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病房内老年患者深静脉置管116例分析

中国老年学杂志 2007年第17期27卷 1723-1724页

作者：周期马乃全符少川顾颖红海南医学院附属医院麻醉科海南海口570102

脑卒中、心血管疾病、肿瘤、尿毒症及其他常见的老年性疾病的发病率逐年增多,这些患者住院时间长,部分患者需监测中心静脉压,进行营养支持、静脉化疗、输入脱水药物或静脉采血、长期补液以及未建立快速的静脉血透通路的慢性尿毒症患者... 详细信息

脑卒中、心血管疾病、肿瘤、尿毒症及其他常见的老年性疾病的发病率逐年增多,这些患者住院时间长,部分患者需监测中心静脉压,进行营养支持、静脉化疗、输入脱水药物或静脉采血、长期补液以及未建立快速的静脉血透通路的慢性尿毒症患者均需建立深静脉通路.深静脉穿刺置管术为危重病人的抢救、监护，提供了快捷的通路，但病房的周围环境，特殊体位及患者病情均会影响其并发症发生率。本文回顾性分析老年住院深静脉置管患者的置管位置、引起的并发症等，以为提高老年住院患者深静脉置管的成功率提供参考。

关键词：老年深静脉穿刺术感染率

合并心血管疾病的老年患者68例围麻醉期处理

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中国老年学杂志 2010年第15期30卷 2228-2229页

作者：顾颖红周期李敏仙海南医学院附属医院麻醉科海南海口570102

老年人脏器功能随增龄逐年下降,机体代偿能力较差,手术患者多伴有心,脑,肺等重要脏器功能减退及器质性病变,对突然发生的血流动力学改变耐受性差,且麻醉药物代谢缓慢,从而增加麻醉风险.因此,改善老年手术患者术前心功能,控制血压和心律... 详细信息

老年人脏器功能随增龄逐年下降,机体代偿能力较差,手术患者多伴有心,脑,肺等重要脏器功能减退及器质性病变,对突然发生的血流动力学改变耐受性差,且麻醉药物代谢缓慢,从而增加麻醉风险.因此,改善老年手术患者术前心功能,控制血压和心律失常,维持麻醉期血流动力学稳定和足够氧合是麻醉安全的关键(1).本文拟回顾分析合并心血管疾病的老年患者的麻醉选择及围麻醉期处理,旨在为老年患者的临床麻醉安全提供依据

关键词：老年麻醉心血管疾病

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嗜铬细胞瘤手术的麻醉经验及教训

南方医科大学学报 2007年第10期27卷 1569-1570页

作者：周期符少川顾颖红林友才谢海海南医学院附属医院麻醉科海南海口570102

目的探讨嗜铬细胞瘤围麻醉期的处理,提高其麻醉的安全性。方法对8例嗜铬细胞瘤患者围麻醉期间的准备、麻醉的方法及结果进行回顾分析总结。结果3例嗜铬细胞瘤患者术前准备不充分,其中1例术中死亡;7例术中血压升高,4例需降压药控制处理... 详细信息

目的探讨嗜铬细胞瘤围麻醉期的处理,提高其麻醉的安全性。方法对8例嗜铬细胞瘤患者围麻醉期间的准备、麻醉的方法及结果进行回顾分析总结。结果3例嗜铬细胞瘤患者术前准备不充分,其中1例术中死亡;7例术中血压升高,4例需降压药控制处理。肿瘤切除后2例需要去甲肾上腺素维持血压,术中3例出现心律失常,术后低血糖1例。结论充分的术前准备,合理的麻醉方法及严密的麻醉监控是嗜铬细胞瘤手术成功的关键。

关键词：嗜铬细胞瘤麻醉方法

琥珀胆碱与罗库溴铵用于股骨头置换术患者喉罩麻醉的对照研究

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重庆医学 2016年第6期45卷 763-766页

作者：李敏仙顾颖红海南医学院附属医院麻醉科海南海口570102

目的探讨喉罩辅助肌肉松弛药对股骨头置换术患者麻醉诱导期应激反应的影响。方法将股骨头置换术全身麻醉患者180例根据随机数字表法分为观察组与对照组各90例,对照组推注琥珀胆碱1.5mg/kg进行麻醉诱导,观察组推注罗库溴铵0.8mg/kg进行... 详细信息

目的探讨喉罩辅助肌肉松弛药对股骨头置换术患者麻醉诱导期应激反应的影响。方法将股骨头置换术全身麻醉患者180例根据随机数字表法分为观察组与对照组各90例,对照组推注琥珀胆碱1.5mg/kg进行麻醉诱导,观察组推注罗库溴铵0.8mg/kg进行麻醉诱导,两组患者均放置SLIPA喉罩进行辅助麻醉。记录患者诱导前(T0)、置入喉罩前(T1)、置入喉罩后1min(T2)、拔除喉罩前3min(T3)、拔除喉罩后3min(T4)的中心动脉压(MPA)及心率(HR)的变化;检测血浆皮质醇、血管紧张素Ⅱ及血糖水平;并于术毕6、24、48h以视觉模拟评分(VAS)进行疼痛评分比较。结果与T0相比,T1时间点两组患者的MAP与HR降低(P0.05);对照组T2、T3、T4时间点的MAP、HR明显升高,在组内与组间比较差异均有统计学意义(P0.05),而对照组的血浆皮质醇和血管紧张素Ⅱ值在T2时呈现明显增加的趋势(P0.05)。观察组术毕6、24、48h的疼痛VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论喉罩辅助肌肉松弛药罗库溴铵在股骨头置换术患者麻醉中的应用能缓解麻醉诱导期的应激反应,减轻交感和副交感神经的兴奋。

关键词：喉罩罗库溴铵股骨头置换术麻醉诱导期应激反应

动静脉留置针在婴幼儿颈内静脉穿刺中的应用效果

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中国妇幼保健 2009年第24期24卷 3460-3461页

作者：顾颖红周期李敏仙符少川马乃全海南医学院附属医院麻醉科海南海口570102

目的:探讨动静脉留置针在婴幼儿颈内静脉穿刺中的应用价值。方法:对42例婴幼儿应用动静脉留置针行右侧中、低位颈内静脉穿刺置管的成功率进行回顾性分析。结果:中位穿刺20例,低位穿刺22例,穿刺1次成功21例,2次穿刺成功15例,3次穿刺成功4... 详细信息

目的:探讨动静脉留置针在婴幼儿颈内静脉穿刺中的应用价值。方法:对42例婴幼儿应用动静脉留置针行右侧中、低位颈内静脉穿刺置管的成功率进行回顾性分析。结果:中位穿刺20例,低位穿刺22例,穿刺1次成功21例,2次穿刺成功15例,3次穿刺成功4例,4次成功1例,1例未成功改穿股静脉,中位误穿动脉例2例,无1例血气胸。结论:应用动静脉留置针行婴幼儿颈内静脉穿刺置管成功率高,并发症少,值得推广应用。

关键词：婴幼儿动静脉留置针颈内静脉静脉穿刺术

丙泊酚与七氟醚麻醉对老年患者认知功能和Aβ蛋白、NSE水平的影响

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医学临床研究 2019年第8期36卷 1653-1655页

作者：蒙德山顾颖红琼中黎族苗族自治县人民医院麻醉科海南琼中572900 海南医学第一附属医院麻醉科海南海口570100

【目的】比较丙泊酚与七氟醚复合麻醉对老年患者认知功能和Aβ蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。【方法】行全麻手术的老年患者84例,随机分为两组。七氟醚组患者麻醉诱导后采用七氟醚吸入麻醉维持,丙泊酚组采用丙泊酚吸入麻... 详细信息

【目的】比较丙泊酚与七氟醚复合麻醉对老年患者认知功能和Aβ蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。【方法】行全麻手术的老年患者84例,随机分为两组。七氟醚组患者麻醉诱导后采用七氟醚吸入麻醉维持,丙泊酚组采用丙泊酚吸入麻醉维持。比较两组患者苏醒质量、术前、术后1h、3h、12h时MMSE评分、Aβ蛋白、NSE水平。【结果】两组患者术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、动脉血氧饱和度(SpO2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。七氟醚组患者恢复自主呼吸、睁眼、应答及拔管时间均长于丙泊酚组,且差异有显著性(P0.05)。术后1h、3h七氟醚组患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分高于,Aβ蛋白水平低于丙泊酚组(P0.05)。术后1h、12h七氟醚组患者NSE水平低于丙泊酚组(P0.05)。【结论】七氟醚对老年患者的神经系统损伤较丙泊酚小,但苏醒质量较丙泊酚差。

关键词：二异丙酚/药理学醚类/药理学麻醉认知老年人

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医护人员对术后自控镇痛的认知调查

中国误诊学杂志 2012年第4期12卷 899-900页

作者：李敏仙顾颖红周期海南医学院附属医院麻醉科海南海口570102

目的了解医护人员对术后自控镇痛(PCA)的认知程度。方法给手术科室的医护人员发放自制调查表,按职称分两组,中高级医护人员组(组Ⅰ)和初级医护人员组(组Ⅱ),进行PCA问卷调查。结果共发放问卷246张,回收226张。组Ⅱ推荐使用PCA者占77.6%... 详细信息

目的了解医护人员对术后自控镇痛(PCA)的认知程度。方法给手术科室的医护人员发放自制调查表,按职称分两组,中高级医护人员组(组Ⅰ)和初级医护人员组(组Ⅱ),进行PCA问卷调查。结果共发放问卷246张,回收226张。组Ⅱ推荐使用PCA者占77.6%,组Ⅰ占67.1%;认为应用PCA的时间应为2d者,组Ⅱ71.4%,组Ⅰ为51.9%;不用PCA主要原因是担心费用高和不良反应;以上结果,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论初级医护人员的PCA认知程度较高。加强交流沟通;提高服务质量和减少并发症是提高术后PCA使用率和质量的前提。

关键词：医务人员镇痛,病人控制认知

8%七氟醚和依托咪酯用于全身麻醉的诱导比较

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中国现代医学杂志 2011年第2期21卷 279-282,286页

作者：符少川马乃全周期李敏仙顾颖红海南医学院附属医院麻醉科海口570102

目的比较8%七氟醚和依托咪酯在全身麻醉诱导中对血流动力学的影响及不良反应的发生率。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期手术50例,随机分为两组:Ⅰ组为七氟醚组、吸入8%七氟醚;Ⅱ组为依托咪酯组、静脉注射依托咪酯脂肪乳注射剂0.3 mg/kg。两组... 详细信息

目的比较8%七氟醚和依托咪酯在全身麻醉诱导中对血流动力学的影响及不良反应的发生率。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期手术50例,随机分为两组:Ⅰ组为七氟醚组、吸入8%七氟醚;Ⅱ组为依托咪酯组、静脉注射依托咪酯脂肪乳注射剂0.3 mg/kg。两组待睫毛反射消失后静脉注射咪唑安定0.1 mg/kg、芬太尼3μg/kg、维库溴铵0.l mg/kg。观察诱导期不同时段诱导前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、全身麻醉药后2 min(T2)、插管后1 min(T3)、插管后3 min(T4)、插管后5 min(T5)、插管后10 min(T6)的血压、心率、脉搏血氧饱和度的变化,记录诱导期两组不良反应的发生率及术后对麻醉满意度的相关反馈。结果两组病人睫毛反射消失时间比较差异有显著性(P<0.05),Ⅰ组慢于Ⅱ组。Ⅰ组与Ⅱ组比较,其体动、肌颤发生率低(P<0.05);Ⅰ组患者闻及异样气味与Ⅱ组比较差异有显著性(P<0.05);两组患者对麻醉满意度均高。Ⅰ组与Ⅱ组的SBP在T2、T4、T5、T6时段对比差异有显著性,DBP与MAP在T2、T3、T4、T5、T6时段两组比较差异有显著性;两组血压在诱导后均有下降趋势。HR在各时段点两组比较,均无统计学差异;气管插管后两组HR均回升,后又逐渐下降。两组SPO2在T4、T5、T6对比差异有显著性,但SPO2均大于99%,无临床意义。结论 8%七氟醚诱导速度慢于依托咪酯,但无临床意义;其不良反应低,临床应用中患者满意度高。与依托咪酯麻醉诱导相比,8%七氟醚麻醉诱导对血流动力学影响明显,因此对血流动力学不稳定及老年患者,应用该浓度诱导时应注意维持其血流动力学的稳定,或应用低浓度七氟醚诱导。

关键词：全身麻醉诱导七氟醚依托咪酯血流动力学

喉罩复合无肌松技术在老年患者股骨头置换术中的应用研究

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检验医学与临床 2015年第11期12卷 1511-1512,1515页

作者：李敏仙顾颖红海南医学院附属医院麻醉科海口570102

目的探讨喉罩复合无肌松麻醉方法在老年患者股骨头置换术中的临床价值。方法该院2013年3月至2014年5月行股骨头置换手术的老年患者共50例,随机将其分为试验组和对照组各25例。试验组患者给予喉罩复合无肌松麻醉方法,对照组给予常规麻醉... 详细信息

目的探讨喉罩复合无肌松麻醉方法在老年患者股骨头置换术中的临床价值。方法该院2013年3月至2014年5月行股骨头置换手术的老年患者共50例,随机将其分为试验组和对照组各25例。试验组患者给予喉罩复合无肌松麻醉方法,对照组给予常规麻醉方法,比较2组患者各时间的心率(HR)、平均血压(MAP)和氧饱和度(SPO2),临床效果及肌松效果、辅助麻醉用药,不良反应率。结果对照组患者各时间点的HR、MAP、SPO2比较,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组患者的清醒时间、拔管时间和咽喉疼痛发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组患者的肌松效果满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论喉罩复合无肌松技术应用于老年股骨头置换手术临床效果较好,且安全性高。

关键词：喉罩无肌松技术股骨头置换术老年