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控制扫描法对头颈部肿瘤患者精确CT定位扫描的效果研究

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中国医学装备 2024年第3期21卷 8-11,18页

作者：庄洁颖王敏时飞跃付林陈丽丽陈飞魏晓为南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)肿瘤放疗中心南京210006 南京医科大学医学物理研究中心南京210029 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)信息统计中心南京210006

目的:研究控制扫描(CS)法精确确定放疗标记点CT层面的位置对头颈部肿瘤患者放疗的应用效果。方法:基于CS法制作标记点层面位置(MSP)计算程序,用于位置计算的企业微信程序,以及头颈部肿瘤患者(层厚3 mm)的CT定位扫描中。选取2020年10月至... 详细信息

目的:研究控制扫描(CS)法精确确定放疗标记点CT层面的位置对头颈部肿瘤患者放疗的应用效果。方法:基于CS法制作标记点层面位置(MSP)计算程序,用于位置计算的企业微信程序,以及头颈部肿瘤患者(层厚3 mm)的CT定位扫描中。选取2020年10月至2022年3月南京医科大学附属南京医院收治的60例头颈部位肿瘤患者,将使用CS法行CT定位扫描的患者纳入观察组,使用常规方法行CT定位扫描的患者纳入对照组,每组30例。对两组CT定位扫描中3个金属标记点同时显示在同1层面的例数及含标记点CT图像的层数等进行对比分析。结果:观察组和对照组患者3个标记点同时显示在同1层面上的例数分别为26例和13例,观察组比对照组增加了13例(占43.4%),差异有统计学意义(χ^(2)=12.382,P为4例和0例,观察组比对照组增加4例(占13.3%),差异有统计学意义(χ^(2)=2.411,P<0.05)。结论:使用CS法辅助头颈部肿瘤患者的放疗CT定位扫描,可精确计算得到CT定位扫描的目标起始位置,从而使放疗患者3个金属标记点的影像尽可能出现在同1个CT层面,具有较好的应用效果。能够有效提高放疗的便捷性和工作效率。

关键词：控制扫描(CS)法标记点 CT定位企业微信放射治疗

白术水提物通过PI3K-Akt-NF-κB通路抑制胃癌SGC-7901细胞的潜在机制

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中国肿瘤生物治疗杂志 2023年第3期30卷 223-229页

作者：哈文韬赵孙燕魏晓为龚涌灵南京医科大学附属南京医院暨南京市第一医院肿瘤科江苏南京210006

目的:探讨白术(Atractylodes macrocephala)水提物抑制胃癌SGC-7901细胞活性的潜在机制。方法:分别使用蒸馏水(对照)和白术水提物(白术治疗组)灌胃SD大鼠后,采集静脉血后分离其血清、过滤并分别命名为对照组血清(CON-S)和白术组血清(AM... 详细信息

目的:探讨白术(Atractylodes macrocephala)水提物抑制胃癌SGC-7901细胞活性的潜在机制。方法:分别使用蒸馏水(对照)和白术水提物(白术治疗组)灌胃SD大鼠后,采集静脉血后分离其血清、过滤并分别命名为对照组血清(CON-S)和白术组血清(AM-S)。将胃癌SGC7901细胞分为对照组、10%AM-S组和20%AM-S组,其中两个AM-S组细胞分别在相应浓度的AM-S血清中培养24 h,对照组细胞用正常培养基培养相同时间,收取SGC7901细胞和上清液用于进一步分析。使用MTT法检测各组细胞活力,通过商业试剂盒测定乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的水平,采用ELISA试剂盒检测各组细胞中IL-6和TNF-α的含量,采用WB法评估各组细胞中PI3K-Akt-NF-κB信号通路相关蛋白的表达。结果:10%AM-S组和20%AM-S组的SGC7901胃癌细胞增殖活力相较于对照组分别降低48.9%和53.25%(P<0.05或P<0.01);胃癌细胞上清液中,相较于对照组,10%AM-S组和20%AM-S组LDH水平分别升高29.25%和123%、SOD活性分别升高18%和54.60%、MDA水平分别降低27.8%和40.0%,IL-6水平分别降低15%和17.5%、TNF-α水平分别降低29.71%和40.16%(P<0.05或P<0.01)。相较于对照组,AM-S组中PI3K-AktNF-κB信号相关蛋白的水平显著下降(P<0.05或P<0.01)。结论:白术水提物可以通过抑制癌细胞增殖活力、促进凋亡、抑制肿瘤微环境中的促炎因子分泌以及改变细胞内的氧化应激水平等方式抑制胃癌,其机制可能是通过抑制PI3K-Akt-NF-κB通路来实现这些抗癌作用的。

关键词：白术水提物胃癌 SGC-7901细胞 PI3K-Akt-NF-κB

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结肠炎相关结直肠癌认识的进展

中华肿瘤防治杂志 2010年第21期17卷 1795-1798页

作者：魏晓为陈锦飞南京医科大学附属南京市第一医院肿瘤内科江苏南京210006

目的:总结国外结肠炎相关结直肠癌(CaCRC)有关流行病学、危险因素、发病机制以及预防措施的研究。方法:应用PubMed以及vip期刊全文数据库检索系统,以"结肠炎相关结直肠癌"为关键词,检索1990-2008年相关研究文献,共检索到英文文献679篇... 详细信息

目的:总结国外结肠炎相关结直肠癌(CaCRC)有关流行病学、危险因素、发病机制以及预防措施的研究。方法:应用PubMed以及vip期刊全文数据库检索系统,以"结肠炎相关结直肠癌"为关键词,检索1990-2008年相关研究文献,共检索到英文文献679篇。纳入标准:1)CaCRC的流行病学研究;2)CaCRC的危险因素研究;3)CaCRC的发病机制研究;4)CaCRC的预防措施研究。根据纳入标准选取45篇文献。结果:CaCRC是炎性肠病的一种主要并发症,其发病机制与散发性结直肠癌有着一定的差异,通过合理的监管以及治疗措施可以有效地控制其发病率。结论:我国需要进一步做好炎性肠病患者的治疗、监控管理工作,降低CaCRC的发生率。

关键词：结直肠肿瘤/流行病学危险因素发病机制综述文献

基于列线图探索脑内皮黏附分子表达水平在结肠癌预后预测中的作用

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中国肿瘤生物治疗杂志 2022年第5期29卷 456-463页

作者：戈雨桐哈文韬魏晓为周琎南京医科大学附属南京医院暨南京市第一医院肿瘤科江苏南京210006 南京医科大学附属南京医院暨南京市第一医院普外科江苏南京210006

目的:探索脑内皮细胞黏附分子(CERCAM)与结肠癌患者预后的关系,利用Cox模型建立具有良好预后判断价值的列线图并予以验证。方法:下载TCGA及GTEx数据库中结肠癌及正常组织中CERCAM表达及患者临床特征数据,收集2013年2月至2019年6月南京... 详细信息

目的:探索脑内皮细胞黏附分子(CERCAM)与结肠癌患者预后的关系,利用Cox模型建立具有良好预后判断价值的列线图并予以验证。方法:下载TCGA及GTEx数据库中结肠癌及正常组织中CERCAM表达及患者临床特征数据,收集2013年2月至2019年6月南京市第一医院收治的4例结肠癌患者的癌及癌旁组织样本进行验证,通过差异分析、通路富集分析以及生存分析等方法探索CERCAM的组织定位、功能及预后价值。通过Cox回归筛选出结肠癌的预后危险因素,基于CERCAM及各危险因素构建列线图,分别使用一致性指数、校准曲线、时间依赖性受试者工作特征(ROC)曲线进行验证与评价,根据危险分层绘制生存曲线。结果:结肠肿瘤组织中CERCAM基因的表达水平显著低于正常组织(P<0.001),在结肠癌患者中,CERCAM高表达人群OS(P=0.034)及存活状态(P=0.002)显著劣于低表达组,且CERCAM与癌症信号通路以及PI3K-Akt信号通路的活化有关联。Cox分析显示,CERCAM表达水平(HR=2.23,P=0.015)、T分期(HR=5.64,P=0.015)、M分期(HR=2.62,P=0.022)是结肠癌预后的独立危险因素,血管浸润(HR=2.30,P=0.089)是危险因素,利用上述因素建立列线图,一致性指数提示其区分度好,且训练集与测试集一致;校准曲线、ROC曲线同样显示该列线图的预测能力较好。通过危险分层绘制生存曲线,结果提示高风险组有更低的生存率(P<0.000 1)。结论:CERCAM高表达与结肠癌患者不良预后密切相关,且可能与癌症中蛋白聚糖及PI3K-Akt信号通路有关联,基于CERCAM建立的列线图优于传统预测模型,对结肠癌患者生存预后的评估具有一定临床价值,这种实用的模型有助于患者风险分层及治疗方案的优化。

关键词：脑内皮细胞黏附分子结肠癌 TCGA数据库列线图预后

硫氧还蛋白还原酶：一种新型有效的胃癌化疗疗效监测标志物

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中国生物化学与分子生物学报 2019年第12期35卷 1367-1374页

作者：端木忠游奕琳白曼焦文宣魏晓为南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)肿瘤内科南京210006 南京医科大学临床医学系南京210006 北京大学天然药物与仿生药物国家重点实验室北京100191

胃癌是国际上发病率较高的肿瘤,寻找新型有效的肿瘤标志物用于胃癌的诊断和疗效评估,对于胃癌的临床治疗有较大的帮助。本研究选取经临床确诊的155例胃癌患者为研究对象,探究血浆硫氧还蛋白还原酶(thioredoxin reductase,TR)在胃癌化疗... 详细信息

胃癌是国际上发病率较高的肿瘤,寻找新型有效的肿瘤标志物用于胃癌的诊断和疗效评估,对于胃癌的临床治疗有较大的帮助。本研究选取经临床确诊的155例胃癌患者为研究对象,探究血浆硫氧还蛋白还原酶(thioredoxin reductase,TR)在胃癌化疗后临床获益人群与未获益人群中检测水平的差异,以及其与治疗效果的关系。结果显示,未获益组TR阳性率为82益组TR阳性率(48显示,未获益组人群与获益组人群的TR活性诊断阈值为8the curve,AUC)为0瘤特异性抗原(cancer antigen,CA)19?9和CA72?4。同时,TR与常规胃癌标志物的联合检测提高阳性检出率至98有较高的一致性。

关键词：硫氧还蛋白还原酶胃癌临床化疗肿瘤标志物检测疗效评价

铁死亡在结直肠癌再生细胞放疗抵抗中的作用及其可能的机制

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中国肿瘤生物治疗杂志 2022年第5期29卷 426-433页

作者：常钰涵戈雨桐哈文韬魏晓为龚涌灵南京医科大学附属南京医院暨南京市第一医院肿瘤科江苏南京210006

目的:探讨铁死亡在结直肠肿瘤再生细胞放疗抵抗中的功能和机制。方法:采用二维常规条件培养结肠癌HCT116细胞(Control细胞),同时通过机械力方法在三维纤维蛋白软胶中培养并筛选出具有高致瘤能力的肿瘤再生细胞(TRC);用不同剂量(2、4、6... 详细信息

目的:探讨铁死亡在结直肠肿瘤再生细胞放疗抵抗中的功能和机制。方法:采用二维常规条件培养结肠癌HCT116细胞(Control细胞),同时通过机械力方法在三维纤维蛋白软胶中培养并筛选出具有高致瘤能力的肿瘤再生细胞(TRC);用不同剂量(2、4、6、8 Gy)的X-射线照射Control细胞和TRC,并通过MTS、细胞克隆实验分别检测各组细胞的存活率和增殖能力;Control细胞和TRC在采用铁死亡诱导剂(Erastin)和X-射线分别处理后,用C11-BODIPY试剂进行染色,通过共聚焦显微镜和流式细胞术观察并测定细胞的脂质过氧化水平。用qPCR法检测X-射线照射、Erastin处理对Control细胞和TRC中铁死亡相关基因谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)和酰基辅酶a合成酶长链家族成员4(ACSL4)表达的影响,用WB法检测对细胞中铁死亡相关蛋白GPX4、ACSL4表达的影响。结果:从纤维蛋白软胶中培养并筛选出高干性的TRC;用不同剂量(2、4、6、8 Gy)的X-射线照射后,Control细胞存活率较TRC显著降低(P0.05)。机制研究发现,TRC中GPX4和ACSL4在铁死亡诱导条件(X-射线照射或Erastin处理)下较Control细胞呈现出有助于抵抗的表达模式,即GPX4持续上调、ACSL4持续下调,且表现为Erastin剂量依赖性。结论:结直肠TRC可能通过高表达GPX4、低表达ACSL4来抵抗铁死亡,从而抵抗放疗。

关键词：结直肠癌肿瘤再生细胞放疗抵抗铁死亡谷胱甘肽过氧化物酶4 酰基辅酶A合成酶长链家族成员4

MDR1基因多态性检测指导晚期胃癌个体化治疗的临床观察

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临床医药文献电子杂志 2019年第94期6卷 24-25页

作者：梁伟魏晓为南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)肿瘤内科

目的观察肿瘤细胞多药耐药基因(multidrug resistance gene 1,MDR1)检测对晚期胃癌化疗方案选择的指导意义。方法回顾性分析我院晚期胃癌患者,分为实验组及对照组,实验组采取MDR1基因多态性检测并个体化选择化疗方案,对照组常规选择化... 详细信息

目的观察肿瘤细胞多药耐药基因(multidrug resistance gene 1,MDR1)检测对晚期胃癌化疗方案选择的指导意义。方法回顾性分析我院晚期胃癌患者,分为实验组及对照组,实验组采取MDR1基因多态性检测并个体化选择化疗方案,对照组常规选择化疗方案,随访观察两组患者化疗有效率(RR),生存期(OS)及不良反应。结果两组患者有效率未见明显差异,实验组中位生存期明显高于对照组,III-IV度骨髓抑制发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论 MDR1多态性检测在晚期胃癌的化疗方案选择中有一定的指导意义,可能成为胃癌个体化化疗方案选择的依据。

关键词： MDR1 基因多态性晚期胃癌个体化治疗

三款国产软件自动勾画腹部肿瘤患者肝脏结构的比较

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中华肿瘤防治杂志 2022年第9期29卷 644-649页

作者：时飞跃王敏秦伟赵环宇魏晓为南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)肿瘤放疗中心江苏南京210006 南京医科大学医学物理研究中心江苏南京210029

目的分析比较rtStation、DeepViewer和AccuContour 3款国产软件自动勾画腹部肿瘤患者肝脏结构的准确性。方法选取2018-06-21-2019-06-14南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)收治的20例腹部肿瘤患者的定位CT图像进行回顾性研究。... 详细信息

目的分析比较rtStation、DeepViewer和AccuContour 3款国产软件自动勾画腹部肿瘤患者肝脏结构的准确性。方法选取2018-06-21-2019-06-14南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)收治的20例腹部肿瘤患者的定位CT图像进行回顾性研究。分别使用大图医疗的rtStation、慧软医疗的DeepViewer和Manteia公司的AccuContour 3款软件,在定位CT图像中自动勾画肝脏结构,所得结果与手工勾画的肝脏结构进行比较。通过分析体积差异(ΔV%)、位置差异(Δx、Δy、Δz和ΔL)、戴斯相似性系数(DSC)和勾画时间,比较3款软件在体积、位置、形状和用时方面自动勾画的效果和差异。结果rtStation、DeepViewer和AccuContour 3款软件自动勾画肝脏结构,ΔV%的中位数分别为-7.13%、-5.28%和-0.54%,ΔL的中位数分别为1.74、1.69和2.25 mm,DSC的中位数分别为0.933、0.936和0.943,自动勾画的中位时间分别为57、18和26 s。AccuContour与另外2款软件rtStation、DeepViewer两两比较,ΔV%和DSC差异有统计学意义,均P<0.05。结论使用rtStation、DeepViewer和AccuContour 3款软件的自动勾画工具,对腹部肿瘤放疗患者肝脏结构的勾画均能够达到满意的结果。3款软件各有优势,AccuContour在体积偏差和形状相似性方面效果最佳。

关键词：自动勾画肝脏腹部肿瘤国产软件

DoseLab软件检测CT图像噪声的程序改进及应用分析

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中国医学物理学杂志 2021年第3期38卷 327-330页

目的:对DoseLab软件进行程序改进,增加检测CT图像噪声的功能,对改进的程序进行测试分析。方法:首先,通过使用圆的内接多边形顶点位置计算公式,得到圆内接正三十二边形顶点坐标值。然后,在DoseLab软件Catphan 504模体CTP486模块的图像分... 详细信息

目的:对DoseLab软件进行程序改进,增加检测CT图像噪声的功能,对改进的程序进行测试分析。方法:首先,通过使用圆的内接多边形顶点位置计算公式,得到圆内接正三十二边形顶点坐标值。然后,在DoseLab软件Catphan 504模体CTP486模块的图像分析程序中,添加一个正三十二边形的感兴趣区(ROI),用于检测CT图像噪声。选取2018年每月由西门子CT模拟机日常质量检测(DQC)程序得到的水模体两个层面(S3和S4)的CT图像,对DoseLab改进程序进行测试。对DoseLab改进程序和DQC程序得到的CT图像噪声数据,进行统计分析和比较研究。结果:根据公式计算得到了半径4 cm圆的内接正三十二边形的32个顶点的坐标值,该多边形ROI的面积为49.94 cm2。计算DoseLab改进程序和DQC程序得到的CT图像噪声的差异(ΔN)。在120 kV情形,S3和S4层的ΔN值分别为(0.06±0.07)HU和(0.03±0.09)HU;在140 kV情形,S3和S4层的ΔN值分别为(0.10±0.09)HU和(0.08±0.09)HU。结论:通过添加正三十二边形ROI得到的DoseLab改进程序,可以自动分析水模体和Catphan模体,得到CT图像噪声数据。

关键词：图像噪声程序改进 CT模拟机水模体 Catphan模体