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基于“虚气留滞”理论探讨慢性心力衰竭微炎症状态病机及中药防治

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中国中医药信息杂志 2024年第2期31卷 11-15页

作者：曾清华魏佳明王子焱黄爱思郭志华湖南中医药大学湖南省慢病中医智能诊断与治未病重点实验室互联网+慢病中医诊治与养生智能化应用研究生联合培养基地湖南长沙410208

慢性心力衰竭(CHF)是临床常见病、多发病,其发病机制复杂。微炎症状态存在于CHF的发生发展过程,表现为血液循环中炎性蛋白和炎症细胞因子持续升高,影响机体代谢和免疫功能。CHF微炎症状态属中医学本虚标实之证,其基本病机为“虚气留滞”... 详细信息

慢性心力衰竭(CHF)是临床常见病、多发病,其发病机制复杂。微炎症状态存在于CHF的发生发展过程,表现为血液循环中炎性蛋白和炎症细胞因子持续升高,影响机体代谢和免疫功能。CHF微炎症状态属中医学本虚标实之证,其基本病机为“虚气留滞”,以心元气虚损为本,气滞、血瘀、痰饮、水湿等留滞为标,“虚、瘀、水”贯穿始终。故基于“虚气留滞”理论,以“补虚通滞”为基本治法,调节机体免疫力并降低血清高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α等炎症因子水平,从而缓解微炎症状态,对防治CHF具有重要意义。

关键词：慢性心力衰竭微炎症状态虚气留滞中医药

青蛾丸联合经皮椎体后凸成形术治疗Kummell病疗效分析

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中医药临床杂志 2020年第6期32卷 1166-1170页

作者：王勤赵金亮邢增宇李晨曦魏佳明湖南中医药大学湖南长沙410008 湖南中医药高等专科学校附属第一医院湖南株洲412000

目的:比较青蛾丸联合经皮椎体后凸成形术(PKP)和仅采用PKP治疗kummell病(Ⅰ期/Ⅱ期)的疗效。方法:将42例kummell病患者随机分为2组,对照组21例、治疗组21例。以PKP治疗为基础,治疗组口服青蛾丸联合PKP治疗,对照组采用PKP治疗。治疗组接... 详细信息

目的:比较青蛾丸联合经皮椎体后凸成形术(PKP)和仅采用PKP治疗kummell病(Ⅰ期/Ⅱ期)的疗效。方法:将42例kummell病患者随机分为2组,对照组21例、治疗组21例。以PKP治疗为基础,治疗组口服青蛾丸联合PKP治疗,对照组采用PKP治疗。治疗组接受青蛾丸口服药物治疗12个月。使用功能障碍指数(ODI),我们评估了手术前1天,术后1天、1个月、1年后功能活动的变化,并以疼痛视觉模拟量表(VAS)评估了患者疼痛改变,腰椎侧位X线前庭角测量被用来评估术后患者的Cobb角改变。我们比较了两种治疗方法对Kummel疾病(Ⅰ/Ⅱ期)的治疗效果。结果:所有观察患者均顺利完成手术治疗,并完成各观察点的随访。通过统计学分析,我们发现两组患者ODI评分及VAS评分术后较术前均显著下降,但两组间各观察点差别无统计学意义(P>0.05),2组患者Cobb角术后较术前均有显著减小,术前1天、术后1天、术后1月,2组对比差别无统计学意义,术后术一年两组间差别有统计学意义(P明青蛾丸联合PKP可有效减缓Kummell病PKP术后Cobb角的增大,其疗效优于PKP组。

关键词：青蛾丸经皮椎体后凸成形术 Kummel病疗效

基于数据挖掘技术探讨郭志华治疗失眠的用药规律

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中医药临床杂志 2020年第6期32卷 1078-1081页

作者：张彤瑜刘承鑫魏佳明王健章郭志华湖南中医药大学湖南长沙410208

目的:运用现代科研思路与方法对郭志华教授临证治疗失眠的用药进行全面深入地整理和收集,总结郭志华治疗冠心病的用药规律与经验。方法:收集郭志华教授临床治疗失眠的用药方剂,采用数据挖掘技术,运用Microsoft Excel软件统计分析,使用... 详细信息

目的:运用现代科研思路与方法对郭志华教授临证治疗失眠的用药进行全面深入地整理和收集,总结郭志华治疗冠心病的用药规律与经验。方法:收集郭志华教授临床治疗失眠的用药方剂,采用数据挖掘技术,运用Microsoft Excel软件统计分析,使用频次统计的方法对所有药物进行统计分析,寻找高频药物及药类,以探讨郭志华教授治疗失眠的用药规律。结果:频次排列前十味药即甘草、川芎、麦冬、茯神、酸枣仁、半夏、柏子仁、生地、瓜蒌、当归,药类频次多集中在补虚药、安神药。结论:郭志华教授治疗失眠常用补虚、安神等功效的药物,临床时结合实际辨证论治,疗效颇佳。

关键词：数据挖掘郭志华失眠用药规律

郭志华教授从“无虚不作眩”理论治疗眩晕临床经验

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亚太传统医药 2019年第9期15卷 82-84页

作者：刘承鑫郭志华张彤瑜魏佳明王健章湖南中医药大学

从眩晕入手,整理了郭志华教授“无虚不作眩”病因病机理论,总结了从虚论治眩晕的临床治疗经验,并选取了其临床病案进一步分析其“无虚不作眩”理论下遣方用药特色.郭志华教授在病机上强调眩晕多为虚证,在治疗上强调以补虚为主,兼顾其他... 详细信息

从眩晕入手,整理了郭志华教授“无虚不作眩”病因病机理论,总结了从虚论治眩晕的临床治疗经验,并选取了其临床病案进一步分析其“无虚不作眩”理论下遣方用药特色.郭志华教授在病机上强调眩晕多为虚证,在治疗上强调以补虚为主,兼顾其他病症.

关键词：眩晕郭志华无虚不作眩临床经验

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古代经典名方中的药对运用思维探讨

天津中医药 2019年第7期36卷 659-661页

作者：魏佳明朱俊平刘瑞连李雅郭志华湖南中医药大学长沙410208 湖南省中医药研究院长沙410006

基于古代经典名方目录(第一批)对其中的药对运用思维进行探讨,从药对与治法、药对与四气、药对与五味、药对与升降浮沉、药对与归经、药对与药物毒性等6个角度加以列举分析,以期进一步挖掘古代经典名方丰富的内在价值并指导临床药对的... 详细信息

基于古代经典名方目录(第一批)对其中的药对运用思维进行探讨,从药对与治法、药对与四气、药对与五味、药对与升降浮沉、药对与归经、药对与药物毒性等6个角度加以列举分析,以期进一步挖掘古代经典名方丰富的内在价值并指导临床药对的运用。

关键词：经典名方药对临床应用治法四气五味升降浮沉归经药物毒性

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郭志华运用药对治疗慢性心力衰竭临床经验

中医药临床杂志 2020年第2期32卷 242-245页

作者：刘承鑫张彤瑜魏佳明王健章郭志华湖南中医药大学湖南长沙410208

心衰(心力衰竭,Heart failure)是各种心脏疾病的终末阶段,也是心血管领域最为棘手和最具挑战性的疾病。药对是中药配伍运用过程中最常见最基本的运用形式,且具有紧扣病机、功效专一、药简效强的特点,在运用到心衰治疗过程中疗效显著。... 详细信息

心衰(心力衰竭,Heart failure)是各种心脏疾病的终末阶段,也是心血管领域最为棘手和最具挑战性的疾病。药对是中药配伍运用过程中最常见最基本的运用形式,且具有紧扣病机、功效专一、药简效强的特点,在运用到心衰治疗过程中疗效显著。该文整理了郭志华教授运用药对治疗心衰经验,并选取了其临床病案进一步佐证其遣方用药特色。郭教授治疗心衰经验独到,值得推广学习。

关键词：心衰郭志华药对临床经验

益心泰方对慢性心力衰竭兔心肌组织β-MHC mRNA及蛋白表达的影响

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湖南中医药大学学报 2020年第6期40卷 679-684页

作者：孙涛刘承鑫李雅郭志华张彤瑜魏佳明易琼湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007 湖南中医药大学湖南长沙410208

目的探讨益心泰方对慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)兔模型心肌组织β-肌球蛋白重链(β-myosin heavy chain,β-MHC) mRNA及其蛋白表达的影响。方法采用缩窄腹主动脉法+丙基硫氧嘧啶灌胃建立CHF兔模型。将成模家兔随机分成模... 详细信息

目的探讨益心泰方对慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)兔模型心肌组织β-肌球蛋白重链(β-myosin heavy chain,β-MHC) mRNA及其蛋白表达的影响。方法采用缩窄腹主动脉法+丙基硫氧嘧啶灌胃建立CHF兔模型。将成模家兔随机分成模型组、益心泰低剂量组、益心泰中剂量组、益心泰高剂量组及氯沙坦钾组,另设假手术组。每组分别予以相应药物灌胃,模型组及假手术组予以生理盐水灌胃,每日1次,连续灌胃4周。采用ELISA法检测心房钠尿肽(atrial natriuretic peptide, ANP)、脑钠肽(brain natriuretic peptide, BNP)水平;超声心动图仪检测心功能指标;采用Western blot法测检测心肌组织β-MHC蛋白含量;RT-PCR法测定β-MHC mRNA表达,并运用透射电镜观察心肌病理组织结构。结果与假手术组比较,模型组ANP、BNP水平明显升高(P明显升高(P<0.01);在电镜下观察,模型组心肌出现水肿、坏死等损伤表现。与模型组比较,各给药组ANP、BNP水平均显著下降(P<0.05);各给药组LVEF、LVFS、E/A均显著升高(P<0.05);各给药组β-MHC蛋白及β-MHC mRNA水平均显著降低(P<0.05);在电镜下观察,各给药组心肌细胞损伤程度均得到改善。与益心泰低剂量组比较,益心泰中、高剂量组及氯沙坦钾组的上述检测指标均优于低剂量组(P<0.05)。结论益心泰方可有效抑制心肌组织β-MHC蛋白及mRNA表达,降低ANP及BNP,改善心功能,从而发挥防治CHF的作用。

关键词：益心泰方慢性心力衰竭 β-MHC蛋白 BNP 心肌组织

基于古代经典名方对心烦的病因病机及遣方用药探讨

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亚太传统医药 2019年第7期15卷 99-101页

作者：魏佳明朱俊平刘瑞连郭志华李雅湖南中医药大学湖南长沙410208 湖南省中医药研究院湖南长沙410006

心烦是临床常见症状,机理复杂多样。从古代经典名方目录(第一批)入手,从太阳表闭日久、药后正邪交争,阳明伤寒、虚热扰心,中焦寒热错杂、胃虚上逆,胃火亢盛、肾阴亏虚,胆气虚寒、胸中气机失和,怒气伤肝、气逆动火,少阴阴亏、水热互结,... 详细信息

心烦是临床常见症状,机理复杂多样。从古代经典名方目录(第一批)入手,从太阳表闭日久、药后正邪交争,阳明伤寒、虚热扰心,中焦寒热错杂、胃虚上逆,胃火亢盛、肾阴亏虚,胆气虚寒、胸中气机失和,怒气伤肝、气逆动火,少阴阴亏、水热互结,心火偏旺、气阴两虚,亡血、气血两虚等九个方面对心烦的病因病机加以阐述,并分别从麻黄汤、芍药甘草汤、甘草泻心汤、玉女煎、温胆汤、化肝煎、猪苓汤、清心莲子饮、圣愈汤九首方对其进行方药分析,以期对临床治疗心烦有一定的指导价值。

关键词：心烦经典名方病因病机经典论述方药分析

基于“阴阳理论”探讨线粒体稳态在心力衰竭中的作用

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中国中医药信息杂志 2024年第4期31卷 10-15页

作者：刘承鑫魏佳明王子焱施敏袁惠李雅郭志华湖南中医药大学第一中医临床学院湖南长沙410208 湖南中医药大学中医学院湖南长沙410208 湖南中医药大学药学院湖南长沙410208 湖南中医药大学慢病中医智能诊断与治未病湖南省普通高等学校重点实验室湖南长沙410208 互联网+慢病中医诊治与养生智能化应用研究生联合培养基地湖南长沙410208

心力衰竭是心血管疾病发展至中后期的一组复杂临床综合征,线粒体稳态失衡是心力衰竭发生发展过程中的病理机制之一。本文围绕中医“阴阳理论”及线粒体稳态阐释心力衰竭的病理机制。心力衰竭为本虚标实之证,其基本病机为“阳虚阴盛”,... 详细信息

心力衰竭是心血管疾病发展至中后期的一组复杂临床综合征,线粒体稳态失衡是心力衰竭发生发展过程中的病理机制之一。本文围绕中医“阴阳理论”及线粒体稳态阐释心力衰竭的病理机制。心力衰竭为本虚标实之证,其基本病机为“阳虚阴盛”,以心阳气亏虚为本,阴邪留滞为标,虚实夹杂贯穿疾病始终,而线粒体稳态失衡是阴阳失衡在细胞微观层面的体现,主要表现为线粒体生物合成抑制、线粒体动力学失调、线粒体自噬紊乱等,影响线粒体结构和功能,并导致心肌能量代谢异常。故基于“阴阳理论”,以“补其不足、损其有余”为基本治法,调节线粒体生物合成、线粒体动力学、线粒体自噬,从而维持线粒体稳态,改善心肌能量代谢,对防治心力衰竭具有重要意义。

关键词：线粒体线粒体自噬线粒体动力学线粒体稳态中医药心力衰竭