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207例膝骨关节炎患者中医证型与炎症指标及高频超声影像改变的关系

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中国中医骨伤科杂志 2024年第4期32卷 34-38页

作者：高阳鹭叶敏兰唐晓颇王建中国中医科学院广安门医院北京100053

目的:探讨膝骨关节炎(KOA)患者不同中医证型与炎症指标及高频超声影像改变的关系。方法:采用回顾性、横断面调查研究方法,依据中医辨证分型标准将膝骨关节炎患者辨证分为肝肾亏虚证、寒湿痹阻证、湿热痹阻证、痰瘀痹阻证、气血虚弱证5... 详细信息

目的:探讨膝骨关节炎(KOA)患者不同中医证型与炎症指标及高频超声影像改变的关系。方法:采用回顾性、横断面调查研究方法,依据中医辨证分型标准将膝骨关节炎患者辨证分为肝肾亏虚证、寒湿痹阻证、湿热痹阻证、痰瘀痹阻证、气血虚弱证5个证型,分析不同中医证型与炎症指标红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及高频超声影像改变之间的相关性。结果:最终纳入207例膝骨关节炎患者,其中湿热痹阻证71例,肝肾亏虚证60例,寒湿痹阻证31例,痰瘀痹阻证28例,气血虚弱证17例。湿热痹阻证的红细胞沉降率和C反应蛋白表达水平高于其他4种证型,差异有统计学意义(P<0.05)。湿热痹阻证的红细胞沉降率和超敏C反应蛋白的表达水平高于其他4种证型,差异有统计学意义(P<0.05)。湿热痹阻证较肝肾亏虚证滑膜血流信号阳性率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。湿热痹阻证滑膜增生评分较其他4个证型高(P<0.05)。寒湿痹阻证和湿热痹阻证患者较肝肾亏虚证和气血亏虚证患者关节积液阳性率及超声影像改变更多。结论:膝骨关节炎患者以湿热痹阻证和肝肾亏虚证为主要证型,且炎症指标水平和高频超声下表现与中医证型有一定的关系。炎症指标结合高频超声影像改变可为膝骨关节炎中医辨证分型提供参考。

关键词：膝骨关节炎证型炎症指标关节超声

膝骨关节炎中医证型分布规律与肠道菌群相关性研究

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膝骨关节炎中医证型分布规律与肠道菌群相关性研究

作者：高阳鹭中国中医科学院

学位级别：硕士

研究背景膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)是由多因素引起以膝关节疼痛明显,多伴活动不利为主要表现的一类骨关节疾病,病程长,多好发于中老年人,全球骨关节炎患病人群超过3亿,临床主要通过双膝关节立位X线检查提示骨质、关节腔等病... 详细信息

研究背景膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)是由多因素引起以膝关节疼痛明显,多伴活动不利为主要表现的一类骨关节疾病,病程长,多好发于中老年人,全球骨关节炎患病人群超过3亿,临床主要通过双膝关节立位X线检查提示骨质、关节腔等病理改变进行诊断,其病情进展程度根据X线下表现的K-L分级(Kellgren&Lawrence,K-L)分为5个等级。临床以K-L分级≥Ⅱ级为诊断KOA标准之一。除此以外,临床也用双膝多普勒超声作为KOA的诊断标准之一,可从多个维度,多个体位下观察关节软骨、软骨下骨质等组织的病理变化,根据每项超声表现进行分级,用于指导膝关节病变的诊断。目前西医对KOA治疗是按照临床分期进行采取阶梯治疗方案,早期多选运动、减重以及健康宣传,中期选择非甾类抗炎药口服或玻璃酸钠膝关节注射等容易产生不良反应的药物治疗,晚期主要是高昂的关节置换手术。对疾病症状控制比较明显,但在延缓疾病发展,改善预后尚一般,中医治疗KOA多采取内治、外治相结合的综合治疗方式,标本兼治,起效快,安全性高,并且缓解疼痛效可。膝骨关节炎属于中医“痹证”范畴,《黄帝内经》对其病因病机及防治早有记载,目前中医对KOA制定的治疗方案基于中医整体观念与辨证论治,故辨证分型是中医对KOA治疗的第一步,也是规范中医临床治疗的首要条件。KOA发病虽无地区和种族的差异,但辨证分型仍出现地区化差异,未达到证型统一化。KOA多发于家庭经济水平、教育水平较低,甚则医疗条件缺乏的人群,故规范KOA辨证分型,诊疗体系,广惠中医治疗是十分迫切且重要的。肠道菌群是目前全球的研究热点,其内容广博、功能强大,是各个领域突破研究瓶颈的途径。对于KOA而言,早有研究者提出“肠-关节轴”学说,引导研究者深入探讨微生物与关节炎症反应的相关性。通过宏观上分析微生物菌群结构对于人体生理病理活动的影响,结合微观上分析每一优势菌种的定植、耐受情况及生理功能,探寻参与机体各项生理活动的具体途径,目前已有研究找到具有研究潜力的菌种,并试图探究其作用机制。研究目的第一部分膝骨关节炎中医证型分布规律研究1.通过整理分析我科门诊及病房KOA患者证型分布规律以及与各项检验检查相关性,为在KOA诊断方面提供新的、有意义的临床资料。2.探寻与KOA发病机制、病情进展关系密切的检验检查指标,寻求能够协助诊断KOA、协助辨别KOA中医证候的检验检查指标,为KOA临床诊疗提供有意义的资料。第二部分膝骨关节炎不同中医证型与肠道菌群相关性研究1 探寻KOA患者与健康人肠道菌群结构、丰度差异;2 探寻KOA湿热痹阻证与寒湿痹阻证患者肠道菌群结构、丰度差异;3 分析对比寻求对KOA诊断以及KOA中医证型诊断起到协助作用的菌群,提供新的更高敏感性的微生物标志物。研究方法第一部分膝骨关节炎中医证型分布规律研究本研究通过我院病历系统收集2012年10月-2022年11月于我科门诊及病房以膝骨关节炎为第一诊断的患者3260例。双人独立筛选病史、双膝立位X线检查、双膝关节超声检查、ESR、CRP、H-CRP、HS-CRP等信息完备的病例,并再次按照培训方式评估证型,同时提取证素,建立数据库,最终纳入207例患者。利用SPSS 20.0分析性别、年龄、工作性质、双膝立位X线下表现情况,双膝关节超声下表现情况、ESR、CRP、H-CRP及HS-CRP等多因素与KOA中医证型及中医证素的相关性。分别采用t检验、Bonferroni法、Wilcoxon秩和检验、Kruskal-Wallis秩和检验以及无序多分类Logistic回归分析等分析方法,从多角度对相关性分析。第二部分膝骨关节炎不同中医证型与肠道菌群相关性研究纳入2022年10月-2023年2月就诊于我科门诊的膝骨关节炎患者中湿热痹阻证10例为A组、寒湿痹阻证患者10例为B组;招募健康人10例为C组。采集受试者粪便,并在30min内-80℃冷冻待分析。经过质检及建库后,在不同水平下比较分别比较A、B两组与C组受试者肠道菌群的差异,从不同水平挖掘是否存在具体微生物对差异产生的影响程度,探寻对KOA具有诊断意义的生物标志物。其次,A组与B组肠道菌群结构、丰度的差异,在每个水平下具体微生物对差异产生的影响程度,探寻对KOA中医寒热证型具有协助诊断意义的微生物。研究结果第一部分膝骨关节炎中医证型分布规律研究本研究最终纳入207例KOA患者,其中女性167例,男性40例,年龄;61.81±6.79岁,病程44～65月,中位病程60个月,湿热痹阻证71例(34.30%),肝肾亏虚证60例(28.99%),寒湿痹阻证31例(14.98%),痰瘀痹阻证例28(13.52%),气血虚弱证17例(8.21%)。其中热因55例、寒因30例、湿因29例。年龄、性别、病程、工作性质:除湿热痹阻证与痰

关键词：膝骨关节炎证型分布彩色多普勒超声 X线炎症因子 16S rDNA

基于引导式主题模型的产品缺陷信息识别方法及应用

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系统工程理论与实践 2024年

作者：施文毛星鹭中南大学商学院湘江实验室

如何从日益增多的线上投诉中挖掘出潜在的产品缺陷信息已成为企业和政府部门质量管理工作的重点和难点. 为此，本研究提出了一个全新的基于主题模型的产品缺陷信息识别模型. 该模型首先利用引导式主题模型的优势，通过缺陷词典事先确... 详细信息

如何从日益增多的线上投诉中挖掘出潜在的产品缺陷信息已成为企业和政府部门质量管理工作的重点和难点. 为此，本研究提出了一个全新的基于主题模型的产品缺陷信息识别模型. 该模型首先利用引导式主题模型的优势，通过缺陷词典事先确定缺陷主题数量，提取出与行业标准内容一致的缺陷主题，并根据这些主题对投诉进行多标签分类; 另外，针对投诉附带信息的非结构化特点以及投诉内容缺陷词的稀疏性分布规律，模型融入了产品特征建模以及自适应性词加权两种改进机制，进一步提升了缺陷识别的性能. 本研究收集了国内汽车权威平台115，668条线上投诉进行实验，实验结果表明所提模型相比于潜在狄利克雷分配等现有主题模型能生成与行业的实际缺陷分类一致的缺陷主题，还能分析产品的品牌，能源类型等特征对投诉中缺陷主题概率分配的影响. 模型在F1指数， AUC指数，汉明损失，排序损失上明显优于对比的其他主题模型，模型的产品特征建模，自适应性词加权和引导式主题模型结构确保了本模型在各评价指标上的精度表现. 该研究可帮助制造商和监管部门及时监管产品质量水平，保护消费者合法权益.

关键词：缺陷信息识别引导式主题模型自适应性词加权产品特征

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原发性干燥综合征生物标志物诊断研究进展

长春中医药大学学报 2023年第10期39卷 1165-1171页

作者：高阳鹭徐浩东程增玉王建唐晓颇中国中医科学院广安门医院北京100053

通过梳理国内外研究原发性干燥综合征(pSS)在神经、血液、呼吸、消化系统以及唾液腺、泪腺等组织病理变化中有意义的生物标志物,并在此基础上梳理总结pSS在不同病变系统下具有高度敏感、高度特异性及诊断意义的生物标志物,提出pSS诊断... 详细信息

通过梳理国内外研究原发性干燥综合征(pSS)在神经、血液、呼吸、消化系统以及唾液腺、泪腺等组织病理变化中有意义的生物标志物,并在此基础上梳理总结pSS在不同病变系统下具有高度敏感、高度特异性及诊断意义的生物标志物,提出pSS诊断生物标志物研究的现有不足以及建议。以期为pSS的诊断前移,高效靶向治疗及改善预后等方面提供有力理论依据,成功构建pSS异质性细化分层下生物标志物诊疗体系。

关键词：原发性干燥综合征生物标志物研究进展

从双向生长理论模式看儿童动词短语结构的获得

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现代外语 2024年第2期47卷 172-184页

作者：彭鹭鹭胡建华北京信息科技大学广东外语外贸大学广东省广州市510420

本文在双向生长理论模式的框架内,从跨语言比较的视角研究汉语和英语儿童动词短语结构层(即VP层)的获得与生长。通过考察三名北京儿童和CHILDES语料库一名英语儿童的语言发展跟踪数据,本文发现儿童在独词阶段主要产出VP层内的宾语和动词... 详细信息

本文在双向生长理论模式的框架内,从跨语言比较的视角研究汉语和英语儿童动词短语结构层(即VP层)的获得与生长。通过考察三名北京儿童和CHILDES语料库一名英语儿童的语言发展跟踪数据,本文发现儿童在独词阶段主要产出VP层内的宾语和动词,在双词阶段则先产出动宾结构,后产出主谓结构,而且动宾结构的数量远远多于主谓结构。该研究发现说明,汉语儿童和英语儿童VP层的获得顺序具有相同的特点,即VP层内的动词和宾语先获得,主语后获得,VP层的获得以自下而上的顺序进行。本文指出,这一获得顺序具有跨语言的普遍性。VP层以自下而上的顺序浮现,符合双向生长模式对VP层获得顺序的预测,也与最简方案框架下VP层的派生过程一致。

关键词：儿童语言获得动词短语结构层双向生长模式信息结构

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治未病思想在风湿免疫病中的应用与思考

世界中西医结合杂志 2023年第1期18卷 191-195,199页

作者：程增玉徐浩东高阳鹭韩曼唐晓颇中国中医科学院广安门医院北京100053 南京中医药大学附属苏州市中医医院江苏苏州215003

治未病思想起源于《黄帝内经》,是中医学的智慧与优势。文中基于治未病思想,结合风湿免疫病特点,阐述中医药在“未病先防、既病防变、瘥后防复”3个环节,以及日常调护中的应用,思考当前治未病思想在风湿免疫病中的不足之处,为临床工作... 详细信息

治未病思想起源于《黄帝内经》,是中医学的智慧与优势。文中基于治未病思想,结合风湿免疫病特点,阐述中医药在“未病先防、既病防变、瘥后防复”3个环节,以及日常调护中的应用,思考当前治未病思想在风湿免疫病中的不足之处,为临床工作、科研设计提供思路。

关键词：治未病风湿病免疫病防病中医理念

论新型主流媒体新闻舆论建设——以央视新闻新媒体实践为例

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电视研究 2024年第3期 16-19页

作者：张鸥张云鹭中央广播电视总台新闻新媒体中心策划部中央广播电视总台新闻新媒体中心

新型主流媒体的构建,离不开对新闻舆论传播力、引导力、影响力和公信力的扎实实践。本文以央视新闻新媒体的传播实践为例,通过大量生动案例着重剖析了央视新闻新媒体在2023年期间面对国内外复杂形势的一系列创新做法。本文认为,传播力... 详细信息

新型主流媒体的构建,离不开对新闻舆论传播力、引导力、影响力和公信力的扎实实践。本文以央视新闻新媒体的传播实践为例,通过大量生动案例着重剖析了央视新闻新媒体在2023年期间面对国内外复杂形势的一系列创新做法。本文认为,传播力要以传播数据和用户规模“说话”;引导力必须牢牢把握舆论传播的时、度、效,敢于交锋亮剑;影响力要以大型融媒体活动为先导,对内对外讲好中国故事;公信力要在实战中不断巩固,以实现新闻舆论“四力”的建设目标。

关键词：新闻舆论“四力” 新型主流媒体央视新闻

基于某国产GPU的机载雷达仿真系统设计与实现

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基于某国产GPU的机载雷达仿真系统设计与实现

作者：谢怡鹭电子科技大学

学位级别：硕士

共情传播视域下访谈节目主持人的语用策略研究

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共情传播视域下访谈节目主持人的语用策略研究

作者：张琦鹭吉林大学

学位级别：硕士