检索结果-南通市图书馆

造血干细胞移植受者术后巨细胞病毒感染的监测

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

造血干细胞移植受者术后巨细胞病毒感染的监测

作者：高海女浙江大学

学位级别：硕士

目的监测造血干细胞移植(HSCT)受者外周血白细胞中PP65抗原阳性细胞数和血浆、白细胞中巨细胞病毒(CMV) DNA指标，观察受者移植术后早期(0～100天)和晚期(100天以后)，尤其是接受抗病毒治疗时PP65抗原血症及CMV-DNA指标变化情况，探讨... 详细信息

目的监测造血干细胞移植(HSCT)受者外周血白细胞中PP65抗原阳性细胞数和血浆、白细胞中巨细胞病毒(CMV) DNA指标，观察受者移植术后早期(0～100天)和晚期(100天以后)，尤其是接受抗病毒治疗时PP65抗原血症及CMV-DNA指标变化情况，探讨早期和晚期CMV感染的模式，以了解这两个时期CMV感染的发生和发展的规律，为临床上CMV感染的诊断和治疗提供参考。材料和方法 2001年8月～2003年2月间，选择造血干细胞移植受者9例，共收集245份抗凝血标本。采血间隔时间为：受者术后0～100天每周1次，100天以后每月1～2次直至死亡、失访或者到本研究截止。所采血样均进行外周血白细胞中PP65抗原检测，同时应用巢式PCR法检测血浆和白细胞中CMV-DNA。临床上移植受者检测到PP65抗原阳性细胞数＞5个/5×10～4白细胞，即开始抗病毒治疗。结果 PP65抗原血症和巢式PCR监测结果：术后100天内9名移植受者均有活动性CMV感染，经治疗后均没有发生CMV病。PP65抗原阳性41份，占33.9％(41/121)，平均抗原阳性细胞数为1.67/5×10～4，波动范围为0～21个/5×10～4白细胞。25份血浆CMV-DNA定性阳性，占26.0％(25/121)，其相对应的白细胞CMV-DNA检测阳性61份，占50.4％(61/121)。血浆中CMV-DNA阳性时，白细胞中中22份为阳性，仅3份为阴性。＞100天PP65抗原阳性76份，占61.3％(76/124)，平均抗原阳性细胞数为6.16/5×10～4，波动范围为0～59/5×10～4白细胞。18份血浆CMV-DNA定性阳性，占14.5％(18/124)。其相对应的白细胞中CMV-DNA检测阳性34份，占27.4％(34/124)。血浆中CMV-DNA阳性时，白细胞中仅11份为阳性，7份为阴性。两者结果不一致均出现在抗病毒治疗期间。PP65抗原血症和巢式PCR检测结果模式：1．早期CMV标记物检测到的模式：(1)模式一：最先检测到白细胞中的CMV-DNA，然后是血浆中的CMV-DNA，再是PP65抗原血症。(2)模式二：先检测到白细胞中的CMV-DNA，然后是低水平的PP65抗原血症，血浆中始终检测不到CMV-DNA。(3)模式三：出现间歇的血浆CMV-DNA阳性，白细胞中为阴性，同时有低水平的PP65抗原血症。2．晚期CMV标记物浙;工人学叩卜学位论义检测到的模式：门）模式一：出现问歇的血浆m卜m八阳性，白细胞中始终阴性，同时有高水平的 PP65抗原血症。 2）模式二：血浆和白细胞中交替出现mV－D＼;＼阳性，同时 PP65抗原血症的水平较低＜5个阳性细胞／5万个白细胞。（2）模式三：白细胞中可以检测到CMV－DNA，伴随低水平的PP65抗原血症，血浆中始终检测不到CMVDNA。结论1．造血干细胞移植受者术后0～1加天和＞100天均存在活动性C＊V感染，本研究观察到0～100天内的三种州V感染模式和＞100天的三种C＊V感染模式，发现不同的感染模式对判断预后有一定的帮助，尤其是移植早期的模式。2．长期监测 CMV PP65抗原及血浆、白细胞中的mV－D＼A，可以更全面的了附进血干细胞移植受者体内CMv感染的发生和发展，为临床上CNV感染的诊断、治疗提供参考。3．晚期CMV病成为威胁HSCT受者生存的一个重要因素。

关键词：造血干细胞移植,巨细胞病毒,巨细胞病毒抗原,巨细胞病毒DNA,晚期巨细胞病毒病

肠菌移植对精神类药物急性中毒致腹腔感染的救治

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急诊医学杂志 2019年第5期28卷 648-650页

作者：刘家文高海女李旭娟树兰(杭州)医院精神卫生科 310006 树兰(杭州)医院感染科 310006

精神类药物急性中毒者不管是意外还是有意,半数伴有意识障碍、多器官功能衰竭、感染等严重并发症[1],抢救多发生在综合性医院急诊科或相关科室病房。临床上抢救方法多以洗胃、透析、对症、防治并发症治疗为主[2]。大部分精神类药物无特... 详细信息

精神类药物急性中毒者不管是意外还是有意,半数伴有意识障碍、多器官功能衰竭、感染等严重并发症[1],抢救多发生在综合性医院急诊科或相关科室病房。临床上抢救方法多以洗胃、透析、对症、防治并发症治疗为主[2]。大部分精神类药物无特效解毒剂,其预后与药物种类、服药数量、抢救时间及并发症密切相关。笔者于2018年收治肠菌移植成功救治精神类药物急性中毒致腹腔感染一例,现报道如下。

关键词：精神类药物腹腔感染急性中毒救治移植肠菌严重并发症多器官功能衰竭

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

几种细胞因子与移植后巨细胞病毒感染的关系

国外医学（免疫学分册） 2003年第4期26卷 194-197页

作者：高海女浙江大学附属第一医院传染病研究所浙江杭州310006

巨细胞病毒 (CMV)在人群中感染非常普遍。健康人感染不引起明显的临床症状 ,在移植患者中 ,病毒重新激活 ,导致严重的感染 ,CMV能通过干扰细胞因子的调节 ,进一步引起宿主的免疫抑制 ,而细胞因子的表达在病毒的重新激活、复制和传播等... 详细信息

巨细胞病毒 (CMV)在人群中感染非常普遍。健康人感染不引起明显的临床症状 ,在移植患者中 ,病毒重新激活 ,导致严重的感染 ,CMV能通过干扰细胞因子的调节 ,进一步引起宿主的免疫抑制 ,而细胞因子的表达在病毒的重新激活、复制和传播等方面都有重要的作用。本文综述了该病毒感染与细胞因子相互作用机制的研究进展。

关键词：巨细胞病毒细胞因子移植病毒感染免疫抑制

遗传性出血性毛细血管扩张症性肝硬化1例以及文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

遗传性出血性毛细血管扩张症性肝硬化1例以及文献复习

传染病诊治高峰论坛暨2007年浙江省感染病学、肝病学学术年会

作者：高海女浙江大学医学院附属第一医院传染科

患者女,农民,45岁,自幼即有双手臂,颜面部以及前胸红色斑点,双下肢反复有瘀斑瘀点, 近2年明显增多,并反复有牙龈以及鼻出血。此次因反复腹胀半年,黑便10天入院。既往无特殊服药史。其父亲以及妹妹有相似皮肤表现,但较轻。入院查体：T 37... 详细信息

患者女,农民,45岁,自幼即有双手臂,颜面部以及前胸红色斑点,双下肢反复有瘀斑瘀点, 近2年明显增多,并反复有牙龈以及鼻出血。此次因反复腹胀半年,黑便10天入院。既往无特殊服药史。其父亲以及妹妹有相似皮肤表现,但较轻。入院查体：T 37．1℃,巩膜皮肤无黄染,双手,脸颊以及前胸均有红色斑点,压之褪色,腹隆,肝肋下未及,脾肋下3指,质软,移浊阴性,双下肢

关键词：毛细血管扩张症肝硬化肝脏病变出血性文献复习

基于高敏检测的乙肝ETV初治患者完全病毒学应答情况分析

在线全文

cnki会议

学校读者我要写书评

暂无评论

基于高敏检测的乙肝ETV初治患者完全病毒学应答情况分析

第11届全国疑难及重症肝病大会

作者：高海女树兰杭州医院

乙型肝炎病毒(HBV)是一种长期存在于肝细胞内的嗜肝病毒,不断复制,可造成肝细胞损伤,引发肝细胞炎症、坏死,甚至纤维化。慢性乙型肝炎是由HBV感染而引起的以肝脏炎性病变为主的传染性疾病,若乙肝患者得不到及时的诊断和有效的治疗,最终...

乙型肝炎病毒(HBV)是一种长期存在于肝细胞内的嗜肝病毒,不断复制,可造成肝细胞损伤,引发肝细胞炎症、坏死,甚至纤维化。慢性乙型肝炎是由HBV感染而引起的以肝脏炎性病变为主的传染性疾病,若乙肝患者得不到及时的诊断和有效的治疗,最终会演变成肝硬化、甚至肝癌,给患者的生命及生活带来严重威胁。慢乙肝目前的治疗方案以抗病毒治疗为主,指南推荐一线抗病毒治疗方案包括恩替卡韦(ETV),替诺福韦(TDF)和富马酸丙酚替诺福韦(TAF)。目前ETV在临床应用最为广泛,同时存在大量拉米夫定(LAM)经治患者换用ETV的情况,

关键词：

在线全文

cnki会议

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急诊医学杂志 2021年第7期30卷 884-886页

作者：李旭娟王林林徐平平蔡巍高海女树兰(杭州)医院精神卫生科 310006 树兰(杭州)医院感染科 310006

抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methy-D-aspartate receptor,NMDAR)脑炎是一种自身免疫性脑炎,大多以急性精神障碍首发,病程进展快,病情严重。目前该病病因和发病机制不明,有研究发现女性抗NMDAR脑炎与卵巢畸胎瘤关系密切,尤其年轻人[1-2]。

关键词：卵巢畸胎瘤急性精神障碍自身免疫性脑炎诊治分析病程进展 NMDAR 病因和发病机制首发

回顾性分析禽流感染患者抗微生态失衡治疗方案的有效性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

回顾性分析禽流感染患者抗微生态失衡治疗方案的有效性

中华医学会第十三次全国感染病学术会议

作者：高海女浙江大学医学院附属第一医院传染病科

背景在H7N9禽流感患者中,消化道选择性预防去污治疗是预防继发院内感染的一种策略。我们的目的在于总结这些治疗策略对于重建患者微生态群落、修复受损的肠道定植抗力和减少继发感染的有效性。方法使用定量PCR和变形梯度凝胶电泳(DGGE)...

背景在H7N9禽流感患者中,消化道选择性预防去污治疗是预防继发院内感染的一种策略。我们的目的在于总结这些治疗策略对于重建患者微生态群落、修复受损的肠道定植抗力和减少继发感染的有效性。方法使用定量PCR和变形梯度凝胶电泳(DGGE)实时监测治疗期间肠道优势菌群的变化。临床标本中分离到细菌确认为继发感染。结果不同的抗生素对肠道菌群有相似的影响,表现为双歧杆菌显著减少并且很难恢复。在同一抗生素的作

关键词：

遗传性出血性毛细血管扩张症性肝硬化1例以及文献复习

在线全文

cnki会议

学校读者我要写书评

暂无评论

遗传性出血性毛细血管扩张症性肝硬化1例以及文献复习

2008年浙江省感染病、肝病学术年会

作者：高海女浙江大学附属第一医院传染科传染病诊治国家重点实验室

患者女,农民,45岁,自幼即有双手臂,颜面部以及前胸红色斑点,双下肢反复有瘀斑瘀点,近2年明显增多,并反复有牙龈以及鼻出血。此次因反复腹胀半年,黑便10天入院。既往无特殊服药史。其父亲以及妹妹有相似皮肤表现,但较轻。入院查体:T 37.1... 详细信息

患者女,农民,45岁,自幼即有双手臂,颜面部以及前胸红色斑点,双下肢反复有瘀斑瘀点,近2年明显增多,并反复有牙龈以及鼻出血。此次因反复腹胀半年,黑便10天入院。既往无特殊服药史。其父亲以及妹妹有相似皮肤表现,但较轻。入院查体:T 37.1℃,巩膜皮肤无黄染,双手,脸颊以及前胸均有红色斑点,压之褪色,腹隆,肝肋下未及,脾肋下3指,质软,移浊阴性,双下肢无浮肿,全身皮肤多处淤青。入院辅助检查:血常规:白细胞计数3.310e9/1,血红蛋白107g/l,血

关键词：毛细血管扩张症肝硬化肝脏病变出血性文献复习

在线全文

cnki会议

学校读者我要写书评

暂无评论

浅黄隐球菌脑膜炎一例

中华内科杂志 2008年第10期47卷 852-853页

作者：高海女杨美芳魏泽庆汤灵玲马伟杭浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室杭州310003

患者男，69岁，卖鸭蛋为业。因“头痛1个月余，发热10余天”于2007年6月20日入院。既往无头痛、外伤史，否认毒物接触史。入院体检：体温37．5℃，血压153／99mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率85次／min，呼吸20次／min，神志淡漠，精神... 详细信息

患者男，69岁，卖鸭蛋为业。因“头痛1个月余，发热10余天”于2007年6月20日入院。既往无头痛、外伤史，否认毒物接触史。入院体检：体温37．5℃，血压153／99mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率85次／min，呼吸20次／min，神志淡漠，精神萎靡。颈抵抗阳性，全身浅表淋巴结未及肿大，两肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心律不齐，心音强弱不等，

关键词：隐球菌脑膜炎入院体检肺呼吸音毒物接触史浅表淋巴结精神萎靡心律不齐外伤史