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小儿推拿教学应用虚拟仿真技术与传统教学法比较研究

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光明中医 2024年第20期 4200-4204页

作者：刘佳利宋一萍李文迅鲁梦倩张芳朔黄怡然北京中医药大学针灸推拿学院

目的比较虚拟仿真技术与传统教学法在小儿推拿手法教学应用的效果与满意度。方法以4个班次200名本科生为研究对象分别采用2种教学方法，开展应用效果对比与并随机抽取1/2的学生开展满意度问卷调查。结果同一班级2种方法、不同班级分... 详细信息

目的比较虚拟仿真技术与传统教学法在小儿推拿手法教学应用的效果与满意度。方法以4个班次200名本科生为研究对象分别采用2种教学方法，开展应用效果对比与并随机抽取1/2的学生开展满意度问卷调查。结果同一班级2种方法、不同班级分别采用2种方法，以及不同年级采用虚拟仿真教学评价系统实训成绩差异均无统计学意义(P>0.05);而学生对于虚拟仿真技术的满意度显著高于传统教学法(P<0.05)。结论虚拟仿真评价系统与传统教学法教学效果与评价效果相当，但在真实手感反馈等方面还有待进一步改善。2种方法在小儿推拿课程的实践教学中各有优势，也各有不足，现阶段可相互补充和配合，以促进教学效果的提升。

关键词：虚拟仿真技术传统教学小儿推拿实践教学

电针对坐骨神经损伤大鼠感觉运动传导通路中GAP-43表达影响的研究

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电针对坐骨神经损伤大鼠感觉运动传导通路中GAP-43表达影响的研究

作者：鲁梦倩北京中医药大学

学位级别：硕士

[目的] 本实验用坐骨神经夹持损伤模型,模拟临床坐骨神经损伤,并通过电针给予定时、定性、定量的治疗。从感觉运动传导通路的角度探索电针治疗坐骨神经损伤的作用机理,并通过生长相关蛋白的表达研究电针治疗周围神经损伤的起效因子、起... 详细信息

[目的] 本实验用坐骨神经夹持损伤模型,模拟临床坐骨神经损伤,并通过电针给予定时、定性、定量的治疗。从感觉运动传导通路的角度探索电针治疗坐骨神经损伤的作用机理,并通过生长相关蛋白的表达研究电针治疗周围神经损伤的起效因子、起效途径和起效时间等,为临床应用电针治疗周围神经损伤疾病,改善患者的症状及预后提供有力科学证据。 [方法] 制备大鼠坐骨神经夹持损伤模型,选取患侧环跳、殷门、阳陵泉、承山穴进行电针治疗,通过对其光热耐痛阈和斜板试验的检测,从行为学角度评价电针治疗后大鼠感觉和运动恢复情况;通过对脊髓腹角、背根神经节、损伤点神经、神经肌肉接头、肌肉这五个关键部位进行染色观察,从形态学角度观察电针对神经元再生修复的影响;通过免疫组织化学法检测感觉运动传导通路关键部位中生长相关蛋白表达的变化,综合分析得出电针治疗坐骨神经损伤的作用机制和起效途径等。 [结果] 1.行为学斜板试验结果表明,造模后7d模型组与正常组相比有明显差异(P<0.05),说明坐骨神经损伤后,大鼠的运动功能和肌力受到影响,造模成功。电针治疗10次后,电针治疗组与模型组和模型对照组相比均有显著性升高(P<0.05),且已接近正常组水平。电针治疗20次后,电针治疗组已达到甚至超过正常组水平,且与模型组和模型对照组相比仍有显著性差异(P<0.05)。说明电针可以有效促进坐骨神经损伤大鼠运动功能和下肢肌力的恢复。光热耐痛阈结果如下：造模后7d、电针治疗10次、20次后,左侧(健侧)光热耐痛阈各组间均没有差异;造模后7d右侧(患侧)光热耐痛阈和痛敏分数,模型组与正常组相比均有明显差异(P<0.05),说明坐骨神经损伤后,大鼠的感觉功能受到影响。电针治疗10次、20次后,大鼠右侧光热耐痛阈电针治疗组与模型组和模型对照组相比均有降低(P<0.05),痛敏分数电针治疗组与模型组相比有显著性降低(P<0.05),说明电针可以促进坐骨神经损伤大鼠感觉功能的恢复。 2.形态学腓肠肌湿重结果如下：造模后7d、电针治疗10次、20次后,各组大鼠左侧腓肠肌湿重均没有差异。造模后7d,假手术组与模型组大鼠右侧腓肠肌湿重均有一定程度的降低,且模型组更为明显.,模型组与正常组和假手术组相比,其腓肠肌湿重和腓肠肌恢复率均具有显著性差异(P<0.05)。电针治疗10次后,治疗组大鼠腓肠肌湿重和恢复率均有升高,且与模型组和模型对照组相比有显著性差异(P<0.05),但各组大鼠的腓肠肌湿重和恢复率与正常组相比仍存在差异(P<0.05)。电针治疗20次后,电针治疗组大鼠腓肠肌湿重和恢复率仍高于模型组和模型对照组,但与正常组相比仍有一定差距(P<0.05)。造模后7d,大鼠右侧腓肠肌肌细胞直径模型组明显小于正常组和假手术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。电针治疗10次后,治疗组大鼠右侧腓肠肌肌细胞直径与模型组和模型对照组相比有显著性增高(P<0.05),但与正常组相比仍有差距(P<0.05)。电针治疗20次后,各组大鼠右侧腓肠肌肌细胞直径皆逐渐升高,且电针治疗组明显优于模型组和模型对照组(P<0.05),但尚未达到正常组水平。背根神经节HE染色结果：正常组背根神经节内大部分神经元呈圆形,体积较大,胞质呈嗜酸性,胞核大而圆,呈嗜碱性,染色较浅,核仁清楚,胞体周围有卫星细胞分布;模型组神经元细胞出现肿胀、变形和溶解,神经元发生不同程度的坏死,细胞的形态大小不一,胞浆染色不均匀;经电针治疗后,神经元细胞肿胀及变形等现象不明显,胞体形状较规则,大多为圆形。脊髓HE染色结果：正常组脊髓腹角内神经元细胞排列整齐,细胞核位于中央,核仁清晰,尼氏体分布均匀;模型组脊髓腹角神经元排列不规则,数量减少,细胞出现肿胀、变性等现象,染色较浅,胞核移向边缘,尼氏体溶解消失;经电针治疗后,脊髓腹角神经元变性、损伤程度较轻,排列较规则,部分细胞核移向边缘,可见少量细胞核再生。腓肠肌HE染色结果：正常组腓肠肌肌细胞大小一致,排列整齐,胞核清晰,胞浆染色均匀,肌纤维间隙适中;模型组腓肠肌肌细胞直径明显缩小,分布不均匀,胞核清晰,但数量明显增多,肌纤维间隙增大,呈现萎缩现象;经电针治疗后腓肠肌肌细胞直径较均匀,胞核清晰,肌纤维萎缩程度较轻。坐骨神经HE染色结果：正常组坐骨神经内轴突及雪旺细胞排列整齐;模型组中部分轴突及雪旺细胞排列不规则,雪旺细胞出现肿胀、溃破,甚至崩裂,胶质细胞出现明显增生;电针组雪旺细胞及轴突基本正常。运动终板镀银染色结果：正常组运动终板呈棕褐色或黑色,结构清晰,边缘光滑,呈椭圆或卵圆形,肌肉纹理清晰,各部分之间着色均匀,结构对比明显,无固缩现象;模型组运动终板分布不均匀,体积变小,结缔组织增生显著,染色模糊、浅淡,部分运动终板崩解,只有残迹可见,残存大量胞核堆积;电针治疗组运动终板逐渐形成,残迹逐渐减

关键词：电针感觉生长相关蛋白运动坐骨神经损伤

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肩颈疲劳自我按摩

丛书名：自我按摩系列丛书

2011年

作者：于天源鲁梦倩

本书主要介绍肩颈疲劳的病因、症状和自我按摩方法。分为六个章节，包括概述，常见病因和常见症状，常用手法，常用穴位，按摩方法和日常保健。其中，介绍了9种常用手法，21个常用穴位，19步自我按摩方法，并在最后一章中介绍了日常保... 详细信息

ISBN: (纸本)9787509153369

本书主要介绍肩颈疲劳的病因、症状和自我按摩方法。分为六个章节，包括概述，常见病因和常见症状，常用手法，常用穴位，按摩方法和日常保健。其中，介绍了9种常用手法，21个常用穴位，19步自我按摩方法，并在最后一章中介绍了日常保健操和注意事项，内容较为全面。本书语言通俗、简练，并附有数十幅照片，无论有无医学知识均能读懂，相信读者能在较短的时间内较为全面地掌握肩颈疲劳的相关知识和日常保健方法。

关键词：医药、卫生中国医学中医临床学

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小儿消化不良家庭按摩 5

Friedman M检验平均秩的多重比较在SAS软件的实现

丛书名：自我按摩系列丛书

2012年

作者：于天源周嫱鲁梦倩王磊副

本书是作者40年来治疗颈、肩、腰、腿痛症的临床心得，为了广大群众的健康而编写的，力求看得懂、学得会、用得上。作者在医疗实践中汲取了各家之长而自成一家，为尽快解决患者病痛，总结了一套行之有效的短期内治愈疾病的治疗手法。本... 详细信息

ISBN: (纸本)9787509153864

本书是作者40年来治疗颈、肩、腰、腿痛症的临床心得，为了广大群众的健康而编写的，力求看得懂、学得会、用得上。作者在医疗实践中汲取了各家之长而自成一家，为尽快解决患者病痛，总结了一套行之有效的短期内治愈疾病的治疗手法。本书以图谱的形式揭开颈、肩、腰、腿痛神秘的面纱。大家自可按图索翼、对症施术，终可获得满意疗效。本书针对颈、肩、腰、腿痛30多种病证，详细介绍了以推拿疗法为核心的特色疗法。

关键词：医药、卫生中国医学中医临床学

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中国卫生统计 2015年第6期32卷 1071-1072,1075页

作者：陈国勇鲁梦倩刘仁权中国人民大学统计学院 100038 北京中医药大学

对于随机区组设计资料不满足方差分析的条件时,可使用基于秩的非参数检验。统计软件SPSS18.0及其更高版本已经提供了通过菜单操作实现Friedman M检验平均秩的多重比较功能[1],但SPSS提供的多重比较方法对P值进行了校正,虽降低了犯Ⅰ类... 详细信息

对于随机区组设计资料不满足方差分析的条件时,可使用基于秩的非参数检验。统计软件SPSS18.0及其更高版本已经提供了通过菜单操作实现Friedman M检验平均秩的多重比较功能[1],但SPSS提供的多重比较方法对P值进行了校正,虽降低了犯Ⅰ类错误的概率,但当处理组数较多时,检验结果偏保守。

关键词：平均秩 SAS软件 Friedman M 多重比较随机区组设计中国卫生统计菜单操作非参数检验方差分析统计量

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推拿治疗小儿泄泻的临床应用概况

推拿治疗小儿泄泻的临床应用概况

推拿五法对深静脉血栓模型大鼠凝血、纤溶功能的影响

第十二次全国推拿学术年会暨推拿手法调治亚健康临床应用及研究进展学习班

作者：鲁梦倩于天源北京中医药大学针灸推拿学院

小儿泄泻是儿科常见病,本文从中西医对泄泻的认识,推拿以及其他外治方法在临床的应用等方面介绍了传统推拿疗法治疗小儿泄泻的概况,并总结了推拿疗法的优势以及现在研究中存在的问题。

关键词：小儿泄泻推拿

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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北京中医药大学学报 2021年第5期44卷 462-467页

作者：张羽墨鲁梦倩于天源吕桃桃杜泓瑾姜睿琛王湘宜北京中医药大学针灸推拿学院北京102488 航天中心医院北京大学航天临床医学院中医科

目的通过研究推拿五法对深静脉血栓模型大鼠凝血、纤溶功能的影响,探究推拿手法的安全应用。方法将72只雄性SD大鼠随机分为模型组、点法组、拨法组、揉法组、推法组、牵拉法组,通过不完全结扎法制作深静脉血栓模型。造模后第2天开始进... 详细信息

目的通过研究推拿五法对深静脉血栓模型大鼠凝血、纤溶功能的影响,探究推拿手法的安全应用。方法将72只雄性SD大鼠随机分为模型组、点法组、拨法组、揉法组、推法组、牵拉法组,通过不完全结扎法制作深静脉血栓模型。造模后第2天开始进行推拿手法干预(1次/d),点法组、揉法组、拨法组、推法组运用按摩推拿手法模拟仪分别定性模拟点法、揉法、拨法和推法,牵拉法组运用牵拉手法模拟仪定性模拟牵拉法。分别于干预3、10 d后取材。用全自动凝血分析仪检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白酶原(FIB),ELISA法检测D-二聚体、血栓素B2(TXB2)、6-酮前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)的含量,并统计分析数据。结果干预3 d后揉法组APTT与模型组比较时间缩短(P0.05)。干预3 d后,拨法组与模型组比较D-二聚体含量增高(P<0.05)。干预3 d后,拨法组、推法组与模型组比较6-Keto-PGF1α含量增高(P<0.05),牵拉法组与模型组比较含量增高(P<0.01);干预10 d后,点法组与模型组比较TXB2含量增高(P<0.05),点法组、推法组、牵拉法组与模型组比较6-Keto-PGF1α含量降低(P<0.01),揉法组与模型组比较含量降低(P<0.05)。结论从凝血、纤溶功能角度分析,点法、推法、牵拉法作用于深静脉血栓大鼠安全性高,拨法、揉法作用于深静脉血栓大鼠存在一定风险。

关键词：推拿深静脉血栓凝血纤溶大鼠

推拿对坐骨神经损伤大鼠神经生长因子及其受体p75NTR的影响

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中华中医药杂志 2013年第7期28卷 1994-1997页

作者：梅旭晖纪倩姚斌彬吴剑聪鲁梦倩于天源北京中医药大学针灸推拿学院北京100029

目的:观察推拿对坐骨神经损伤大鼠行为学、神经生长因子(NGF)及其受体p75NTR的影响,探讨推拿治疗坐骨神经损伤的生物学机制。方法:采用神经夹持损伤的方式建立大鼠坐骨神经损伤模型,观察各组大鼠的行为学变化,脊髓内NGF及p75NTR表达情... 详细信息

目的:观察推拿对坐骨神经损伤大鼠行为学、神经生长因子(NGF)及其受体p75NTR的影响,探讨推拿治疗坐骨神经损伤的生物学机制。方法:采用神经夹持损伤的方式建立大鼠坐骨神经损伤模型,观察各组大鼠的行为学变化,脊髓内NGF及p75NTR表达情况。结果:模型组和模型对照组大鼠行为学检测表明坐骨神经损伤后大鼠的运动及感觉功能明显降低(P<0.05),推拿治疗后斜板实验及热痛阈实验评分明显升高(P<0.05),与正常组无显著性差异;模型组、模型对照组及推拿组NGF及p75NTR免疫组化表达与正常组相比均有显著性差异(P<0.05),其中模型组及模型对照组NGF略升高(P<0.05),p75NTR显著性升高(P<0.05),推拿组NGF显著性升高(P<0.05),p75NTR显著性下降(P<0.05)。结论:推拿治疗可以通过提高机体NGF表达,降低NGF的低亲和力受体p75NTR释放,从而抑制细胞凋亡机制,最终改善坐骨神经损伤大鼠的运动及感觉功能。

关键词：推拿坐骨神经损伤神经生长因子 p75神经营养因子受体

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颈椎侧扳法操作轨迹的动力学和运动学分析

中华中医药学刊 2015年第4期33卷 850-852页

作者：冼思彤于天源刘卉于跃耿楠鲁梦倩潘璠张林峰北京中医药大学北京100029 北京体育大学北京100029

目的:对颈椎侧扳法进行客观化描述,为手法操作规律性研究提供数据支持。方法:选临床工作20年以上的推拿医生对22名健康志愿者进行颈椎侧扳法操作,应用动态捕捉系统和测力台采集动力学和运动学数据。结果:颈椎侧扳法的侧扳定位角度约34.6... 详细信息

目的:对颈椎侧扳法进行客观化描述,为手法操作规律性研究提供数据支持。方法:选临床工作20年以上的推拿医生对22名健康志愿者进行颈椎侧扳法操作,应用动态捕捉系统和测力台采集动力学和运动学数据。结果:颈椎侧扳法的侧扳定位角度约34.60°,侧扳极限角度约39.13°,侧扳瞬间角度差约4.51°,扳动时间约0.22 s,角速度约21.15°/s;在侧扳瞬间,施术者足底合力减少了约11.67 kg,受试者足底合力增加了约10.10 kg。结论:动力学和运动学参数为颈椎侧扳法的规范化操作提供了参考依据。

关键词：颈椎侧扳法运动学动力学