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对主动脉根部计算机断层扫描血管造影的分割与评估-CVpilot人工智能系统的临床意义探讨

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心肺血管病杂志 2024年第1期43卷 58-62页

作者：黄晓斌陈谦柴浩叶鹏谢光辉徐辉马琛明张海波陈国中南京医科大学附属南京医院、南京市第一医院 210006 南京医科大学附属南京医院、南京市第一医院胸外科 210006 南京医科大学附属南京医院、南京市第一医院心内科 210006 拓微摹心数据科技(南京)有限公司首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心外科

目的:通过评价CVpilot人工智能系统工作站与3mensio及Volume Viewer工作站的计算机断层扫描血管造影图像分析结果,从而探究该人工智能系统工作站在完成临床评估中主动脉根自动分割与评估的实用性和指导意义。方法:本回顾性单中心研究纳... 详细信息

目的:通过评价CVpilot人工智能系统工作站与3mensio及Volume Viewer工作站的计算机断层扫描血管造影图像分析结果,从而探究该人工智能系统工作站在完成临床评估中主动脉根自动分割与评估的实用性和指导意义。方法:本回顾性单中心研究纳入2022年11月至2023年4月,接受经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)的113例患者的主动脉根部计算机断层扫描血管造影图像,分别使用使用3mensio、Volume Viewer工作站以及CVpilot人工智能系统工作站进行TAVR术前的评估分析。对三组评估结果和质量进行专家的主观评价以及客观的测量结果分析。结果:在CVpilot人工智能系统工作站的专家主观评价结果中,与3mensio工作站相比,91.2%的患者(n=103)达到Ⅲ级,6.2%的患者(n=7)达到II级,2.6%的患者(n=3)达到I级;与Volume Viewer工作站相比,92.0%的患者(n=104)达到Ⅲ级,5.4%的患者(n=6)达到II级,2.6%的患者(n=3)达到I级。在客观的测量结果统计学分析中,CVpilot人工智能系统工作站的测量结果与3mensio工作站(P均>0.05)或VolumeViewer工作站(P均>0.05)的测量结果,差异无统计学意义。结论:以上结果表明,CVpilot人工智能系统工作站具有良好的有效性和可靠性,可以准确完成主动脉根部的分割和关键解剖结构的测量,从而可以有效提升TAVR术前评估的临床效率。

关键词：主动脉瓣经导管主动脉瓣置换术计算机断层扫描深度学习 CVpilot

老年冠心病患者在冠状动脉旁路移植术后生命质量的研究

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中华老年心脑血管病杂志 2008年第8期10卷 585-587页

作者：马琛明陈彧解基严万峰北京大学人民医院心外科北京100044

目的评价不同性别老年冠心病患者在冠状动脉旁路移植术后的生命质量。方法采用诺丁汉健康调查问卷、西雅图心绞痛问卷和杜克活动问卷形式对我院接受冠状动脉旁路移植术后出院的273例患者进行问卷调查。依据年龄分为老年组(166例)和对照... 详细信息

目的评价不同性别老年冠心病患者在冠状动脉旁路移植术后的生命质量。方法采用诺丁汉健康调查问卷、西雅图心绞痛问卷和杜克活动问卷形式对我院接受冠状动脉旁路移植术后出院的273例患者进行问卷调查。依据年龄分为老年组(166例)和对照组(107例)。结果男性患者中,3份生命质量量表,对照组患者生命质量均优于老年组患者(P明显减低,其中男性更明显。

关键词：冠状动脉疾病冠状动脉旁路移植术,非体外循环生活质量年龄因素

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冠状动脉旁路移植术后中期患者生命质量研究

中华心血管病杂志 2008年第2期36卷 123-127页

作者：马琛明陈彧解基严万峰北京大学人民医院心外科 100044

目的运用3个国外的生命质量（QOL）问卷对我院接受冠状动脉旁路移植术的患者进行QOL的研究，检验所使用问卷的信度和效度，并分析影响QOL的因素。方法选择2001年1月至2002年1月于我院接受冠状动脉旁路移植术的患者，以书信的形式对287... 详细信息

目的运用3个国外的生命质量（QOL）问卷对我院接受冠状动脉旁路移植术的患者进行QOL的研究，检验所使用问卷的信度和效度，并分析影响QOL的因素。方法选择2001年1月至2002年1月于我院接受冠状动脉旁路移植术的患者，以书信的形式对287例患者发送QOL问卷，对问卷进行信度和效度的分析，并对影响QOL的因素进行分析。结果共有273例患者寄回了问卷，3个QOL问卷的信度分析结果内部一致性系数分别为0．81、0．75、0．78。3个QOL问卷的结构效度分析结果显示存在不同程度的统计学相关性。对影响QOL的相关因素分析，3个问卷均提示术前加拿大心血管学会（CCS）心绞痛分级较严重患者的QOL低于术前CCS心绞痛分级较轻微患者的QOL。其中西雅图心绞痛问卷的“活动能力”、“疾病主观感受”亚组以及诺丁汉健康问卷的“社会孤独感”、“活动能力”亚组差异明显。结论术前CCS心绞痛分级是影响冠状动脉旁路移植术后患者QOL的因素。

关键词：冠状动脉疾病冠状动脉分流术生命质量

糖尿病患者冠状动脉旁路移植术后的生命质量评价

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中国糖尿病杂志 2009年第2期17卷 88-90页

作者：马琛明陈彧解基严万峰北京大学人民医院心外科 100044

目的运用西雅图心绞痛问卷和杜克活动问卷对冠状动脉旁路移植术后DM患者的生命质量进行评价。方法对2001年1月至2002年1月于北京大学人民医院心脏外科接受冠状动脉旁路移植手术的患者273例进行生命质量问卷调查,对问卷进行信度和效度的... 详细信息

目的运用西雅图心绞痛问卷和杜克活动问卷对冠状动脉旁路移植术后DM患者的生命质量进行评价。方法对2001年1月至2002年1月于北京大学人民医院心脏外科接受冠状动脉旁路移植手术的患者273例进行生命质量问卷调查,对问卷进行信度和效度的评价。结果共有DM患者52例;两个生命质量问卷的信度分析结果内部一致性系数分别为0.81、0.75,结构效度分析结果显示存在不同程度的统计学相关性。DM组与非DM组的西雅图心绞痛问卷总分及各亚组得分均不存在统计学差异,两组间杜克活动问卷总分、VO_(2PEAK)得分、MET得分均存在统计学差异(P均<0.05)。结论糖尿病可能是影响冠状动脉旁路移植术后患者生命质量的因素。

关键词：冠状动脉旁路移植术生命质量糖尿病

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建立适合知识型员工特点的医院文化

中华医院管理杂志 2008年第12期24卷 811-813页

作者：马琛明吕旭东刘文娴首都医科大学附属北京安贞医院 100029

被誉为现代管理学之父的美国学者彼得·德鲁克率先提出了“知识型员工”（knowledge-based employee），即“掌握和运用符号或概念，利用知识或信息工作的人”，指在企业中从事生产、创造和应用知识的活动，为企业做出创新型贡献，带来... 详细信息

被誉为现代管理学之父的美国学者彼得·德鲁克率先提出了“知识型员工”（knowledge-based employee），即“掌握和运用符号或概念，利用知识或信息工作的人”，指在企业中从事生产、创造和应用知识的活动，为企业做出创新型贡献，带来资本和货币的快速增长，并以此为职业的人员。医院是知识型员工高度集中的组织。在知识经济时代，医院能否在竞争激烈的医疗环境下生存和发展已不再主要取决于物的因素和人的体力，

关键词：医院文化知识型员工现代管理学信息工作知识经济医疗环境德鲁克

生活质量评分对慢性阻塞性肺疾病患者个性化治疗的评估

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中国全科医学 2009年第17期12卷 1583-1586页

作者：徐洁马琛明杨京华丁少芳首都医科大学附属北京安贞医院呼吸内科北京市100029

目的探讨个性化治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗效果,并应用生活质量评分进行评估。方法选取2006年1—12月于北京安贞医院呼吸内科门诊就诊的COPD患者173例,其中治疗组86例,对照组87例。对照组给予一般治疗,治疗组在对照组基础... 详细信息

目的探讨个性化治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗效果,并应用生活质量评分进行评估。方法选取2006年1—12月于北京安贞医院呼吸内科门诊就诊的COPD患者173例,其中治疗组86例,对照组87例。对照组给予一般治疗,治疗组在对照组基础上通过针对每位患者的疾病教育、管理、康复、心理治疗等实现个性化治疗。分别在治疗前和治疗3个月后对患者进行肺功能检查及生活质量问卷调查(普适性问卷选用诺丁汉健康调查问卷,疾病特殊问卷选用西雅图阻塞性肺疾病问卷),并记录患者治疗期间COPD急性发作情况。结果两个生活质量问卷的内部一致性系数分别为0.85、0.77。两个生活质量问卷的结构效度分析结果显示其存在不同程度的统计学相关性(P0.05)。治疗组治疗前后的肺功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗前后的肺功能比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论个性化治疗可以改善COPD患者的生活质量。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性生活质量个性化治疗

复方丹参滴丸在阿司匹林抵抗患者治疗中血小板聚集率的研究

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中国新药杂志 2009年第15期18卷 1424-1426页

作者：李江刘文娴马琛明陈立颖刘俊辉首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京100029

目的:探讨阿司匹林联合复方丹参滴丸在阿司匹林抵抗患者治疗中对血小板聚集率的影响。方法:选取应用阿司匹林治疗的患者426例,根据血小板聚集率筛选出阿司匹林抵抗及半抵抗患者共99例,接受阿司匹林(100 mg,qd)联合复方丹参滴丸(10粒,tid... 详细信息

目的:探讨阿司匹林联合复方丹参滴丸在阿司匹林抵抗患者治疗中对血小板聚集率的影响。方法:选取应用阿司匹林治疗的患者426例,根据血小板聚集率筛选出阿司匹林抵抗及半抵抗患者共99例,接受阿司匹林(100 mg,qd)联合复方丹参滴丸(10粒,tid)治疗,1个月后复查血小板聚集率。结果:426例患者中99例存在阿司匹林抵抗或半抵抗,占23.2%。经阿司匹林联合复方丹参滴丸治疗1个月后血小板聚集率明显下降(P<0.01)。结论:阿司匹林联合复方丹参滴丸治疗可以降低血小板聚集率;复方丹参滴丸可以作为阿司匹林抵抗患者的补充性治疗。

关键词：阿司匹林抵抗复方丹参滴丸血小板聚集率

欧洲心脏手术风险评估系统对冠状动脉旁路移植术后患者生存质量的预测价值

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中华心血管病杂志 2010年第2期38卷 103-107页

作者：赵舟陈彧马琛明汤楚中解基严胡大一北京大学人民医院心脏中心 100044

目的初步评估欧洲心脏手术风险评估系统（EuroSCORE）对冠状动脉旁路移植术后患者生存质量的预测价值。方法对2002年12月至2007年12月期间接受冠状动脉旁路移植术的患者进行术前EuroSCORE风险评估。通过发放诺丁汉健康调查问卷、西雅图... 详细信息

目的初步评估欧洲心脏手术风险评估系统（EuroSCORE）对冠状动脉旁路移植术后患者生存质量的预测价值。方法对2002年12月至2007年12月期间接受冠状动脉旁路移植术的患者进行术前EuroSCORE风险评估。通过发放诺丁汉健康调查问卷、西雅图心绞痛问卷和杜克活动问卷对术后患者进行生存质量调查，并以上述3份量表为结局变量，分析患者术前EuroSCORE评分是否对患者术后远期生存质量具有预测功能。结果患者术前EuroSCORE评分与术后生存质量评分存在一定程度的相关性（r值：0．010～0．276），尤其在涉及机体功能改善方面的亚组中相关性更强（r〉0．2）。线性回归分析显示，EuroSCORE评分与生存质量评分之间存在线性关系（P〈0．05），但线性关系较弱（r^2〈0．1）。结论接受冠状动脉旁路移植术患者的术前EuroSCORE评分与术后生存质量评分相关性较弱，不能作为患者术后远期生存质量优劣的预测性指标。

关键词：欧洲心脏手术风险评估系统冠状动脉分流术生活质量

不规范剂量阿司匹林对心脑血管疾病高危患者的影响

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中国全科医学 2009年第7期12卷 546-548页

作者：刘俊辉刘文娴陈立颖李江马琛明首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市100029

目的探讨不规范剂量阿司匹林对心脑血管疾病高危患者的影响。方法选择2007年6—12月于我院门诊和社区规律服用阿司匹林40～150mg/d、满2周以上的患者456例,其中服用阿司匹林≥75mg/d者定义为规范剂量组275例,<75mg/d者定义为不规范剂量... 详细信息

目的探讨不规范剂量阿司匹林对心脑血管疾病高危患者的影响。方法选择2007年6—12月于我院门诊和社区规律服用阿司匹林40～150mg/d、满2周以上的患者456例,其中服用阿司匹林≥75mg/d者定义为规范剂量组275例,<75mg/d者定义为不规范剂量组181例,对两组的血小板聚集率及其影响因素进行分析。结果规范剂量组花生四烯酸(AA)和二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率分别为(11±3)%、(70±11)%,不规范剂量组分别为(22±6)%、(73±9)%,两组患者AA和ADP诱导的血小板聚集率间差异均有统计学意义(P<0.01)。规范剂量组AA和ADP诱导的血小板聚集异常率分别为12.73%、52.00%,不规范剂量组分别为25.41%、64.64%,两组患者AA和ADP诱导的血小板聚集异常率间差异亦均有统计学意义(P<0.01)。Logistic分析显示,女性、超重、吸烟是不规范剂量组发生血小板聚集异常的危险因素,吸烟是规范剂量组的危险因素。结论心脑血管疾病高危患者应规范阿司匹林的服用剂量,以达到满意的抑制血小板聚集的结果,从而减少因心脑血管不良事件导致的死亡的发生。

关键词：阿司匹林心脑血管疾病剂量效应关系药物