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地上之城的企望——从佛罗伦萨看但丁的世俗政体观

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山东社会科学 2018年第1期 158-163页

作者：梁云祥马若凡北京大学国际关系学院北京100871 北京大学政府管理学院北京100871

但丁的经历塑造和影响了他的政治思想理念,他与故土佛罗伦萨之间纷杂的情感关系是他经历中非常重要的组成部分。关注并深入研究《神曲·地狱篇》中但丁对佛罗伦萨城的再现,可以更好地了解这位中世纪最后一位诗人思想家的政治思想理念。... 详细信息

但丁的经历塑造和影响了他的政治思想理念,他与故土佛罗伦萨之间纷杂的情感关系是他经历中非常重要的组成部分。关注并深入研究《神曲·地狱篇》中但丁对佛罗伦萨城的再现,可以更好地了解这位中世纪最后一位诗人思想家的政治思想理念。但丁通过追溯古典与中世纪的政治思想——特别是对奥古斯丁与阿奎那思想的转述,表达了他对世俗政体价值的重新肯定,即通过政治共同体的媒介,可以实现使生活在佛罗伦萨这座"地上之城"的人们摆脱堕落的命定,并重新获得上升的可能。

关键词：佛罗伦萨但丁地上之城世俗政体

髋臼发育不良者全髋置换中置入不同直径髋臼杯的力学分析

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中国组织工程研究 2014年第13期18卷 1969-1974页

作者：许杰马若凡蔡志清李登中山大学孙逸仙纪念医院骨科广东省广州市510120

背景:成人髋臼发育不良髋臼小而浅,臼内有大量骨痂和瘢痕组织等都为人工髋关节置换臼杯安装带来极大困难。臼杯安装后局部的力学变化关系到置换后假体松动的发生及使用寿命。目的:利用三维有限元力学分析方法,对髋关节发育不良患者采用... 详细信息

背景:成人髋臼发育不良髋臼小而浅,臼内有大量骨痂和瘢痕组织等都为人工髋关节置换臼杯安装带来极大困难。臼杯安装后局部的力学变化关系到置换后假体松动的发生及使用寿命。目的:利用三维有限元力学分析方法,对髋关节发育不良患者采用不同直径臼杯置入,观察对髋臼假体-骨界面间应力分布情况的影响。方法:选取髋关节发育不良患者的骨盆为试验对象,用螺旋CT做全长连续扫描,然后利用计算机仿真技术对CT图像进行三维重建,建立髋关节发育不良骨盆模型。在计算机环境中对重建模型进行不同直径臼杯置入的模拟手术,利用有限元分析软件对重建模型进行有限元网格化及力学分析。结果与结论:对于髋臼发育不良的病例,选择小直径臼杯可应对髋臼浅平、骨床骨量不足的缺陷而达到较好的臼杯骨床包容,但臼杯直径小致接触面小使单位面积应力升高;另一方面,大直径臼杯置入扩大磨锉髋臼骨床可引起髋内壁破损突破,导致应力(包括压应力及剪切力)增大及集中。由此推断,髋臼发育不良全髋关节置换时应在保证骨床包容的前提下选择较大直径的臼杯,有利于应力的良好分布,但应尽量避免或减少扩大磨锉髋臼骨床所致髋臼内壁的穿破。

关键词：植入物人工假体发育不良全髋关节置换关节成形术有限元分析生物力学

格瑞斯洋国际有限公司案中不方便法院问题评析

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格瑞斯洋国际有限公司案中不方便法院问题评析

作者：马若凡西南政法大学

学位级别：硕士

随着经济全球化的不断发展,跨境人员流动频繁,国际民商事活动显著增加,各法域间民商事案件管辖权的碰撞与冲突屡见不鲜。在此背景下,如果单纯地从一国利益出发,不顾及国际礼让与合作,会使管辖权冲突愈演愈烈。为消除和减少管辖权冲突,... 详细信息

随着经济全球化的不断发展,跨境人员流动频繁,国际民商事活动显著增加,各法域间民商事案件管辖权的碰撞与冲突屡见不鲜。在此背景下,如果单纯地从一国利益出发,不顾及国际礼让与合作,会使管辖权冲突愈演愈烈。为消除和减少管辖权冲突,越来越多的大陆法系国家选择接受与认可发端自英美法系的不方便法院原则。我国《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》（以下简称《解释》）第五百三十二条规定了人民法院以不方便为由驳回原告起诉的六项条件,这是我国对不方便法院原则进行适用的有益探索。但由于我国的诉讼法制度受到成文法传统的影响,在司法实践中,我国法院适用该条文对案件进行判定时,往往由于条款内容不明而难以得出明确结论。本文从格瑞斯洋国际有限责任公司委托合同纠纷案出发对不方便法院认定问题展开了深入的思考。第一部分首先介绍案件的基本情况,通过梳理详细的案件情况和双方当事人基本信息,归纳出中国法院管辖是否“存在重大困难”和韩国法院管辖是否“更加方便”两个争议焦点,由此确定了本文的基础框架。第二部分则对该案件中“存在重大困难”的认定问题进行探讨。详细阐述了相关理论及国际立法中认定事实和适用法律两方面存在重大困难的一般表现,在参考了英美法系相关学说和典型案例后,总结出对不方便法院审理案件存在重大困难进行判定的明确标准,进而转向本案分析,指出本案裁定中得出的意见以及存在的相应问题和疏漏。第三部分则是对“审理更加方便”的认定问题进行讨论。首先指出对“方便”与否的判断前提是具有对本案的管辖权,其次再对域外立法和国际上对于“方便”认定的一般标准进行阐述,并明确各个标准所考虑的要素和存在的区别。最后,对本案关于“更加方便”的判定进行考察,对裁定中管辖权的认定问题以及本案中对便利问题的忽视进行阐述。第四部分则针对本案出现的法律问题,提出完善我国相关立法规定的建议。首先阐述我国当前不方便法院原则的发展现状,结合相关司法实践,梳理我国不方便法院原则的发展历程,并指出相关司法实践要早于立法规定。然后针对《解释》第五百三十二条中第（五）（六）项内容存在的条文规定模糊、认定标准不明、程序启动方式单一等问题,提出切实可行的立法建议,如审慎认定“存在重大困难”、明确排除外国法院“审理更加方便”的情形,增加法院依职权启动不方便法院程序等。

关键词：不方便法院管辖权涉外民商事案件重大困难

清热利湿法治疗肿瘤患者放射性肠炎的Meta分析及用药规律挖掘研究

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清热利湿法治疗肿瘤患者放射性肠炎的Meta分析及用药规律挖掘研究

作者：马若凡北京中医药大学

学位级别：硕士

研究目的通过系统评价清热利湿法治疗恶性肿瘤放射性肠炎的临床疗效,并对文献中的处方进行用药规律挖掘,为中医药治疗放射性肠炎提供参考。研究方法全面检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pu... 详细信息

研究目的通过系统评价清热利湿法治疗恶性肿瘤放射性肠炎的临床疗效,并对文献中的处方进行用药规律挖掘,为中医药治疗放射性肠炎提供参考。研究方法全面检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、The Cochrane Library数据库,收集清热利湿法治疗肿瘤患者放射性肠炎的研究,文献类型仅限随机对照实验,在建库至2021年12月31日的时间范围内检索,由2位研究员仔细阅读标题及摘要,严格、独立筛选文献并录入,按照Cochrane提出的标准,将文献依次纳排、信息录入、质量评价,最终在RevMan 5.3软件上将数据分析并制作可视化图表。检索中国知网、万方、维普数据库中有关中医药治疗肿瘤患者放射性肠炎湿热证相关的文献,纳入随机对照试验、专家经验等文献,提取研究中的方剂录入古今医案云平台V2.3.5建立数据库,运用数据挖掘的方法对方药进行分析。研究结果1.本研究共纳入26项研究,共包括1901名受试者,其中观察组949名,对照组952名,数据分析结果显示:治疗有效率:22项研究根据临床症状改善结果评估了治疗有效率,结果提示:OR=6.36,95%CI[4.69,8.64],P<0.00001,说明观察组在改善患者症状方面明显优于对照组,差异具有统计学意义。肠镜检查:12项研究通过肠镜检查评估治疗效果,结果提示:OR=5.51,95%CI[3.93,7.72],P<0.00001,说明观察组在改善肠粘膜情况方面优于对照组,差异具有统计学意义。生活质量:5 项研究报告了 KPS 评分,MD=9.07,95%CI[3.71,14.43],P=0.0009,观察组在提高KPS评分方面优于对照组,差异有统计学意义;3项研究报告了 EORTC QOL-C30 总健康状况评分,MD=68.46,95%CI[67.16,69.75],P<0.00001,观察组在提高EORTC QOL-C30总健康状况评分方面优于对照组,差异有统计学意义。炎性因子:5 项研究报告了 CRP 检测值,MD=6.29,95%CI[2.70,9.89],P=0.0006,说明观察组在降低CRP检测值方面优于对照组,差异有统计学意义;4项研究报告了 IL-6检测值,MD=9.22,95%CI[0.70,17.74],P=0.03,说明观察组在降低IL-6检测值方面优于对照组,差异有统计学意义;4项研究报告了 TNF-α检测值,MD=9.83,95%CI[0.46,19.20],P=0.04,说明观察组在降低TNF-α检测值方面优于对照组,差异有统计学意义。大便隐血试验:6项研究报告了大便隐血试验结果,MD=4.87,95%CI[2.33,10.22],P<0.0001,观察组在使大便隐血试验结果转阴方面优于对照组,差异有统计学意义。2.本研究共纳入68篇中药治疗肿瘤相关放射性肠炎湿热证的研究,涉及中药125味,分析后得出以下结果:(1)用药频次较高的前5味药物分别是黄连、木香、甘草、白芍和白头翁,高频药对主要有木香-黄连、甘草-黄连及白芍-黄连等。药物四气以寒性为主;五味以苦、甘及辛为主;归经以归脾、胃经最多,大肠经虽位第五但因高频药占比较大且为病位所在而不容忽视。(2)聚类分析方面,第1组药物:白头翁、黄柏、黄连、甘草。第2组药物分为2小组:①黄芩、葛根、白术、茯苓、木香、白芍;②大黄、当归、槟榔、肉桂、仙鹤草、地黄、炙甘草、防风、陈皮、石榴皮、败酱草、苍术、苦参、薏苡仁、金银花等。(3)核心药物组合:木香、黄连、甘草、白芍、白头翁、黄芩、白术、黄柏、茯苓、葛根、败酱草。研究结论1.清热利湿法干预放射性肠炎患者,能提高患者治疗有效率。观察组在提高生活质量(KPS评分、EORTC QOL-C30总健康状况评分),降低炎性因子(CRP、IL-6、TNF-α),使大便隐血试验结果转阴方面均优于对照组。清热利湿法在一定程度上可以缓解患者症状,提高临床疗效和生活质量,安全性良好。目前清热利湿法治疗放射性肠炎的RCT方法学质量普遍偏低,需提高临床研究人员的循证水平,设计试验时参考CONSORT声明,在此基础上结合中医辨证分型、证候疗效标准等,创新符合中医药特点的新方法,为证据使用者提供高质量的原始资料。2.用药规律方面,现代医家在治疗放射性肠炎湿热证患者时常采用清热燥湿之品,以达到清利肠腑的作用,注重从脾、胃及大肠经辨证论治,临床多用苦寒之品,以清热燥湿解毒,佐以温性药物顾护脾胃,并减轻苦寒药物之峻烈,改善胃肠功能,提高患者生活质量。

关键词：放射性肠炎 Meta分析清热利湿法用药挖掘肿瘤

全髋置换术中臼杯置放角度对关节屈伸活动安全性的影响

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中国临床解剖学杂志 2007年第4期25卷 453-457页

作者：许杰马若凡丁悦刘尚礼中山大学附属第二医院骨科广州510120

目的:通过髋臼及臼杯的三维重建及基于此的解剖形态研究,就临床上臼杯假体安装角度对术后髋关节活动安全性改变作一定量分析。方法:通过CT扫描,图像边界处理和定标,利用三维运行软件拟合出髋臼及臼杯三维结构,利用MPR技术重建出髋臼水... 详细信息

目的:通过髋臼及臼杯的三维重建及基于此的解剖形态研究,就临床上臼杯假体安装角度对术后髋关节活动安全性改变作一定量分析。方法:通过CT扫描,图像边界处理和定标,利用三维运行软件拟合出髋臼及臼杯三维结构,利用MPR技术重建出髋臼水平及冠状切面,测算出臼杯前倾及外展角,并构建髋关节活动过程中,角度动态变化曲线。结果:骨盆由生理位向前倾斜,随着前倾的增加,臼杯外展角呈增加趋势;臼杯初始置入前倾角较大或外展角较小者,骨盆倾斜角度的变化所引起臼杯前倾角变化的幅度较大。骨盆由生理位向前倾斜,随着骨盆前倾状态的增加,臼杯前倾角呈减少趋势;臼杯初始置入的外展角越大,骨盆倾斜角度的变化所引起臼杯外展角变化的幅度越大。较大的初次臼杯置入前倾角,能减缓骨盆前倾状态增加所致臼杯前倾角减少的幅度。结论:臼杯前倾角及外展角间互相制约,在安全角度范围内作臼杯置入可取得髋臼杯对股骨头良好包容及生理安全活动度间的最佳匹配。

关键词：髋臼前倾外展三维重建

Analysis of therapeutic effect of postoperative rehabilitation treatment in congenital scoliosis

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中国临床康复 2002年第6期6卷 916-917页

作者：马若凡黄东生等 SunYat－SenMemorialHospital ZhongShanUniversityGuangzhou510120China

Objective: To evaluate the surgical treatment and rehabilitation of the congenital scoliosis. Methods: From February 1993 to October 1999, 8 cases with congenital scoliosis underwent surgical treatment such as psychological support, limbs movement in bed, early walking, and fixation with orthopedic instrument. Results: Mean preoperative and postoperative Cobb's angle was (60.5 ± 8.4) and (30.2 ± 4.7) degrees respectively. Mean orthopedic rate went up to 50%. Fusion rate of implanted bone was 100%. ADL was (2.8 ± 0.7) 1 week after operation, (7.3 ± 1.4) and (15.1 ± 2.63) and 6 months, respectively after operation. (P < 0.05). Conclusion: Postoperative rehabilitation treatment for scoliosis is effective.

关键词：先天性脊柱侧凸儿童康复训练手术治疗

关节置换辅助定位装置三维导航下膝关节置换手术优势性能的评估

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中国临床康复 2006年第1期10卷 106-108,i0007页

作者：许杰马若凡丁悦中山大学附属第二医院骨科广东省广州市510120

目的:初步评估三维导航辅助下全膝关节置换的手术方法及截骨、假体置入的精确性。方法:对2005-05/06在中山大学附属第二医院骨科住院治疗的骨性膝关节炎患者(东籍男性,52岁)应用三维导航系统进行全膝关节置广,换,记录比较手术时间及出血... 详细信息

目的:初步评估三维导航辅助下全膝关节置换的手术方法及截骨、假体置入的精确性。方法:对2005-05/06在中山大学附属第二医院骨科住院治疗的骨性膝关节炎患者(东籍男性,52岁)应用三维导航系统进行全膝关节置广,换,记录比较手术时间及出血量,通过术后下肢全长X射线片对假体置入后下肢径线、角度进行测量。结果:手术时间较传统手术延长35min,出血量与非导航下传统手术相仿,肢径线及Q角的偏离幅度在±3°。下内结论:作为关节置换的辅助定位装置,三维导航系统提高全膝关节置换中截骨、假体置入操作的精确性,但手术时间延长。

关键词：膝关节计算机关节成形术关节置换辅助定位装置三维导航下膝关节置换手术

不同X线成像及拼接方法在全下肢数据采集的客观性比较

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中国临床解剖学杂志 2009年第5期27卷 547-550,554页

作者：许杰马若凡丁悦李登刘尚礼中山大学附属第二医院骨外科广州510120

目的:探讨不同X线成像及拼接方法对下肢径线/角度数据采集的客观性。方法:分别采用分段移动球管及固定球管投射点的方式获取下肢X线影像进行拼接,并基于此作下肢径线/角度数据的测量,与CT三维重建所得真实数据作比较而衡量其偏差。结果... 详细信息

目的:探讨不同X线成像及拼接方法对下肢径线/角度数据采集的客观性。方法:分别采用分段移动球管及固定球管投射点的方式获取下肢X线影像进行拼接,并基于此作下肢径线/角度数据的测量,与CT三维重建所得真实数据作比较而衡量其偏差。结果:分段移动球管投射法摄片因投射角度的变化使分段照片间缺乏良好拼接,固定球管投射摄片法分段照片间可良好拼接。对于径线的长度测量,分段移动法致成像边缘变形、放大较小,所得数值均较接近真实值;对于涉及到肢体全长所作的角度测量项目,则球管固定摄片法使段照片间可良好拼接,减少人为误差,接近真实值。结论:因应测量数据的不同选用不同的摄片方法,充分利用各自的优势,可更客观地完成临床影像资料评估。

关键词：下肢放射摄影术图像处理

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人工髋关节置换应用解剖研究进展

广东医学 2007年第3期28卷 490-492页

作者：许杰马若凡刘尚礼中山大学附属第二医院骨科广州510120

随着材料与解剖形态模拟水平的提高,人工髋关节置换取得了较好的效果.但同时不可否认的是应用人工髋关节置换治疗关节疾病的同时,亦出现了许多种并发症,如假体松动、人工关节脱位及医源性骨折等.髋部解剖结构随地区、性别及种族而异,许... 详细信息

随着材料与解剖形态模拟水平的提高,人工髋关节置换取得了较好的效果.但同时不可否认的是应用人工髋关节置换治疗关节疾病的同时,亦出现了许多种并发症,如假体松动、人工关节脱位及医源性骨折等.髋部解剖结构随地区、性别及种族而异,许多并发症的发生因手术者对股骨上段的解剖结构不了解而导致的.再者,目前在我国使用的多是西方国家设计生产的假体,由于国人股骨髓腔等形态与西方人种的差异,常出现不完全匹配的情况.因此,本文就人工髋关节置换的应用解剖作一综述.

关键词：人工髋关节置换应用解剖人工关节脱位解剖形态假体松动解剖结构西方国家关节疾病