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血运重建对冠心病慢性心功能不全的改善作用

重庆医学 2004年第1期33卷 19-20页

作者：覃数雷寒马康华罗素新刘剑重庆医科大学附属第一医院心内科 400016

目的　观察心脏血运重建治疗冠心病慢性心功能不全的治疗效果。方法　采用经皮冠脉腔内成形术及支架术进行心脏血运重建 ,超声心动图评估心功能状态 ,观察病人心功能不全的临床症状变化。结果　冠心病慢性心功能不全病人心功能获得改善 ... 详细信息

目的　观察心脏血运重建治疗冠心病慢性心功能不全的治疗效果。方法　采用经皮冠脉腔内成形术及支架术进行心脏血运重建 ,超声心动图评估心功能状态 ,观察病人心功能不全的临床症状变化。结果　冠心病慢性心功能不全病人心功能获得改善 ;射血分数升高 (0 .35 9± 0 .0 39→ 0 .4 4 70± 0 .0 85P <0 .0 5 ) ,左室舒张末内径减小 (6 1 .92mm± 1 3.83mm→ 5 8.5 0mm±1 4 .82mmP <0 .0 5 )。结论　冠心病慢性心功能不全的病人 ,进行血运重建后。

关键词：心功能不全血运重健冠状动脉支架

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急性心肌梗死生化标志物的研究进展

心血管病学进展 2012年第1期33卷 106-110页

作者：沈健罗素新马康华覃数重庆医科大学附属第一医院心血管内科重庆400016

急性心肌梗死是临床常见的危重疾病,血液中生化标志物的测定是反映心肌损伤的重要手段之一。生化标志物凭其高度的敏感性及特异性,在急性心肌梗死的诊断、危险分层及评估预后中发挥了非常重要的作用。目前已有越来越多的心肌梗死生化标... 详细信息

急性心肌梗死是临床常见的危重疾病,血液中生化标志物的测定是反映心肌损伤的重要手段之一。生化标志物凭其高度的敏感性及特异性,在急性心肌梗死的诊断、危险分层及评估预后中发挥了非常重要的作用。目前已有越来越多的心肌梗死生化标志物在临床中得到应用。现就急性心肌梗死损伤生化标志物的最新研究进展做一综述。

关键词：急性心肌梗死生化标志物

血浆激活素A、超敏C反应蛋白与冠心病血管病变的相关性研究

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岭南心血管病杂志 2014年第1期20卷 26-29页

作者：陈豪马康华陈明重庆医科大学附属第一医院心内科重庆400016

目的观察激活素A、超敏C反应蛋白在冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）和冠心病合并糖尿病患者中血浆的浓度,分析其与冠状动脉病变的相关性.方法连续收集88例冠心病患者的血浆,通过酶联免疫吸附试验方法检测血浆中激活素A的浓度,并... 详细信息

目的观察激活素A、超敏C反应蛋白在冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）和冠心病合并糖尿病患者中血浆的浓度,分析其与冠状动脉病变的相关性.方法连续收集88例冠心病患者的血浆,通过酶联免疫吸附试验方法检测血浆中激活素A的浓度,并与正常对照组比较;冠状动脉血管病变程度不同亚组间进行比较,分析动脉粥样硬化、血栓负荷对血浆激活素A浓度的影响.结果冠心病患者血浆中激活素A浓度较正常对照组显著升高,差异有统计学意义[1 108.6（378.1～12 957.3）vs.470（380～550）,P＜0.0001].三支血管病变、冠状动脉闭塞和心肌梗死患者血浆中激活素A浓度稍低,其变化趋势与超敏C反应蛋白相反.结论激活素A对冠心病具一定预测意义,可能与斑块稳定有一定关系.

关键词：冠状动脉疾病激活素A 超敏C反应蛋白动脉粥样硬化心肌梗死

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高尿酸血症与冠心病关系研究进展

临床医学进展 2023年第4期13卷 5079-5086页

作者：杨宝毛敏杨国立罗悦吴凡马康华重庆医科大学附属第一医院心血管内科重庆

血清尿酸(serum uric acid, SUA)是人类或类人猿嘌呤代谢的最终代谢产物,随着生活水平的提高,饮食水平逐渐改善,血清尿酸也逐渐升高。心血管疾病,尤其是冠心病是当今世界上最普遍、最严重的心脏病之一,它的发病率高、死亡率高,是目前危... 详细信息

血清尿酸(serum uric acid, SUA)是人类或类人猿嘌呤代谢的最终代谢产物,随着生活水平的提高,饮食水平逐渐改善,血清尿酸也逐渐升高。心血管疾病,尤其是冠心病是当今世界上最普遍、最严重的心脏病之一,它的发病率高、死亡率高,是目前危害全球人类健康的世界卫生难题。近年来多项研究表明,血清尿酸与冠心病有关,且还没能彻底揭示其关系。本文旨在探讨高尿酸血症、内皮功能紊乱、氧化应激、炎症等因素,并探讨降尿酸盐治疗对心血管疾病的作用,以期减少冠心病的患病率。

关键词：血清尿酸冠状动脉粥样硬化性心脏病心血管疾病血管内皮氧化应激炎症

促红细胞生成素:新的心血管系统信号转导分子

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心血管病学进展 2008年第2期29卷 319-323页

作者：肖祥彬马康华重庆医科大学附属第一医院心血管内科重庆400016

传统认为促红细胞生成素(EPO)仅作用于造血细胞,最新研究表明它具有一些非造血效应,如在心肌缺血/再灌注时,有抗凋亡、抗炎等作用,认为它是心血管系统一个新的信号转导分子。其心血管保护作用无疑拓展了心血管疾病研究和治疗的新思路。... 详细信息

传统认为促红细胞生成素(EPO)仅作用于造血细胞,最新研究表明它具有一些非造血效应,如在心肌缺血/再灌注时,有抗凋亡、抗炎等作用,认为它是心血管系统一个新的信号转导分子。其心血管保护作用无疑拓展了心血管疾病研究和治疗的新思路。临床上,EPO用于治疗心力衰竭或肾衰性贫血,不仅纠正贫血,而且改善心功能,提高患者的生活质量。但尚需进一步研究EPO心肌保护的分子机制,以阐明其在心血管系统中的治疗作用。

关键词：促红细胞生成素心血管系统

急性心肌梗死左前降支支架植入术后亚急性心包积血伴下壁ST段抬高1例

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重庆医科大学学报 2003年第5期28卷 664-664,666页

作者：罗素新覃数马康华刘剑何泉重庆医科大学临床学院心内科重庆400016

患者，男，47岁，司机，因“反复胸闷、气紧1周，加重2h”急诊人院。人院诊断为急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死。既往吸烟20年，1包／日，无高血压、糖尿病和高脂血症。查体无阳性体征，BP 130／80mmHg，HR 70次／min。立即予尿激酶150... 详细信息

患者，男，47岁，司机，因“反复胸闷、气紧1周，加重2h”急诊人院。人院诊断为急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死。既往吸烟20年，1包／日，无高血压、糖尿病和高脂血症。查体无阳性体征，BP 130／80mmHg，HR 70次／min。立即予尿激酶150万单位静脉内溶栓，90min后ECG无改变，症状亦无改善。4h后患者同意行冠脉介入治疗。造影发现左前降支近段几乎完全闭塞，中远段有一轻度狭窄病变。左主干、回旋支及右冠状动脉无狭窄病变。于左前降支近段行PTCA及支架植入术，术后TIMI血流3级，ECG示I、aVL、V-(1-6)导联抬高的ST段较前下降0.1-1.0mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联压低的ST段较前减轻。回病房BP 140／100mmHg，HR76次／min。术后4h拔管，肝素600U／h静脉泵入。术后发作2次胸闷、气紧，ECG无改变，予硝基甘油加量后缓解。术后19hBP(108／84mmHg)开始突然下降，低至78／57mmHg，患者无任何不适，予多巴胺后BP回升。术后34h患者突然剧烈干咳，继之大汗淋漓，晕厥10s后恢复，诉心悸、气促、乏力明显，无胸闷、胸痛。心电监护示BP为0／0mmHg，HR从103次／min锐减为73次／min，患者面色苍白，大汗，大动脉搏动未扪及，颈静脉怒张，双肺呼吸音对称无音，心音无低钝，无杂音。ECG示原ST段抬高的导联(1、aVL V-(1-6))加重，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联压低的ST段转为明显抬高0.2～0.3mV(见图)，立即予多巴胺加量至20μg／kg／min，多巴酚丁胺5μg／kg／min静脉泵入，30min后BP回升至115／78mmHg。急诊床旁B超提示少至中量心包积液，行心包穿刺抽出血性不凝液体175ml，整个过程不到1h，后置管4h再引流出260ml心包积血，再次B超见少许积液，以后未再引流出积液。抽液后患者症状明显好转，BP 120～130／75～87mmHg，HR100～110次／min，颈静脉怒张消失，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高较前减轻，抬高0.05～0.15mv(见图)，停多巴酚丁胺，多巴胺减至10ug／kg／min，5h后停用。同时停低分子肝素和肠溶阿司匹林。

关键词：急性心肌梗死左前降支支架植入术术后并发症亚急性心包积血下壁ST段抬高

血尿酸水平与高血压病患者血压幅值关系的观察

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重庆医学 2004年第3期33卷 372-373页

作者：刘剑覃数马康华雷寒陈运贞重庆医科大学附属第一医院心内科 400016

目的　研究血尿酸水平与高血压的关系。方法　比较高血压病人 (95例 )和正常血压对照者 (90例 )间血尿酸水平的差别 ,相关分析和多元回归分析血尿酸水平与高血压的相关性 ,Logistic回归分析血尿酸水平与高血压发病间的相关性。结果　高... 详细信息

目的　研究血尿酸水平与高血压的关系。方法　比较高血压病人 (95例 )和正常血压对照者 (90例 )间血尿酸水平的差别 ,相关分析和多元回归分析血尿酸水平与高血压的相关性 ,Logistic回归分析血尿酸水平与高血压发病间的相关性。结果　高血压组血尿酸水平 [(379± 1 0 0 ) μmol/L]非常显著高于正常血压对照组 [(31 6± 6 6 ) μmol/L](P 0 .0 5 ) ;调整年龄、性别、体重指数、血脂、血糖后 ,血尿酸水平与高血压发病间无显著相关性 (P >0 .0 5 )。结论　血尿酸水平在高血压病人增加 ,但不是高血压发病的独立危险因素。

关键词：血尿酸高血压相关性