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基于PBL+CBL联合教学提升神经病学教学实效性研究

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科教导刊 2024年第4期 156-158页

作者：杨樟蔡刚高子丹贵州医科大学附属医院神经内科贵州贵阳550004

目的:本研究以神经病学教学为例,旨在评估基于问题的学习(problem-basedlearning,PBL)和基于案例的学习(case-based learning,CBL)联合教学的有效性。方法:以贵州医科大学临床医学专业学生为研究对象,分为PBL―CBL组和传统模式组,进行... 详细信息

目的:本研究以神经病学教学为例,旨在评估基于问题的学习(problem-basedlearning,PBL)和基于案例的学习(case-based learning,CBL)联合教学的有效性。方法:以贵州医科大学临床医学专业学生为研究对象,分为PBL―CBL组和传统模式组,进行脑血管病课程教学。通过课前和课后测试,问卷调查,评估学生的观点,并观察学生对学习的满意度。结果:PBL―CBL组的课前和课后测试总分显著高于传统模式组(P0.05);PBL―CBL组在学习动机、自学能力和理解等得分显著优于传统模式组(P高神经病学教学质量,增强学生的临床技能,是提高医学生表现、提高临床技能的有效方法。

关键词：神经病学基于案例的学习基于问题的学习有效性

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民航安检员警觉性的多维构成研究

河北企业 2024年第1期 55-57页

作者：何垠墀石珂陈晓媛米新田高子丹齐晓云中国民航大学经济与管理学院

安检是航空安全的第一道防线,是民航空防安全的重要组成部分,安检员警觉性对航空安保的快速反应和空防体系构建至关重要。借鉴前人研究成果,剖析安检警觉性的多维构成,通过预调查的信效度分析、修正量表,并通过正式调查,得到由技能警觉... 详细信息

安检是航空安全的第一道防线,是民航空防安全的重要组成部分,安检员警觉性对航空安保的快速反应和空防体系构建至关重要。借鉴前人研究成果,剖析安检警觉性的多维构成,通过预调查的信效度分析、修正量表,并通过正式调查,得到由技能警觉、行为警觉、态度警觉构成的民航安检员警觉性测度体系,最终提出了安检员警觉性的提升对策。

关键词：民航安检员安检民航安全警觉性多维构成

多发性硬化和视神经脊髓炎谱系疾病的嗅觉功能研究

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中国神经免疫学和神经病学杂志 2022年第6期29卷 456-461页

作者：丹珍卓玛高子丹李垚楚兰贵州医科大学 550004 贵州医科大学附属医院神经内科 550004

目的通过嗅觉测试探讨多发性硬化(MS)和视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)嗅觉功能差异。方法收集2021年1月至2022年2月贵州医科大学附属医院临床确诊的MS患者21例、NMOSD患者20例及健康对照21例,使用简体中文版宾夕法尼亚大学嗅觉识别测试(U... 详细信息

目的通过嗅觉测试探讨多发性硬化(MS)和视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)嗅觉功能差异。方法收集2021年1月至2022年2月贵州医科大学附属医院临床确诊的MS患者21例、NMOSD患者20例及健康对照21例,使用简体中文版宾夕法尼亚大学嗅觉识别测试(UPSIT)检测嗅觉情况,贝克抑郁量表(BDI)评价情绪,简易精神状态检查量表(MMSE)评价认知功能。结果与对照组及NMOSD组比较,MS组UPSIT测试得分均较低(分别P子”(χ^(2)=8.32,P子”(χ^(2)=8.40,P0.05)。UPSIT测试得分鉴别MS和NMOSD的ROC分析,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.7369(95%CI:0.5838~0.8900,P=0.0095),Cut-off值为28.5,敏感性为70.00%,特异性为71.43%。结论MS嗅觉功能较NMOSD更差。MS和NMOSD均有几种特殊气味的识别正确率低于健康对照组。

关键词：多发性硬化视神经脊髓炎谱系疾病嗅觉宾夕法尼亚大学嗅觉识别测试鉴别诊断

EAE小鼠脑和脊髓维生素D受体蛋白表达差异研究

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中风与神经疾病杂志 2022年第5期39卷 419-424页

作者：朱俊羽楚兰徐竹高子丹丹珍卓玛贵州医科大学贵州贵阳550004 贵州医科大学附属医院神经内科贵州贵阳550004

目的探讨在实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)小鼠和健康对照小鼠不同中枢神经系统区域和在不同神经功能评分时维生素D受体(VDR)表达量的差异。方法按Weaver’s 15分神经功能评分法将EAE小鼠分为0分组、高分组、低分组,采用透射电子显微镜... 详细信息

目的探讨在实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)小鼠和健康对照小鼠不同中枢神经系统区域和在不同神经功能评分时维生素D受体(VDR)表达量的差异。方法按Weaver’s 15分神经功能评分法将EAE小鼠分为0分组、高分组、低分组,采用透射电子显微镜观察各组小鼠髓鞘结构;采用Western Blot测定EAE高分组小鼠和健康对照组小鼠皮质、白质、小脑、脑干、脊髓组织的VDR蛋白表达量;根据结果,选择在脊髓组织进一步对健康对照组与EAE各组间进行VDR蛋白表达量的比较。结果在透射电子显微镜下观察EAE 0分组、高分组、低分组小鼠髓鞘结构,对比健康对照组都有不同程度的破坏:0分组、低分组髓鞘环形结构存在,高分组髓鞘环形结构消失。在皮质、白质、小脑、脑干、脊髓组织中,EAE组的VDR蛋白表达均较健康对照组低(皮质P=0.893;白质P=0.767;小脑P=0.225),其中脑干和脊髓的VDR蛋白表达明显低于健康对照组(P=0.046;P=0.009);在脊髓组织中,EAE 0分组、高分组、低分组VDR蛋白表达都低于健康对照组(P=0.005;P=0.009;P高分组较0分组低(P=0.716),低分组较0分组进一步下降(P=0.003),同时低分组较高分组也呈下降趋势(P=0.013)。结论EAE小鼠不同中枢神经系统区域VDR蛋白表达有差异,不同神经功能评分组VDR蛋白表达有差异。

关键词：维生素D受体实验性自身免疫性脑脊髓炎多发性硬化小鼠

VDR启动子DNA甲基化在EAE神经损伤中的作用研究

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神经损伤与功能重建 2022年第9期17卷 497-501,508页

作者：朱俊羽楚兰徐竹高子丹邵冰丹珍卓玛贵州医科大学贵阳550004 贵州医科大学附属医院神经内科贵阳550004

目的:研究维生素D受体(VDR)启动子DNA甲基化对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)病程的影响。方法:C57BL/6雌性小鼠,分为对照组(n=12)和EAE组(n=48),EAE组通过注射MOG35-55建立EAE模型,对照组不予任何处理。EAE组按Weaver’s 15分神经功能... 详细信息

目的:研究维生素D受体(VDR)启动子DNA甲基化对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)病程的影响。方法:C57BL/6雌性小鼠,分为对照组(n=12)和EAE组(n=48),EAE组通过注射MOG35-55建立EAE模型,对照组不予任何处理。EAE组按Weaver’s 15分神经功能评分法分为0分亚组(n=10)、高分亚组(n=10)、低分亚组(n=10)。荧光定量PCR(QPCR)和免疫印迹(WB)检测VDR在各组小鼠脊髓腰段的表达水平;亚硫酸钠测序技术(BSP)检测各组VDR启动子DNA甲基化水平。结果:在透射电镜下观察EAE 0分亚组、高分亚组、低分亚组小鼠髓鞘结构,较对照组都有不同程度的破坏:0分亚组、低分亚组髓鞘环形结构存在,高分亚组髓鞘环形结构消失。在脊髓组织中,EAE 0分亚组、高分亚组、低分亚组VDR蛋白表达都低于对照组(P_(0分亚组)=0.0046;P_(高分亚组)=0.0088;P_(低分亚组)高分亚组也呈下降趋势(P=0.0134)。EAE各组VDR mRNA表达也呈下降趋势,都低于对照组(P_(0分亚组)>0.05;P_(高分亚组)=0.0439;P_(低分亚组)=0.0349),与0分亚组比较,低分亚组减少明显(P=0.0142)。各组小鼠VDR启动子DNA甲基化率都较低,且无变化趋势,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:VDR在EAE模型的不同神经功能评分亚组之间有表达差异,VDR启动子DNA的甲基化不是导致这些差异的主要原因。

关键词：维生素D受体 DNA甲基化实验性自身免疫性脑脊髓炎脊髓

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欢歌乐舞迎新春 002

合并脑微出血小动脉闭塞型卒中患者rt-PA溶栓后出血转化及预后的影响因素分析

兵团日报(汉)

作者：徐敏高子丹

优美的舞姿舞出了春回大地的喜庆，悦耳的歌声唱出了万象更新的欢腾。1月9日，在鼠年春节来临之际，2020年兵团春节联欢晚会在兵团广播电视卫星地球站演播厅上演。室外银装素裹，室内灯火辉煌、温暖如春，红火、喜庆的场景让现场观众感... 详细信息

优美的舞姿舞出了春回大地的喜庆，悦耳的歌声唱出了万象更新的欢腾。1月9日，在鼠年春节来临之际，2020年兵团春节联欢晚会在兵团广播电视卫星地球站演播厅上演。室外银装素裹，室内灯火辉煌、温暖如春，红火、喜庆的场景让现场观众感受到了浓浓的年味。在开场歌舞《?

关键词：《九儿》杂技节目春节联欢晚会

来源： cnki报纸评论

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癫痫与神经电生理学杂志 2020年第6期29卷 348-355页

作者：唐伟楚兰高子丹倪睿涵蔡刚林翔陈红群贵州医科大学贵州贵阳550004 贵州医科大学附属医院神经内科贵州贵阳550004

目的:探讨脑微出血(CMB)对小动脉闭塞型急性缺血性卒中患者rt-PA静脉溶栓后出血转化及预后的影响。方法:选择2018年1月至2020年2月在贵州医科大学附属医院神经内科进行rt-PA溶栓的小动脉闭塞型急性缺血性卒中患者作为研究对象,按有无CM... 详细信息

目的:探讨脑微出血(CMB)对小动脉闭塞型急性缺血性卒中患者rt-PA静脉溶栓后出血转化及预后的影响。方法:选择2018年1月至2020年2月在贵州医科大学附属医院神经内科进行rt-PA溶栓的小动脉闭塞型急性缺血性卒中患者作为研究对象,按有无CMB分为CMB阳性组与CMB阴性组,其中CMB阳性组根据CMB的个数分为低负荷组(1〜4个)和高负荷组CMB(≥5个)。所有患者均在时间窗内进行rt-PA静脉溶栓,并记录患者的一般临床资料。根据患者rt-PA静脉溶栓后7d的出血转化及90d的功能结局情况,判断CMB是否对小动脉闭塞型急性缺血性卒中rt-PA静脉溶栓产生影响。结果:共收集到CMB阳性组患者36例(40%),CMB阴性组患者53例(59%)。通过对患者溶栓后功能预后的单因素分析发现,CMB阳性组(χ^(2)=7.456,P=0.024),CMB高负荷组(χ^(2)=13.95,P=0.000)的患者有更高的功能结局不利和(或)不良。通过多因素有序Logistic回归分析发现,CMB阴性(OR=0.307,95%CI—2.340——0.021)以及既往无高血压病史(OR=0.193,95%CI,—3.054——0.234)较C M B阳性的及合并高血压病史的患者rt-PA静脉溶栓后功能预后不利和(或)不良的发生率更低。比较发现CMB阳性组与阴性组之间7d出血转化差异无显著意义。结论:①CMB的存在及CMB的负荷程度不增加小动脉闭塞型卒中患者rt-PA静脉溶栓后出血转化的风险;但可增加rt-PA静脉溶栓后功能结局不利和(或)不良的发生率;②虽然CMB的存在可导致小动脉闭塞型卒中患者静脉溶栓后更高的90 d功能结局不利和(或)不良率,但总体比例是比较低的,故对小动脉闭塞型卒中患者,在溶栓前行多模式的颅脑MRI检查可能是不必要的,因为这可能导致DNT时间的延长,从而降低静脉溶栓的效果。

关键词：脑微出血(CMB) 小动脉闭塞型卒中静脉溶栓出血转化功能结果

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预测急性脑出血后血肿增大的影像学征象

国际脑血管病杂志 2016年第7期24卷 623-627页

作者：高子丹褚鹤龄杨晓波唐宇平董强复旦大学附属华山医院神经内科上海200040

自发性脑出血是最致命的一类卒中，30d病死率接近40％。超过30％的自发性脑出血患者会出现血肿增大，进而导致转归不良。除了经典的预测指标外，一些影像学征象对于判断血肿增大也有重要的提示意义，例如非增强CT扫描的“漩涡征”、“... 详细信息

自发性脑出血是最致命的一类卒中，30d病死率接近40％。超过30％的自发性脑出血患者会出现血肿增大，进而导致转归不良。除了经典的预测指标外，一些影像学征象对于判断血肿增大也有重要的提示意义，例如非增强CT扫描的“漩涡征”、“混杂征”和“黑洞征”，增强CT扫描的“渗漏征”，CT血管造影的“斑点征”和改良影像学方法所见的“泄露征”以及CT灌注成像的“斑点征”。

关键词：脑出血血肿疾病恶化脑血管造影术体层摄影术,x线计算机灌注成像危险性评估危险因素

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益生菌改善抑郁情绪的Meta分析

四川精神卫生 2020年第3期33卷 249-256页

作者：段昌嵘妙炜高子丹冷欢朱祥路贵州医科大学贵州贵阳550004

目的系统评价益生菌对改善抑郁情绪的作用,为抑郁发作的益生菌治疗提供循证参考。方法系统检索PubMed、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库,纳入关于益生菌改善抑郁情绪的随机对照研究(RCT),由两位研究者进行文献筛选并提取数据... 详细信息

目的系统评价益生菌对改善抑郁情绪的作用,为抑郁发作的益生菌治疗提供循证参考。方法系统检索PubMed、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库,纳入关于益生菌改善抑郁情绪的随机对照研究(RCT),由两位研究者进行文献筛选并提取数据。采用Stata 16.0进行Meta分析、敏感性检验及发表偏倚检验,并基于评价工具、抑郁类型及年龄分组进行亚组分析。结果本研究共纳入17项研究,包括1192例研究对象。随机效应模型分析结果显示,使用益生菌后,治疗组量表评分变化值优于对照组,差异有统计学意义(SMD=-0.50,95%CI:-0.80^-0.21,Z=3.31,P<0.01)。按照抑郁类型分组的亚组分析中,合并抑郁组、健康组的治疗组与对照组相比差异有统计学意义(合并抑郁组SMD=-0.33,95%CI:-0.63~0.04,Z=2.21,P=0.03;健康组SMD=-0.67,95%CI:-1.09^-0.24,Z=3.07,P<0.01);以年龄分组的亚组分析中,青年组中治疗组与对照组相比差异有统计学意义(SMD=-0.50,95%CI:-0.81^-0.19,Z=3.18,P<0.01)。结论益生菌对抑郁情绪有一定缓解作用,但其效果受患者年龄、是否合并疾病等多方面的影响。

关键词：益生菌抑郁 Meta分析