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27例外耳道癌临床分析

中国肿瘤临床 2005年第13期32卷 773-774页

作者：程岩马元煦赵晖天津市第一中心医院耳鼻咽喉科天津市300192

目的:探讨外耳道癌的诊断、治疗。方法:对本院27例外耳道癌行回顾性分析,本组病例以腺样囊腺癌多见,主要症状为耳痛、耳道肿物、耳溢液。根据其病变范围不同行不同的根治性手术加术后放射治疗。结果:27例总的3年生存率为59.2%(16/27),5... 详细信息

目的:探讨外耳道癌的诊断、治疗。方法:对本院27例外耳道癌行回顾性分析,本组病例以腺样囊腺癌多见,主要症状为耳痛、耳道肿物、耳溢液。根据其病变范围不同行不同的根治性手术加术后放射治疗。结果:27例总的3年生存率为59.2%(16/27),5年生存率为44.4%(12/27),10年生存率为11.1%(3/27);T1期3、5、10年生存率分别为86.6%(13/15)、80.0%(12/15)、20.0%(3/15)。结论:外耳道癌具有高度的复发倾向,因此强调早期诊断、选择合适的术式一次性根治性切除、术后放疗可获得良好的疗效。

关键词：外耳道癌诊断治疗

鼓室内注射甲泼尼龙和盐酸氨溴索治疗老年分泌性中耳炎90例

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中国老年学杂志 2013年第13期33卷 3212-3213页

作者：胡明马元煦程岩赵晖天津市第一中心医院耳鼻喉科天津300192

老年分泌性中耳炎可造成患者的听力损失,严重影响着老年患者的晚年生活质量,应高度警惕和及时观察治疗。对于老年患者单侧病变者,应尽早明确病因,排除鼻咽部及其周围间隙的占位性肿瘤,尽早缓解症状、改善生活质量。本研究观察采用鼓室... 详细信息

老年分泌性中耳炎可造成患者的听力损失,严重影响着老年患者的晚年生活质量,应高度警惕和及时观察治疗。对于老年患者单侧病变者,应尽早明确病因,排除鼻咽部及其周围间隙的占位性肿瘤,尽早缓解症状、改善生活质量。本研究观察采用鼓室内注射甲泼尼龙与盐酸氨溴索混合液治疗老年分泌性中耳炎患者的疗效。

关键词：鼓室内注射甲泼尼龙盐酸氨溴索分泌性中耳炎

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误诊为分泌性中耳炎的病例分析

中国耳鼻咽喉头颈外科 2010年第6期17卷 318-319页

作者：胡明马元煦李丽天津市第一中心医院耳鼻咽喉头颈外科天津300192

分泌性中耳炎是一种由于咽鼓管功能障碍或中耳黏膜分泌障碍引起的以听力下降,耳闷为主要症状的疾病[1]。临床中有一些疾病由于早期同样有这些症状而被误诊。本文对我科近年遇到的误诊为分泌性中耳炎的疾病进行总结报道如下。

关键词：误诊(Diagnostic Errors) 中耳炎,伴渗出液(Otitis Media with Effusion)

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鼓室内注射庆大霉素治疗梅尼埃病

临床耳鼻咽喉科杂志 2001年第10期15卷 444-445页

作者：马元煦周祥宁王巍天津市第一中心医院耳鼻咽喉科天津市耳鼻喉科研究所天津300192

目的 :进一步探讨鼓室内注射庆大霉素治疗经保守治疗无效的梅尼埃病的疗效。方法 :选取 12例此种患者于鼓室内注射庆大霉素 (每 2～ 3d1次 ,连续 2～ 5次 ) ,密切观察临床症状、听力和眼震电图的变化。结果 :经随访 2～ 9年 ,并根据 199... 详细信息

目的 :进一步探讨鼓室内注射庆大霉素治疗经保守治疗无效的梅尼埃病的疗效。方法 :选取 12例此种患者于鼓室内注射庆大霉素 (每 2～ 3d1次 ,连续 2～ 5次 ) ,密切观察临床症状、听力和眼震电图的变化。结果 :经随访 2～ 9年 ,并根据 1996年制定的梅尼埃病眩晕疗效评定标准 ,A级 (眩晕完全控制 ) 10例 ,B级 (眩晕基本控制 ) 2例。 4例耳鸣消失 ,3例减轻。主要并发症有听力下降和振动幻视。结论 :本治疗方法简单 ,安全有效 ,其疗效类似前庭神经切除术 ,可作为对经保守治疗和外科手术治疗无效的本病患者的首选治疗。

关键词：梅尼埃病庆大霉素鼓室内注射治疗

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浅谈几种常见的耳聋

医药与保健 2008年第5期16卷 20-21页

作者：马元煦天津市第一中心医院耳鼻喉科主任医师

耳朵是人体感受外界声响、学习语言和校正自己语言的惟一器官。人耳受到损伤,听力严重丧失就会失去语言能力。目前,我国有听力语言障碍的残疾人有2700万人。致聋原因主要由于药物、遗传、感染、疾病、环境噪声、意外事故等。

关键词：感音神经性分泌性中耳炎耳毒性药物

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锅炉制造业工人噪声性听力损伤的调查研究

中华劳动卫生职业病杂志 2003年第5期21卷 374-375页

作者：李保卫李富德张玉庚马元煦刘敬业解放军第306医院耳鼻喉科北京100101 天津市第一中心医院

职业性噪声性聋是长期接触噪声而引起的一种进行性感音性听力损伤，属于法定职业病之一，预防其发生、发展是我国卫生与劳动部门的一项重要任务。我们通过对某锅炉制造厂工人听力状况的调查，分析了噪声性耳聋的相关因素及发病趋势，并... 详细信息

职业性噪声性聋是长期接触噪声而引起的一种进行性感音性听力损伤，属于法定职业病之一，预防其发生、发展是我国卫生与劳动部门的一项重要任务。我们通过对某锅炉制造厂工人听力状况的调查，分析了噪声性耳聋的相关因素及发病趋势，并就预防其发生提出建议。

关键词：锅炉制造业工人噪声性听力损伤调查职业性噪声性聋

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突发性聋患者口服甲泼尼龙致低钾麻痹一例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2016年第10期51卷 783-784页

作者：张永兰程岩王桂萍马元煦林鹏天津市第一中心医院耳鼻咽喉头颈外科天津市耳鼻喉科研究所 300192

患者，男，35岁，因双耳听力下降伴耳鸣4d，于2016年2月23日入院。患者4d前无明显诱因出现双耳听力明显下降伴耳鸣，耳鸣呈高调，无眩晕。既往10年前曾患双耳突发性聋，治疗后左耳听力未能恢复正常（具体听力结果不详），无糖尿病、高... 详细信息

患者，男，35岁，因双耳听力下降伴耳鸣4d，于2016年2月23日入院。患者4d前无明显诱因出现双耳听力明显下降伴耳鸣，耳鸣呈高调，无眩晕。既往10年前曾患双耳突发性聋，治疗后左耳听力未能恢复正常（具体听力结果不详），无糖尿病、高血压及心脏病病史。专科检查：双侧外耳道通畅，鼓膜完整。入院时纯音测听示双耳极重度感音神经性聋；声导抗双耳为A型曲线；MRI、颞骨CT等影像学检查均未见异常。

关键词：突发性聋低钾麻痹甲泼尼龙患者重度感音神经性聋耳听力下降口服影像学检查

神经反应阈值对人工耳蜗植入儿童行为测听阈值的预测价值

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第12期36卷 921-924页

作者：刘瑶陈鱼王悦毛翔陈晨马元煦林鹏王巍天津市第一中心医院耳鼻咽喉头颈外科、天津市耳鼻喉科研究所、天津市听觉言语与平衡医学重点实验室、天津市医学重点学科(耳鼻咽喉科学)、天津市耳鼻咽喉科临床质量控制中心天津300192

目的:通过分析正常耳蜗形态与内耳畸形的人工耳蜗植入儿童主观行为测试法阈值和神经反应遥测(NRT)阈值的规律及相关性,探讨利用NRT阈值指导术后调机的价值。方法:对30例正常耳蜗形态(耳蜗正常组)和12例内耳畸形(内耳畸形组)的人工耳蜗... 详细信息

目的:通过分析正常耳蜗形态与内耳畸形的人工耳蜗植入儿童主观行为测试法阈值和神经反应遥测(NRT)阈值的规律及相关性,探讨利用NRT阈值指导术后调机的价值。方法:对30例正常耳蜗形态(耳蜗正常组)和12例内耳畸形(内耳畸形组)的人工耳蜗植入儿童分别选取1、6、11、16、22号电极进行NRT测试和主观行为测试,并选取代表高频的1号电极、中频的11号电极、低频的22号电极分析NRT阈值与T值、C值的相关关系。结果:耳蜗正常组与内耳畸形组的NRT阈值平均值均大于T值,靠近且略小于C值。内耳畸形组的T值、C值和NRT阈值的平均值均略大于耳蜗正常组。耳蜗正常组与内耳畸形组的高、中、低频段NRT阈值与C值、T值显著相关。与正常耳蜗组相比,内耳畸形组在高、中、低频段两组的NRT阈值与T值的回归系数b相差20.90%、3.02%、9.68%,k相差13.01%、3.92%、5.28%;两组的NRT阈值与C值的回归系数b相差15.74%、2.51%、0.53%,k相差14.44%、0.24%、4.09%,可见在高频段两组植入者的NRT阈值与T值、C值的相关关系有明显区别,而在低、中频段较为相近。结论:NRT阈值与主观行为测试阈值显著相关,所得到的线性回归方程可用于指导人工耳蜗调机,特别是针对内耳畸形儿童的高频段T值与C值,应采用与正常耳蜗儿童不同的回归方程进行预估,以获得更为准确的T值与C值。

关键词：耳蜗植入术神经反应遥测主观行为测试

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人工耳蜗植入术的影像学评估

中国医学文摘（耳鼻咽喉科学） 2009年第5期24卷 255-256页

作者：林鹏马元煦董红天津市第一中心医院耳鼻咽喉头颈外科天津300192

随着对人工耳蜗知识的普及,越来越多的耳聋患者因人工耳蜗植入(cochlear implantation,CI)技术获益。但是仍有部分患者手术后效果欠佳,不能达到预期效果。其中原因很多,如CI的时间、患者内耳的结构、听觉传导通路、听觉中枢。

关键词：耳蜗植入术(Cochlear Implantation) 体层摄影术(Tomography)