩骨三维解剖

基因靶向抑制反义生存素对脑胶质瘤细胞增殖和凋亡的影响

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中华实验外科杂志 2006年第5期23卷 557-559页

作者：王诚鲍圣德刘胜陈谦学吴涛齐辉北京大学第一医院神经外科 100034 现在北京大学深圳医院神经外科 518036 北京大学深圳医院神经外科武汉大学人民医院神经外科

目的探讨反义生存素(Survivin)脂质体复合物对脑胶质瘤细胞增殖和凋亡效应的影响及机制,为脑胶质瘤Surviviu基因靶向治疗提供理论依据。方法用脂质体介导Survivin反义寡核苷酸转染脑胶质瘤细胞系U251细胞;Western印迹试验检测Survivin... 详细信息

目的探讨反义生存素(Survivin)脂质体复合物对脑胶质瘤细胞增殖和凋亡效应的影响及机制,为脑胶质瘤Surviviu基因靶向治疗提供理论依据。方法用脂质体介导Survivin反义寡核苷酸转染脑胶质瘤细胞系U251细胞;Western印迹试验检测Survivin表达水平变化;噻唑蓝 (MTT)法测量细胞生长情况;流式细胞仪检测细胞凋亡率及线粒体膜电位变化;电镜倒置显微镜观察细胞形态学变化;应用激光共聚焦显微镜免疫荧光分析法评价脂质体反义复合物对Survivin 蛋白的影响。结果反义Survivin脂质体复合物能有效下调Survivin表达水平,肿瘤细胞凋亡率随转染时间延长而逐渐递增,并出现凋亡形态学变化。免疫荧光分析中标记有绿色荧光染色的Sur- vivin蛋白分子在未转染的细胞浆中清晰可见,并呈斑点状分布;而在转染细胞中几乎没有发现。结论靶向抑制Survivin基因在脑胶质瘤未来治疗中有良好的应用前景。

关键词：寡核苷酸类,反义胶质瘤生存素脱噬作用

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双侧裂综合征一例

北京大学学报（医学版） 2008年第6期40卷 645-648页

作者：段鸿洲张家涌鲍圣德北京大学第一医院神经外科北京100034

Congenital bilateral perisylvian syndrome(CBPS) is rare in literature,especially in *** this article,we report the clinical and treatment of a patient with CBPS and discuss its mechanism,clinical features and *** patient was a 28-year-old *** main clinical features were pseudobulbar palsy,cognitive deficits and intractable *** shows bilateral thickening of the cortex around the sylvian fissures which were deeper than normal and *** electroencephalogram demonstrated slow spike in right temporal lobe and left frontal *** 4 Hz θ waves exist in left frontal and parietal *** the epilepsy was poorly controlled by antiepileptic,section of the corpus callosum was carried *** callosotomy,there was pronounced seizure reduction and intelligence development *** is characterized by pseudobulbar palsy,cognitive deficits,and bilateral perisylvian abnormalities in imaging *** intractable epilepsy is combined,callosotomy may be effective.

关键词：双侧裂综合征癫痫