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多模态磁共振成像检测脑转移瘤的价值研究

科技与健康 2024年第7期3卷 17-20页

作者：刘谋源谢晓桐袁惊雷张佩娜张晓枫马立恒广东药科大学附属第一医院广东广州510080

探讨多模态磁共振成像检测脑转移瘤的价值。分析23例多发脑转移瘤患者的磁共振检查资料,其中男性13例,女性10例,包括肺癌19例,宫颈浸润性癌、肝癌、乳腺癌、直肠癌各1例。多模态磁共振扫描序列包括T_(1)WI、T_(2)WI、3D VIBE T_(1)WI+C... 详细信息

探讨多模态磁共振成像检测脑转移瘤的价值。分析23例多发脑转移瘤患者的磁共振检查资料,其中男性13例,女性10例,包括肺癌19例,宫颈浸润性癌、肝癌、乳腺癌、直肠癌各1例。多模态磁共振扫描序列包括T_(1)WI、T_(2)WI、3D VIBE T_(1)WI+C、DTI及SWI。以3D VIBE T_(1)WI+C上转移瘤计数为金标准,比较各序列检出脑转移瘤的优势。结果显示,DTI原始图及SWI序列相较于T_(1)WI及T_(2)WI更容易检出病灶;肿瘤强化部分在DTI原始图上呈高信号;近瘤周水肿与远瘤周水肿区FA值变化率无明显差异。研究发现,多模态磁共振成像能提高脑转移瘤的检出率,为具有磁共振增强检查禁忌证的恶性肿瘤患者的替代检查方案。

关键词：脑转移瘤 MRI DTI SWI

基于CT和MRI影像组学的机器学习模型预测肝癌早期复发的研究进展

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磁共振成像 2022年第12期13卷 154-158页

作者：袁惊雷谢晓桐张佩娜马立恒广东药科大学附属第一医院放射科广州510080

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)早期复发患者往往较晚期复发患者有更差的预后,且该疾病的早期症状大多是非特异性的。随着人工智能(artificial intelligence,AI)日益发展,影像组学与其核心分支机器学习结合,打破了人眼识别的... 详细信息

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)早期复发患者往往较晚期复发患者有更差的预后,且该疾病的早期症状大多是非特异性的。随着人工智能(artificial intelligence,AI)日益发展,影像组学与其核心分支机器学习结合,打破了人眼识别的局限性,深度挖掘医学影像图像中隐藏着的纹理、形态等反映细胞一定生物学特征的信息,处理并筛选高维特征进行定量数据分析,构建HCC早期复发预测模型,可以使更多的患者尽早受益于临床诊疗,从而提高生存率,在疾病诊断及预后方面显示出巨大潜力。本文对比分析文献中基于CT及MRI预测HCC早期复发的影像组学模型,并综述其研究进展。

关键词：肝细胞癌早期复发影像组学人工智能机器学习计算机体层成像磁共振成像

四种结核分枝杆菌特异性抗原的克隆表达与血清鉴定

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中华结核和呼吸杂志 2004年第3期27卷 188-190页

作者：徐磊李慧云马立恒同济大学医学院生化教研室上海200092

目的　克隆结核分枝杆菌 14 0 0 0、370 0 0、ESAT 6与mtb81抗原基因 ,于原核表达系统进行表达并纯化 ,测定抗原性与特异性。方法　利用聚合酶链反应 (PCR)自结核分枝杆菌基因组DNA扩增 14 0 0 0、380 0 0、ESAT 6与mtb81抗原基因 ,经... 详细信息

目的　克隆结核分枝杆菌 14 0 0 0、370 0 0、ESAT 6与mtb81抗原基因 ,于原核表达系统进行表达并纯化 ,测定抗原性与特异性。方法　利用聚合酶链反应 (PCR)自结核分枝杆菌基因组DNA扩增 14 0 0 0、380 0 0、ESAT 6与mtb81抗原基因 ,经测序鉴定后克隆于pGEX 4T 1表达载体 ,转化于大肠杆菌BL2 1菌株进行诱导表达 ,利用亲和层析纯化表达产物 ,通过酶联免疫吸附测定 (ELISA)检测其抗原性与特异性。结果　携带重组质粒的菌株经诱导产生高水平的表达产物 ,纯化的表达产物具备较高的纯度、抗原性与特异性。其中 380 0 0、14 0 0 0、ESAT 6及mtb81抗原的阳性检出率分别为 5 4 %、6 0 %、4 4 %及 36 %。 4种抗原联用阳性检出率可达 86 %。结论　 14 0 0 0、380 0 0、ESAT 6与mtb81重组抗原具备良好的抗原性与特异性。

关键词：结核分枝杆菌特异性抗原克隆表达血清鉴定聚合酶链反应酶联免疫吸附测定

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株洲市自来水公司发展战略研究

株洲市自来水公司发展战略研究

作者：马立恒湖南大学

学位级别：硕士

随着水务行业产业化与市场化改革的推进，水务企业面临着日趋激烈的市场竞争。如何发挥自身优势，把握机遇，明确企业的发展定位，制定企业发展战略至关重要。株洲市自来水公司是有着较强制水供水能力的传统水务企业，本文结合作者的... 详细信息

随着水务行业产业化与市场化改革的推进，水务企业面临着日趋激烈的市场竞争。如何发挥自身优势，把握机遇，明确企业的发展定位，制定企业发展战略至关重要。株洲市自来水公司是有着较强制水供水能力的传统水务企业，本文结合作者的实际工作，综合运用现代企业战略理论、循环经济理论以及产业整合理论，对株洲市自来水公司发展的内、外部环境进行了系统深入的分析，并通过对株水公司面临的机会、威胁、优势、劣势的SWOT分析，做出了株水公司发展的战略态势选择。以此为基础上对株水公司的整体发展战略进行了初步设计，包括：战略定位、战略目标体系、备选方案及路径选择等。最后从实际出发，制订株水公司发展战略的具体实施对策。本文的研究得出如下结论：产业化与市场化改革推动了水务行业的产业整合;水务企业应当按照循环经济的要求纵向延伸产业链，尽快形成污水处理能力，实施“给排水一体化”战略;把握趋势求发展，传统国有水务企业应加快改革的步伐，在完成企业改制的基础上形成企业核心竞争力，以适应市场化改革的需要;株水公司应充分利用优势，把握机遇，实施给排水一体化战略，通过资本战略，加快产业整合的步伐，扩大生产规模，实现规模经济及协同效应。本文属应用型研究。本文在研究过程中采用规范和实证相结合的分析方法，力求紧密联系实际，重视战略方案的可操作性。本文对水务行业其他企业具有参考的价值。

关键词：企业战略循环经济产业整合给排水一体化城市水务行业

区域人才集聚的影响因素与政府人才政策——基于吴中经济开发区的实证研究

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区域人才集聚的影响因素与政府人才政策——基于吴中经济开发区的...

作者：马立恒苏州大学

学位级别：硕士

本文研究了在环境不确定性条件下产业集群人才流动的问题。产业集群是一种典型的经济活动空间现象,通过外部经济效应、空间交易成本的节约、学习和创新效应以及品牌与广告效应带来明显的外部经济。开发区作为一种社会经济现象,一般指一... 详细信息

本文研究了在环境不确定性条件下产业集群人才流动的问题。产业集群是一种典型的经济活动空间现象,通过外部经济效应、空间交易成本的节约、学习和创新效应以及品牌与广告效应带来明显的外部经济。开发区作为一种社会经济现象,一般指一个国家或地区为吸引外部生产要素、促进自身经济发展而划出一定范围并在其中实施特殊政策和管理手段的特定区域。但是,不同开发区之间绩效的变化差距巨大,即使是同一开发区的发展也会出现显著的增长和衰退。人才流动是研究这些差距的良好视角。本文从产业集群成长的视角,以人才流动为切入点,将吴中经济开发区作为研究对象,采用理论和实证分析相结合的方法,探讨产业集群内人才流动的具体模式、影响因素以及政府公共政策的应对策略。首先,运用文献研究和实证分析方法,详细总结了产业集群人才集聚模式和人才流动呈现的特点,深入研究了产业集群的人才流动模式,揭示了产业集群的人才流动规律与特征。其次,提出以空间为边界的集群人才流动模式,将集群人才流动分为集群内流动以及集群外流动。从产业链的角度,深入分析了集群人才流动在生产、交换、分配和消费四个环节的特点。并且,从环境不确定性的角度研究了其对人员流动的全方位作用机制。再次,利用对苏州吴中经济开发区的调查数据,深入分析了影响集群人才流动的作用因素。运用SPSS的主成份分析法,提炼出产业集群人才流动影响因素指标体系,构建了产业集群人才流动影响因素作用模型。最后,在理论总结、分析和实证调查研究的基础上,本文提出了产业集群人才流动管理政策,进一步阐明了不同发展阶段和不同影响因素作用下,政策可以实施的操作性建议。

关键词：人才集聚影响因素人才政策环境不确定性

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电厂汽轮机冷端系统运行优化研究

电厂汽轮机冷端系统运行优化研究

作者：马立恒长沙理工大学

学位级别：硕士

火力发电厂是生产电能的工厂,同时也是消耗能源和产生污染的大户。所以对火力发电厂来讲,“节能减排”工作显得尤其重要。汽轮机冷端系统是火电机组的重要组成部分,如何实现汽轮机冷端运行优化,提高机组运行的经济性,对电厂来说具有十... 详细信息

火力发电厂是生产电能的工厂,同时也是消耗能源和产生污染的大户。所以对火力发电厂来讲,“节能减排”工作显得尤其重要。汽轮机冷端系统是火电机组的重要组成部分,如何实现汽轮机冷端运行优化,提高机组运行的经济性,对电厂来说具有十分重要的意义。本论文从电厂汽轮机冷端系统实际出发,在确定凝汽器的最佳真空和最佳冷却水量时,除考虑了传统的因素外,还考虑水资源使用费用、冷却水热污染的环保费用和末级叶片湿度限制,使冷端系统运行优化更加贴合实际。研究过程中,并以国产600MW凝汽式机组为例,对汽轮机冷端系统进行了运行优化分析和计算,收到了满意的效果。最后,采用当今流行的图形化编程软件LABVIEW为开发平台,编制了电厂汽轮机冷端系统运行优化的计算机应用软件。本论文紧密结合电厂生产实际进行研究。研究成果的应用,可以从根本上解决循环水泵启停的随意性和盲目性的问题,保证任何工况下机组的凝汽器运行真空接近最佳值,从而使汽轮机冷端运行达到真正意义上的经济收益最大化。这不仅有利于电厂降低发电成本、提高机组运行的经济性,而且能为实现汽轮机冷端的低污染、低耗水量运行奠定一定的理论基础。

关键词：汽轮机冷端系统凝汽器运行优化

探讨3D-SPGR序列在关节软骨的延时Gd-DTPA～（2-）增强MRI中的应用

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探讨3D-SPGR序列在关节软骨的延时Gd-DTPA～（2-）增强MRI中的应用

作者：马立恒暨南大学

学位级别：硕士

目的：一、探讨Gd-DTPA增强后3D-SPGR序列在诊断人膝关节软骨退变中的应用。二、探讨间接膝关节造影关节腔的强化特征，筛选适当延时扫描时间。材料与方法： 30例成年人，男17例，女13例，年龄25—68岁，平均年龄40.... 详细信息

目的：一、探讨Gd-DTPA增强后3D-SPGR序列在诊断人膝关节软骨退变中的应用。二、探讨间接膝关节造影关节腔的强化特征，筛选适当延时扫描时间。材料与方法： 30例成年人，男17例，女13例，年龄25—68岁，平均年龄40.2岁。其中17例为无膝关节症状的志愿者，男12例，女5例，年龄25—68岁，平均36.8岁。另13例为不同程度的膝关节疼痛患者(临床符合骨关节炎诊断标准者8例)，男5例，女8例，年龄26—64岁，平均44.8岁。膝关节疼痛病史最长7年，最短2个月。分别行膝关节MR平扫、增强后立即、增强后2小时及增强后4小时扫描，延时间隔期嘱受试者走动至少10分钟以便使造影剂更好地渗透入关节软骨内。本研究纳入序列为矢状位3D-SPGR序列(TR／TE 38／6.9，Flip Angle：45°，FOV：16×16，矩阵：256×224，层厚3mm，无间隔)。关节软骨兴趣区选择矢状位股骨下端内外髁前、中1／3处关节软骨，30例共120个。其中正常关节软骨兴趣区68个，因扫描位置因素本研究纳入53个。勾勒正常关节软骨轮廓，测其信号强度并计算其与腘窝处本底的信号强度比。有症状患者关节软骨兴趣区52个，发现病变(平扫3D-SPGR序列呈低信号)并纳入病变组23个，其中经关节镜证实者5例，共11个病变区。病变区采用小椭圆形兴趣区测量其信号强度，对应的邻近正常关节软骨信号强度的测量采用拷贝兴趣区的方法。分别计算二者与胭窝处本底的信号强度比。关节腔兴趣区选择矢状位髌上滑膜囊，其中正常组20例，病变组5例(均经手术证实，3例为滑膜结核，另2例为慢性非特异性滑膜炎)。采用小椭圆形兴趣区的方法测信号强度，计算其与腘窝后方本底的信号强度比。统计分析正常关节软骨强化特点、病变区关节软骨强化特点及病变区与邻近正常关节软骨强化的差别、股骨外髁前1／3与中1／3部关节软骨强化差异以及正常滑膜腔及病变滑膜腔各时段强化差异。统计软件：SPSS10.0。结果：一、Gd-DTPA增强后正常关节软骨不同扫描时间组间强化差异有统计学意义(F=55.76，P=0.000，a=0.05)，峰值时间为经肘静脉注射造影剂后4小时，但有

关键词：膝关节关节软骨延时钆增强MRI骨关节炎间接MR造影

一期缝合与T管引流治疗胆总管结石的临床疗效比较

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现代诊断与治疗 2022年第23期33卷 3607-3609页

作者：王岩张鑫孙继盛马立恒高鹏程河西学院附属张掖人民医院普外一科甘肃张掖734000

目的对比腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石一期缝合与T管引流治疗胆总管结石的疗效。方法选取2019年3月至2022年3月我院行腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的82例胆总管结石患者,按照随机数字表法分为一期缝合组和T管引流组各41例。... 详细信息

目的对比腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石一期缝合与T管引流治疗胆总管结石的疗效。方法选取2019年3月至2022年3月我院行腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的82例胆总管结石患者,按照随机数字表法分为一期缝合组和T管引流组各41例。比较两组术后相关指标及炎症反应指标、肝功能指标水平及并发症。结果与T管引流组相比,一期缝合组术后首次肛门排气、住院时间更短,术后疼痛药使用率、住院费用更低(P0.05)。一期缝合组并发症总发生率低于T管引流组(P>0.05)。结论对行腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的胆总管结石患者而言,一期缝合较T管引流更有助于减轻机体炎症反应,促进患者术后康复。

关键词：胆总管结石腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术一期缝合 T管引流

LC+LCBDE与ERCP/EST+LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果差异

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智慧健康 2023年第22期9卷 122-126页

作者：张鑫王岩孙继盛马立恒景晖河西学院附属张掖人民医院普外一科甘肃张掖734000

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)+腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)与ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影)/EST(乳头括约肌切开取石术)+LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法选取2020年8月—2022年12月来本院就诊且确诊为胆囊结石合并胆总管... 详细信息

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)+腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)与ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影)/EST(乳头括约肌切开取石术)+LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法选取2020年8月—2022年12月来本院就诊且确诊为胆囊结石合并胆总管结石的80例患者进行研究,采用随机数字表法将其分为LC+LCBDE组与ERCP/EST+LC组,每组40例,前组采用LC+LCBDE术治疗,后组采用ERCP/EST+LC术治疗,对比两组患者临床治疗效果、术中及术后相关指标、术后并发症发生率。结果两组结石清除率、结石残留率及中转开腹率对比无显著差异(P>0.05);与ERCP/EST+LC组比较,LC+LCBDE组术后住院时间更短,且住院费用更低(P0.05)。结论胆囊结石合并胆总管结石选择LC+LCBDE与ERCP/EST+LC术治疗均可取,但不同术式有其明显的优势与不足,其中LC+LCBDE术后住院时间更短,且住院费用更低,但发生胆漏风险更高,而ERCP/EST+LC术手术时间更短、术中出血量更少,术后排气时间更早,但术后发生胰腺炎的风险更高。

关键词：胆囊结石胆总管结石腹腔镜胆囊切除术腹腔镜胆总管探查术