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医疗绩效视域下DRGs付费实施应用的效果分析

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重庆医学 2024年第2期53卷 306-308页

作者：成卓明捷吴玉高罗明薇肖俊杰郭光会攀枝花市中心医院病案统计科四川攀枝花617067

目的探讨某三级甲等医院在疾病诊断相关分组(DRGs)付费制度实施前后的变化,以提高医院精细化运营管理水平。方法收集该三级甲等综合医院HIS系统中129559例住院患者信息,以DRGs付费制度实施前(2018年1-12月)的64882例患者作为对照组,以D... 详细信息

目的探讨某三级甲等医院在疾病诊断相关分组(DRGs)付费制度实施前后的变化,以提高医院精细化运营管理水平。方法收集该三级甲等综合医院HIS系统中129559例住院患者信息,以DRGs付费制度实施前(2018年1-12月)的64882例患者作为对照组,以DRGs付费制度实施后(2021年1-12月)的64677例患者作为观察组,比较两组住院费用构成情况、住院费用明细及DRGs相关绩效。结果与对照组比较,观察组药费、材料费和床位费占比降低,总费用、药费、材料费、床位费金额降低,检查费、手术费、护理费金额升高,平均住院日明显缩短[(8.95±6.22)d vs.(10.18±7.92)d],DRGs组数增加,病例组合指数(CMI)值上升,低风险死亡率、时间消耗指数、费用消耗指数下降。结论DRGs付费制度实施对医疗绩效影响明显。

关键词：疾病诊断相关分组付费制度医疗绩效医疗保险应用效果

阶段性护理方法对慢性盆腔炎患者自我护理能力的提升评价

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第10期 0128-0131页

作者：郝培岳马亚晴孙海叶郗琳琳高碧聪深州市辰时镇中心卫生院河北深州053800

在慢性盆腔炎患者中应用阶段性护理方法进行干预,并评价该方式对提升自我护理能力的效果。方法择取60例确诊为慢性盆腔炎患者为此次研究主要对象,均来源于2022年3月至2024年3月,行随机原则后将其平均划为2组,各组患者治疗中分别接受常... 详细信息

在慢性盆腔炎患者中应用阶段性护理方法进行干预,并评价该方式对提升自我护理能力的效果。方法择取60例确诊为慢性盆腔炎患者为此次研究主要对象,均来源于2022年3月至2024年3月,行随机原则后将其平均划为2组,各组患者治疗中分别接受常规护理、阶段性护理方法,进而探究各组患者的护理效果、自我护理能力。结果观察组护理后ESCA所关注的维度选项分值相加呈现更高水平(P高,二者相比卡方、P值分别为4.043、0.044(P<0.05);观察组并发症整体发生比例低于对照组,二者相比卡方、P值分别为4.320、0.038(P<0.05)。结论慢性盆腔炎患者在长期疾病治疗中,可予以阶段性护理方法,该模式的实施有助于全面提升患者的自我护理能力,有助于情绪状态的改善,促进护理满意度的优化,减少并发症的发生概率。

关键词：慢性盆腔炎阶段性护理方法自我护理能力

基于混合现实技术的船舶机舱集中操控试验装置设计与实现

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中国修船 2024年第2期37卷 8-11页

作者：高炳王林陈锦濠连廷耀广东交通职业技术学院海事学院广东广州510800 大连海事大学轮机工程学院辽宁大连116026 广东省船舶自动化工程技术研究中心广东广州510800

文章提出一种基于混合现实(MR)的船舶机舱设备集中操控试验装置和管控方法,即时收集船舶机舱内数据,针对收集的数据建立数学模型,模拟舱内三维场景,从而对舱内设备实施控制。研究了基于MR的船舶机舱设备集中操控系统设计方案和方法,应用... 详细信息

文章提出一种基于混合现实(MR)的船舶机舱设备集中操控试验装置和管控方法,即时收集船舶机舱内数据,针对收集的数据建立数学模型,模拟舱内三维场景,从而对舱内设备实施控制。研究了基于MR的船舶机舱设备集中操控系统设计方案和方法,应用Faster R-CNN目标检测网络深度学习的船舶机舱设备状态指示识别框架与算法。从MR机舱设备集中操控流程、构建机舱三维模型及其优化、集中操控方法及其实操训练等环节的迭代研发,完成了MR机舱设备集中操控功能的测试验证。将混合现实技术应用于轮机设备操作、机舱资源管理等实践实训教学中,增强了船舱空间分析和可视化的交互效果。

关键词：混合现实船舶机舱集中操控试验装置

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光学体积描记术用于心房颤动检测的研究进展

心血管病学进展 2024年第6期45卷 498-501页

作者：殷燕高黄洋琴王渝张大勇川北医学院临床医学系四川南充637000 四川绵阳四〇四医院心血管内科四川绵阳621000

心房颤动(房颤)是临床常见的心律失常,发病率随着年龄增长而增加,同时房颤也是心源性脑卒中的常见原因,所以进行房颤检测并早期干预,对减轻社会医疗负担起着至关重要的作用。但传统的心电图检测耗时、耗力,并不适合在大规模人群中筛查... 详细信息

心房颤动(房颤)是临床常见的心律失常,发病率随着年龄增长而增加,同时房颤也是心源性脑卒中的常见原因,所以进行房颤检测并早期干预,对减轻社会医疗负担起着至关重要的作用。但传统的心电图检测耗时、耗力,并不适合在大规模人群中筛查。基于光学体积描记术的可穿戴设备具有无创、便捷、准确性高等特点,为早期发现和科学管理房颤创造了技术条件,其可行性、高灵敏度和高特异度正逐步得到验证,现从房颤的流行病学、光学体积描记术、可穿戴设备应用现状及局限性等方面进行综述,供临床参考。

关键词：心房颤动流行病学特征筛查光学体积描记术

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仿真操作系统在电厂应急演练中的应用

云南水力发电 2024年第6期40卷 71-72页

作者：张正乾杨德高宋玲王瑞庆云南华电鲁地拉水电有限公司云南昆明650228

应急演练,作为电厂工作人员检验、提高应急能力的重要手段,通过代入角色的亲身体会,提高生产人员的分析、决策、应变、组织协调能力。常规桌面应急演练只能根据演习脚本照本宣科,而运行人员的操作能力却不能得到有效练习。将仿真操作系... 详细信息

应急演练,作为电厂工作人员检验、提高应急能力的重要手段,通过代入角色的亲身体会,提高生产人员的分析、决策、应变、组织协调能力。常规桌面应急演练只能根据演习脚本照本宣科,而运行人员的操作能力却不能得到有效练习。将仿真操作系统应用于应急演练后,即使在没有真实设备的条件下,生产人员的实操水平依然得到训练,有效提高生产人员技术水平,使应急演练在检验性、研究性等方面得到拓展,进一步提高生产人员的应急能力。

关键词：应急演练仿真操作系统桌面演练

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提升机双泵液压站中液动换向阀的设计

矿山机械 2024年第3期52卷 24-28页

作者：肖鹏高蔺志泽马一春洛阳矿山机械工程设计研究院有限责任公司河南洛阳471039 智能矿山重型装备全国重点实验室河南洛阳471039

介绍了提升机恒力矩安全制动系统中双泵液压站的工作原理和功能;分析了常用板式液动换向阀应用中存在的阀芯容易卡阻、弹簧使用寿命短等问题;设计了一种基于二通插装阀的新型液动换向阀,并阐述了其原理;详细说明了提升机双泵液压站中,... 详细信息

介绍了提升机恒力矩安全制动系统中双泵液压站的工作原理和功能;分析了常用板式液动换向阀应用中存在的阀芯容易卡阻、弹簧使用寿命短等问题;设计了一种基于二通插装阀的新型液动换向阀,并阐述了其原理;详细说明了提升机双泵液压站中,新型液动换向阀的两种设计和安装方式。采用新型液动换向阀,简化了阀组油路块的油孔设计,使其寿命更长,安全可靠性更高。

关键词：提升机制动系统双泵液压站液动换向阀二通插装阀

正渗透混合无机盐作汲取液处理废水的研究进展

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辽宁化工 2024年第8期53卷 1282-1284页

作者：于涛铭赵阳高同舟刘旭东沈阳建筑大学市政与环境工程学院辽宁沈阳110168 不详

近年来,具有低能耗、低污染、可循环利用等优点的正渗透技术开始广泛应用于污水处理等方面,如何选择高效、稳定的汲取液是正渗透技术所要解决的核心问题。综述了近10年正渗透工艺在处理污水中的应用,重点阐述了不同汲取液进行正渗透的... 详细信息

近年来,具有低能耗、低污染、可循环利用等优点的正渗透技术开始广泛应用于污水处理等方面,如何选择高效、稳定的汲取液是正渗透技术所要解决的核心问题。综述了近10年正渗透工艺在处理污水中的应用,重点阐述了不同汲取液进行正渗透的评价指标及其影响因素,并展望了未来混合无机盐作汲取液工艺规模化,以推动混合无机盐作汲取液的正渗透工艺在处理污水领域的应用。

关键词：正渗透汲取液混合无机盐废水处理

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一种新型无阀式中高气压潜孔冲击器的设计

凿岩机械气动工具 2024年第1期50卷 1-5页

作者：余永高丁涛田巍王国文开山集团浙江开山钎具有限公司浙江衢州324000 天水凿岩机械气动工具研究所甘肃天水741020 金川公司汽车运输有限公司甘肃金昌737100

气动冲击器中,有气缸进气座内置式、外置式配气方式,尽管这两种方式结构合理,占据国内大部分的市场份额,但存在冲击器的内缸加工困难、制造精度低,冲击器内部气路弯道多影响冲击效率,整机重量大的缺点。文中较详细介绍了此类冲击器的改... 详细信息

气动冲击器中,有气缸进气座内置式、外置式配气方式,尽管这两种方式结构合理,占据国内大部分的市场份额,但存在冲击器的内缸加工困难、制造精度低,冲击器内部气路弯道多影响冲击效率,整机重量大的缺点。文中较详细介绍了此类冲击器的改进,改进后冲击器的可靠性明显提高,主要零件的制造难度降低,整机重量减少2.75kg,获得实用新型专利。

关键词：潜孔冲击器冲击器改进弧形进气槽气缸座连采机

艾司氯胺酮联合超声引导下阴茎背神经阻滞防治围手术期导尿管相关膀胱不适的临床效果分析

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中国医刊 2024年第4期59卷 447-451页

作者：高碧聪赵倩谭红保肖卫强张晓青长沙市第四医院麻醉手术科湖南长沙410006

目的探讨艾司氯胺酮联合超声引导下阴茎背神经阻滞防治围手术期导尿管相关膀胱不适(CRBD)的临床效果。方法选取2021年6—12月长沙市第四医院收治的60例择期行输尿管软镜碎石术(URSL)的男性患者为研究对象,根据麻醉方案不同将研究对象分... 详细信息

目的探讨艾司氯胺酮联合超声引导下阴茎背神经阻滞防治围手术期导尿管相关膀胱不适(CRBD)的临床效果。方法选取2021年6—12月长沙市第四医院收治的60例择期行输尿管软镜碎石术(URSL)的男性患者为研究对象,根据麻醉方案不同将研究对象分为对照组(给予艾司氯胺酮)和观察组(给予艾司氯胺酮联合超声引导下阴茎背神经阻滞),每组30例。比较分析两组患者进入手术室后10 min(T_(1))、拔管后5 min(T_(2))、拔管后30 min(T_(3))的血流动力学水平[平均动脉压(MAP)、心率(HR)],T_(1)、T_(3)、术后24 h(T_(4))的炎症因子水平[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)],术后30 min、2 h、6 h、12 h、24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分与CRBD发生率。比较分析两组患者术中、术后不良反应发生率以及术后首次下床活动时间、住院时间。结果T_(1)时刻,两组患者的MAP、HR比较差异均无统计学意义(P>0.05);T_(2)、T_(3)时刻,两组患者的MAP和HR均升高,但观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);T_(3)、T_(4)时刻,两组患者的IL-6、CRP均升高,但观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者术中阴茎勃起发生率、术后躁动发生率、术后首次下床活动时间和住院时间均低于或短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾司氯胺酮联合超声引导下阴茎背神经阻滞有利于维持URSL患者术后血流动力学水平稳定,减轻炎症反应,缓解术后疼痛,显著降低围手术期CRBD发生率和不良反应发生率,明显缩短住院时间,从而加速患者的康复进程。

关键词：阴茎背神经阻滞艾司氯胺酮围手术期导尿管相关膀胱不适