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基于锥形束计算机断层扫描特征对根尖周炎患者再生牙髓治疗效果的预测作用

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中国临床医生杂志 2024年第9期52卷 1043-1047页

作者：马依热·阿布都赛麦提阿地拉·阿布力孜蒋文雯阿依古丽·吐尔地新疆维吾尔自治区人民医院口腔科新疆乌鲁木齐830001 新疆医科大学新疆乌鲁木齐830001 乌鲁木齐市口腔医院新疆乌鲁木齐830001

目的探讨基于锥形束计算机断层扫描(CBCT)T特征对根尖周炎患者再生牙髓治疗(REP)效果的预测价值。方法选取2020年1月至2021年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的根尖周炎患者182例,均接受REP治疗并获取CBCT,随访观察12个月,根据治疗效... 详细信息

目的探讨基于锥形束计算机断层扫描(CBCT)T特征对根尖周炎患者再生牙髓治疗(REP)效果的预测价值。方法选取2020年1月至2021年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的根尖周炎患者182例,均接受REP治疗并获取CBCT,随访观察12个月,根据治疗效果分为有效组160例和无效组22例。分析两组患者的临床资料,并采用多因素logistic回归分析影响再生牙髓治疗效果的相关因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线评估CBCT特征对根尖周炎患者再生牙髓治疗效果的预测效能。结果有效组患者的年龄、术前根尖周病损体积较无效组小,皮质骨破坏占比较无效组低(P<0.05)。以根尖周炎患者再生牙髓治疗效果为因变量(无效=1,有效=0),年龄、皮质骨破坏、根尖周病损体积作为自变量进行多因素logistic回归分析结果显示,根尖周病损体积(OR=1.041,95%CI:1.014~1.069)为根尖周炎患者再生牙髓治疗效果的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,术前根尖周病损体积预测根尖周炎患者再生牙髓治疗效果的AUC为0.852(95%CI:0.792~0.900),特异度为73.12%,敏感度为95.45%。结论基于CBCT测定的术前根尖周病损大小是根尖周炎患者再生牙髓治疗效果的预测因素,术前根尖周病损体积小的患牙可以获得更好的愈合。

关键词：锥形束计算机断层扫描根尖周炎再生牙髓治疗牙髓血运重建术

浓缩自体生长因子对牙周组织再生术用于重度牙周炎患者疗效,牙龈厚度和免疫因子水平影响分析

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现代生物医学进展 2024年第12期24卷 2288-2292页

作者：玛衣努尔·艾赛提马依热·阿布都赛麦提热孜亚·艾尼张淼苏旭新疆维吾尔自治区人民医院口腔科新疆乌鲁木齐830001

目的:探讨浓缩自体生长因子联合牙周组织再生术对重度牙周炎患者疗效,牙龈厚度和免疫因子水平影响。方法:选取我院2019年6月至2020年6月收治的58例重度牙周炎患者,分为对照组和观察组,各29例。对照组接受牙周组织再生术;观察组接受牙周... 详细信息

目的:探讨浓缩自体生长因子联合牙周组织再生术对重度牙周炎患者疗效,牙龈厚度和免疫因子水平影响。方法:选取我院2019年6月至2020年6月收治的58例重度牙周炎患者,分为对照组和观察组,各29例。对照组接受牙周组织再生术;观察组接受牙周组织再生术联合浓缩自体生长因子治疗。分别在治疗前、治疗9个月后复诊,对比两组患者临床疗效,治疗前后牙龈厚度、视觉模拟量表(VAS)评分,治疗前后龈沟液及血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(interleukin-17,IL-23)、白细胞介素-17(IL-23)表达水平。结果:与对照组相比,观察组总有效率高(P0.05),治疗后两组患者牙龈厚度增加,观察组高于对照组,VAS评分降低,观察组低于对照组(P0.05),治疗后,两组患者龈沟液因子表达有差异,观察组较对照组有差异(P0.05),治疗后,两组患者血清因子表达有差异,观察组较对照组有差异(P<0.05)。结论:浓缩自体生长因子联合牙周组织再生术可对重度牙周炎治疗效果显著,可增加患者牙龈厚度,减轻疼痛程度,改善龈沟液及血清中免疫因子水平,减轻炎症反应,值得临床应用推广。

关键词：浓缩自体生长因子牙周组织再生术重度牙周炎临床疗效

粪肠球菌在难治性根尖周炎炎症反应中的研究进展

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临床医学进展 2023年第12期13卷 19547-19553页

作者：关镕赵莉马依热·阿布都赛麦提新疆医科大学研究生院新疆乌鲁木齐新疆维吾尔自治区人民医院口腔科新疆乌鲁木齐

粪肠球菌作为难治性根尖周炎的主要致病菌,能够在恶劣环境中形成粘附力极强的生物膜而长期生存,对氢氧化钙等根管消毒药物和机械清理具有抵抗性,是感染根管治疗失败的主要原因。因此,粪肠球菌已成为牙髓病学领域最近的研究重点。粪肠球... 详细信息

粪肠球菌作为难治性根尖周炎的主要致病菌,能够在恶劣环境中形成粘附力极强的生物膜而长期生存,对氢氧化钙等根管消毒药物和机械清理具有抵抗性,是感染根管治疗失败的主要原因。因此,粪肠球菌已成为牙髓病学领域最近的研究重点。粪肠球菌的致病性主要表现在细菌侵入根尖周组织后激活机体免疫反应,激活RIPK3/MLKL信号通路并诱导巨噬细胞凋亡从而分泌细胞因子发挥抗炎和抑炎作用,造成根尖周组织的持续炎症,也会引发全身多种器官感染。本文就粪肠球菌在难治性根尖周炎中的致病性相关机制做一综述。

关键词：粪肠球菌难治性根尖周炎持续性根尖周炎脂磷壁酸巨噬细胞 IL-1 IL-1β Treg细胞

Toll样受体3处理的脐带间充质干细胞与人牙髓细胞共培养对细胞矿化与抗炎修复能力的影响

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广西医科大学学报 2023年第3期40卷 381-389页

作者：马依热·阿布都赛麦提热孜亚·艾尼陈晓涛新疆维吾尔自治区人民医院口腔科乌鲁木齐830001

目的:探究Toll样受体3(TLR3)处理的人脐带间充质干细胞(hUCMSCs)与人牙髓细胞(hDPCs)共培养后,对细胞矿化能力及抗炎修复能力的影响。方法:从健康新生儿的脐带组织中分离培养hUCMSCs,采用流式细胞术和免疫荧光染色检测细胞表面标记物CD3... 详细信息

目的:探究Toll样受体3(TLR3)处理的人脐带间充质干细胞(hUCMSCs)与人牙髓细胞(hDPCs)共培养后,对细胞矿化能力及抗炎修复能力的影响。方法:从健康新生儿的脐带组织中分离培养hUCMSCs,采用流式细胞术和免疫荧光染色检测细胞表面标记物CD34、CD45、CD90及CD105的表达,以对hUCMSCs进行鉴定;以TLR3激动剂Poly(I:C)(10μg/mL)处理hUCMSCs,建立hUCMSCs与h DPCs的共培养体系,测定各组细胞碱性磷酸酶(ALP)水平,茜素红染色和Von Kossa染色观察各组细胞矿化情况;利用脂多糖(LPS,10μg/mL)刺激hDPCs模拟牙髓炎症反应,MTT法检测各组细胞的增殖活性,RT-qPCR法检测各组细胞中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、牙本质涎磷蛋白(DSPP)、牙本质基质蛋白-1(DMP-1)、骨钙素(OCN)及骨桥蛋白(OPN)的mRNA表达情况。结果:分离的hUCMSCs中CD34和CD45呈阴性表达,CD90和CD105呈阳性表达,表明成功分离出hUCMSCs;与单独培养的hUCMSCs和hDPCs比较,hUCMSCs与hDPCs共培养体系内细胞ALP染色加深,ALP活性升高,有较多的矿化结节形成(P<0.05);与hUCMSCs与hDPCs共培养比较,经Poly(I:C)处理的hUCMSCs与h DPCs共培养中细胞ALP活性进一步升高,矿化结节形成更多(P<0.05)。相较于未经LPS刺激的细胞,经LPS刺激后的各组细胞增殖活性降低,细胞中TNF-α、IL-6及IL-10的mRNA相对表达量均升高,DSPP、DMP-1、OCN及OPN的mRNA相对表达量均下降(P<0.05);在LPS刺激下,相较于hUCMSCs与hDPCs共培养下,经Poly(I:C)处理的hUCMSCs与h DPCs共培养中的细胞增殖活性较高,TNF-α、IL-6的mRNA相对表达量均下降,IL-10 mRNA相对表达量进一步升高,同时,DSPP、DMP-1、OCN及OPN的mRNA相对表达量也均升高(P<0.05)。结论:TLR3激动剂Poly(I:C)处理的hUCMSCs与hDPCs共培养,可增强细胞的矿化能力,抑制LPS刺激下炎症因子水平,并促进炎症状态下牙本质形成相关基因的表达,这可能有利于牙髓炎症下的抗炎修复。

关键词：人脐带间充质干细胞人牙髓细胞牙髓 Toll样受体3 矿化抗炎修复

IROOT-BP牙髓血运重建治疗在年轻恒牙根尖周病变患者中的应用效果观察

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河北医学 2020年第12期26卷 2012-2016页

作者：热孜亚·艾尼马依热·阿布都赛麦提陈晓涛新疆维吾尔自治区人民医院口腔科新疆乌鲁木齐830001

目的:探讨生物陶瓷制剂iRoot-BP封闭根管上段在年轻恒牙根尖周病变行牙髓血运重建术中的应用价值。方法:纳入2018年6月至2019年6月新疆维吾尔自治区人民医院口腔科就诊的40例发生根尖周病变的年轻恒牙患者作为研究对象;随机分为治疗组... 详细信息

目的:探讨生物陶瓷制剂iRoot-BP封闭根管上段在年轻恒牙根尖周病变行牙髓血运重建术中的应用价值。方法:纳入2018年6月至2019年6月新疆维吾尔自治区人民医院口腔科就诊的40例发生根尖周病变的年轻恒牙患者作为研究对象;随机分为治疗组和对照组,各20例;对照组应用根尖诱导成形术治疗,治疗组应用IROOT-BP行牙髓血运重建术;比较两组患者临床疗效、根尖指数、根管壁厚度和根冠长度及牙齿功能。结果:治疗组临床有效率明显高于对照组(90.00%vs 60.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);根据根尖指数评判标准,治疗组在完全治愈+好转病比例高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组根管壁厚度、根冠长度高于对照组(P<0.05);VAS评分显示,治疗组在咬合度、牙齿色泽、咀嚼功能方面评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用iRoot-BP封闭冠部的牙髓血运重建术在治疗年轻恒牙根尖周病变中疗效显著,能够促进根管壁厚度和根管再生,值得推广。

关键词： iRoot-BP 牙髓血运重建术年轻恒牙根尖周病变

BMP2与BMP4的基因多态性与难治性根尖周炎风险的相关性

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中华老年口腔医学杂志 2021年第4期19卷 193-196,246页

作者：热孜亚·艾尼马依热·阿布都赛麦提陈晓涛新疆维吾尔自治区人民医院口腔科乌鲁木齐830001

目的:探讨骨形态生成蛋白2(BMP2)、BMP4的基因多态性与难治性根尖周炎(RAP)风险的相关性。方法:将我院2018年6月至2020年8月期间62例根尖性牙周炎病变治疗失败患者作为RAP组,选择同期根尖性牙周炎病变治疗后根部充实且根尖周围健康的98... 详细信息

目的:探讨骨形态生成蛋白2(BMP2)、BMP4的基因多态性与难治性根尖周炎(RAP)风险的相关性。方法:将我院2018年6月至2020年8月期间62例根尖性牙周炎病变治疗失败患者作为RAP组,选择同期根尖性牙周炎病变治疗后根部充实且根尖周围健康的98例作为对照组,比较两组一般资料、通过实时聚合酶链反应技术分析BMP4、BMP2基因位点,探讨与RAP发生的相关性。结果:RAP组BMP2基因rs235768位点TT基因型45.16%及频率63.71%均较对照组21.43%、57.14%高;BMP4基因rs17563位点C基因型74.19%及频率66.13%较对照组48.98%、37.24%高(均P<0.05)。Logistic显示,BMP2基因rs235768基因位点TT基因型(OR=3.370,95%CI1.325~8.574)和BMP4基因rs17563位点CT基因型及TT基因型(OR=0.319,95%CI0.132~0.769;OR=0.196,95%CI0.087~0.444)分别是RAP发生的保护因素和危险因素。结论:BMP2基因rs235768基因位点TT基因型为RAP危险因素,BMP4基因rs17563位点CT基因型及TT基因型是RAP保护因素。

关键词：骨形态生成蛋白2 骨形态发生蛋白4 基因多态性难治性根尖周炎等位基因

基于放射特征的难治性根尖周炎治疗失败LASSO回归分析

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河北医学 2022年第10期28卷 1706-1711页

作者：马依热·阿布都赛麦提玛衣努尔·艾赛题陈晓涛新疆维吾尔自治区人民医院口腔科新疆乌鲁木齐830001

目的:探讨基于放射特征的难治性根尖周炎治疗失败的最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归。方法:前瞻性选取2017年1月至2021年1月于我院收治的前牙根管治疗失败的难治性根尖周炎患者134例,作为研究对象,均接受显微根尖外科手术,观察难治... 详细信息

目的:探讨基于放射特征的难治性根尖周炎治疗失败的最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归。方法:前瞻性选取2017年1月至2021年1月于我院收治的前牙根管治疗失败的难治性根尖周炎患者134例,作为研究对象,均接受显微根尖外科手术,观察难治性根尖周炎治疗效果,并根据效果分为成功组和失败组。收集两组患者一般资料、切除的根尖片段标本,拍摄的根尖X线片、CBCT数据等,行LASSO-Logistic回归模型筛选难治性根尖周炎治疗失败的影响因素,同时绘制决策曲线评估基于放射指标预测难治性根尖周炎治疗失败发生情况。结果:134例患者中,2例失访,最终132例纳入研究,40例(30.30%)难治性根尖周炎治疗失败归为失败组,其余92例(69.70%)治疗成功归为成功组。两组粪肠球菌感染、侧壁穿孔、牙齿位置、非充填根管体积、根尖管充填密度、根尖充填量对比差异具有统计学意义(P提供附加临床收益。结论:粪肠球菌感染、牙齿位置、根尖管充填密度、根尖充填量为难治性根尖周炎治疗失败的危险因素,根尖管充填密度、根尖充填量放射特征用于评估难治性根尖周炎治疗失败应用价值高。

关键词：难治性根尖周炎根管治疗前牙放射特征

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难治性根尖周炎形成的相关因素研究

中国实用口腔科杂志 2023年第1期16卷 82-86,92页

作者：马依热·阿布都赛麦提热孜亚·艾尼陈晓涛热夏提·克然木新疆维吾尔自治区人民医院口腔科新疆乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院颌面外科新疆乌鲁木齐830001

目的探讨难治性根尖周炎形成的相关因素,为指导临床完善治疗方案提供参考。方法选取2020年1—12月于新疆维吾尔自治区人民医院口腔科行前牙根管再治疗失败的难治性根尖周炎患者30例作为观察组,选取同期行前牙根管再治疗成功的患者30... 详细信息

目的探讨难治性根尖周炎形成的相关因素,为指导临床完善治疗方案提供参考。方法选取2020年1—12月于新疆维吾尔自治区人民医院口腔科行前牙根管再治疗失败的难治性根尖周炎患者30例作为观察组,选取同期行前牙根管再治疗成功的患者30例作为对照组。观察组患者行显微根尖外科手术,并用扫描电镜观察切除的根尖片段样本。收集所有患者临床和影像学资料,比较2组患者疾病相关资料的分布差异,再采用logistic回归模型分析形成难治性根尖周炎的相关因素。结果观察组根尖片段样本根管内壁可见性状不同的细菌生物膜。2组患者首次根管治疗时长、根管形态、根管数目、根管工作长度、根管弯曲度、刷牙方式、刷牙时长、长期使用抗菌药物情况比较,差异均有统计学意义(均P <0.05);进一步行logistic回归模型分析显示,根管形态、根管数目、根管工作长度、根管弯曲度、长期使用抗菌药物均为形成难治性根尖周炎的独立影响因素(均P <0.05)。结论难治性根尖周炎患者根管内壁存在性状不同的细菌生物膜。难治性根尖周炎的形成原因可能与根管形态、根管数目、根管工作长度等多种因素有关,在临床治疗中需综合考虑相关因素,不断完善相关治疗方案。

关键词：根管治疗难治性根尖周炎显微根尖外科手术生物膜

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细胞焦亡在口腔癌中的研究进展

河北医药 2023年第21期45卷 3316-3320,3326页

作者：阿地拉·阿布力孜马依热·阿布都赛麦提热依汉古力·穆合塔尔李军新疆医科大学乌鲁木齐市830054 新疆维吾尔自治区人民医院口腔科新疆维吾尔自治区人民医院颌面外科

细胞焦亡是Gasdermin(GSDM)家族介导的炎症性程序性死亡。在形态、病理、生理以及机制上均与其他类型的细胞死亡(如凋亡、坏死、自噬等)有较大差别,它以细胞质膜孔隙的形成,将细胞肿胀破裂,并释放出细胞内容物以及炎症因子为主要表征。... 详细信息

细胞焦亡是Gasdermin(GSDM)家族介导的炎症性程序性死亡。在形态、病理、生理以及机制上均与其他类型的细胞死亡(如凋亡、坏死、自噬等)有较大差别,它以细胞质膜孔隙的形成,将细胞肿胀破裂,并释放出细胞内容物以及炎症因子为主要表征。细胞焦亡在肿瘤的产生,进展以及诊治过程中有举足轻重的生物学意义。细胞焦亡与口腔癌的关系尤其复杂,一方面,因细胞焦亡释放的细胞因子改变了免疫微环境,并通过逃避免疫监测促进口腔癌的发展;另一面,细胞焦亡还可以控制口腔癌细胞的增殖,并能发挥抗肿瘤效果。本综述主要通过研究细胞焦亡的分子机制,以及口腔癌中细胞焦亡的关联问题,探讨细胞焦亡在口腔癌中的主要功能,为口腔癌的诊疗提供新思路,新方案。

关键词：细胞焦亡口腔癌作用机制靶向治疗