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关节镜下同种异体跟腱经股骨双束双隧道重建后交叉韧带

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中国修复重建外科杂志 2010年第2期24卷 235-238页

作者：邵德成陈百成高石军孙然李晗闫昌葆河北医科大学第三医院关节科石家庄050051

目的探讨采用同种异体跟腱经股骨双束双隧道重建后交叉韧带的方法及临床疗效。方法2005年9月-2006年9月,应用同种异体跟腱经股骨双束双隧道重建后交叉韧带治疗17例Ⅲ度急性后交叉韧带损伤患者。男12例,女5例;年龄19～48岁,平均31.7岁。... 详细信息

目的探讨采用同种异体跟腱经股骨双束双隧道重建后交叉韧带的方法及临床疗效。方法2005年9月-2006年9月,应用同种异体跟腱经股骨双束双隧道重建后交叉韧带治疗17例Ⅲ度急性后交叉韧带损伤患者。男12例,女5例;年龄19～48岁,平均31.7岁。左膝10例,右膝7例。致伤原因:运动伤6例,交通伤11例。受伤至手术时间7～30d,平均16d。术前屈膝活动度为(121.8±4.1)°;后抽屉试验均为阳性,侧扳试验均为阴性。Lysholm评分为(50.8±6.1)分,Tegner评分为(1.3±0.7)分。KT-1000测量双侧膝关节前后向松弛度差异为(10.5±1.6)mm。结果患者手术时间(67.8±9.4)min,术后体温超过37.4℃时间为(5.4±1.2)d,住院时间(13.6±2.4)d。术后切口均Ⅰ期愈合,无相关并发症发生。17例均获随访,随访时间18～30个月,平均25个月。末次随访时屈膝活动度为(116.9±3.1)°,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。后抽屉试验及侧扳试验均为阴性。双膝前后向松弛度差异为(2.7±1.7)mm,Lysholm评分及Tegner评分分别为(91.6±3.2)、(6.0±0.7)分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论同种异体跟腱是重建后交叉韧带的良好移植物。双束可分别重建其前外侧束及后内侧束,符合解剖生理结构,可较好地恢复膝关节功能,近期疗效满意。

关键词：后交叉韧带同种异体跟腱双束重建关节镜

关节镜下RetroButton-同种异体肌腱-界面螺钉重建前交叉韧带的近期疗效

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中国修复重建外科杂志 2011年第3期25卷 257-261页

作者：陈竞青陈百成高石军李彤邵德成河北医科大学第三医院关节骨科石家庄050051

目的探讨关节镜下应用RetroButton-同种异体肌腱-界面螺钉重建前交叉韧带的手术方法与近期疗效。方法 2009年6月-10月,于关节镜下采用RetroButton-同种异体肌腱-界面螺钉重建23例前交叉韧带损伤。男15例,女8例;年龄19～46岁,平均32.5岁... 详细信息

目的探讨关节镜下应用RetroButton-同种异体肌腱-界面螺钉重建前交叉韧带的手术方法与近期疗效。方法 2009年6月-10月,于关节镜下采用RetroButton-同种异体肌腱-界面螺钉重建23例前交叉韧带损伤。男15例,女8例;年龄19～46岁,平均32.5岁。左膝17例,右膝6例。致伤原因:运动伤13例,交通事故伤8例,坠落伤2例。急性损伤(6周)16例。合并单纯内侧半月板损伤11例,单纯外侧半月板损伤6例,内、外侧半月板同时损伤3例,关节软骨损伤5例。患者均无后交叉韧带、内外侧副韧带或后外侧结构损伤。受伤至手术时间3周～32个月。按照Lysholm评分和国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节评分标准进行主观评估;采用Lachman试验和KT-1000关节测量仪检查进行客观评估。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,患膝关节失稳症状明显改善。无高热、感染或明显排斥反应。1例患者术后发生顽固性滑膜炎,关节内反复积液,3周内经关节腔灌洗7次后稳定。患者均获随访,随访时间10～17个月,平均14.7个月。末次随访时IKDC评分、Lysholm评分、Lachman试验及KT-1000检测与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下应用RetroButton-同种异体肌腱-界面螺钉重建前交叉韧带手术操作安全、简便,近期疗效满意。

关键词：膝关节前交叉韧带损伤 RetroButton 同种异体肌腱韧带重建关节镜技术

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肘关节内侧副韧带前束损伤与肘外翻不稳定

中国运动医学杂志 2012年第9期31卷 830-834页

作者：张军威高石军河北北方学院附属第一医院关节外科张家口075000 河北医科大学第三医院关节外科

肘关节不稳是指稳定关节的各种结构遭受破坏．使肘关节在正常的屈伸活动外出现了其他平面上的异常活动。肘关节不稳包括肘关节半脱位和完全脱位．在骨科和运动员损伤中较为多见。依据关节不稳的方向，分为：前方不稳定、后外侧旋转不稳... 详细信息

肘关节不稳是指稳定关节的各种结构遭受破坏．使肘关节在正常的屈伸活动外出现了其他平面上的异常活动。肘关节不稳包括肘关节半脱位和完全脱位．在骨科和运动员损伤中较为多见。依据关节不稳的方向，分为：前方不稳定、后外侧旋转不稳定、外翻不稳定及内翻不稳定。在这几类肘关节不稳定中，最常见的是肘关节外翻不稳定。

关键词：肘关节不稳定韧带前束损伤肘外翻肘关节外翻不稳定内侧肘关节半脱位旋转不稳定屈伸活动

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盘状半月板水平撕裂的手术治疗

中国矫形外科杂志 2006年第22期14卷 1704-1706页

作者：王飞陈百成高石军张奇河北医科大学第三医院关节外科石家庄市自强西路139号050051

[目的]探讨半月板成型术治疗盘状半月板水平撕裂的效果及手术方法。[方法]2002年12月～2006年8月，27人（膝）盘状半月板水平撕裂患者经关节镜行盘状半月板成型术。患者年龄6～42岁，平均32岁，男23例，女4例。关节镜探查后，首先切除... 详细信息

[目的]探讨半月板成型术治疗盘状半月板水平撕裂的效果及手术方法。[方法]2002年12月～2006年8月，27人（膝）盘状半月板水平撕裂患者经关节镜行盘状半月板成型术。患者年龄6～42岁，平均32岁，男23例，女4例。关节镜探查后，首先切除半月板中央部约1／3的半月板组织，然后对半月板进行仔细评价。不稳定的一片切除至边缘，稳定的一片保留并且行半月板成型术，不能保留的则完全切除。术前及术后患者随访时行膝关节功能评分，并观察术后半月板再撕裂的可能性和再次手术的需求。[结果]患者术后随访3～36个月，平均随访8个月。Lysholm关节功能评分术前65～79分，平均（72．48±4．64）分，术后83～98分，平均（92．18±4．52）分。术后患者功能评分较术前提高，没有发现再撕裂和需要再次手术治疗的患者。[结论]半月板成型术应用于盘状半月板水平撕裂的治疗具有较好的临床效果，可以作为其手术选择方案之一。

关键词：盘状半月板水平撕裂关节镜半月板成形术

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膝关节髌下脂肪垫肿物分析及相关研究

中国矫形外科杂志 2016年第11期24卷 995-1000页

作者：刘斌董江涛王欣王亚博高石军河北省衡水市哈励逊国际和平医院运动医学科河北衡水053000 河北医科大学第三医院关节科河北石家庄050000

[目的]提高对膝关节髌下脂肪垫内良性肿物早期诊断的认识,探讨关节镜下手术适应证的选择及疗效。[方法]回顾性收集2003-2013年经关节镜手术切除的髌下脂肪垫肿物患者23例。分析其发病特征、影像学表现及手术疗效。[结果]本组23例病例,... 详细信息

[目的]提高对膝关节髌下脂肪垫内良性肿物早期诊断的认识,探讨关节镜下手术适应证的选择及疗效。[方法]回顾性收集2003-2013年经关节镜手术切除的髌下脂肪垫肿物患者23例。分析其发病特征、影像学表现及手术疗效。[结果]本组23例病例,平均就诊年龄34.48岁。男5例,女18例。均为单侧,左膝14例,右膝9例。4例患者有外伤史。术前病程平均持续时间27.13个月。膝前痛是最常见症状,最常见病理类型为局限性色素绒毛结节性滑膜炎。平均随访时间35.87个月,末次随访平均Lysholm评分由术前的73.17分提升至93.43分（P〈0.05）。Lysholm评分分别与年龄、VAS评分、术前病程、Outerbridge分级呈负性线性相关（r=-0.670,P=0.000;r=-0.651,P=0.000;r=-0.723,P=0.000;r=-0.509,P=0.007）。年龄分别与VAS评分、术前病程、Outerbridge分级呈显著正相关（r=-0.521,P=0.005;r=0.443,P=0.017;r=0.681,P=0.000）。其中VAS与术前病程也呈正相关（r=0.353,P=0.049）。[结论]膝关节髌下脂肪垫肿物比较少见,其症状与运动功能相关且缺乏特异性,容易被误诊漏诊。综合分析病变临床及影像学特点,对于提高诊断正确率具有重要意义。对于有症状的IFP良性肿物,经关节镜手术切除治疗可取得良好效果。此外,需要重视本病的临床早期诊断与早期治疗,防止病情进展。

关键词：髌下脂肪垫良性肿物关节镜膝关节

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膝关节单髁置换术的发展研究进展

中国矫形外科杂志 2014年第2期22卷 130-133页

作者：康凯高石军董江涛郑晓佐河北医科大学第三医院河北省骨科生物力学重点实验室石家庄050051

1单髁置换术发展史随着人们对膝关节骨关节炎认识的加深，对于全关节严重破坏的患者，认为应用全膝关节表面置换（total knee arthroplasty, TKA）的手术方法可有效治疗骨关节炎。但临床工作中发现，许多骨关节炎患者仅一侧间室出现了... 详细信息

1单髁置换术发展史随着人们对膝关节骨关节炎认识的加深，对于全关节严重破坏的患者，认为应用全膝关节表面置换（total knee arthroplasty, TKA）的手术方法可有效治疗骨关节炎。但临床工作中发现，许多骨关节炎患者仅一侧间室出现了明显的破坏，研究者开始考虑一种治疗单侧胫股关节间室病变的术式一膝关节单髁置换术（unicondylar knee arthroplasty, UKA）。

关键词：单髁置换术膝关节骨性关节炎单侧间室

骨肉瘤、骨巨细胞瘤P53基因蛋白表达的定量研究

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中华骨科杂志 1996年第5期16卷 324-326页

作者：董玉昌左连富丁文元张标高石军河北医学院附三院骨病科河北省肿瘤研究所

作者应用流式细胞测量及免疫荧光技术对骨肉瘤和骨巨细胞瘤细胞Ｐ５３基因蛋白表达进行了定量研究，探讨了Ｐ５３蛋白表达与ＤＮＡ倍体、细胞增殖活性和病理学及预后的关系。结果显示，骨肉瘤和Ⅲ级骨巨细胞瘤均为ＤＮＡ异倍体，Ｐ５３... 详细信息

作者应用流式细胞测量及免疫荧光技术对骨肉瘤和骨巨细胞瘤细胞Ｐ５３基因蛋白表达进行了定量研究，探讨了Ｐ５３蛋白表达与ＤＮＡ倍体、细胞增殖活性和病理学及预后的关系。结果显示，骨肉瘤和Ⅲ级骨巨细胞瘤均为ＤＮＡ异倍体，Ｐ５３蛋白均为高表达，ＤＮＡ含量（ＤＩ值）、ＰＩ值和Ｐ５３蛋白表达量（ＦＩ值）明显高于Ⅰ、Ⅱ级骨巨细胞瘤，并与骨巨细胞瘤组织学分级密切相关。Ｐ５３蛋白的表达量与骨肉瘤。

关键词：骨肉瘤巨细胞瘤 P53 基因流式细胞骨肿瘤

膝外摆步态对膝内翻患者股骨-胫骨角及胫股关节外侧间隙的影响

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中华骨科杂志 2005年第9期25卷 9-11页

作者：王飞陈百成高石军河北医科大学第三医院关节外科石家庄050051

目的探讨膝外摆(lateralthrust)步态对膝内翻患者股骨-胫骨角及胫股关节外侧间隙的影响及其临床意义。方法膝内翻伴膝外摆步态患者44例,男10例,女34例;年龄31～60岁,平均41岁。分别在静态单足和双足站立位膝关节正位X线片上测量股骨-胫... 详细信息

目的探讨膝外摆(lateralthrust)步态对膝内翻患者股骨-胫骨角及胫股关节外侧间隙的影响及其临床意义。方法膝内翻伴膝外摆步态患者44例,男10例,女34例;年龄31～60岁,平均41岁。分别在静态单足和双足站立位膝关节正位X线片上测量股骨-胫骨角度数和胫股关节外侧间隙宽度。双足站立位模拟步态周期中双支撑相,即膝外摆早期;单足站立位模拟步态周期中单支撑相,即膝外摆后期,两种体位X线片上的股骨-胫骨角及胫股关节外侧间隙的改变反映了膝外摆过程中胫骨和股骨对应关系的改变。结果单足较双足支撑相的股骨-胫骨角增大(角度分别为188.50°±4.48°和185.50°±4.46°),胫股关节外侧间隙增宽[距离分别为(9.92±0.86)mm和(7.70±0.78)mm]。结论膝外摆步态中股骨-胫骨角增大、胫股关节外侧间隙增宽,使膝内翻患者的膝内侧间室承重增加,膝外侧稳定结构不稳,最终可能导致膝内翻加重及发生内侧间室骨关节炎。

关键词：膝关节步态股骨胫骨

关节镜下诊疗膝关节后交叉韧带后方弥漫性腱鞘巨细胞瘤1例

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中国内镜杂志 2016年第8期22卷 105-107页

作者：高伟董江涛林浩高石军河北医科大学第三医院关节科河北石家庄050051

腱鞘巨细胞瘤（giant cell tumor of tendon sheath， GCTTS）多起源于小关节及腱鞘的滑膜层，发生在手与足多见。膝关节的 GCTTS 较为少见，往往因不明原因的关节反复肿胀而就诊，本文病例经关节镜手术得以确诊和切除治疗，疗效满意。

关键词：巨细胞瘤膝关节关节镜